간 소맥 막힘

　　1발병 원인

　　일부 생물 독소, 화학 약물 등의 요인으로 인해 간 소맥이 부어 오르고 두꺼워지고 좁아지고 막히고, 동시에 간 내 porta hepatis와의 질병이 동반됩니다. 이 병은 대부분 독성 생물 알칼로이드를 섭취하여 발생하는 것으로 보입니다.-야밥의 약초로 인해 발생할 수 있으며, 개들 키친, 돼지변콩, 천자초, 토삼 등이 있으며, 화학약물로는 우레아, 카르놀린, 푸르소마이신 등이 있으며, 황화미신, 디메티르아니딘, 방사선, 치료 등으로 인해 발생할 수도 있습니다.

　　HOVD를 유발할 수 있는 다른 요인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다: ① 암물질, 수은, 약간의 독성 물질; ②先天적이거나 취득된 면역 결핍 복합 증후군; ③ 에스트로겐 등.

　　2발병 기제

　　급성기 간은 크기가 증가하고 표면이 평滑하며, 림프관 확장과 '간CRY' 증상이 나타납니다. 현미경으로 볼 때 중앙맥과 소절하맥의 엔도스 표면은 显著히 부풀어 오르고, 구조 좁아짐이나 막힘을 보이며, 혈류가 방해받고 간공이 명확히 확장되고 혈류가 막히고 간세포는 여러 정도로 불투명하고 부어 오르고 변성되고壤사가 발생합니다.壤사가 심각한 부분에서 간세포는 사라지고 network 스타이크는 남아 있으며, 적혈구가 간공과 디스의 공간에 침투하여 혈출성壤사 변화가 나타납니다.

　　급성기 간은 표면이망상적으로 지역적으로 수축되며, 중앙맥과 소절하맥의 엔도스 표면은 증식하고 두꺼워져서 섬유화와 구조 좁아짐, 맥관 막힘을 형성합니다. 이 기간에도 간공이 확장되고 혈류가 막히고 출혈성 간세포坏疽이 발생할 수 있으며, 중앙맥은 섬유화가 발생하며, 가상소절은 형성되지 않습니다.

　　만성기 간은 더욱 점진적으로 양성화되며, 간소절의 중심 부분 간세포는 축소되고, network 스타이크는 붕괴되고, 섬유조직은 증식하여 가상소절이 형성되고, 결국 소절성 간경변이 형성됩니다. 일부 사례에서는 porta hepatis 섬유화와 혈전이 동반될 수 있지만, 주간맥은 거의 영향을 받지 않습니다.

　　야의초 독성은 대부분 간에 국한되지 않으며, 소정맥의 유사한 병변을 일으킬 수 있으며, 혈관 고압, 혈관 혼수 및 우심실肥大로 나타날 수 있습니다. 임상 주의가 필요합니다. 질병 발병 전에 많은 환자가 위장관, 호흡기 및 전신 증상이 있을 수 있으며, 급성기에는 갑작스럽게 발병하고, 상腹部에 극도의 통증이 있으며, 복장이 팽만해지고, 간이 빠르게 팽창하고 통증이 있으며, 복수가 있을 수 있으며, 식욕 감소, 구토 등의 증상이 동반될 수 있습니다.黄疸, 하부 하수부 부종은 드물지만, 간 기능 이상이 있을 수 있습니다. subacute 기의 특징은 지속적인 간 팽창과 반복적인 복수가 나타납니다.

　　chronic 기는 주로 간맥 고압이 나타나며, 다른 유형의 간 hardening과 동일합니다.

　　대부분의 환자는 질병 발병 전에 위장관, 호흡기 및 전신 증상이 있을 수 있으며, 급성기에는 갑작스럽게 발병하고, 상腹部에 극도의 통증이 있으며, 복장이 팽만해지고, 간이 빠르게 팽창하고 통증이 있으며, 복수가 있을 수 있으며, 식욕 감소, 구토 등의 증상이 동반될 수 있습니다.黄疸, 하부 하수부 부종은 드물지만, 간 기능 이상이 있을 수 있습니다. subacute 기의 특징은 지속적인 간 팽창과 반복적인 복수가 나타납니다.

　　이 질병에는 효과적인 예방 조치가 없으며, 일찍 발견하고 일찍 진단하는 것이 이 질병의 예방과 치료의 핵심입니다. 먼저 우리와의 생활과 밀접하게 관련된 요인을 주의하고 개선해야 합니다. 예를 들어, 니코틴을 끊고, 합리적인 식사, 규칙적인 운동과 체중 감량을 통해 체력을 강화하고, 본인의 병역력을 높여야 합니다. 누구나 이 간단하고 합리적인 생활 방식의 지식을 지키면 간 소정맥 협착증의 기회를 줄일 수 있습니다.

　　실験 검사와 영상 검사는 특징이 없기 때문에, 의심 환자에 대해서는 신중하게 병력을 조사하고 분석하고, 필요한 보조 검사를 실시해야 합니다. 가장 중요한 것은 레이저 하에서 간 조직 생검을 실시하는 것입니다. 이는 신뢰성이 높고 안전합니다(재료 부위의 출혈 상태를 관찰하고 동시에 효과적인 출혈 정지를 시행할 수 있습니다), 하지만 이 질병에 대한 이해가 깊지 않고 넓지 않기 때문에, 환자와 의사가 출혈 등의 합병증을 두려워하여 이 검사를 실시하는 경우가 드물고, 간 정맥과 하부腔맥 촬영은 이 질병의 진단 가치가 제한적이지만, 부르-가이어 증후군의 구별

　　식사 전, 후에는 입腔卫生에 주의하고, 생리盐水로 입을 씻어야 합니다. 식사 중에는 환자가 미미하게 먹어야 합니다. 식단은 다양해야 합니다. 영양 원칙은 고칼로리, 고단백질, 고비타민과 저지방입니다. 자극성이 강하고 식물 섬유질이 많고 단단한 음식을 피하고, 식도 정맥曲张이 파열되어 대출혈이 발생하지 않도록 합니다. 니코틴을 끊고 술을 마시지 않으며, 알코올 성분이 들어 있는 음료도 마시지 않아야 합니다. 간 부담을 증가시키고 질병이 악화되도록 하지 마세요.

　　1. 치료

　　초기 의심 환자에 대해서는 신속하게 접촉, 섭취, 응용하는 간 독성 물질을 중지해야 합니다. 급성기에는 다음과 같은 종합적인 치료 계획을 채택합니다：

　　1、지지 치료:아크릭 기간에는 극화액 투석을 사용할 수 있습니다.

　　2、항혈소판 치료 및 혈소판 분리 치료:소량의 헴퍼빈 주사, 즉 매12시간 간헐적으로 헴퍼빈을 주사6250U, 지속1주, 동시에 다이옥시로빈을 사용40(하이포놀루클로로세트) 투석을 통해 간, 폐 및 신장의 미크로 순환을 개선할 수 있습니다.

　　3、복강수가 많고 지속적으로 많을 때, 복강막 간격증후군이 발생할 수 있습니다:혈액 정화 센터의 협력 아래로, 복강수의 초핵망 정화 후 투석을 통해 단백질 손실을 줄이고, 동시에 복강막 간격증후군이 심장, 폐, 간 및 신장 기능에 부정적인 영향을 미치는 것을 줄이거나 피할 수 있습니다.

　　4、감염 방지감염이 병합된 경우 넓은 스펙트럼의 항생제를 사용합니다.

　　5、간헐적으로 산소를 흡입하면가능한 경우 고압 산소 치료를 제공하면 중증 환자에게 더 많은 도움이 됩니다. 이는 순환 시스템에서 저산소증을 제거하고 간 부종을 줄이며, 전신 에너지 대사 과정을 개선하며 특히 간 세포 미토콘드리아의 재생 과정을 개선합니다.

　　6、간세포 재생을 촉진하는 약물은 여러 가지가 있습니다. 예를 들어, 간세포 성장 인자, 고혈당 인자(인슐린)-인슐린, 페닐토라민 등을 필요에 따라 사용할 수 있습니다.이 두 가지는 간세포 재생을 촉진하는 작용을 가지고 있으며, 후자는 간소 주위 혈관 확장을 촉진하여 간 혈류를 증가시키고, 간 산소 흡수율과 활용율을 증가시킵니다.

　　만성기의 간은 섬유화가 발생하고, 포트알 고혈압 증후군이 나타나며, 적절한 문을 선택할 수 있습니다.-체 또는 문-폐分流술. 비장이 크게 부착된 경우 비장 부분 절제술을 시행하며, 비장이 가볍거나 중간 정도로 부착된 경우에는 비장 동맥 결扎술만 시행합니다. 그러나 비장을 보존하는 수술은 식도 출혈이 발생하여 혈압을 낮추고 혈액을 멈추는 연합 분류와 단류를 시행할 때에만 추가로 시행합니다. 간衰竭 환자는 필요에 따라 원위 간 이식술을 시행할 수 있습니다.

　　2. 예후

　　아크릭 HVOD는 약 절반 정도가2～6주 회복20％은 간衰竭로 사망합니다；만성 HVOD는 대부분 간硬化 포트αλ 고혈압의 합병증으로 인해 사망합니다. 이 질병에 대한 감도를 높이고 빠르게 발견하여 종합적인 치료를 적극적으로 시행하면 치료율을 높이고 사망률이나 장애율을 낮추고 할 수 있습니다.