간 혈관 평滑肌 지방종

　　1발병 원인

　　원인은 매우 복잡하며, 여러 가지 요인에 의해 결정됩니다. 간 혈관 평滑肌 지방종도 다른良性종과 마찬가지로, 내인과 외인은 종양을 유발하는 중요한 조건입니다.

　　2발병机制

　　간 혈관 평滑肌 지방종은 지방 조직을 주성분으로 한 간의良性종으로, 평滑肌, 혈관 및 성숙형 지방 세포 세 가지 조직학적 구성 성분을 포함합니다. 혈관 평滑肌 지방종은 신장에서 흔히 발생하지만, 간에서는 드물게 발생하며, 그러나 이 두 가지는 매우 밀접한 관계를 가지고 있습니다. Roberts 등이 보고했습니다.50례의 신장 혈관 평滑肌 지방종 중5간 혈관 평滑肌 지방종과 동반 발생된 경우, 신장 혈관 평滑肌 지방종 집단에서 간 혈관 평滑肌 지방종의 발생률이 상대적으로 높다는 것을 시사합니다.

　　肿瘤增大后可表现出右上腹部不适、疼痛等。AML为间叶来源的良性肿瘤，多见于肾脏，与结节性硬化有一定关系。发生于肝脏者仅占5％～10％，以单发常见，与结节性硬化的关系不及肾脏AML明显。肝脏AML常见于中青年女性，当肿瘤较大时容易出血。AML为成熟脂肪组织、平滑肌细胞和迂曲厚壁血管3种成分按不同比例混杂，其中脂肪成分可占10％～90％。

　　AML的肿物无包膜，但一般边缘较清楚，CT表现取决于病灶内各种组织成分的比例，诊断主要依靠脂肪的检出，如在脂肪成分中见到血管影则更具诊断意义。增强扫描可见肿瘤于动脉期、门静脉期明显强化，当脂肪含量少时，可能被周围强化掩盖，平扫及薄层扫描有助于脂肪的检出。部分AML内可出现假性动脉瘤，光镜下为明显扩张的厚壁畸形血管医学|教育网搜集整理，CT表现瘤内“团块”样强化。与肾脏AML不同，50％的肝脏AML不能检出脂肪成分，且部分病例的增强扫描也表现为“快进快出”，与肝细胞肝癌较难进行鉴别。

　　男女均可发病，一般病史较长，临床上可无任何不适，肿瘤增大后可表现出右上腹部不适，疼痛等。病因十分复杂，是由多种因素决定的。肝血管平滑肌脂肪瘤亦和其他良性肿瘤一样，内因和外因是引起肿瘤的重要条件。

　　加深对本病的认识，对肝肿瘤的临床治疗具有一定的指导意义。

　　1、脂肪瘤患者一定要在生活中注意积极的进行锻炼身体，如见腹内有积块、身体消瘦、倦怠乏力等症状应早期检查，及时治疗。

　　2、中医认为，本病多起于情志失和，所以脂肪瘤中一定要积极乐观的面对一切，正确对待各种事情，解除忧虑、紧张情绪，避免情志内伤，至关重要。

　　3、脂肪瘤患者还要注意自身的清淡饮食，少食高脂、高胆固醇食品，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，进食不宜过饱，以七八分饱为宜，少食牛、羊、猪、狗肉，忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品，以食清淡、富含营养之品为宜。

　　4、脂肪瘤患者平时可服用一些藻酸双脂纳，脂必妥、月见草油丸、绞股蓝总甙、肌苷、三磷酸腺苷等降脂、促进脂肪代谢的药物，或经常饮用山楂茶等，以减少脂肪在体内的堆积。

　　1CT:간 혈관 평滑근 지방종은 스캔에서는 명확한 경계와 완전한 주위의 불균질한 점성 병변으로 나타나며, 낮은 밀도의 종양 내에 CT 값이-30Hu의 낮은 비density 영역, 강화 후 낮은 비density 영역에는 강화 효과가 없으며, 동시에 CT도 종양의 크기, 위치 등을 측정할 수 있습니다.

　　2、간 동맥造影：간 혈관 평滑肌 지방종의 성분 중 하나는 혈관이며, 따라서 간 동맥造影을 통해 종양 혈관을 보여 진단할 수 있습니다. 간 혈관 평滑肌 지방종은 간 동맥造影에서 간 내 다혈관성의 점액성 종양으로 나타나며, 종양 신생혈관이 풍부하고, 동맥·정맥分流이 동반되거나 동반되지 않으며, 실질 기간에 종양染色가 있으며, 경계가 명확하게 나타나며, 아이오드 오일 간 동맥造影에서 기栓 시, 종양 내에 아이오드 오일이 축적되지 않습니다.

　　3、B超：B超에서 명확한 경계와 강한 반사, 약한 반사 또는 혼합 반사의 종양이 보이며, 종양 내 반사 강도는 불균일하지만, 세계 문헌에서 보고된 바에 따르면, B超가 간 혈관 평滑肌 지방종을 진단하는 것은 아직 보고되지 않았습니다. 주요 원인은 이 질환과 간 내 다른良性종의 表현이 유사하기 때문이며, 초음파 검사는 특징적이지 않습니다.

　　1、간 혈관 평滑肌 지방종을 먹어야 할 음식

　　저지방 식단. 환자는 일상적으로 신선한 채소와 과일을 많이 먹어 질병에 대한 저항력을 높이는 것이 좋습니다. 특히 비타민A, 베타카로틴, 비타민C가 풍부한 신선한 채소와 과일 및 비타민E를 많이 먹어야 합니다. 식사는 다양화되어야 하며, 가능한 한 많은 음식을 먹고, 다섯 가지 식물성 식단을 포함한 식사 계획을 세우는 것이 좋습니다.

　　2、간 혈관 평滑肌 지방종을 먹지 말아야 할 음식

　　빵가루를 튀겨낸 음식, 발효된 음식, 콜라, 햄버거 등을 먹지 마시고, 지방과 매운 음식 등 자극적인 음식을 적게 먹으세요.

　　（이 자료는 참고용으로만 사용하시기 바랍니다. 자세한 내용은 의사와 상담하시기 바랍니다）

　　1、치료

　　간 혈관 평滑肌 지방종은 간의良性종이며, 일반적으로 악성화 경향이 없습니다. 따라서 수술 전에 진단을 제시하거나 명확한 진단을 받으면, 수술을 시행하지 않고 보존적 치료를 할 수 있습니다. 간 혈관 평滑肌 지방종의 발생률은 낮지만, CT 및 B超 등 검사 방법의 보급으로 병변의 검출률이 높아질 것입니다. 또한, 인터베이션 방사선학의 널리 사용으로, 혈관造影 후 인터베이션 기栓술을 시행하는 것도 효과적인 치료 방법입니다.

　　2、예후

　　명확한 진단 후 치료를 받으면, 좋은 예후를 기대할 수 있습니다.