화학 액체 흡입

　　화학 용액 흡입이 잘못 흡입되거나 장기간 낮은 농도로 흡입될 수 있으며, 구체적인 발병 원인 및 발병机制은 다음과 같습니다.

　　1. 발병 원인

　　1、일반적인

　　화학 용액을 흡입한 물질, 디젤유, 기름, 광물유, 동물성 유와 식물성 유 등.

　　2、흡입

　　또 다른 원인은 목 보호성 반사와 성문 닫힘 장애로 잘못 흡입된 경우.

　　3、기타

　　불알고 잘못 흡입된 경우.

　　2. 발병机制

　　화학 용액이 기도에 잘못 흡입되거나 장기간 낮은 농도로 흡입되면, 용액이 기도를 자극하여 강한 기도 경련이 발생하고, 그 뒤 기도 상피의 급성 염증 반응과 기도 주위의 염증 세포 침윤이 일어나며, 기도에 진입한 위액이 빠르게 주변 폐 조직으로 확산됩니다. 기도 상피 세포가 파괴되고 변성되며, 혈관벽이 손상되고 혈관벽의 투과성이 증가하며, 기도 기포 혈관벽이 파괴되어 간질성 폐수장 등의 병변이 발생합니다.

　　화학 용액 흡입의 초기 증상은 목구멍에 태우는 느낌, 목구멍 통증, 코 막힘과 흘림, 목소리가 소리 나는 등입니다. 화학 용액 흡입은 악성균 감염을 동반할 수 있으며, 기름 흡입성 폐렴과 같습니다. 흡입된 구토물은 갑자기 목反射성 경련과 기도 자극이 일어나 호흡성哮吼와 극도의 기침이 발생할 수 있습니다.

　　화학 용액 흡입의 초기 증상은 목구멍에 태우는 느낌, 목구멍 통증, 코 막힘과 흘림, 목소리가 소리 나는 등입니다. 그러나 흡입된 화학 용액에 따라 증상이 다릅니다. 구체적인 증상은 다음과 같습니다.

　　1、디젤유

　　디젤유의 주성분은 알케인과 향유성 물질로, 모두 고탕점 물질이므로 증기가 유발하는 손상 기회가 적습니다. 디젤유 흡입은 주로 운전 직업자에게 나타납니다. 발열,冷战, 창박질, 기침에 피가 섞인 점액, 극도의 가슴 통증과 가슴 압박감이 나타날 수 있으며, 구토, 설사, 복통, 검은변 등의 장기 증상이 있을 수 있습니다. 병변은 주로 오른쪽 폐에 나타나며, 건조한 소리와 습한 소리가 들립니다.

　　2、기름

　　기름의 주성분은 C입니다.4～C12푸른 섬유와 회화성 물질, 그리고 일부 향유성 물질과 황화물이 들어있는, 발산성이 강하고 연소성이 높은 액체로, 물에 녹지 않고 지방과 유기 용제에 잘 녹습니다. 고농도의 기름 증기를 흡입하면 급성 중독이 발생할 수 있으며, 주로 중추 신경계 마취 작용을 나타냅니다. 기름 흡입성 폐렴은 자동차 운전자에게 많이 나타나며, 증상은 흡입한 기름의 양에 따라 다릅니다. 즉시咯血, 기침, 가슴 통증, 가슴 압박감, 호흡곤란, 발열 등의 증상이 나타날 수 있으며, 호흡할 때 기름 맛이 납니다. 폐의 청진에서는 호흡음이 거칠고 건조한 소리나 습한 소리가 들립니다. 흡입된 기름은 혈관을 빠르게 통과합니다.-脊髓液 장벽, 뇌 조직 손상. 직접적으로 신장 손상을 유발하여 혈尿를 일으킬 수 있습니다. 가솔린 흡입 후 대부분 원형으로 폐에서 배출되며, 나머지는尿液과 함께 배출됩니다.

　　3광물유

　　광물유는 보통 마취제로 사용되며, 실수로 흡입은 대부분 변비와 음식을 삼키는 어려움이 있는 환자에서 발생합니다. 조영제에도 광물유가 포함됩니다. 실수로 흡입 후 주로 외源性 지질성 폐렴이 나타나며, 흡입 먼지로 인한 지질성 폐렴은 드뭅니다. 광물유의 화학적 성질은 안정적이므로, 실수로 흡입 후 대부분 기침이 없습니다. 대부분의 환자는 증상이 없으며, X선 흉부 사진만이 이상을 보일 수 있습니다. 기침과 흉통을 주로 불평합니다. 지질을 장기간 반복적으로 흡입하면 폐의 확산성 섬유화가 발생할 수 있으며, 결국 폐심장병으로 이어질 수 있습니다. 병변에서 macrophage에 지방 분진이 포함되어 있으면 이 질병의 가능성이 있습니다. 기관지支气管경부 생검은 일반적으로 진단을 확정할 수 있습니다.

　　4동물성유와 식물성유

　　우유, 우유 제품 및 무화과 기름에는 동물성유가 포함되어 있습니다. 실수로 흡입이 대부분 어린이와 아동이 우유를 먹을 때 발생합니다. 동물성 지방은 폐의酯酶에 의해 물화되어 포화산소를 유발할 수 있습니다. 식물성유의 실수로 흡입은 대부분 식사나 구토 시 발생하며, 다양한 정도의 조직 손상을 유발합니다. 폐의 증상은 매우 약할 수 있으며, 동물성유 흡입과 유사한 증상이 될 수 있습니다. 흉부 X선은 단일의 지방 종양, 종양과 유사한 대규모 실变性, 세gment 또는 leaf pneumonia, 퍼지성 alveolar 또는 interstitial infiltrate를 포함할 수 있습니다. 일부 식물성유는 폐에서 명확한 반응을 유발하지 않으며, 장기간으로 부드러운 폐 공간에 존재할 수 있으며, 섬유화나 명확한 염증 반응이 없습니다; 반면 일부 식물성유는 동물성유와 유사한 조직 반응을 유발할 수 있습니다.

　　화학 액체 흡입이 발생하면 즉시 조치를 취하여 화학 액체 흡입을 중지해야 합니다. 예를 들어 현장을 떠나거나, 먼지를 바꿔서, 피부와 입을 씻어야 합니다.

　　피부, 점막, 눈, 호흡기 및 물품 등에 매우 강한 부식성을 가진 액체와 고체(증기 포함), 예를 들어 발연산소, 산, 발연염소산, hydrochloric acid, hydrofluoric acid, hydrobromic acid, chlorosulfonic acid, phosphorus trichloride, phosphorus pentoxide, anhydrous aluminum chloride, bromine, sodium hydroxide, potassium hydroxide, sodium sulfide, phenol, anhydrous hydrazine, hydrazine hydrate 등은 그 보관소가阴凉通风하며, 다른 약품과 분리되어 배치되어야 합니다. 이러한 약품을 배치하기 위해 용해성이 좋은 재료, 예를 들어 알칼리성 벽돌이나 알칼리성 타일로 만든 프레임을 사용해야 합니다. 레이어는 너무 높지 않아야하며, 고가에 두지 않아야 하며, 가장 좋은 것은 벽에 가까운 지면에 두는 것이 안전을 보장합니다.

　　석유, 가솔린, 디젤, 광물유, 동물성유, 식물성유, 가구 세척제 및 기타 석유 용매는 어린이가 쉽게 접근할 수 없는 높은 곳에 보관해야 합니다.

　　화학 액체 흡입의 검사는 실験 검사와 기타 보조 검사를 포함하며, 구체적인 검사 방법은 다음과 같습니다.

　　1、실験 검사

　　급성기 혈상: 백혈구가 증가하여(3～4)×109/L. 중성구는 많이 있습니다90％ 이상。

　　2、기타 보조 검사

　　일반 X선 검사에서는 대면적이고 불명확한 밀도 증가 흐릿한 부종 그림자가 나타납니다. 경계가 불명확합니다.

　　3、痰이나 기관지 폐포 용액에 지방滴이 있으면 광물유 흡입의 가능성이 있습니다. 기관지 막내시경 폐 조직 생검은 일반적으로 진단을 확정할 수 있습니다.

　　화학 액체 흡입이 발생하면 즉시 조치를 취하여 화학 액체 흡입을 중지하고, 현장에서 벗어나, 오염된 물건을 교환하고, 피부와 입을 씻어내며, 배설을 촉진하는 치료를 잘 해야 합니다. 산소를 필요로 하는 환자는 적극적으로 산소를 흡입해야 합니다.

　　호흡기 또는 식도가 자극을 받으면 식사를 제어해야 하며, 밀가루粥와 우유, 채소 주스가 주를 이루는 액체 식사를 취해야 하며, 호흡기와 식도를 자극하지 않도록 주의해야 합니다.

　　화학 액체 흡입 환자는 가벼운 음식을 먹어야 합니다; 쉽게 삼킬 수 있는 음식을 먹어야 합니다; 액체 또는 반액체 음식을 먹어야 합니다. 매운 자극적인 음식을 먹지 마세요; 차가운 음식을 먹지 마세요; 온화한 보호적인 음식을 먹지 마세요.

　　화학 액체 흡입 시 응급 처치를 해야 하며, 지지 치료를 통해 구체적인 치료 방법은 다음과 같습니다.

　　1. 현장 응급 처치

　　주로 구토와 해독입니다. 구토의 목적은 위 내부의 독물을 최대한 배출하여 독물 흡수를 줄이는 것입니다. 구토 방법은 다음과 같습니다: 아이를 안고 몸을 앞으로 기울여, 손이나 손이 쉽게 닿을 수 있는 물건으로 입후두부에 직접 자극하여 구토를 유도합니다. 마지막으로患儿에게 물을 마시게 하고, 다시 구토를 유도하여 반복하여 구토물이 맑고 냄새가 없을 때까지 반복합니다. 주의해야 할 것은, 구토를 유도할 때마다 일정 시간 간격을 두어患儿에게 조금의 휴식을 주는 것입니다. 구토는 일찍 시작해야 합니다. 중독이 3-4 시간 이상 지나면 독물은 장으로 들어가 구토는 의미가 없어집니다.

　　2. 특异性 치료가 없음

　　주요 지지 치료, 종합적인 치료 원칙은 다음과 같습니다.

　　1、화학 액체 흡입을 멈추고。

　　2、산소吸入。

　　3、증상에 따른 처치。

　　4、감염을 예방하고 통제。

　　5、호르몬 치료。