만성 위염

　　만성 위염은 여러 가지 요인의 작용으로 인해 발생합니다. 지금까지는 헬리코박터 pylori 감염이 만성 위염의 가장 주요 원인으로 확정되었으며, 일부 사람들은 이를 헬리코박터 pylori 관련 위염이라고 부릅니다. 하지만 다른 물리적, 화학적 및 생물학적 해로운 요인이 장기적으로 반복적으로 감염된 인체에 작용하여 이 질환을 일으킬 수도 있습니다. 원인이 지속되거나 반복되면 만성 변화가 발생할 수 있습니다.
　　1．위에 자극을 주는 약물, 음식 및 거친 음식을 장기적으로 섭취하거나 흡연 등. 이러한 요인이 반복적으로 위 점막에 작용하여 혈관 확장과 부종을 유발합니다.
　　2．위 점막이 장기적으로 혈액 부족과 산소 부족 상태에 处于。例如充血性心力衰竭或门脉高压症的病人，胃粘膜长期处于淤血、缺氧的状态，引起营养障碍导致胃炎。
　　3．급성胃炎가 적절히 치료되지 않으면 만성胃炎로 변할 수 있습니다.
　　4．위산 부족으로 인해 균이 위 내에서 쉽게 증식하고, 만성胃炎를 유발할 수 있습니다.
　　5．영양 결핍, 내분비 기능 장애, 면역 기능 이상 등이 만성胃炎를 유발할 수 있습니다.
　　6．만성胃炎의 발병 요인으로는 장기균 감염 등이 있습니다.
　　7．균 및 독소의 작용. 코, 입, 목 등의 감염 부위의 균이나 독소가 지속적으로 입 안으로 흡입됩니다; 또는 위산이 부족하면 균이 위 내에서 쉽게 증식하고, 장기적으로 만성胃炎를 유발할 수 있습니다.
　　8．정신적 요인. 과도한 정신적 자극, 우울증 그리고 다른 정신적 요인이 반복적으로 대뇌 피질에 작용하여 대뇌 피질 기능 장애를 유발하고, 위벽 혈관의 경련성 수축을 유발하여 위 점막이 염증이나 궤도가 발생합니다.

　　1. 위 출혈:만성胃炎의 출혈은 드문 일이 아닙니다. 검은 변이 주요 증상입니다. 출혈이 많을 경우 갑자기 출혈이 있고, 심각한 경우 두통, 심장 불안, 잠이 안 오고, 땀이 많고, 심지어 쇼크까지 발생할 수 있습니다.

　　2. 빈혈:만성胃炎가 대량 출혈을 겪은 후에는 두 가지 빈혈이 동반될 수 있습니다. 마이크로사이틸 혈소판 빈혈, 즉 악성 빈혈, 환자는 빈혈 증상이 있으며, 두통, 졸림, 심장 통증, 얼굴이 흰색이 됩니다; 철 결핍성 빈혈은 만성 출혈로 인해 발생하며, 만성胃炎 환자가 식사량이 적고 영양이 부족하며, 위산 부족도 혈액 생성 원료의 소화 흡수에 영향을 미칩니다.

　　3. 위궤도:위궤도와 표면성胃炎, 점막 손상성胃炎가 동시에 존재하며, 명확한 염증 자극이 있습니다. 위 점막이 수축되어 얇아지고, 점막 손상, 궤도가 동반되며, 시간이 지남에 따라 위경부 검사를 받아야 합니다. 치료와 진단을 지연시키지 마세요.

　　4. 위암 전기:만성胃炎의 암병 변화는胃炎성 증식과 밀접하게 관련이 있습니다. 두 가지 경우의 만성胃炎는 암병 변화가 더 쉬울 수 있습니다. 만성胃炎가 악성 빈혈을 동반한 경우, 다른 장기병리와 비교해 암병 변화 발생률이 높습니다20배 이상,胃肠病患者의 주의를 기울이는 것이 중요합니다; 점막염과 결합된 만성염 및 고도 비유형성 증식이 있는 경우.

　　만성胃炎에서 가장 흔한 증상은 상腹部 통증과 복부 팽만감입니다. 욕구 병과는 반대로, 빈복부는 편안하지만 식사 후 불편할 수 있습니다. 식사량이 많지 않지만 과식감을 느낄 수 있습니다. 환자는 '위약'이나 '위 soft'라고 불립니다. 일반적으로 차가운 음식, 단단한 음식, 고취성 음식, 그리고 다른 자극성 음식으로 인해 증상이 발생하거나 증가할 수 있습니다. 이러한 증상은 항산소제 및 경련 해소제로 잘 완화되지 않습니다. 많은 환자가 식욕 부진을 호소합니다.
　　만성적췌장염 환자는 위산 감소, 소화불량, 빈혈, 감량, 혀염, 설사 등의 증상이 있을 수 있습니다. 일부 환자는 점막 손상으로 인해 상腹痛이 더 두드러지며 출혈이 있을 수 있습니다. 출혈은 만성胃炎의 증상 중 하나로, 특히 점막 손상과 결합될 때 더 흔합니다. 반복적인 작은 출혈이나 큰 출혈이 될 수 있습니다. 위 점막 손상 출혈자는 구역질, 검은 변이 있을 수 있습니다.

　　1. Keep spirits up
　　Depression or excessive tension and fatigue can easily cause functional disorders of the pyloric sphincter, bile reflux, and chronic gastritis.

　　2. Quit smoking and drinking
　　The harmful ingredients in tobacco can promote the increase of gastric acid secretion, produce harmful stimulatory effects on the gastric mucosa, and excessive smoking can cause bile reflux; excessive drinking or long-term drinking of strong alcohol can cause the gastric mucosa to become congested, edematous, and even eroded, and the incidence of chronic gastritis increases significantly. Quit smoking and drinking should be avoided.

　　3. Use drugs with caution, avoid drugs that damage the gastric mucosa
　　Long-term abuse of such drugs can damage the gastric mucosa, causing chronic gastritis and ulcers.

　　4. Actively treat oropharyngeal infection foci
　　Do not swallow sputum, mucus, and other pathogenic secretions into the stomach to cause chronic gastritis.

　　5. Pay attention to diet
　　Avoid eating over-acidic, spicy, and刺激性 food and cold, difficult-to-digest food as much as possible. Chew food slowly while eating to mix food thoroughly with saliva, which is beneficial for digestion and reduces stomach irritation. Eat on time, in appropriate amounts, and eat nutritious food, eat more food rich in vitamins A, B, and C. Avoid drinking strong tea, strong coffee, and other stimulating beverages.

　　1. Gastric juice analysis
　　Determine the basic gastric juice secretion volume (BAO) and histamine test, or determine the large acid secretion volume (MAO) and peak acid secretion volume (PAO) after the pentagastrin test, to judge the gastric acid secretion function, which is helpful for the diagnosis of chronic atrophic gastritis and guide clinical treatment. Gastric acid is mostly normal in chronic superficial gastritis, and the acid in extensive and severe chronic atrophic gastritis decreases.

　　2. Serological testing
　　Serum gastrin in chronic atrophic gastritis is often moderately elevated, which is due to the lack of gastric acid, which cannot inhibit the secretion of G cells. If the lesion is severe, not only will the secretion of gastric acid and pepsinogen decrease, but also the secretion of intrinsic factor will decrease, thus affecting vitamin B12also decreased; serum PCA is often positive (75% above).

　　3. Gastrointestinal X-ray barium meal examination
　　With the development of gastroenteroscopic technology, upper gastrointestinal contrast is rarely used for the diagnosis of gastritis at present. When using barium double-contrast to show the fine structure of the gastric mucosa, the folds of atrophic gastritis can appear relatively flat and reduced.

　　4. Gastroscopy and tissue biopsy
　　Gastroscopy and pathological biopsy are the main methods for diagnosing chronic gastritis. Superficial gastritis is often most prominent in the antrum, with increased mucus on the surface of the diffuse gastric mucosa, with grayish or yellowish exudates; the mucosa at the lesion is red and white intermingled or speckled, resembling measles-like changes, and sometimes there is erosion. The mucosa of chronic atrophic gastritis is usually pale or grayish white, may also be red and white intermingled, and the white area is concave; the folds become thinner or flat, and the submucosal blood vessels can be seen through the thinning mucosa; the lesions can be diffuse or mainly in the antrum. If there are hyperplastic changes, the mucosal surface is granular or nodular.

　　foods suitable for chronic gastritis
　　soft, soft, easy to digest food: staple foods, vegetables, and meat dishes such as fish, especially beans, peanuts, and other hard seeds, should be cooked through and cooked, making them soft and easy to digest. Eat less rough and fibrous foods. It is required that food be processed meticulously and rich in nutrition.
　　식물은 신선하고 맑아야 합니다: 모든 식품은 신선해야 하며, 오래 보관한 후에 먹지 마세요. 신선하고 섬유질이 적은 채소 및 과일을 먹고, 복숭아, 오이, 토마토, 감자, 채콩잎, 소화콩, 사과, 배, 바나나, 레몬 등을 먹습니다. 맑고 지방이 적은 식사를 먹습니다. 맑은 식사는 위장을 쉽게 소화하고 흡수하며, 위 질환의 복구에도 유리합니다.

　　만성 위염이 적합하지 않은 음식
　　만성 위염 환자는 강한 술(기타 술류도 적게 마시거나 마시지 않는 것이 좋습니다), 니코틴, 강한 차, 커피, 고추, 메밀 등 자극성이 강한 향신료를 피해야 합니다. 너무 달고 소금이 많고 질고 뜨거우며酸한 국물 및 음식을 먹지 마시고, 위 점막을 손상하지 않도록 해야 합니다. 탄산음료를 많이 마시면 위 점막에 다양한 정도의 손상을 줄 수 있습니다.

　　서양 의학이 위염을 치료하는 일반적인 방법은 다음과 같습니다:

　　（1）페르플로라박터 근절
　　현재 페르플로라박터 환원성 만성 위염에 대한 정상적인 페르플로라박터 근절 여부에 대해서는 일치된 의견이 없지만, 페르플로라박터가 근절될 경우 위 점막 조직학이 개선되고, 소화성 궤양을 예방하고, 위암 발생 위험을 줄일 수 있으며, 일부 환자의 위장이상증상도 개선될 수 있습니다. 중국 만성 위염 공통 의견은 페르플로라박터 근절이 특히 적합한 경우를 추천합니다: ① 위 점막 병변, 줄어들고 장화생성, 이형성 증식이 동반된 경우; ② 위장이상증상이 있는 경우; ③ 위암 가족력이 있는 경우.

　　（2）위장이상증상 개선 치료
　　위장이상증상이 있으며 만성 위염이 동반된 환자는, 증상과 만성 위염 간에는 명확한 관계가 없기 때문에, 증상 치료는 사실상 기능성 위장이상증상의 경험치료입니다. 억제제 또는 항산제, 위장 운동 촉진제, 위 점막 보호제 등을 시험할 수 있습니다. 이러한 약물은 증상 치료 외에도 위 점막 상피 복구 및 염증에도 영향을 미칠 수 있습니다.

　　（3）자가면역성 위염의 치료
　　현재 특이적인 치료는 없으며, 악성 빈혈이 있을 때 비타민B를 주사합니다.12후비혈증은 수정될 수 있습니다.

　　（4）이형성 증식의 치료
　　이형성 증식은 위암의 암 전병변이며, 중요한 주의가 필요합니다. 경도 이형성 증식에 대해 위에 언급된 적극적인 치료 외에, 정기적인 따라지기가 중요합니다. 확정된 중도 이형성 증식은 예방적 수술을 받을 것이 좋으며, 현재는 대장 내 점막 절제술을 많이 사용하고 있습니다.