아미바 대장염

　　아미바 대장염의 발병 원인은 내분비 아미바 원생동물 감염입니다. 최근 몇몇 사람들이 보고했듯이, 내분비 아미바 원생동물 중 일부는 질병을 유발하지 않으며, 일부 사람의 장 내에서 장기간 생존할 수 있으며 증상을 유발하지 않습니다. 무감염성 종은 감염성 종과 다른 표면 항원 성분을 가지고 있으며, 단백질 분해酵素도 생성하지 않으며, 주인의 혈液中에서도相应的抗体가 생성되지 않습니다. 분해 아미바 원생동물은 생명사이클에서 영양체 및 캡슐 기간 두 가지 다른 형태를 가집니다. 캡슐이 인체에 섭취되면, 무해하게 위와 소장 상단으로 통과할 수 있으며, 소장 하단으로 이동하여 트라이피신으로 분해되면,4핵의 성숙 캡슐은 캡슐을 벗어나 소영양체로 변할 수 있습니다 (직경700g, 삼신20μm으로, 장腔에寄生하여 박테리아를 식량으로 삼으며 장벽 조직을 손상하지 않습니다. 두 가지 모두 분열로 증식하며, 산소 부족의 대장 상단에서 잘 자라집니다. 면역력이 부족하거나 지역적인 장 점막이 손상될 때, 소영양체는 대영양체로 변할 수 있습니다20g, 야단자40 μm)으로 변할 수 있습니다. 이는 장벽 조직을 파괴하는 분해 조직을 분비하여 장 점막 및 점막 하층에 침입하고 대량으로 증식하여 지역적인 점막 하층 염증을 형성합니다. 주로 괴사성 물질이 포함되어 있으며, 염증이 파열되어 볼륨형 균열이 형성됩니다.

　　균열과 균열 사이의 점막은 기본적으로 정상적이며, 이는 박테리아 대장염과는 명확히 다릅니다. 면역력이 강화되면, 대영양체는 소영양체로 변할 수 있으며, 이는 더 이상 캡슐(직경10μm 정도로, 배설물과 함께 외부로 배출됩니다. 시원한 습한 환경에서 생존할 수 있습니다200g, 삼신4주, 냉장고에서 생존할 수 있습니다600g, 삼신7 주, 하지만 열을 견딜 수 없습니다50℃ 5min이 죽습니다. 그렇지 않으면4핵의 성숙 캡슐만이 전염성을 가집니다100g, 삼신2핵의 미성숙 캡슐은 전염성이 없지만, 적절한 외부 환경에서는 성장할 수 있습니다4핵의 캡슐. 큰 영양체가 외부로 배출되면 모두 빠르게 죽습니다. 질병 기간이 길어지면 장벽 조직의 파괴와 연조직 증식이 동시에 진행되어 장벽 두께가 두꺼워지고 장腔이 좁아질 수 있으며, 연조직 과도한 증식으로 인해 '아미바 종양'이 형성될 수 있습니다.

　　아미바 대장염의 만성 환자는 빈혈과 영양 결핍이 나타날 수 있습니다. 또한, 장벽 조직은 급성 및 만성 기간 동안 다른 손상을 받을 수 있으며, 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

　　1장穿孔이 요통막염을 유발합니다

　　정보254예 아미바 대장염 환자, 수술 및 시신 해부에서 장穿孔이 있음을 증명함19예， 이는70g을 냉수로 섞어서, 그릇에 넣고粥으로 요리합니다(끊임없이 찜통으로 저어야 합니다, 덩어리가 되지 않도록)48％. Adams가 보고한3013예에서97예에서 대장염이 발생했습니다(30g을 냉수로 섞어서, 그릇에 넣고粥으로 요리합니다(끊임없이 찜통으로 저어야 합니다, 덩어리가 되지 않도록)2％), 발생률은 많지 않지만, 예후가 나쁩니다.

　　2알리바바성 대장염

　　Clark이 보고한186예의 알리바바 환자의 시신 검사에서40％가 대장염을 합병합니다. Criag이 보고한6예에서 260g을 냉수로 섞어서, 그릇에 넣고粥으로 요리합니다(끊임없이 찜통으로 저어야 합니다, 덩어리가 되지 않도록)67％가 대장염과 함께 발생합니다. 발생률이 정말 높습니다. 따라서 알리바바병 고위험 지역에서는 많은 급성 복통이 알리바바성 대장염이나 알리바바성 대장穿孔으로 인해 발생합니다.

　　3장 좁아짐

　　만성 알리바바성 대장염 환자는 장벽 조직이 증식하고 두터워지며, 알리바바 종양이 형성되어 좁아지게 됩니다. 일부 환자는 장梗阻이 발생하여 수술이 필요할 수 있습니다.

　　4알리바바 종양

　　Adams가 보고한3013예에서15예에서 알리바바 종양이 발생했습니다(0.5％입니다).

　　5비특이성 울버성 대장염

　　알리바바 원생충이 완전히 소멸되어 비특이성 울버성 대장염으로 변했습니다. Adams의 통계에 따르면, 중21예(0.7％입니다).

　　또한 드물게 나타나는 증상으로는 대장 출혈, 대장 종양 및 대장 꼬이기 등이 있습니다.

　　알리바바성 대장염에는 특정潜伏기가 있으며, 길이는 다릅니다.100g, 삼신2주나 몇 개월 이상입니다. 변한 변액의 양, 감염력 및 인체의 저항력의 강약에 따라 다양한 임상变现가 나타날 수 있습니다.

　　1. 증상과 징후

　　1无症状型은 주로 알리바바囊肿携带자를 가리킵니다. 대부분 조사에서 발견됩니다. 이러한 환자들은 증상이 미미하여 환자가 무시할 수 있습니다. 이러한 환자들은 병리학적 중요한 전염원입니다

　　2알리바바성 대장염과 일반 대장염은 유사하지만, 환자는 통증, 설사가 있으며 변은 형태가 좋지 않거나 액변이며, 점액과 미식물이 섞여 있으며, 냄새가 큽니다.

　　3알리바바성 치질은細균성 치질과 유사하지만, 중독성이 약합니다. 환자는 발열을 할 수 있습니다38℃ 정도, 통증, 설사, 하루에 여러 번10나머지 횟수는. 변변은 출혈 점액 변이며, 때로는 변과 출혈이 분리되거나, 완전히 출혈 변이 될 수 있습니다. 횟수가 많지 않으면 변은 검은색이나 채채색이거나, 채채색이며, 이상한 냄새가 납니다.

　　환자의 새로운 변 속에서 특히 출혈 점액 부위에서 알리바바 원생충을 신중하게 찾아야 합니다. 활동적인红细胞를 흡수하는 조직 해체 알리바바 보양체를 발견하면 즉시 진단할 수 있습니다. 한 번 찾지 못하면 여러 번 검사를 반복하고 세균 및 알리바바 문화를 시도해야 합니다. 현미경 검사 시 온도를 유지해야 합니다. 그렇지 않으면 알리바바 보양체가 활동하지 않고, 거대 점막 세포와 구분하기 어렵습니다. 좌장대 경관 검사는 진단에 특히 도움이 되며, 급성기에는 부활상 유두종을 볼 수 있으며, 유두종 사이의 점막은 정상적입니다. 만성기에는 장 점막이 증식하고 두터워지며, 점막종양과 복합체 등이 보일 수 있으며, 변화 부위에서 생체 조직을 취하고病理 검사를 통해性质을 더욱 확정할 수 있습니다.

　　2. 형이상성 임상变现

　　1알리바바성 치질이나 대장염의 주요 증상은 통증, 설사, 출혈 점액 변 등 대장염의 증상이 있으며, 동반38℃ 이상의 발열이 많습니다. 변비의 횟수는 일반적으로10이하로서는. 대장과 상대장이 가장 많이 침범된 부위입니다. 직장과 좌장대는 그 다음으로, 따라서 복부 통증은 오른쪽이 왼쪽보다 더 두드러집니다. 경증 환자는 변변 속에 점액이 있지만, 명확한 출혈 변화는 없습니다.

　　2、急性暴发型结肠粘膜大片坏死，又继发细菌感染，引起明显严重的毒血症症状，患者高热，腹痛、腹泻，大便十余次或更多，血水样便。可伴有恶心、呕吐。肠出血及肠穿孔的危险性高。所幸近年来巳很少见。

　　3慢性 아미바 대장염은 대개 만성 대장염을 나타냅니다. 복통, 설사는 심각하지 않지만, 치유되지 않고 지속되거나 기간적으로 나쁘고 좋습니다. 증상이 명확할 때마다 하루에300g, 삼신5비번의 배설물, 점액이 있을 수 있으며, 배설물 검사에서 아미바 증식체를 찾을 수 있습니다. 명확한 설사가 없더라도 배설물에서 아미바 포자를 찾을 수 있습니다. 명확한 급성 발작 시에는痢疾와 같은 배설물을 배출할 수 있습니다.

　　이 병은 주로 배설물을 통해 전파되며, 예방을 위해 음식과 물의 깨끗함에 주의해야 합니다. 물은 끓여야 하며,生菜를 먹지 않고 음식이 오염되지 않도록 해야 합니다.蝇을 증식시키지 말고,蝇을 죽이는 작업을 해야 합니다. 음식업 종사자 및 만성 환자의 포자 배출자를 검사하고 치료해야 하며, 치료 기간 동안 일을 바꿔야 합니다. 일상에서 식전 후 배설 후 손을 씻는 등 개인 위생에 주의해야 합니다.

　　그 밖에, 전파 과정을 보면, 다음 세 가지 방면에서 예방 조치를 취해야 합니다:

　　(1) 전파원

　　만성 환자, 회복 기간 환자 및 건강한 포자를 가진 사람은 병의 전파원이며, 포자의 저항력은 강하며, 습기와 낮은 온도의 환경에서는 생존할 수 있습니다12일 이상, 물에서는 생존할 수 있습니다900g, 삼신30일. 하지만 포자는 건조, 고온 및 화학 약물에 대한 저항력이 약하며, 예를 들어50℃에서는 짧은 시간이면 죽으며, 건조한 환경에서의 생존 시간은 몇 분밖에 안 됩니다. 0.2％塩酸,10％ ~20％ 식盐水 및 소금물, 간장, 소금물 등 조미료에서는 장기간 존재할 수 없습니다.50％ 알코올은 빠르게 죽일 수 있습니다.

　　(2) 전파 경로

　　조직 해조 아미바의 전파 방식은 다음과 같습니다:

　　① 포자가 물을 오염시키면, 해당 지역에서 발병이 벌어질 수 있습니다;

　　② 배설물을 비료로 사용하면, 씻지 않고 익히지 않은 채소도 중요한 전파 요인이 됩니다;

　　③ 포자가 손가락, 음식 또는 도구를 오염시키고 전파됩니다;

　　④蝇과 모기는 배설물을 만지거나, 몸에 배설물을 들고 배설물을 토해내어 포자를 오염시키고 중요한 전파 매체가 됩니다.

　　(3) 유행 특징

　　조직 해조 아미바 병은 널리 퍼져 있으며, 온대 지역에서는 때때로 유행하며, 열대 및 온대 지역에서는 유행이 특히 심각합니다.

　　아미바 대장염에 대해, 배설물 검사는 진단의 중요한 근거입니다. 환자의 새로운 배설물에서 특히 혈성 점액 부분에서 아미바 원생충을 신중하게 찾아야 합니다. 활동적인 혈구를 흡수하는 조직 해조 아미바 증식체를 찾으면 진단할 수 있습니다. 한 번 찾지 못하면, 여러 번 검사를 반복하고細균 및 아미바 문화를 시도해야 합니다. 미생물 검사 시에는 온도를 유지해야 하며, 그렇지 않으면 아미바 증식체가 활동하지 않고巨噬세포와 구분하기 어렵습니다. 직장결장경 검사는 진단에 특히 구별 진단에 매우 도움이 됩니다. 급성기에는 볼륨형 창상을 볼 수 있으며, 창상 사이의 상피는 정상입니다. 만성기에는 장 상피의 증식과 두뭉치, 점막종 등을 볼 수 있으며, 변화된 부분에서 생체 조직을 취하고病理 검사를 통해 본질을 더욱 확정할 수 있습니다.

　　실험실 검사

　　대변 검사는 진단에 중요한 근거입니다. 원인체를 발견한 후에는 비병원성 암이박결 원생동물을 구분해야 합니다. 현재 혈청학 검사는 빠르게 발전하고 있으며, 암이박결 질환 진단의 핵심적인 실험으로, 약90％의 환자에서는 ELISA, 간접 혈청凝聚 및 간접 면역荧光 등을 통해 다양한 표지滴도의 항체를 검출할 수 있습니다. PCR 진단 기술은 매우 효과적이고 민감하며 특이적인 방법입니다. WHO 특별 위원회는 현미경에서 네핵을 포함한 배囊을 검출한 경우, 조직 내 암이박결이나 디스파네 암이 되어야 합니다; 대변에서 혈구를 포함한 보조체를 검출한 경우, 조직 내 암이박결이 의심되어야 합니다; 혈청학 검사에서 높은 표지滴도가 양성으로 나타나면, 조직 내 암이박결 감염이 의심되어야 합니다. 암이박결 질환은 단순히 조직 내 암이박결에 의해 유발됩니다.

　　기타 보조 검사

　　1마이크로스코프 스캔, 혈액학 및 PCR 검사에서 양성 결과를 얻지 못한 경우, 그러나 임상적으로 강하게 의심되는 사례에서는 대장鏡 검사나 섬유 대장鏡 검사를 할 수 있습니다. 약2/3증상이 있는 경우, 직장과sigmoid 대장의 점막에는 크기가 다른 분산된 복합상이 보이며, 표면에는 노란 점액이 덮여 있고, 경계선은 약간 부드럽고, 약간 출혈이 있으며, 복합상 사이의 점막은 정상입니다. 복합상에서 자료를刮取하여 현미경 검사를 하면, 보조체를 발견할 기회가 많습니다.

　　2X선 바리움 대장 촬영 검사에서 변위 부위에 채우기 부족, 경련 및 막힘 현상이 발견됩니다. 이러한 발견은 특이성이 없지만, 암이박결 종양과 대장암을 구분하는 데 도움이 됩니다.

　　암이박결结肠염과 일반적인 대장염은 유사합니다. 환자는 복통 설사, 변이 형태가 좋지 않거나 액체 변, 점액과 불消化된 음식이 혼합된 변이 발생할 수 있습니다. 적시에 치료하면서 식사 조절에 주의하여 빠르게 회복할 수 있도록 도와줍니다.

　　1물은 끓여서 마시고生菜를 먹지 마세요. 음식이 오염되지 않도록 하고, 모기가 발생하지 않도록 하며, 모기를 죽이세요. 음식업 종사자 및 만성 환자가 배출하는 배囊을 검사하고 치료하며, 치료 기간 동안 업무를 변경하세요. 일상 생활에서 식전 식후 손을 씻는 등 개인 위생에 주의하세요.

　　2고열량, 고단백질을 섭취하여 장기간 설사로 인한 영양실loss를 보충하세요. 환자의 소화 흡수耐受도에 따라 점진적으로 공급량을 높여야 합니다.

　　3비타민과 무기질을 충분히 섭취하여 설사로 인한 영양실loss를 보충하세요.

　　4대량의 지방과 섬유질을 제한하세요: 설사는 지방 흡수不良과 함께 발생하며, 심한 경우 지방성 설사가 동반됩니다. 따라서 식단에서 지방의 양을 제한하고, 기름이 적은 음식과 기름이 적은 조리 방법을 사용해야 합니다. 지방성 설사가 동반된 경우 중장화합물 지방산 기름을 사용할 수 있습니다. 자극성이 강하고 섬유질이 많은 음식,如火장 음식,红薯,당근,시금치,신선한 채소,과일,자극적인 대추,생강,마늘,또는 거친 쌀,건조한 콩류 등을 먹지 마세요.

　　5、식사를 줄이고 많이 먹는 것: 장의 부담을 줄이기 위해 식사를 줄이고 많이 먹는 방식으로 영양 섭취량을 보충합니다.

　　아미바 대장염은 중의학에서 “안식痢”의 범주에 속하며, 발병은 대부분 음식의 청결성이 떨어지고 위장이 약해지면서 발생하며, 중의학 치료는 보건 치료와 악질 퇴치, 온중정장이 필요합니다. 진단 치료, 치료 방법은 다음과 같습니다:

　　(1)방일

　　방약: 백두오30g, 황버15g, 황련10g, 청련15g, 청피3g, 생지의탄15g.

　　0g, 지황1제, 매일2제, 물에 불려서 복용.

　　회 복용.

　　(2효능: 해열화습 해독.

　　)방이3방약: 해산약2500g, 삼신3～100g, 야단자120개.

　　0g～3용법: 먼저 해산약, 삼신을 가루로 만들어, 매번 해산약 가루로10g을 냉수로 섞어서, 그릇에 넣고粥으로 요리합니다(끊임없이 찜통으로 저어야 합니다, 덩어리가 되지 않도록)25.10g, 이 쌀을 먹고 야단자를 삼키세요2개, 매일

　　회.

　　(3효능: 보호 위장 신, 해부 생극.

　　)방삼6방약: 황련, 간약 각9g, 아가미, 건강, 무메이, 목초 각12g, 백의, 아가미18g, 지의탄30g,山地약24g, 야단자30개.

　　용법: 물에 불려서, 일1제. 야단자는 떡꼽에 싸서 복용.

　　효능: 충혈 양혈, 해열화습.

　　(4)방사

　　방약: 백두오, 당신, 야미, 판페이 각30g, 황련3g, 황버, 청피, 청소, 무단피 각15g, 백술12g, 간약10g, 샌선6g.

　　용법: 매일1제, 물에 불려서 복용.

　　효능: 보호 위장, 효능 위장, 습기 해열, 시혈 정질.

　　(5)방오

　　방약: 레이귀, 건강 각6g, 백술, 창술 각15g, 당신, 판페이 각20g, 체사, 샌선(이후 추가) 각10g, 성파자, 목초8g, 복숭아 꽂이3개, 복숭아 뿌리3g.

　　용법: 물에 불려서, 일1제.

　　효능: 온보충 위장, 촉화화질.