급성 대장염

　　급성 대장염은 소화기 질환 가운데 가장 흔한 질환입니다. 대장 감염(예: 코사키 바이러스, 에코 바이러스),細菌(예: 쇠사슬균,沙门균,金黄그네, 콜레라균, 대장진균), 대장암모eba, 파리 등과 관련이 있으며; 또한 식단이 잘못되었거나, 신선하지 않은 음식을 과도하게 섭취하여 음식 중독, 화학 물질과 약물 중독, 음식 알레르기와 관련이 있습니다. 임상적으로는 설사, 복통, 팽만감이 동반되는 정도에 따라 다른 심한 구토가 있으며, 심할 때는 수분 부족, 심지어 쇼크로 이어질 수 있습니다.

　　이 병은 어떤 연령에나 발생할 수 있으며, 여름가을에 많이 발생하며, 공중보건이 좋지 않은 지역에서 잘 발생합니다. 원인이 명확하면 적시에 치료를 받으면 일반적으로 완치될 수 있습니다.

　　급성 대장염에는 몇 가지 합병증이 있습니다:

　　1.败血症: 대부분 갑작스럽게 발병하며, 먼저 심한 냉감이나 냉전이 있고, 그 뒤로 고열이 나타나며, 열형은 불정형, 진행성 열 또는 지속성 열입니다. 정신이 약해지거나 불안정해질 수 있으며, 심한 경우 얼굴이 흰색이나 푸르르해지고, 혼수상태가 될 수 있습니다. 다리 끝이 차가워지고, 호흡이 급박해지고, 심장 박동이 빨라지고, 혈압이 하락합니다.

　　2. 장 좁혈: 대부분 변이 넓게 변하고, 병기가 장기적으로 지속될 때 발생합니다.5~25년 이상의 사례에서, 그 위치는 직장으로, 임상적으로 일반적으로 증상이 없으며, 심한 경우 장막이 발생할 수 있으며, 병이 장 좁혈이 나타났을 때, 종종 종종을 경계해야 합니다.

　　3. 골반 관염: 이는 병의 한 합병증으로, 종종 직장염과 함께 골반 관염으로 불리며, 많은 환자가 장기간의 변이 장애로 인해 지속적인 통증이 있으며, 환자가 이동하기 어려워지고, 앉은 자세에서 불안해집니다; 골반 가려움, 습기; 골반 내려오는 느낌, 변비가 이상합니다. 골반 관염이 오래 걸리면 악성화의 위험이 있습니다.

　　4. 골반 쇄골염: 급성 대장염이 적절히 치료되지 않으면 골반 쇄골염이 병합될 수 있으며, 급하다고 느끼고, 직장 부위가 내려오는 느낌이 있으며, 변기를 원하지만 화장실에 가서 변을 배출할 수 없거나 적게 배출할 수 있습니다; 직장 부위에 불편感和 숨겨진 통증이 있으며, 변할 때 더 심해집니다; 변에는 약간의 점액과 피가 섞일 수 있으며, 골반 쇄골염이 커지면 직장 밖으로 떨어질 수 있으며, 직장 주위 부종이 병합될 위험이 있습니다.

　　5. 장穿孔: 복통은 갑작스럽게 발생하며, 지속적인 칼날 모양의 통증이며, 깊은 호흡과 기침 시 더 심해집니다. 통증 범위는 구내염이 확산되는 정도와 관련이 있습니다. 편식 호흡이 약화되거나 사라지고, 전체 복부에 명확한 통증 반응이 있으며, 근육 긴장이 뼈처럼 단단해집니다. 간 음영 반응이 사라지고, 이동성 소음이 있을 수 있으며, 장음이 약화되거나 사라질 수 있습니다.

　　급성 대장염은 전신의 각 부위에 증상이 나타날 수 있습니다. 일반적으로 다음 세 가지 측면에서 관찰할 수 있습니다: 전신 증상,消化기 증상, 체징 증상.

　　신체 증상: 일반적으로 전신 증상은 가볍습니다. 심한 환자는 발열, 수분 상실, 산중독, 출혈성 쇼크 등의 증상이 있으며, 때로는 급성 상消化기 출혈을 나타낼 수 있습니다. 복부 팽만, 체중 감소, 약력, 장음, 불면, 꿈 많이 꾸고, 추위를 두려워합니다. 심한 경우 발열, 심장 박동이 빨라지고, 약화, 구혈, 수분 상실, 전해질 균형 문제 및 영양 장애 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

　　消化기 증상: 구토, 설사, 복통, 설사는 급성 대장염의 주요 증상입니다. 구토는 갑작스럽게 발생하며, 먼저 구토를 느끼고 그 뒤로 구토가 발생합니다. 구토물은 대부분 위 내용물입니다. 심한 경우 간bile이나 출혈물이 구토될 수 있습니다. 가벼운 환자는 복통이 없거나 복부 불편을 느낄 수 있습니다. 일반적으로 가벼운에서 중등도의 복통이 있으며, 좌하腹部의 갑작스러운 통증이며, 전체 복부에 통증이 느껴질 수 있습니다.--변비--대변后排출이 정기적입니다. 심한 경우 발작성 통증이 나타날 수 있습니다. 설사는 물결 모양의 변이며, 하루에 수 번에서 수拾 번 정도로 다릅니다. 악취가 있으며, 대부분 어두운 황색이나 녹색 변이며, 대개 점액이나 피가 섞이지 않으며, 급하다고 느끼지 않습니다. 때로는 설사와 변비가交互적으로 나타납니다.

　　체징면에서: 염증 초기 또는 경증 환자는 어떠한 증상도 없을 수 있습니다. 검사 중에는 상腹部 또는 복부 주위에 가볍게 통증이 있을 수 있으며, 장음은 일반적으로 급성 대장염 환자의 병기는 짧고, 수일 내에 호전되고 자연히 회복될 수 있습니다.

　　여름과 가을은 급성 장염이 많이 발생하는 시기입니다. 어떻게 과학적으로 예방해야 하나요?

　　1. 식사를 합리적으로 계획하고 영양 균형을 유지해야 합니다. 여름과 가을에는 가벼운 음식을 주로 먹고, 고기를 많이 먹는 아이들에게 부모님은 식사 구조를 조절하는 데 주의해야 하며, 아이들에게 채소와 과일을 많이 먹도록 장려해야 합니다. 차가운 음료를 많이 먹지 마시고, 매餐을 너무 많이 먹지 마시고, 장기의 기능을 손상시키지 않도록 해야 합니다.

　　2. 식사 위생과 개인 위생에 주의하고, 아이들에게 식사 전후에 손을 씻는 좋은 습관을 길러야 합니다. 아이들에게 식사를 하지 말고, 위생이 좋지 않은 음식점에서 식사를 하지 말고, 음식을 들고 걸으며 먹지 말도록 교육해야 합니다. 반려동물을 키우는 가정에서는 반려동물의 위생을 잘 관리하고, 아이들에게 음식을 먹는 동시에 반려동물을 먹이지 말도록 경고해야 합니다.

　　3. 기후 변화에 따라 옷을 적절히 추가하거나 빼세요. 주거 공간의 통풍을 주의하고 공기가 깨끗하게 유지되도록 해야 합니다. 체력 운동을 강화하여 질병에 저항할 수 있는 능력을 높이세요. 노동과 휴식을 잘 조화롭게 하고, 시간을 합리적으로 계획하여 공부와 휴식을 모두 할 수 있도록 해야 합니다.

　　4. 영유아는 모유 수유를 장려합니다. 특히 첫 번째 여름과 가을이 중요합니다. 여름과 가을에 돌려밥을 피해야 합니다. 인공 수유 시에는 식사 위생과 물원의 깨끗함에 주의해야 합니다. 모유 수유와 인공 수유 모두 적절한 시기에 보조 식사를 추가해야 하며, 추가 과정은 점진적으로 진행해야 하며, 여러 가지 보조 식사를 동시에 추가하지 마세요.

　　1. 혈액 검사: 백혈구 수 및 중성구 비율이 약간 높습니다.

　　2. 대변 검사: 노란 물빛 대변이며, 조금의 점액이 있을 수 있으며, 흔히 백혈구와 구균이 나타납니다. 배양을 통해 병원균을 발견할 수 있습니다.

　　급성 장염은 장염 초기, 장염 호전 기간 및 장염 회복 기간으로 나뉘며, 각 기간마다 다른 식사 원칙이 있습니다.

　　장염 초기는 장이 급성 출혈, 부종, 염증 및 분비되는 단계로, 이때 장 운동은 활발하거나 경련 상태입니다. 그들의 소화 흡수 기능은 모두 약합니다. 따라서, 발병 후8～12시간 내 환자는流体 식품을 먹을 수 있습니다. 예를 들어, 밥죽, 감자 가루, 달걀 떡, 얇은 면, 볶은 면 등입니다. 설사가 심하거나 많이 땀을 흘리면, 환자에게 적절히 더 많은 국물을 마시도록 해야 하며, 예를 들어, 米汁, 채소 국물, 과일 주스, 약한 소금물 등을 마시게 하여 몸에 필요한 물, 비타민 및 전해질의 부족을 보충해야 합니다.

　　장염 호전 기간 동안 환자에게 쉽게 소화되고 영양이 풍부한流体 또는 반流体 식품을 먹이는 것이 좋습니다. 예를 들어, 밥죽, 얇은 면, 요리된 달걀, 소금 빵 등입니다. 일일 식사를 적게 먹고 자주 먹는 방법을 사용하여, 매일4～5주의해야 합니다. 이 음식들은 장에 들어가면 발효되어 많은 가스를 생산하여 복통과腹痛을 유발할 수 있습니다. 또한, 우유에는 많은 지방이 있으며, 지방은 장을 부드럽게 하고 장 운동을 강화하는 작용을 합니다. 이는 장 부담을 증가시키고, 질병에 불리합니다.

　　장염 회복 기간 동안 장 및 소화管的 병리생리적 변화로 인해 이때 장은 음식에 매우 민감합니다. 따라서 음식 섭취를 조절하는 데 주의해야 하며, 가벼운, 부드러운, 따뜻한 음식을 먹고, 과도한 지방, 구이, 생식, 단단한 식품 및 많은 섬유질 식품(예: 채소, 야채, 마늘 등)을 먹지 마세요. 회복 기간 후2～3약 1일 정도 지나면 일반 식사를 하실 수 있습니다.

　　서양 의학에서 급성 대장염을 치료하는 방법은 다음과 같습니다：

　　1. 일반적인 치료：휴식, 금식을 합니다. 복통, 출혈 및 발열 기간에는 완전히 누워 휴식하고 금식해야 합니다. 일찍 먹는 것은 질환 재발을 유발할 수 있지만, 먹는 것을 늦게 시작하면 영양 상태에 영향을 미칠 수 있으며, 회복을 지연시킬 수 있습니다. 구토가 멈추고 출혈이 줄어들고 복통이 완화되면 유체 식사를 시작할 수 있습니다. 이후 점진적으로 양을 늘려야 합니다. 금식 기간 동안은 고영양 주사 용액을静脈内投与해야 합니다. 예를 들어,10％葡萄糖, 복합 아미노산 및水解蛋白 등이 될 수 있습니다. 복통과 구토가 심한 경우, 위장减压를 시행할 수 있습니다. 복통은 경련제를 제공할 수 있습니다.

　　2. 수분 및 전해질 불균형을 정정합니다：이 질환에서는 수분, 나트륨 및 칼륨의 손실이 많이 발생합니다. 상태에 따라 주사 용량과 성분을 결정할 수 있습니다. 아동의 일일 주사 용량은 약80～100ml/kg成人2000～3000ml/d 중5％～10％葡萄糖 용액은 약2/3～3/4，생리盐水는 약1/3～1/4을 추가하여 적절한 양의 칼륨염을 제공합니다。

　　3. 쇼크 치료：효과적인 순환량을 빠르게 보충합니다. 큰 분자 물질 용액을 보충하는 것 외에도 적절한 혈장, 신선한 전체 혈액 또는 인체 혈청 알부민 등의 colloidal fluid을 투여해야 합니다. 혈압이 상승하지 않는 경우, α-수용체 차단제, β-수용체 자극제 또는 양초농 등을 상황에 따라 선택할 수 있습니다.

　　4. 항생제：대장 내 감염을 통제하여 증상을 완화할 수 있습니다. 일반적으로 사용되는 항생제는 아미노베넥시린(4～8g/d) 클로로미신(2g/d) 퀸대메시린(16～24만u/d) 카나미시린(1g/d) 쉐암시린(6.0g/d) 복다신4g/d 또는 다중 내지성균과 세포포스톤 등을 일반적으로 두 가지를 결합하여 사용합니다.

　　5. 부신 피질 스테로이드：중독 증상을 완화하고 알레르기 반응을 억제하며, 쇼크를 정정하는 데도 도움이 됩니다만, 대장 출혈을 악화시키고 대장穿孔을 유발할 위험이 있습니다. 일반적으로 사용량은3～5일; 아동용 히드로코르티손은 매일4～8mg/kg 또는 디세미손1～2.5mg/d; 성인용 히드로코르티손200～300mg/d 또는 디セ미손5～20mg/d，静脈内投与。

　　6对症療法：重篤な腹痛がある場合、杜冷丁を投与することができます；高熱、不寧な場合、酸素吸入、解熱薬、鎮静薬または物理降温を提供することができます。