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绒毛色素结节性滑膜炎是滑膜的一种增生性病变，经常表现为局限的结节。肿块可能起源于关节滑膜、腱鞘、筋膜层或韧带组织。病变表现为无痛性软组织肿块，通常位于手指和足趾处。也可见于其他关节(尤其是膝关节)及腱鞘。单关节发病是本病的一个规律，但也有罕见的多关节病变。病变表现为无痛性软组织肿块，通常位于手指和足趾处，也可见于其他关节(尤其是膝关节)及腱鞘。单关节发病是本病的一个规律，但也有罕见的多关节病变。临床常表现为关节的无痛肿胀或轻度疼痛伴肿胀。偶尔可以出现急性的关节疼痛和肿胀。患者还可能出现关节绞锁等症状。此病病因不明，一般认为是一种反应性病变。
对于年轻患者出现的难以解释的髋部疼痛应考虑有绒毛色素结节性滑膜炎的可能。绒毛色素结节性滑膜炎有两种表现形式：弥漫型和结节型。结节型最常见于手部，弥漫型最常见于膝关节。绒毛色素结节性滑膜炎也可见于髋关节、踝关节和肘关节等部位。过去曾有人把它列为恶性病变，现今已确认它为一种良性病变，多认为是滑膜组织的慢性炎症。因而手术治疗不易彻底切除，而常复发。
繊毛色素性結節性滑膜炎の発病原因は不明で、一部の研究者はこれは炎症反応であると考え、他の者はこれは腫瘍であると考えます。この病気は炎症と良性腫瘍の間に位置する滑膜疾患である可能性があります。特に繊毛型は炎症に近いです。動物実験では、関節腔内に繰り返し血液を注入することで、繊毛型と同じ病理変化が生じることが証明されています。運動選手が膝関節の出血を繰り返すと、同様の変化が生じる可能性があります。結節型は大量の滑膜細胞から構成されており、完全に切除されないと再発しやすく、良性腫瘍に近いです。
繊毛色素性結節性滑膜炎は関節滑膜、関節嚢、腱鞘を巻き込む特発性の増殖性損傷で、局所性または拡散性であることがあります。最も多く見られるのは膝関節で、次に臀部関節が続き、若年層の膝関節が影響を受けると、全体の滑膜が影響を受け、胫骨の間関節部下が侵食され、この時、直径3mmの软骨下肉芽腫が見られます。これは胫骨の巨細胞腫に似ており、断面撮影では大腿骨の間関節部の骨皮質の破壊が見られます。拡散型の色素沈着繊毛結節性滑膜炎は、大量の滑膜組織の増生により関節内圧が高まり、繊毛が関節軟骨、骨関節部または靭帯の着床部から骨質に侵入しやすくなります。骨組織の侵襲は臀部、踝関節、膝関節に多く見られますが、膝関節は関節嚢が広いため、骨組織が圧迫されにくく、骨破壊は稀です。
繊毛色素性結節性滑膜炎は明らかな全身症状がなく、病人体温は高くなく、血沈も速くなく、血液画也是変化がありません。局所症状は早期も軽いですので、患者は診察が遅れ、病期が長く、一般的には1～5年が最も多く、半数以上が外傷歴があり、主な症状は関節の腫脹で、痛みは比較的軽く、局所皮温は時々少し高くなり、関節機能の制限は明らかにありません。拡散性の腫脹がある関節は、肥厚した滑膜を触るとサブマージンのような感触があり、多くの液がある場合は浮動感が感じられ、時には大きさが異なる少し動く結節が触れることがあります。
膝関節が影響を受けると、膝蓋嚢と膝蓋骨が明らかに腫れ上がり、多くの液が溜まった場合には、髌骨試験が陽性となり、増生した滑膜組織は時々後関節嚢を突き破ってかかとに達し、小腿後方の筋間に沿って下に広がり、深部の拡散性の腫脹を引き起こします。足関節が影響を受けると、腫脹は内側と外側の踝の周りに最も明らかで、臀部関節が影響を受けると、腫脹は臀部関節前方に多く見られます。
拡散性または局所性に関わらず、患肢には軽い筋萎縮があり、関節穿刺から血性またはコーヒー色の液体が抽出可能で、この関節液は特別で診断価値があります。
毛細血管色素結節性関節滑膜炎は比較的稀です。毛細血管型と結節型の2種類があります。患者は多くが若い成人男性です。年齢は20～40歳の間が多いです。この病気は特に膝関節や足関節に好発します。次に臀部や跟骨間、手首や肘関節などに見られ、時には滑囊や腱鞘にも見られます。この病気の治療手術の効果は良いです。積極的な予防は治療よりも良いです。以下に、色素毛細血管結節性関節滑膜炎の予防対策を紹介します。
1、長期間にわたる激しい運動を避ける：
長期間にわたる過度な激しい運動や活動は、滑膜の退行性変化を引き起こす基本原因の一つです。特に負荷が重い関節（膝関節や臀部など）では、過度な運動が関節面の負担を増加させ、摩耗を悪化させます。長期間の激しい運動は、骨や周囲の軟組織が過度に負担を被ったり引きずられたりし、局所の軟組織の損傷や骨の負担が不均等になることがあり、その結果、骨髄増生が引き起こされます。
2、適切な運動をすること：
長期に及ぶ激しい運動を避けることは、運動をしないことではありません。適切な運動は骨髄増生を予防する良い方法の一つです。
3、関節の損傷を迅速に治療する：
関節損傷は軟組織損傷と骨損傷の両方を含みます。関節の骨髄増生はしばしば関節内骨折と直接関係しています。骨折の復位が不完全であれば、関節軟骨面が平坦でないために、創傷性関節炎が発生します。関節内骨折の患者が適切な治療を受け、解剖学的な復位が達成されれば、創傷性関節炎や関節骨髄増生の発生を避けることができます。
4、体重を減らす：
体重過重型は脊椎や関節の骨髄増生の原因の一つです。過重な体重は関節軟骨の摩耗を加速させ、関節軟骨面上の圧力が均一でないことを引き起こします。
以上は毛細血管色素結節性関節滑膜炎の予防対策です。積極的な予防は病気になる確率を減らし、健康に良いです。予防は生活から始めましょう。
毛細血管色素結節性関節滑膜炎は比較的稀です。毛細血管型と結節型の2種類があります。患者は多くが若い成人男性です。年齢は20～40歳の間が多いです。この病気は特に膝関節や足関節に好発します。次に臀部や跟骨間、手首や肘関節などに見られ、時には滑囊や腱鞘にも見られます。この病気の診断は検査で行われます。以下に、この病気の検査方法の主なものを紹介します：
一、毛細血管色素結節性関節滑膜炎が必要な検査検査：
1、血液検査、血沈、関節リウマチ因子及びC-反応蛋白の検査では、明らかな変化はありません。
2、関節穿刺抽取検査 関節液はほとんど血性ですが、オレンジ色の場合もあります。
二、他の補助検査：
1、X線
この病気のX線平片の徴候は、関節の腫れと関節骨の侵襲破壊を含みます。軟組織の腫れは結節状で、密度が高いです。PVNSの骨侵襲は通常骨と軟骨の境界から始まりますので、関節間隙は一般的に正常です。しかし、関節液の量が多い場合、関節間隙は広がることがあります。二次的な関節変形や関節軟骨が明らかに侵襲された場合、関節間隙は狭くなることがあります。
2、CT
是断面成像，具有较高的密度分辨力，在显示关节腔内软组织肿块，关节积液及骨质侵蚀方面明显优于X 线平片，对显示骨缺损周围的硬化缘也较X 线平片敏感，CT增强扫描能显示不规则增厚的滑膜，可对PVNS的诊断提供帮助，但CT对于显示关节囊，关节软骨，软组织等病变缺乏特征性，在病变有明显骨质侵蚀时，才有较大意义，因此，PVNS早期或没有出现骨侵蚀时，CT诊断价值有限。
3、MRI
组织分辨率高，能显示病变的全部形态，类型及组织成分，PVNS 的典型表现是T1WI，T2WI均呈低信号，此特点的病理基础是结节中含铁血黄素的沉积，但病变早期关节内仅表现为出血，结节中没有或少有含铁血黄素沉积，病变后期含铁血黄素被吸收转运而减少，因此，这种信号特点并不贯穿病变全过程。
4、实验室检查
在显微镜下绒毛表面为数层滑膜细胞，其中心为少许纤维组织，扩张的毛细血管和少量炎性细胞，细胞内，外可见含铁血黄素颗粒，结节由密集的滑膜细胞组成，胞浆少，胞膜不清楚，核染色较深，在密集的细胞中可见裂隙和乳头，滑膜细胞之间偶见多核巨细胞和泡沫细胞。
以上是绒毛色素结节性滑膜炎的检查，通过以上检查可以确定是否患有绒毛色素结节性滑膜炎，如确诊为本病，手术治疗最好。
色素绒毛结节性滑膜炎比较少见，本病好发于膝关节和踝关节，其次髋、跗间，腕、肘等关节，偶也见于滑囊和腱鞘。本病的治疗主要是手术和放射治疗，下面介绍绒毛结节性滑膜炎病人的饮食宜忌：
1、要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等，易致过敏而引起加重、复发或恶化。
2、少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物，因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。
3、少食甜食，因其糖类易致过敏，可加重疾病的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重。
4、少饮酒和咖啡、茶等饮料也是健康的一个调节关键，注意避免被动吸烟，因其都可加剧疾病恶化。
5、動物の血、卵、魚、エビ、豆製品、ジャガイモ、牛肉、鶏肉、牛の「腱」肉など、ヒスチジン、アミノ酸、核酸、コラーゲンを豊富に含む食物を適量多く摂取することができます。
以上は色素繊毛結節性関節炎患者の食事の避け方であり、科学的で合理的な食事は病気の回復に有利で、回復時間を短縮します。
色素繊毛結節性関節炎は比較的稀であり、繊毛型と結節型の2種類があります。患者は多くが20～40歳の若者で、特に膝関節や足関節に好発し、次に臀部や跗骨間、手関節や肘関節などに見られます。滑囊や腱鞘にも時折見られます。本症の治療主に手術と放射線治療が主な治療法です。以下に繊毛結節性関節炎の治療法を紹介します。.
1、手術切除は比較的徹底的です。
特に結節型症例に適しています。放射線治療は繊毛型に対して良いですが、結節型に対して効果が悪いです。弥漫性変化の場合は、すべての滑膜組織を切除する必要があります。再発を避けるために、滑膜が豊富で完全に切除できない膝関節の繊毛型変化の場合、関節の前方および後方の滑膜組織をできるだけ切除します。繊毛結節性関節炎の治療は外科切除です。完全な切除が難しいため、再発がよく見られます。関節鏡下滑膜切除は、不活性の結節型または弥漫型に対して適しています。開放性滑膜切除術は、変化が活発な弥漫型繊毛結節性関節炎患者に対して適しています。全膝関節置换術は、関節が破壊的な変化をきたすPVNSに対して適しています。
2、手術後の放射線治療を行います。
治癒にも達することができます。膝関節弥漫性結節型変化の場合は、膝十字靭帯および側副靭帯を切断する必要があります。関節を脱位させた後、前方および後方の滑膜組織を完全に切除します。結節型変化の切除が十分でないと、再発しやすく、少数の症例では滑膜肉腫に転化することがあります。局所性変化の場合は、局所の滑膜組織のみを切除する必要があります。
以上は色素繊毛結節性関節炎の治療法であり、現在のこの2つの方法は本症の治療効果が良いです。
