慢性単純外傷性腰腿痛

　　腰背筋の持続的な収縮が長時間続くと、局所に生成・蓄積される乳酸が増加し、筋肉の正常な代謝を抑制し、腰痛部の疲労や痛みを引き起こします。腰筋がさらに収縮すると、乳酸濃度が0.3％に達すると筋肉の収縮は完全に停止します（十分な休憩を取ると、筋肉の乳酸濃度は0.015％です）。体位を維持する張力は靭帯が負担します。さらに腰を曲げると、棘上、棘間、黄靭帯、後縦靭帯、関節突起間関節及び関節嚢などが長期間緊張状態になり、疲労損傷を引き起こし、腰痛を引き起こします。特に30～40歳以降、上述の靭帯に程度の異なる退行性変化がある人々は、腰背痛をより容易に引き起こします。

　　腰部の曲屈は腰椎間板の前方への圧力を増加させ、核を後方に押し出し、繊維環と後縦靭帯に受ける張力を増加させます。非常に張力が増加すると、繊維環が破裂し、核が脱出し腰腿痛を引き起こします。張力がさらに増加すると、関節突起間関節嚢が緊張し、関節の摩耗が進み、隣接する椎体の前方が圧迫されます。これにより腰腿痛がさらに促進されます。

　　慢性単純外傷性腰腿痛の患者は長く経過すると背筋に痙攣が起こり、神経根が刺激や圧迫を受けると下肢に放散性の神経痛などの合併症が現れることがあります。治療が適切でないまたは適切なタイミングでない場合、病程は長引き、仕事や生活の質に直接影響を与えます。したがって、一旦この病気と診断された場合、積極的に調養と治療を行う必要があります。

　　本症の多くの患者は明らかな外傷歴がなく、自発性の慢性腰腿痛を訴えています。その痛みは劇的ではなく、持続しません。日常生活や行動は自由で、仕事を続けることができますが、持久性はなく、腰の疲れや無力感を感じ、長時間座ったり立ったりすることができません。頻繁に体位を変え、腰を伸ばし、臀部を支えながら腰痛が少し軽減します。長く続くと背筋に痙攣が起こり、腰背痛の部位がはっきりしません。一部の患者はどこが最も痛いのかは言えず、腰背部の広範囲の不快を指摘するのみです。

　　外傷性腰腿痛は、さまざまな原因による損傷が原因で引き起こされる腰部の痛みを指します。つまり、転倒、落下、打突、負荷などによって腰部に外力が加わることで損傷が発生します。したがって、生産生活の安全に注意し、外傷を避けることが本疾患の主な予防方法です。また、どんな位置でも長時間座り続けないようにし、必要に応じて体位を変えることが重要です。患者が長く病気を患うと、背筋に痙攣が起こる可能性があります。

　　この病気の検査は主に体格検査を行います：限局性の痛みは明らかでなく、押圧や叩きつけると特定の場所の痛みが強くなる可能性があります。背筋の痙攣や機能制限、脊柱の側凸や放射線性神経痛は軽いです。下肢の放射線性神経痛が続く場合、神経幹が刺激や圧迫されていることが原因です。

　　食療方：

　　1、豚の腎臓または羊の腎臓1対、黒豆100グラム、八角3グラム、生姜9グラム。一緒に煮込み、腎臓と豆を食べ、汁を飲みます。常食できます。冷湿腰痛に使用されます。

　　2、亀肉250グラム、胡桃の実100グラム。一緒に煮込み、服用します。慢性虚労腰痛に使用されます。

　　3、桑寄生20グラム、豚骨250グラム。一緒に煮汁を作ります。一般的な腰痛には食べることができます。

　　慢性腰腿痛の治療では、まず患者の心配を取り除き、治療に対する自信を強化することが重要です。仕事と生活環境を改善し、悪い仕事の姿勢を矯正します。過度な疲労を避け、適切な機能訓練を行います。局所的な理学療法や温熱療法を行います。必要に応じて、緩筋活血鎮痛薬、または圧痛点の封闭、鍼灸マッサージなどを行います。難治性の症例では、機能訓練の間にバンドAGEを使用し、または必要に応じて腰部背筋の弛緩術を行います。