胆管炎

　　胆管炎多是在胆汁淤积的基础上继发细菌（主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等）感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。具体病因如下：
　　1免疫力低下造成胆道感染：胆道感染可引起胆管发炎。
　　2情绪失调：可导致胆汁的排泄受阻引发胆管炎。
　　3饮食：日常饮食要有节制，切忌暴饮暴食。平时要少吃高脂肪和富含胆固醇的食物，并注意饮食卫生。
　　4肠道寄生虫病：如蛔虫钻入胆道可引起胆道发炎，其残体和卵可成为结石的“核心”。

　　간염은 그 임상적 표현 외에도 다른 질환을 유발할 수 있습니다. 장기적인 염증이 간管的 벽을 자극하면 간囊결석, 간囊염,胆汁성腹膜炎, 심지어 중독성 쇼크 등이 병합될 수 있습니다.

　　간염의 원인균은 대부분 그렌바이러스 음성杆菌으로, 대장균이 가장 많이 나타납니다. 간염 환자는 급격하게 발병하고 위험하며, 중국의 돌이 많이 죽는 원인 중 하나입니다. 　　

      간염 환자는 중상복부 불안, 팽만감, 또는 극심한 통증이 발작적으로 나타날 수 있으며, 지방질 음식을 먹은 후 상복부 통증이 심화될 수 있습니다. 열과黄疸은 드물며, 복부 신호는 약간의 상복부 약간의 통증만 있을 수 있으며, 간囊이 부어오를 수 없습니다. 급성 발작이 발생하면 통증, 발冷감 고열,黄疸 등의 삼합증이 나타납니다. 급성 간염의 캐르콧 삼합증(통증, 발冷감 고열,黄疸) 외에 쇼크, 신경 중추 시스템이 억제되는 증상이 있으며, 레인올즈 다섯합증이라고 합니다. 　　

    이 병은 급격하게 발병하며, 갑자기 흉부 아래 또는 우상腹에 심한, 지속적인 통증이 발생합니다. 그 뒤에 발冷감과 진행성 고열이 나타나며, 체온은 38도를 초과할 수 있습니다.40℃。구토, 구역,黄疸이 동반되며,黄疸의 깊이는 질병의 심각성과 일치하지 않을 수 있습니다. 약 절반의 환자가 불안,�식장애,昏睡 및 혼수 등 중추 신경계 억제 증상이 나타나며, 동시에 혈압 하락이 일반적입니다. 종종 환자가败血症과 감염성 쇼크가 발생했음을 시사하며, 질병의 심각성을 시사합니다.

　　간경화 예방 조치:

　　1.적절한 휴식을 취하고, 생활 패턴을 유지하고, 노동과 휴식을 적절히 조절해야 합니다.

　　2.담배와 술, 매운 자극적인 식품, 지방 섭취를 줄입니다.

　　병기 동안 간이 알코올을 대사하는 능력이 매우 낮기 때문에, 음주는 간 기능이 악화되는 원인이 될 수 있습니다. 가능한 한 지방이 많은 음식을 먹지 않고, 간胆의 부담을 증가시키지 않도록 주의해야 합니다.

　　3.김치, 상추 등 섬유질이 많은 음식을 적게 먹어야 합니다.

　　간장 분비 이상으로 인해 소화력이 떨어지고, 장 운동을 증가시키며, 그 결과 간통을 유발합니다. 동시에 가능한 한 적은 식사를 많이 먹는 원칙을 적용하여 간胆의 부담을 줄이는 것이 좋습니다.

　　4.정신적 조절을 주의해야 하며, 좋은 심리적 상태를 유지해야 합니다.

　　간胆의 병은 기계적으로 쉽게 막히기 때문에, 발산 및 원활함을 최적으로 유지해야 합니다. 정신적 우울은 기체 기능을 반전시키고, 양양 평형을 해치고, 질병 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.

　　5.적절한 운동을 유지해야 합니다.

　　적절한 운동은 면역력을 향상시킬 수 있지만, 과도한 운동은 절대 피해야 하며, 그렇지 않으면 간胆의 부담을 증가시키고 병리의 회복에 해로울 수 있습니다.

　　간경화 검사 항목:

　　1.B超는 가장 일반적으로 사용되는 간단하고 빠르며 무创伤적인 보조 진단 방법으로,胆관 확장 범위와 정도를 보여주어 막힘 부위를 추정할 수 있으며, 결석, 원추虫, 직경이 1cm 이상인 간 복종, 복부 아래 복종 등을 발견할 수 있습니다.

　　2.胸腔,腹腔 X선 사진은 간질염, 폐염, 폐 복종, 심부전 복종, 간膜염 등의 진단에 도움이 됩니다.

　　3.CT 스캔 AFC의 CT 이미지는 간胆관 확장, 결석, 종양, 간 크기 증가,縮소 등의 증상을 볼 수 있으며, 때로는 간 복종을 발견할 수 있습니다. 급성 중증 간염을 의심하는 경우, CT 검사를 할 수 있습니다.

　　4.경내 역행胆관引流(ERBD), 피부 내 간穿刺引流(PTCD)는胆도 막힘의 원인과 부위를 확정할 수 있으며, 긴급한减压引流을 할 수 있지만,胆도 감염을 악화시키거나 감염된胆汁가 복부에 유출되는 위험이 있습니다.

　　5.마그넷 공명 촬영(MRCP)은 간 내胆관 나무 전체 모습을 상세하게 보여주며, 막힘 부위와 범위를 보여줍니다. 이미지는 막힘 부위의 제한을 받지 않으며, 무创伤적인胆도 이미지 기술로, 상대적으로 이상한 영상 검사 방법이 되었습니다.

　　간경화 환자의 식단 주의사항:

　　1.지방, 특히 동물 지방의 섭취량을 최소화하고, 고기, 튀김 음식을 먹지 않으며, 가능한 한 식물성 기름을 동물성 기름 대신 사용합니다.

　　2.고胆固醇 수치가 높아지거나 대사 장애가 있기 때문에 간질염과胆석증의 형성과 관련이 있음, 따라서 생선알, 다양한 달걀의 노른자, 다양한 육식동물의 간, 신장, 심장, 뇌 등 콜레스테롤이 많은 음식을 제한해야 합니다.

　　3.음식을 끓이거나, 볶거나, 구이거나, 구워서 먹지 마시고,炒,炸,烧,烤,熏,腌制食品을 많이 먹지 마시기 바랍니다.

　　4.고기, 육류, 콩제품, 신선한 채소와 과일 등 풍부한 품질 단백질과 탄수화물이 포함된 음식을 섭취량을 늘려서 열량 공급을 보장하고, 간 단백질 형성을 촉진하여 간을 보호하기 바랍니다.

　　5.토마토, 옥수수, 당근 등 비타민A가 풍부한 음식을 많이 먹고, 간囊 상피 세포의 건강을 유지하여 상피 세포가 벗겨져서 결석 핵을 형성하고, 결석을 유발하거나 결석을 커지거나 늘리는 것을 방지하기 바랍니다.

　　6.가능하다면, 일상 생활에서 신선한 채소나 과일 주스를 많이 마시고, 물과 식사의 횟수와 양을 늘려서胆汁의 분비와 배설을 증가시키고, 염증 반응과胆汁 부패를 줄이기 바랍니다.

　　7.부추, 토마토 등 섬유질이 풍부한 음식을 적게 먹고, 소화가 어려워서 위장 운동을 증가시키고, 촉진통을 유발하지 마시기 바랍니다.

　　8.담배와 술을 끊고, 고추나무 오일과 같은 강한 향신료를 적게 먹고, 위장관을 자극하거나, 증상을 유발하거나 악화시키지 마시기 바랍니다.

　　9.가벼운, 쉽게 소화되고, 씻기 쉬운, 온도가 적절하고 자극이 없는, 저지방의 액체 또는 반流体 식사를 섭취하되, 한 번에 많이 먹지 마시고, 무리하게 먹지 마시고, 불필요한 문제를 일으키거나, 생명을 위협할 수 있는胆도 출혈을 유발하지 마시기 바랍니다.

　　1수술 치료

　　① 촉진 확장 지지 유도술: 촉진에 내리는 지지관 또는 U형관 유도.

　　② 촉진장엄합 지지 유도술: 다양한 형태의 촉진장엄합술 선택, 연결구에 내지지나 간 유도管的 배치.

　　③ 촉진 좁혈부 절제술: 촉진 끝 연결 혹은 좁혈부 절개 형성, 혈관 틈의胆囊 피부, 원장 또는 췌장 편리한 수술.

　　④ 촉진内膜剥离술: 촉진 내径 확장.

　　⑤ 장기위치 간이식술: 지속적인黄疸과 췌장성 간섬이 병합됨.

　　단점: 위험성이 크고, 비용이 많이 들며, 부작용이 명확하며, 감염이 쉬우다.

　　2약물 치료

　　촉진성 질환 치료에 항생제, 면역억제제, 스테로이드, 항섬유화제, 페니토인 등 사용.

　　단점: 부작용이 크고, 다른 합병증을 유발하기 쉬우며, 의존성이 강하다.