食物アレルギーとは、特定の食物を摂取した後に症状が繰り返し発生し、その食物が免疫学的な根拠(食物に対するIgE抗体)を持っていることから来ています。食物不耐症は、人体の免疫系が体内に侵入する特定の食物に対して過剰な保護的な免疫反応を引き起こす複雑なアレルギー性疾患であり、全身の各系統の慢性症状を引き起こすことがあります。
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食物アレルギーと不耐症
- 目次
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1.食物アレルギーと不耐症の発病原因とは何ですか
2.食物アレルギーと不耐症が引き起こす可能性のある合併症
3.食物アレルギーと不耐症の典型的な症状
4.食物アレルギーと不耐症の予防方法
5.食物アレルギーと不耐症の検査が必要な項目
6.食物アレルギーと不耐症の患者の食事に関する宜忌
7.食物アレルギーと不耐症の治療における西洋医学の一般的な方法
1. 食物アレルギーと不耐症の発病原因とは何ですか
食物不耐症の原因は多岐にわたります。これには、酵素の欠乏、食物に含まれる特殊な化学成分や消化管のバリア機能の破壊などがあり、これにより人体が食物の大分子を十分に消化することができず、一連の症状が引き起こされます。
2. 食物アレルギーと不耐症が引き起こす可能性のある合併症とは何ですか
1、アナフィラキシー:アナフィラキシーは、人体が特定の生物製品(例えば、異種血清)や薬品(例えば、ペニシリン、含碘造影剤)に対してアレルギー反応を引き起こす急性の全身性反応です。アナフィラキシーの症状と程度は、機体の反応性、抗原の投入量と経路などによって非常に異なります。通常、突然発生し非常に強く、適切な処置をせずにいると生命に危険が及ぶことがあります。
2、致死性喘息:喘息は、特に肥大細胞、好酸球性白血球、Tリガンド細胞が関与する慢性の気道炎症です。易感者では、この炎症が喘息発作、呼吸困難、胸の痛み、そして(または)咳などの症状を引き起こすことがあります。これらの症状は、多くの場合、夜間や(または)朝の早い時間に発生し、気道はさまざまな刺激因子に対して反応性が高まります。
3、消化器系浮腫:組織間隙や体腔に過剰な体液が蓄積することを浮腫(edema)といいます。正常な体腔には少量の液体しかありませんが、体腔に体液が蓄積すると积水と呼ばれます。
3. 食物過敏性と不耐性にはどのような典型症状がありますか
成人の患者は重篤な食物過敏性に対して通常は明確です。しかし、不明である場合や、多くの子供の診断が難しい場合、消化器機能障害と区別する必要があります。
食物反応が疑われる患者に対して、まずその症状と食物の関連を判断するために適切な皮膚試験を使用します。陽性の皮膚試験は、临床症状と過敏性の関連を証明するものではありません。しかし、陰性の試験は過敏性との関連を除外できます。皮膚試験が陽性の場合、排除食物法を使用して症状と食物過敏性の関係を確定することができます。症状が改善した場合、その食物を再び与えることで、それが症状を引き起こすかどうかを確認することができます。すべての陽性の挑発試験は、診断を確定するために双盲挑発試験に続いて行われます。排除食物法は、基本的な食事から疑われる症状を引き起こす可能性のある食物を排除することです。または、比較的无過敏性の食物で構成された食事を使用します。
通常、過敏性を引き起こす食べ物には、ミルク、卵、貝、ナッツ、小麦、アーモンド、大豆、およびこれらの成分を含むすべての食品があります。食事は最初から、多くの一般的な過敏原およびすべての疑わしい食物を除く必要があります。最初の食事では、特定の食事以外に他の食物や液体を食べることは避けた方が良いです。レストランに行くことは避けた方が良いです。なぜなら、患者(および医師)は各料理の正確な成分を知らなくてはならないからです。また、使用している食物の純度を常に理解する必要があります。例えば、一般的なブラウンライスには小麦粉が含まれていることがあります。
提供された食事が1週間後でも改善しない場合は、食事を変更する必要があります。症状が軽減した場合は、通常の量を超えて24時間以上または症状が再発するまで新しい食物を食事に加えることができます。もう一つの方法は、医師のいる場で少しだけ試験食を食べ、患者の反応を観察することです。新しい食物を追加した後、症状が悪化したり再発したりした場合は、その食物に対する過敏性がある最も良い証拠となります。この証拠は確認する必要があります。つまり、その食物を数日間食事から除いてから再び加えることで、効果を観察します。
4. 食物過敏性と不耐性はどのように予防できますか
必要に忌避すべき食べ物が見つかった場合、ただそれを食事から除外するだけでなく、食料を購入する前に原料成分リストを確認する習慣を形成することが重要です。これにより、自分自身をよりよく守ることができます。また、特定の食べ物に対する不耐性は、それを再び食べることができなくなるとは限りません。特定の食べ物を再び食べるために、少なくとも1週間の間隔を置く必要があります。試食の間、その食べ物の単純な製品を選ぶことができます。例えば、忌避する乳製品を食べる場合、活性ヨーグルトから始めることができます。5日以上症状が現れない場合、ミルクを試すことができますが、それでも症状が現れる場合は、他の乳製品を試すことは避けた方が良いでしょう。
5. 食物アレルギーや不耐性の診断に必要な検査
食物アレルギーや不耐性の診断は、症状の観察に加えて、関連する補助検査も不可欠です。
1、血液検査で食物耐性を検査する
2、アレルゲン検査
6. 食物アレルギーや不耐性の患者の食事療法の宜忌
通常アレルギーを引き起こす食品には、ミルク、卵、貝、ナッツ、小麦、ピーナッツ、大豆、およびこれらの成分を含むすべての食品があります。食事療法は最初から多くの一般的なアレルゲンおよびすべての疑わしい食品を排除する必要があります。特定の食事以外は、最初の食事では他の食品や飲料を摂取しないことが重要です。レストランでの食事は避けた方が良いです。なぜなら、患者(および医師)は各料理の正確な成分を知らなければなりません。また、使用する食品の純度を定期的に確認する必要があります。例えば、一般的な全粒粉パンには小麦粉が含まれています。もし提供された食事療法が1週間後でも改善がない場合、食事療法を変更する必要があります。症状が軽減した場合、食事療法に新しい食品を追加し、通常の量を24時間以上摂取するか、症状が再発するまで摂取します。
7. 西洋医学における食物アレルギーや不耐性の治療の一般的な方法
原因食品を除く特別な治療はありません。排除性の食事療法は診断にも治療にも使用できます。特定の食品に関連している場合、禁食が適しています。特定の食品に対するアレルギーは自発的に消失することがあります。経口脱敏(まず原因食品を一定期間排除し、次に小量から始めて逐日増量)および舌下滴下食品抽出液の脱敏は効果が証明されていません。かゆみ、血管性浮腫などの急性全身反応がない場合、抗ヒスタミン薬はほとんど価値がありません。他の国では明らかに効果がある色甘酸钠は、アメリカでは肥大細胞増多症に対する経口剤としてのみ承認されています。嗜酸球性腸炎以外、長期間の糖質コルチコステロイド治療には指征がありません。