응답

　　응답은 생리적으로 일반적인 현상입니다. 발병 원인은 다음 네 가지입니다:

　　1비음색소기 긴장과 수축: 이는 기침의 주요 원인입니다. 비음색소기가 긴장하고 수축하면 이상 운동이 발생하여 기침 현상이 형성됩니다. 기침은 골격지근육이 긴장하고 수축되면서 발생합니다. 실제로 골격지근육은 갑자기 갈라져 나오는 근육이 아니라, 한 블록의 근육입니다. 우리가 한 번에 안정적으로 수축하면, 우리의 폐는 한숨을 들이마칩니다; 뇌의 호흡 중축에서 통제되기 때문에, 골격지근육의 근육은 규칙적으로 활동하며, 우리의 호흡은 완전히 자율적으로 운동할 수 있습니다. 우리는 항상 어떻게 호흡해야 하는지 기억할 필요가 없습니다. 기침 때, 골격지근육은 자발적으로 수축하며, 공기가 빠르게 폐로 들어갑니다. 두 개의 성대 중의 갈라짐이 갑자기 좁아지면서 이상한 소리가 나타납니다. 우리는 골격지근육이 왜 자발적으로 수축하는지는 잘 알지 못합니다. 대부분의 기침 현상은 일시적인 것이지만, 어떤 사람들은 지속적으로 기침합니다.

　　2、소화불량: 이러한 환자는 일반적으로 식사 후 응답이 발생하며, 특히 건조한 음식을 먹으면 응답이 더 심해집니다.

　　3、외부 물질, 생화학적, 물리적 자극으로 인해 발생. 예를 들어: 위에 들어간 공기가 많아서 입에서 배출되고, 정신 신경 요인(예: 방해 신경 분비, 피도문 경련), 식사 습관이 좋지 않음(예: 음식, 물을 빠르게 먹음), 삼키는 행동이 많음(예: 입물이 많거나 적을 때) 등이 있으며, 장신경 장애, 장기면역성 질환으로 인해 장의 운동이 약화되면 발병 빈도가 높고 치료가 어렵습니다.

　　4、식사가 빠르게: 음식을 먹는 속도가 빠르기 때문에, 음식과消化액이 충분히 혼합되지 않아消化분해가 되지 않고, 장내에 손상을 유발하여 일시적인 응답을 유발하고, 장기간에 걸쳐 이렇게 하면 소화불량을 유발할 수 있습니다. 응답은 대부분 음식이 너무 많이 먹은 후에 발생합니다. 응답을 유발하는 원인은 여러 가지가 있으며, 위, 식도 기능이나 기관적 변화(예: 방해 신경 분비, 피도문 경련)를 포함합니다.

      응답은 다음과 같은 질병을 유발할 수 있습니다:

　　1、십이지장 결절: 십이지장 결절은 위장 점막이 위消化액으로 인해 자기 자신을消化하여 만들어진 결절입니다. 결절은 소화기의 어떤 부분에서든 발생할 수 있으며, 가장 흔히 위와 십이지장에서 발생하며, 이는 위 십자형 결절과 십이지장 결절입니다. 그 원인, 임상적 증상 및 치료 방법은 기본적으로 유사합니다. 명확한 진단은 주로 내시경 검사에 의존합니다. 십이지장 결절은 위 십자형 결절과 유사하게, 소화 점막이 소화액으로 인해 자기 자신을消化하여 만들어진 결절로, 젊은 성인에서 많이 나타나며, 주로 내시경 검사를 통해 명확한 진단을 받습니다. 십이지장 결절 환자는 자주 배고픈 상태에서 위통을 느끼고, 심지어 밤에 통증을 느끼고 깨어나고, 음식을 먹으면 완화될 수 있으며, 흔히 소화가 나타납니다. 가을과 겨울 시즌에 더 많이 발작하고, 통증은 상腹部 우측에 있으며, 규칙적입니다.

　　2、만성 위염: 만성 위염의 통증은 대부분 규칙이 없으며, 발작은 불规则的이며, 정신 긴장으로 인해 발생할 수 있으며, 소화불량과 관련이 있을 수 있습니다. 식사 후 채창감이나 일상적인 채창감, 숨을 뱉지 않고 쉬는 소리가 나며, 음식욕이 좋지 않고 체중이 점차 줄어들고, 얼굴이 약간 희미하거나 회색이 될 수 있습니다.

　　3、위 십자형 결절: 위 십자형 결절 환자의 통증은 먹는 것과 관련이 있으며, 일반적으로 먹는 것을 통해 위가 즉시 팽창하고 통증을 느끼고, 식사 후 상腹部 통증이 있으며, 구토, 구역, 축적감이 있을 수 있으며, 질병의 기간이 매우 길 수 있습니다.

　　응답 시 목소리帯이 닫히기 때문에 특별한 소리가 생기고, 이 소리를 들으면 응답이 원인임을 판단할 수 있습니다.

　　응답이 많기 때문에, 응답 원인 진단은 병력, 임상적 表현, 신체 검사, 그리고 필요한 연구소 검사와 기타 보조 검사를 종합하여 완료해야 합니다.

　　자세한 이력을 확인하고, 스톱이 발생한 유발 요인, 빈도, 지속 시간, 식사나 잠을 잠들 때에 영향을 미치는지, 이전의 스톱 발생 상태 등을 이해하는 것이 매우 중요합니다. 환자가 오랫동안 자주 스톱이 발생하면, 치료가 필요하지 않거나 일반적인 증상 치료 후에 스톱이 멈추면, 일반적으로 스톱이 식사의 부적절함, 위장 기장 또는 신경학적 요인으로 인해 발생할 가능성이 높습니다; 스톱이 흉부나 배 부위의 대手术后 발생하면, 일반적으로 흉부 기장, 기장 또는 갈비뼈가 자극을 받았기 때문에 발생할 가능성이 높습니다;

　　일상에서 스톱이 자주 발생하면 다른 증상이 없고, 밤에는 잠을 잘 때도 스톱이 멈추지 않으면, 일반적으로 신경학적 요인으로 인해 발생합니다; 환자가 스톱과 함께 강한 두통, 구토,匾吐 등의 증상이 있고, 병리학적 신경 반사가 동반되면, 스톱은 중추 신경계 병변으로 인해 발생할 가능성이 높습니다; 스톱과 함께 기침, 가래, 호흡곤란 또는 가슴 통증 등의 증상이 동반되면, 폐, 기관지 또는 중간막 병변이 있을 가능성이 있습니다; 스톱과 함께 식도 통증, 식도 후에 불불하는 느낌, 상腹部 통증, 구토,匾吐, 식사 장애감 등이 동반되면, 스톱이 식도 궤양, 위암, 역류성 식도염, 식도암, 식도 구멍 질환 또는 간, 간도 병변으로 인해 발생할 가능성이 있습니다. 따라서, 자세한 이력을 확인하고, 신중한 신체 검사를 통해 많은 환자의 스톱은 원인을 대략적으로 명확히 할 수 있습니다.

      스톱을 예방하는 조치는 성인과 아기 모두가 있습니다. 구체적으로 다음과 같습니다:

　　1.의식을 분산시키고, 긴장감과 부정적인 자극을 제거하세요.

　　2. 깊이 숨을 한口气을 먹고, 그 다음에 길게 숨을 것을 잠시 멈추고, 그 다음에 숨을 것을 다시 하여, 여러 번 반복하세요.

　　3.물을 마시고, 특히 따뜻한 물을 마시고, 한 번에 많이 마시고, 여러 번에 나누어 삼키세요.

　　4.손을 깨끗이 씻고, 지지지를 입안에 넣고, 목을 조금 자극하세요.

　　5.혼합 가스를 플라스틱 백에 넣고吸入하세요, 혼합 가스 중에는90％ 산소와10％의 탄소산가스.

　　6.생姜을 갈아서 먹습니다.

　　7.생韭菜를 깨끗이 씻고, 채소즙을 만들어서 내용물을 마시세요.

　　8.柿蒂(신선한 레몬이나 레몬 파이의 꼬리)을 마치면20개, 물에 끓여서100밀리리터, 두 번에 나누어 내용물을 마시세요.50밀리리터. 적절히韭菜籽과 함께 끓여도 됩니다.

　　신생아가 다른 질환 없이 갑자기 스톱이 발생하면, 목소리가 높고 강하게 지속되면, 일반적으로 추위로 인해 발생했습니다. 이때, 아기에게 따뜻한 물을 마시게 하고, 옷이나 거즈로 아기의 가슴과 배를 덮어주고, 겨울에는 옷과 거즈 밖에 따뜻한 물병을 두고 온도를 유지하면, 일반적으로 아기는 조금 후에 스톱이 멈추게 됩니다. 하지만 아기가 장시간 반복적으로 스톱이 나면, 물에 조금의 레몬 껍질을 넣고(레몬 껍질은 기류를 흐르게 하고, 위액을 희석하고, 기분을 편하게 만드는 효과가 있습니다) 물이 적당한 온도가 되면 마시게 하면, 추위가 적당하면 스톱이 멈춥니다. 일반적으로 신생아의 스톱은 긍정적인 자가 제한적인 스톱으로, 조금 후에 괜찮아집니다. 하지만 스톱은 아기에게 불편함을 주므로, 신생아의 스톱에 대해서도 예방이 중요합니다.

　　아기가 '스톱'이 발생하지 않도록 예방하는 팁입니다.

　　1.아기가 너무 배고파하거나 너무 울 때는 젖을 먹이지 마세요.

　　2.추운 날씨에는 아기에게 따뜻하게 옷을 입히고, 몸이 춥지 않도록 주의하세요.

　　3.모유나 공장영양제를 먹일 때도 아기가 빠르게 먹지 마세요.

    　呃逆需要做的化验检查有以下三点：

　　1. 发作中胸部透视可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性，必要时做胸部CT，排除膈神经受刺激的疾病，做心电图判断有无心包炎和心肌梗塞。疑中枢神经病变时可做头部CT、磁共振、脑电图等。

　　2. 疑有消化系统病变时，进行腹部X线透视、B型超声、胃肠造影，必要时做腹部CT和肝胰功能检查，为排除中毒与代谢性疾病可做临床生化检查。

　　3. 疑有消化系统病变时，进行腹部X线透视、B型超声、胃肠造影，必要时做腹部CT和肝胰功能检查，为排除中毒与代谢性疾病可做临床生化检查。

　　1. 食物宜温暖。如冷饮、冷水、凉拌菜、冷粥等。否则易导致寒滞于胃，气逆上冲。

　　2. 不宜同时进食冷饮和热食。例如，饮热茶或热咖啡之后，食用冷饮及西瓜、苹果和梨等；过量饮酒后，以冷水解渴等。类似情况都可导致冷热之气相攻相激而致逆气动膈。

　　3. 大汗久渴、久病体虚者，不宜过量饮水。否则，可损伤脾胃，导致肺胃之气逆而下降，呃逆频发。

　　4. 膳食中应用适当汤汁类食物同进。否则，干硬粘稠的食物会刺激食管或胃肠道，或促使食物裹夹进体内的气体上逆而致呃逆。

　　5. 经常摄入能保持大便通畅的食物，如富含纤维素的蔬菜、绿豆、芝麻、木耳、香蕉等。

　　6. 久病体虚的患者应该适当进补，可选用核桃、狗肉、羊肉、鸡肉、芝麻、木耳、香蕉等。

　　7. 节制饮食，降和胃气，调志疏肝。

　　8. 缓解呃逆的食物有：瘦猪肉、韭菜籽、麻雀、韭菜、荔枝核、猪肚、黄芪、丁香、苏子等。

　　治疗原则首先为去除病因，并阻断呃逆反射弧。

　　一、非药物治疗

　　1、简易法：如分散注意力的交谈，疼痛或其它不适刺激，喝冰水、用纸袋或塑料袋罩于口鼻外做重复呼吸，喝大口水分次咽下，做Valsalva动作（即深吸气后屏气，用力做呼气动作），以阻断呃逆反射弧。

　　2、机械刺激法：可用牵舌法（使患者伸舌用纱布包住向外牵引3～5분，同时作深吸气、摒气动作）或通过鼻腔插入软导管，一般插入8～12cm，来回移动导管以刺激咽部，由于阻断呃逆反射环，常可使呃逆停止。

　　3、指压法：治疗者双手拇指按压患者双侧眼眶上，相当于眶上神经处，以患者耐受为限，双拇指交替旋转2～4분，并嘱患者节奏屏气，张文义以此法治疗数百例，疗效显著。

　　4、眼球揉压法：患者闭目，医生将双手大拇指置于患者双侧眼眶上，按顺时针方向适度揉压眼球上部直到呃逆停止。若心率突然下降到60次/以下操作应停止，青光眼及高度近视者忌用，心脏病者慎用。

　　5、흡입 연기법: 일정한 길이의 둥근 종이 상자를 선택하고, 한쪽이 열려 있으며, 불에 타서 타진된 종이 조각을 상자에 넣어 연기가 나면, 즉시 상자의 열린 쪽을 입술 주위에 꽉 맞추고 코가 나오도록 하고, 환자에게 입을 벌리는 행동을 요청하여 연기를 삼킨다. 흡입을 피하고 삼킨다.1～2분, 기침이 멈춘다.20개 이상의 예, 모두 좋은 효과를 얻었습니다.

　　6、오디오 전기 치료법: 오디오 전기 치료기를 사용하여 환자가 눕는 자세로, 양쪽 갈비 아래의 상腹部에 양쪽 전극판을 여러 겹의 습사로 덮습니다. 작업 전기는 환자가 고통스러운 복부 축동감을 느끼게 조절하고, 다시 약간 조절하여 견딜 수 있는 밀리암퍼를 최대 견딜 수 있는 전기로 조절합니다( 많은 경우)40～80mA). 각 번 치료25분, 매일2번4일이 한 과정입니다. 조혜정이 심각한 기침을 치료했습니다37예, 효과율은94.6％.

　　7、목 신경절 주사법: 가슴锁막 내쪽과 가슴锁관 상단에3～3.5cm 경계점에 주사를打进, 직접적으로 약간 내쪽으로打进3～4cm, 가죽 끝이 제6颈椎체의 전방 외측에 닿을 수 있도록 주사합니다. 그런 다음 주사기를 뺍니다.2～3cm, 0.25％프루카인20～25ml을 주사합니다. 주의하여 주변 조직을 손상하지 마십시오. 성공하면 동쪽 Horner 증후군이 나타날 수 있습니다. 이는 신경 전달을 차단한 것과 관련이 있을 수 있습니다. 이 방법은 기침을 일으키는 모든 원인에 적용됩니다.

　　2. 침 치료 또는 점 주사법

　　1、침 치료 내관, 합골, 중원, 갈비추, 축리리, 삼음교 등 점.

　　2、비타민B1、비타민B6내관점 주사용5ml 주사기7호 점을 통해2ml(용량은 각각)100mg,50mg), 직접적으로 내관점에 찔러서, 주사감이 있으면 피를 뺍니다. 즉시 약물을 주사합니다. 각 점에 주사2ml, 효과가 없으면2h 후에 재주사1번

　　3、아토핀, 아이모어 내관점에 주사하는 아토핀 0.2mg, 아이모어 0.5ml 혼합액을 내관점에 주사합니다. 방법은 위와 같습니다. 효과가 좋지 않으면6h 후에 반대쪽에 재주사합니다. 홍콩안 및前列腺肥대자는 주의하십시오.

　　4、아토핀 축리리 점 약물주사는 일반적으로 피부를 청소하고 아토핀 0.5mg을 양쪽 축리리에 분주, 방법은 직접적인 점을 찔러서는 안 됩니다.1.5～2cm을 강한 자극법으로 사용하여 환자가 통증을 느끼면缓慢하게 주사합니다.

　　3. 약물치료

　　1、가복안10mg을 주사로 투여, 이후 매6h을 입안에서 복용 또는 근육내注射10mg.

　　2、클로프로마진25mg을 입안에서 복용 또는 근육내注射, 매일3번

　　3、벤조에이드200mg을 缓慢하게 투여5분 이상), 이후100mg을 입안에서 복용하여 매일4번

　　4、알칸티딘을 시작할 때마다25mg, 매일3번, 점차 양분을 늘려, 일반적으로225mg/d 시 기침이 멈춘다.

　　5、칼슘 차단제 니트리딘60mg, 노비나핀10mg, 매일3번

　　6、동막신 0.3～0.6mg 근육내注射6～12h1번, 기침이 멈춘 후에까지

　　7、리타린 치료 기침의 원리는 명확하지 않으며, 중추-内脏神경의 조절작용, 또는 갈비막 신경을 과도히 자극하여 억제상태에 도달합니다. 근육내注射마다20mg2시간 후에 반복할 수 있으며, 반복 발생하는 역류는 반복적으로 사용할 수 있습니다.

　　8、화창소유는 세포 보호 및 면역 조절 작용을 가지고 있으며, 역류에 대한 작용 기계는 불명확합니다.2～4ml 근육 주사, 매일2～3번. 위암, 간암, 심장병, 폐심병, 뇌혈관 질환에 동반된 역류에 대한 효과가 매우 명확합니다.

　　9번, 리도카인을 먼저 주사합니다.100mg 정맥 주사, 후에 분당2～3mg 정맥 주사, 효과가 좋지 않으면 반갈반시간 후에 다시 주사합니다.100mg를 Murphy 주사기에 추가하여 필요에 따라 반복할 수 있습니다.3번, 갈비류가 통제된 후, 정맥 주사를 유지합니다.1～2일. 작용 기계는 주로 주변 및 중추 신경 전도를 억제하기 때문입니다.

　　4,体外 갈비근 자극 활동

　　가体外 갈비근 자극기를 사용하여 분당9번, 매일30～45분, 역류가 멈춘 후에도 매일 치료할 수 있습니다.1번. 이 방법은 반응작용을 통해 역류 반사 중추를 억제하여 갈비근이 규칙적으로 수축할 수 있도록 합니다.

　　5, 중의학 및 약학

　　국의학은 역류가 위기가 상승하여 발생하다고 믿습니다. 다음과 같이 나눌 수 있습니다:

　　1、위한증：즉 寒기가 내부에 막혀 있고, 위기가 내려가지 않음. 치료법은 중간을 따뜻하게 하고 寒기를 배출합니다. 주로 공따오리시티탕을 줄이거나 늘리며, 흔히 공따오리, 시티, 고리양주, 상퇴, 베이자, 건갈, 천황 등을 사용합니다;

　　2、위열증：즉 양명 열이 많고, 위화가 위로 올라갑니다. 치료법은 위를 식히고 열을 배출합니다. 주로 채약석탕을 줄이거나 늘리며, 흔히 채약, 석고, 맥동, 법반하, 주루, 루근, 베이밥잎, 씨캉 등을 사용합니다;

　　3、기때증：즉 간기가 위에 침범하고, 위가 통로를 잃음. 치료법은 기기를 편하게 내려가게 합니다. 주로 오모이음주를 줄이거나 늘리며, 흔히 목초, 지곡, 베이랑, 우약, 천황, 대지석, 디따오리 등을 사용합니다;

　　4、양虛증：즉 췌장 및 신장 양虛, 위기가 내려가지 않음. 치료법은 췌장 및 신장을 따뜻하게 보충하고, 위를 풀어 내려가게 합니다. 주로 부자리제중탕, 술복대지탕을 줄이거나 늘리며, 흔히 부자리, 건갈, 백술, 당귀, 소백하, 술복화, 대지석, 공따오리 등을 사용합니다;

　　5、음虛증：즉 위음 손실, 기운이 평화롭게 내려가지 않음. 치료법은 위를 독하며津을 풍기고, 중화 상퇴를 목표로 합니다. 주로 음위탕, 채피주루탕을 줄이거나 늘리며, 흔히 씨캉, 맥동, 석홀, 예지, 시티, 채피, 주루, 도두지, 베이밥잎, 쑥주물, 간약 등을 사용합니다.