膀胱 무리 종양

　　1. 발병 원인

　　원인은 불명확하지만, 일부 유전적 요인과 관련이 있을 수 있습니다.

　　2. 발병 기제

　　종양의 조직 구조, 세포 형태 및 분자 수준에 따라 분류됩니다.3형:

　　1胚胎성 평행 근육종瘤(embryonalRMS), 가장 일반적이며, 약50％, 대부분 발생3내 연령대의 어린이와 어린이. 일반적으로 종양 경계가 불명확하고 흰색, 부드러운 질감입니다. 피부 아래의 RMS는 대부분 기통 상피 아래에서 생겨서, 무리 모양의 종양이 생기며, 무리 종양이라고도 합니다. 현미경으로는 다양한 발달 단계의 평행 근육 세포가 보이며, 분화가 좋은 경우 대량의 주질성이 적은 근육 세포가 보이며, 평행 줄이 보입니다. 분자 수준에서는 자주11p15区域的 혼합성 결핍.

　　2、구상 경계근육종(alveolarRMS), 드물며, 전체의30％. 주로 발생합니다3세와15세2고취, 화학 치료에 대한 반응이 나쁩니다. 현미경으로는 상대적으로 성숙한 경계근육 세포가 주로 나타나며, 세포는 원형, 원형이며, 세포는 불규칙한 섬유로 분리되어 족상과 구상으로 나타납니다. 분자 수준에서는 종종 유전자의 이동이 있으며, t(2；13)(q35；q14)과 t(1；13) (p36；q14)

　　3다형성 경계근육종(pleomorphicRMS), 드물며, 주로 성인에서 발생하며, 남성이 약간 많습니다. 현미경으로는 경계근육 세포의 다형성이 매우 두드러지며,핵 분열이 많이 나타납니다. 주로 다리가 영향을 받으며, 예후가 나쁩니다.

　　1다발성 신경 섬유종: 자연 유전성 질환으로, 외胚층과 중胚층 조직이 장애를 받아 발생합니다. 특징은 다양한 시스템과 장기가 영향을 받으며, 중추 신경계가 가장 두드러집니다.

　　2기저세포종: 피부암에서 가장 흔히 나타나는 종양으로, 발병률이 매우 높으며, 눈썹 악성종양의 1위를 차지합니다(약50％ 이상).

　　3폐 기관종: 폐 기관종은 바이러스에 의해 유발된 만성적인, 폐의 종양성 전염병입니다. 점진적인 체중 감소, 호흡곤란, 습성 기침, 물결 같은 코분비물 및 폐에서 기관종양이 형성되는 것이 특징입니다.

　　4기타 합병증: 신경 지방종.

　　1혈尿와 배尿 어려움이 주요 증상으로, 종종 배尿疼痛, 배尿 빈도 증가가 동반되며, 단기간 내에 배尿 유지 장애로 진행됩니다.

　　2검사에서는耻봉 상에 종양이 만질 수 있으며, 후기에는 빈혈, 신장 수집이 나타납니다.

　　膀胱 와인알집성 종양의 원인은 아직 명확하지 않기 때문에, 예방 방법은 다음과 같습니다:

　　1감염을 최소화하고, 방사선 및 다른 유해 물질과의 접촉을 피하며, 특히 면역 기능을 억제하는 약물을 피하세요;

　　2적절한 운동을 통해 체력을 강화하고, 본인의 질병 저항력을 높이세요.

　　膀胱 와인알집성 종양을 유발할 수 있는 여러 가지 요인을 대상으로 예방을 합니다. 현재까지는 정상적인 면역감시 기능의 상실, 면역 억제제의 암 유발 작용, 잠재적인 바이러스의 활성화 및 일부 물리적(예: 방사선), 화학적(예: 간질 약물,肾上腺 피드백 호르몬) 물질의 장기적인 사용이 모두淋巴网状组织的增生을 유발하여膀胱 와인알집성 종양이 발생할 수 있음이 생각됩니다. 따라서 개인 및 환경 청결을 유지하고, 약물 과용을 피하고, 유해 환경에서 작업할 때는 개인 보호를 유지하는 것이 중요합니다.

　　尿液 검사에서는 시각적으로 혈尿나 현미경 혈尿가 관찰될 수 있습니다.

　　1膀胱镜检查에서 가장 흔히 발견되는 종양의 위치는膀胱의 삼각구역입니다. 종양은 기저질로 나타날 수 있으며, 외관상 점액이 풍부하며, 종종 다灶성으로 발생하여, 무리로 나타나는 반투명한 발꽂이膀胱腔 내로 침입합니다. 종양은膀胱 전체腔이 가득 차릴 수 있으며, 따라서 와인알집성 종양종이라고도 합니다.

　　2B超，CT，MRI检查可明确膀胱占位性病变，并有利于肿瘤的临床分期，B超常显示膀胱内肿瘤为混合回声区；CT显示为混合密度簇状肿块，典型的为成串葡萄状。

　　1饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、(如卷心菜和菜花等)及萝卜、酸梅、黄豆、牛肉、蘑菇、芦笋、薏苡仁等、食物中含有抗癌物质，水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。

　　2肿瘤病人热能消耗大，因此饮食要比正常人多增加20％의 단백질.

　　3油腻한 음식을 적게 먹고, 돼지고기, 양고기 등의 온성 보양 음식을 적게 먹고, 간지럽게 만드는 발효 식품이나 콩나물, 떡 등을 적게 먹고, 화학 물질, 보존제, 첨가제가 들어 있는 음료와 간식을 적게 먹고, 매운 것, 신맛 있는 것, 짠 것, 니코틴과 술 등 자극 물질을 피해야 합니다.

　　1. 치료

　　1肿瘤的位置，大小以及浸润范围根据可以行肿瘤局部切除，膀胱部分切除或膀胱全切除，术后辅以放射治疗。由于局部手术治疗效果不好，强调早期行包括前列腺在内的根治性膀胱全切除手术。

　　2化疗可作为术前、术后的辅助治疗，而对于不能手术或姑息性手术者，化疗则成为主要治疗手段，常用的药物有长春新碱、放线菌素D、多柔比星、环磷酰胺等，化疗可明显提高手术后的疗效。

　　3放射治疗的作用不明确，有人主张大剂量放射治疗，但其并发症不可忽视，推荐剂量为40～60Gy照射盆腔淋巴结所在区域。

　　2. 예후

　　膀胱横纹肌肉瘤恶性程度很高，以前由于缺少有效的治疗方法，患者生存率低。近年由于化学疗法和放射疗法的发展，提高了患者生存率。目前治疗原则为先化疗，然后行手术治疗，彻底切除后再行化疗，每年化疗3～4肉眼可见肿瘤残留者辅以化疗和放射治疗，长期存活率达54％～75％.