毛細血管色素結節性関節滑膜炎は比較的稀です。毛細血管型と結節型の2種類があります。患者は多くが若い成人男性です。年齢は20~40歳の間が多いです。この病気は特に膝関節や足関節に好発します。次に臀部や跟骨間、手首や肘関節などに見られ、時には滑囊や腱鞘にも見られます。この病気の診断は検査で行われます。以下に、この病気の検査方法の主なものを紹介します:
一、毛細血管色素結節性関節滑膜炎が必要な検査検査:
1、血液検査、血沈、関節リウマチ因子及びC-反応蛋白の検査では、明らかな変化はありません。
2、関節穿刺抽取検査 関節液はほとんど血性ですが、オレンジ色の場合もあります。
二、他の補助検査:
1、X線
この病気のX線平片の徴候は、関節の腫れと関節骨の侵襲破壊を含みます。軟組織の腫れは結節状で、密度が高いです。PVNSの骨侵襲は通常骨と軟骨の境界から始まりますので、関節間隙は一般的に正常です。しかし、関節液の量が多い場合、関節間隙は広がることがあります。二次的な関節変形や関節軟骨が明らかに侵襲された場合、関節間隙は狭くなることがあります。
2、CT
是断面成像,具有较高的密度分辨力,在显示关节腔内软组织肿块,关节积液及骨质侵蚀方面明显优于X 线平片,对显示骨缺损周围的硬化缘也较X 线平片敏感,CT增强扫描能显示不规则增厚的滑膜,可对PVNS的诊断提供帮助,但CT对于显示关节囊,关节软骨,软组织等病变缺乏特征性,在病变有明显骨质侵蚀时,才有较大意义,因此,PVNS早期或没有出现骨侵蚀时,CT诊断价值有限。
3、MRI
组织分辨率高,能显示病变的全部形态,类型及组织成分,PVNS 的典型表现是T1WI,T2WI均呈低信号,此特点的病理基础是结节中含铁血黄素的沉积,但病变早期关节内仅表现为出血,结节中没有或少有含铁血黄素沉积,病变后期含铁血黄素被吸收转运而减少,因此,这种信号特点并不贯穿病变全过程。
4、实验室检查
在显微镜下绒毛表面为数层滑膜细胞,其中心为少许纤维组织,扩张的毛细血管和少量炎性细胞,细胞内,外可见含铁血黄素颗粒,结节由密集的滑膜细胞组成,胞浆少,胞膜不清楚,核染色较深,在密集的细胞中可见裂隙和乳头,滑膜细胞之间偶见多核巨细胞和泡沫细胞。
以上是绒毛色素结节性滑膜炎的检查,通过以上检查可以确定是否患有绒毛色素结节性滑膜炎,如确诊为本病,手术治疗最好。