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Sarcoma a uva vescicale

  Il sarcoma a uva è noto anche come rhabdomyosarcoma (rhabdomyosarcoma, RMS), un tumore maligno composto da cellule muscolari scheletriche di diversi stadi di differenziazione, localizzato principalmente nella testa e nel collo, seguiti dalla vescica. I rhabdomyosarcoma che si originano dal sistema urinario rappresentano20%~25%, principalmente interessano la prostata, la vescica, la vagina e i testicoli, i testicoli accessorii. Facile da diffondere, i siti di metastasi comuni includono polmone, osso, midollo osseo e linfonodi, ecc.

 

Indice

1. Quali sono le cause di sviluppo del sarcoma a uva vescicale
2. Quali complicazioni può causare il sarcoma a uva vescicale
3. Quali sono i sintomi tipici del sarcoma a uva vescicale
4. Come prevenire il sarcoma a uva vescicale
5. Quali esami di laboratorio devono essere effettuati per il sarcoma a uva vescicale
6. Cosa mangiare e cosa evitare per i pazienti con sarcoma a uva vescicale
7. Metodi di trattamento convenzionali per il sarcoma a uva vescicale nella medicina occidentale

1. Quali sono le cause di sviluppo del sarcoma a uva vescicale?

  Una: cause di sviluppo

  L'etiology non è chiara, potrebbe essere correlata a certi fattori genetici.

  Due: meccanismo di sviluppo

  Secondo la struttura tissutale del tumore, la morfologia cellulare e il livello molecolare, i rhabdomyosarcoma sono spesso classificati come3型:

  1、rhabdomyosarcoma embrionale (embryonal RMS), il più comune, rappresenta circa50%, spesso si verifica3Infanti e neonati nell'anno. In generale, i tumori sono di confine sfocato, di colore grigio-bianco, di consistenza più morbida. I RMS sotto la mucosa della vescica spesso formano masse polipoidi, simili a una catena di uva, conosciute anche come sarcoma a uva.11p15regione con deficit di omosomicità.

  2、alveolar rhabdomyosarcoma (alveolar RMS), meno comune, rappresenta30%. È comune negli3anni e15anni2due picchi, con una reazione peggiore alla chemioterapia. Sotto il microscopio, sono principalmente cellule di matrice muscolare immaturi, le cellule tumorali sono rotonde o ovali, le cellule tumorali sono spesso divise da separatori fibrosi irregolari in formazioni nodulari e alveolari, a livello molecolare ci sono spesso traslocazioni cromosomiche, t(2;13) (q35;q14) e t(1;13) (p36;q14)。

  3Pleomorphic rhabdomyosarcoma (pleomorphic RMS), raro, più comune negli adulti, con una leggera prevalenza maschile. Sotto il microscopio, la pleomorfismo delle cellule di matrice muscolare è molto evidente, con many splitting images. Il coinvolgimento principale è nei membri, con prognosi scarsa.

 

2. Quali complicazioni può causare il sarcoma a grappolo di uva vescicale

  1Multifocal neurofibroma: è una malattia genetica dominante autosomica, causata da un difetto dello sviluppo dei tessuti ectoderma e mesoderma. È caratterizzato da coinvolgimento multi-sistemico, multi-organico, con il sistema nervoso centrale come il più evidente.

  2Basal cell carcinoma: è il tipo più comune di cancro cutaneo, con alta incidenza, primo tra i tumori maligni palpebrali (circa5Oltre al 0%).

  3Pulmonary adenoma: la malattia adenomatosa polmonare è una malattia infettiva tumorale cronica causata da virus. È caratterizzata da progressiva perdita di peso, difficoltà respiratorie, tosse umida, perdita di muco acquoso e formazione di tumori ad adenoidi nei polmoni.

  4Altri complicati: neurofibroma.

3. Quali sono i sintomi tipici del sarcoma a grappolo di uva vescicale

  1Ematuria e difficoltà nella minzione sono i sintomi principali, spesso accompagnati da dolore alla vescica, frequenza urinaria, progressione rapida a ristagno urinario.

  2Il massaggio sull'osso pubico può palpare un nodulo, la fase avanzata può presentare anemia, ristagno renale.

4. Come prevenire il sarcoma a grappolo di uva vescicale

  Poiché la causa dei pazienti con sarcoma a grappolo di uva vescicale non è ancora chiara, i metodi di prevenzione non sono altro che:

  1Ridurre il più possibile le infezioni, evitare il contatto con le radiazioni e altre sostanze dannose, in particolare farmaci che inibiscono la funzione immunitaria;

  2Esercitarsi regolarmente, rafforzare la体质, migliorare la capacità di resistere alle malattie.

  Il prevenire è principalmente rivolto a vari fattori che possono causare il sarcoma a grappolo di uva vescicale. Al momento si ritiene che la perdita della funzione di sorveglianza immunitaria, l'effetto oncogenico degli inibitori immunitari, l'attivazione di virus latenti e l'uso a lungo termine di alcune sostanze fisiche (come le radiazioni) e chimiche (come i farmaci anticonvulsivanti, gli steroidi corticosurrenalici) possano portare all'iperplasia dei tessuti linfatici e reticolari, portando alla fine al sarcoma a grappolo di uva vescicale. Pertanto, è necessario prestare attenzione all'igiene personale e ambientale, evitare l'abuso di farmaci, prestare attenzione alla protezione personale quando si lavora in ambienti dannosi.

 

5. Quali esami di laboratorio devono essere effettuati per il sarcoma a grappolo di uva vescicale

  Analisi delle urine: è possibile vedere ematuria macroscopica o microscopica.

  1La regione più comune della cistoscopia per la diagnosi del tumore è la regione triangolare della vescica, il tumore può apparire come una polpa, con aspetto ricco di muco, spesso multifocale, in forma di串葡萄状半透明地突入膀胱腔内,il tumore può riempire l'intera cavità vescicale, quindi è anche noto come sarcoma a grappolo di uva.

  2Le esami di ecografia, TC, RM possono chiarire le lesioni occupazionali vescicali e sono utili per la stadiazione del tumore, l'ecografia mostra spesso aree di eco mista nel vescica; TC mostra grumi di densità mista, tipici sono grappoli di uva.}

6. Diete raccomandate e vietate per i pazienti con sarcoma vescicale a grappolo di uva

  1La dieta dovrebbe essere leggera e nutriente. Mangiare più verdure (come il cavolo e il broccoli), carote, prugne, soia, manzo, funghi, asparagi, yu mi, ecc., che contengono sostanze antitumorali, frutta, latte, tartaruga, ecc., che sono ricchi di amminoacidi, vitamine, proteine e alimenti nutrienti facili da digerire.

  2I pazienti con tumore consumano molte energie, quindi la loro dieta dovrebbe essere più ricca rispetto a quella dei normali individui20% di proteine.

  3Mangiare meno cibi grassi e oleosi; mangiare meno cibi caldi come cane e agnello; mangiare meno cibi marini privi di conchiglie, come asparagi e taro, che sono più sensibili agli allergeni; mangiare meno bevande e snack che contengono sostanze chimiche, conservanti e additivi. Evitare cibi acidi, piccanti, salati, alcolici e altri stimolanti.

7. Metodi di trattamento convenzionali per il sarcoma vescicale a grappolo di uva in medicina occidentale

  Primo, trattamento

  1Secondo la posizione, la dimensione e l'ampiezza di invasione del tumore, è possibile eseguire la resezione locale del tumore, la resezione parziale o totale della vescica, seguita da radioterapia post-operatoria. Poiché l'effetto del trattamento locale è scarsamente efficace, si enfatizza l'esecuzione di una resezione radicale totale della vescica, inclusa la prostata, in modo precoce.

  2La chemioterapia può essere utilizzata come trattamento adiuvante pre e post-operatorio, mentre per quei pazienti che non possono essere operati o che subiscono un intervento palliativo, la chemioterapia diventa il principale metodo di trattamento, i farmaci più comuni sono vinblastina, actinomicina D, doxorubicina, ciclofosfamide, ecc., la chemioterapia può migliorare significativamente l'efficacia del trattamento post-operatorio.

  3L'effetto della radioterapia non è chiaro, alcuni sostengono che la radioterapia a dosi elevate sia utile, ma non si possono ignorare le complicazioni, la dose raccomandata è40~60Gy di irradiazione nella regione delle ghiandole linfatiche pelviche.

  Secondo, prognosi

  Il sarcoma rhabdoido vescicale è di alta gravità, in passato a causa della mancanza di trattamenti efficaci, la sopravvivenza dei pazienti era bassa. Negli ultimi anni, grazie allo sviluppo della chemioterapia e della radioterapia, è stata migliorata la sopravvivenza dei pazienti. Al momento, il principio di trattamento è la chemioterapia iniziale, seguita da intervento chirurgico, completa rimozione seguita dalla chemioterapia, chemioterapia annuale3~4Vedere la sezione successiva; per i pazienti con residui tumorali macroscopici, vengono somministrati chemioterapia e radioterapia, e la sopravvivenza a lungo termine raggiunge54%~75%.

 

Raccomandare: Tumore muscolare liscio della vescica urinaria , Ceduta della vescica , Bladder and Urethra Foreign Bodies , Carcinoma trasformativo delle cellule epidermali della vescica , Insufficienza di sviluppo e sviluppo incompleto della vescica , Tumore di cellule cromaffine della vescica

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