肝吸虫病是由肝片形吸虫和巨片形吸虫寄生於草食性哺乳動物的肝膽管內,或人體而引起人畜共患寄生蟲病,是牛、羊等動物嚴重的寄生蟲病之一,感染率達到20%~60%,临床表现主要由童虫在腹腔及肝臟所造成的急性期表現及由成虫所致膽管炎症和增生為主的慢性期表現。
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兒童肝吸虫病
- 目錄
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1.兒童肝吸虫病的發病原因有哪些
2.兒童肝吸虫病容易導致什麼並發症
3.兒童肝吸虫病有哪些典型症狀
4.兒童肝吸虫病應該如何預防
5.兒童肝吸虫病需要做哪些檢查
6.兒童肝吸虫病患者的飲食宜忌
7.西醫治療兒童肝吸虫病的常規方法
1. 兒童肝吸虫病的發病原因有哪些
1、發病原因
肝脏吸虫虫體大小(2.0~5.0)cm×(0.8~1.3)cm로, 등쪽과 복쪽이 평평하며, 잎 모양, 깊은 황갈색을 띠고 있습니다. 머리 부분은 콘형으로 부어오르며, 머리 부분 뒤에 괴물은 갑자기 넓어집니다. 입 접착력은 작고, 괴물의 정상 부분에 위치하며, 복 접착력은 약간 크며, 머리 부분 기반에 위치합니다. 달걀은 매우 큽니다(130~150)μm×(63~90)μm로, 타원형, 연황색, 간단한 간질, 두 층으로 구성되어 있으며, 한쪽에 작은 캡이 있습니다. 달걀 내에는 많은 달걀 세포가 들어 있습니다.
2발병机制
간 쇼트시스 병은 어린 괴물과 성체로 나눌 수 있으며. 초기 어린 괴물은 장벽을 통과하여腹腔에 진입하며, 이 과정에서 조직을 파괴하고, 괴물의 길을 따라 출혈 부위를 남길 수 있습니다. 어린 괴물이 간 실질 내에서 이동할 때, 간 세포를 먹고 간 조직을 손상합니다. 어린 괴물이 성장함에 따라 간 손상은 더 넓어지며, 단백질성 요통이 나타날 수 있습니다. 현미경으로는 간 손상 부위가 간 세포 부속물, 점막세포, 중성구,淋자구, 대식세포가 가득 차 있습니다. 간 조직 표면에는 때로는 작은 염증성 턱이 있으며, 턱 내에는 점막세포와 많은 하이퍼플로아가 들어 있습니다.-레 크리스탈. 어린 괴물은 간 내에서 약6주 후 간胆관에寄生하여 성체로 성장합니다. 성체는 간胆관 내에寄生하여 캐빈이 크게 확장되고 표면으로 부어오릅니다. 괴물의 접착력 및 피부棘 등의 기계적 자극은 염증성 변화를 유발하고, 부수적인 감염을 유발하여 세포성 간胆관염이나 간脓肿을 유발할 수 있습니다. 괴물은 많은 프로라인을 생성할 수 있으며, 간胆관 상피 증식을 유발할 수 있습니다. 따라서 성체가 유발하는 주요 병변은 간胆관 염증 및 상피 증식으로, 간胆관 캐빈이 좁아지고 벽이 두꺼워지며, 간胆관 주위에 섬유조직이 증식합니다. 심각한 경우 큰 간胆관도 만성 막힘 및胆액 부종이 발생하여胆액성 간질화가 발생할 수 있습니다.
2. 아동 쇼트시스 병은 무엇을 유발할 수 있는 합병증을 일으킬 수 있을까요
1、간질화
자료에 따르면 쇼트시스 병 간질화 발생률은20% 정도로, 간이 부어오르면(좌측 귀리가 주를 이룹니다) 및 간 기능 저하, 간막 고혈압 증후군 등의 임상적 表현이 나타나며, 호지아쿠라 토르쿨라스 병과 결합된 간질화가 발생하면 조기 진단과 치료가 잘되면 예후가 좋습니다.
2、类白血病반응
감염은 주인을 자극하여 골수 granulocyte가 대량으로 증가하여类白血病 반응이 나타나며, 백혈구 수는 매우 높아질 수 있습니다.65%뼈막 검사는 점막세포 증가 증후군 골수상과 일치하며, 드라이버 치료 후 정상으로 회복될 수 있습니다.
3위치별寄生 및 위치별 손상
호지아쿠라 토르쿨라스 병은 주인의 간 외의 다른 기관에寄生할 수 있어 병의 복잡성과 진단 어려움을 증가시킵니다.
3. 아동의 쇼트시스 병의 기본적인 증상은 무엇인가요
환자는 냉감을 느끼고, 발열이 발생하며, 발열의 변동은38~40℃로 지속됩니다.1~2주에 이르고, 심지어 더 오래 지속될 수 있습니다.8주;자주 간 부위 통증, 약점, 식욕 부진, 구토, 기분 나쁨, 팽만감, 구토, 설사 또는 변비와 같은 증상이 있으며, 혈液中 점막세포가 증가하며, 이 기간 동안黄疸은 드물게 나타납니다. 성체는 간胆관 내에寄生하여 간胆관 염증과胆도 막힘을 유발하며, 환자는 반복적으로 지속적인 상腹部 팽만 통증이나胆경통이 있으며, 불규칙적인 발열,黄疸, 구토, 광범위한 발진 또는 가려움증이 있으며, 간이 부어오르면 약간의 촉진 통증이 있으며, 빈혈은 이 기간의 특징 중 하나로, 점진적으로 악화되는 경향이 있으며, 후기 환자는 간胆관 섬유화,胆액성 간질화가 나타날 수 있습니다.
4. 소아 간편 수충병은 어떻게 예방해야 합니까?
가금류 관리를 강화하고, 지역 방목을 실시하여 수질 오염을 피하고,飲用水(동물 포함)와 일반 용수를 분리하고,飲用水는 정기적으로 소독할 것을 권장합니다. 위생 교육을 강화하고, 오염될 가능성이 있는 생수와 식물을 마시거나 먹지 않도록 하여 전파 경로를 차단할 것을 권장합니다.
증상과 예방: 증상은 감염 강도, 주체 면역력, 연령 및 관리 조건 등에 따라 다릅니다. 관리 조건이 좋고, 주체 면역력이 강하며, 감염 강도가 높지 않으면 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 소아의 증상은 일반적으로 성인보다 심각합니다. 일반적으로 정신 약화, 체력 약화, 감량, 빈혈, 부종, 모발이 빛을 잃습니다. 다른 기생지의 증상은 다릅니다. 간에 기생하는 수충은 급성이나 만성 간염을 유발하고黄疸 및 소화불량이 나타날 수 있습니다; 풀꽃과 장에서 기생하는 수충은 소화 장애 및 설사를 유발합니다; 폐에 기생하는 수충은 기침이나胸膜炎이 나타날 수 있으며, 피하로 이동하면囊肿가 형성될 수 있습니다. 가금류의 자궁에 기생하는 수충은 양털蛋 및 부드러운蛋 등을 생산할 수 있습니다.
5. 소아 간편 수충병에서 어떤 검사를 해야 합니까?
1. 실험실 검사
1백혈구 검사
백혈구와 과민성 백혈구가 显著 증가하며, 특히 급성기가 많습니다. 백혈구는 일반적으로 (10~43)×109/L, 과민성 백혈구는 최대 0.79으로 빠르게 증가하고, 가장 빠르게164mm/h, 혈색소는 대부분70~110g/L, 또는 더 낮을 수 있습니다.
2간 기능 검사
급성기 간 기능은 다양한 정도로 이상을 보이며, ALT, AST가 증가하며, 만성기에는 혈청胆황이 증가하고 청백질이 감소하고, 골반구는 증가할 수 있습니다.51~81g/L, 청백질/골반구(A/G) 비율이 역전되고, IgG, IgM, IgM이 증가하며, IgA는 정상입니다.
3원인학 검사
원인학 검사 결과 양성은 진단의 근거입니다. 그러나 급성기 초기에는 씨앗을 검출할 수 없으며, 일반적으로 감염 후2~3개월 후에 검출할 수 있습니다. 물 씻기 축적 방법, 개선된 가藤법 또는 수은-알리도이드 집중법을 통해 배변에서 씨앗을 검출하면, 일곱이지장引流액의 축적물이나 중앙 분리 후 검사에서 양성률이 높습니다.
배내시경 검사에서 간 통로에 성체나 씨앗을 발견하거나,腹腔镜 생체 조직 검사나 다른 조직病理학 검사에서 씨앗이나 씨앗을 발견하면 진단에 사용할 수 있습니다.
4면역학 검사
용충체 해결성 단백질 항원을 통해 혈액 면역학 검사를 수행할 수 있으며, 엔자임 결합 면역 흡착 검사(ELISA), 간접荧光 항체 검사(IFA), 간접 혈청凝集 검사(IHA), 대류 면역 전기泳(CIE) 등의 방법을 선택할 수 있습니다. 혈액 면역학 검사 결과는 다른 수충 감염과 교차 반응이 있지만, 감염 초기에서 씨앗을 검출할 수 없을 때에도 매우 중요한 보조 진단 의미를 가지고 있습니다. 예를 들어, 혈액 중에서 간편 수충의 순환 항원을 검출하는 것은 항체 검출보다 더 큰 가치가 있으며, 감염 후 몇 개월이 지나서야 씨앗을 검출할 수 있습니다. 물 씻기 축적 방법, 개선된 가藤법 또는 수은6주간에 양성으로 나타나며, 일찍이 진단하는 의미가 있습니다.
5· 액체 검사
액체는 초록색이며 세포 수는10106/00×
이상, 주로 과립성 백혈구가 많습니다.
1· 초음파 검사
간的超音波 검사에서 간도의 피부아이드가 0.3~0.5cm 원형 그림자, '올림픽 루프'와 같이 보이며, 복부를 만지고 있을 때 그 그림자가 움직일 수 있습니다.
2· CT 검사
가짜 간 종양이 나타날 수 있습니다.
3· 간도 촬영
간도 촬영 시 다양한 각도에서는 벌레의 그림자가 다르며, 측면에서는細긴 뒤집힌 줄 모양으로 보이며, 다른 각도에서는 긴 원형 그림자나 가짜 장막이 사라지거나 손상된 것을 볼 수 있습니다.
6. 소아 피부아이드 병 환자의 식사 금지 사항
죽은 게는 독소가 있지만, 불新鲜하고 익히지 않은 게도 음식 중독을 유발하는 주범입니다. 이는 게가 강과 호수에 살고, 작은 생물, 식물 및 부패한 동물을 좋아하기 때문입니다. 게의 표면, 지느러미 및 위장관은 박테리아, 바이러스 등 다양한 병원성 미생물로 가득 차 있습니다. 생으로 먹거나 소금에 말려 먹거나 술에 담그고 먹는 경우, 피부아이드 병이라는 만성寄生虫병에 감염될 수 있습니다.
살쥐의 몸 안에 있는 피부아이드 유충囊蚴 감염률과 감염도는 매우 높으며, 피부아이드는 폐에寄生하고, 폐 조직을 자극하거나 파괴할 수 있으며, 기침을 유발하거나 심한 경우 출혈을 유발할 수 있습니다. 뇌에 침입하면 마비를 유발할 수 있습니다.
7. 소아 피부아이드 병의 일반적인 서양 의학 치료 방법
1· 치료
먼저 증상 치료를 시작하고, 드라이아이드(드라이아이드)를 선호하여, 용량은50mg/(kg·d), 분3회 구강 복용, 연속 복용10~15일 또는 다음 날1회15치료 기간, 심한 간 및 신장 기능 부족자는 주의하여 사용하십시오. 피라쿼네트(praziquantel)는 대체 약물로, 매번25mg/kg,3회/일, 연속 복용3일, 총 복용량225mg/kg, 감염이 심한 경우 간격1월 반복.1치료 기간. 또한 트리클라벤다졸(triclabendazole)을 사용할 수 있습니다.10mg/kg 한 번에 복용.
2· 예후
일반적으로 좋습니다. 급성기에는 많은 유충이 이동하여 간이 넓게 출혈하며, 일반적으로 오해로 인해 빠르지 않게 치료를 받아 죽는 경우가 많습니다. 만성적으로는細균성 간도 감염이 병리를 악화시킬 수 있습니다.
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