Alergia a los alimentos e intolerancia a los alimentos

　　Las causas de la intolerancia a los alimentos son muchas, incluyendo la deficiencia enzimática, la presencia de componentes químicos especiales en los alimentos y la destrucción de la barrera gastrointestinal, lo que hace que el cuerpo humano no pueda digerir completamente las macromoléculas de alimentos, causando una serie de síntomas.

　　1、 Shock anafiláctico：El shock anafiláctico es una reacción sistémica aguda que se produce en el cuerpo humano debido a una hipersensibilidad a ciertos biológicos (como el suero alopático) o medicamentos (como la penicilina, los contraste yodados), y se caracteriza por una respuesta alérgica. La presentación y la gravedad del shock anafiláctico varían mucho según la reactividad del organismo, la cantidad y la vía de entrada del antígeno. Generalmente ocurre de manera repentina y es muy intensa, y si no se trata a tiempo, puede ser mortal.

　　2、asma mortal:La asma es una inflamación crónica de las vías respiratorias que involucra varios tipos de células, especialmente las células mastocíticas, las células eosinófilas y los linfocitos T, en los susceptibles, esta inflamación puede causar ataques repetidos de sibilancias, taquipnea, opresión torácica y (o) tos, que ocurren principalmente por la noche y (o) por la madrugada, la reactividad de las vías respiratorias aumenta ante varios factores de estimulación.

　　3、edema gastrointestinal:La acumulación excesiva de líquidos en los espacios intersticiales o cavidades corporales se llama edema (edema). En el espacio corporal normal solo hay una pequeña cantidad de líquido, si hay acumulación de líquidos en las cavidades corporales, se llama acumulación de líquidos.

　　Los pacientes adultos suelen estar claros sobre la alergia grave a los alimentos. Si no están claros o si la mayoría de los diagnósticos en niños puede ser difícil, debe distinguirse de los trastornos funcionales gastrointestinales.

　　Para los pacientes sospechosos de reacciones a los alimentos después de comer, se puede usar la prueba de piel correspondiente para determinar la relación entre los síntomas y los alimentos. Una prueba de piel positiva no puede probar que los síntomas clínicos estén relacionados con la alergia. Pero una prueba negativa puede excluir la relación con la alergia. Cuando la prueba de piel es positiva, se puede usar el método de exclusión de alimentos para determinar la relación entre los síntomas y la alergia a los alimentos. Si los síntomas mejoran, se puede volver a dar el alimento para determinar si puede desencadenar síntomas. Todas las pruebas de provocación positivas deben realizarse pruebas de provocación ciega para confirmar el diagnóstico. El método de exclusión de alimentos implica la eliminación de los alimentos sospechosos que pueden causar síntomas de la dieta básica, o usar una dieta compuesta por alimentos relativamente no alergénicos.

　　Los alimentos que generalmente causan alergias son la leche, los huevos, los moluscos, las frutas secas, el trigo, las maní, las legumbres y todos los alimentos que contienen uno o más de estos componentes. La dieta debe comenzar excluyendo la mayoría de los alergenos comunes y todos los alimentos sospechosos. En la dieta inicial, no se debe comer otros alimentos o líquidos además de las dietas específicas. No es recomendable ir a restaurantes, ya que el paciente (y el médico) necesitan saber la composición exacta de cada plato. Además, se debe entender con frecuencia la pureza de los alimentos utilizados. Por ejemplo, el pan de centeno común contiene algo de harina de trigo.

　　Si la dieta proporcionada no mejora después de una semana, debe cambiarse la dieta, y si los síntomas se alivian, se puede agregar un nuevo alimento a la dieta comiendo más de lo habitual24horas o hasta que los síntomas se repitan. Otra方法是que el médico esté presente mientras se come una pequeña cantidad de alimentos de prueba, observando la reacción del paciente. La aparición de síntomas más graves o la reaparición después de agregar nuevos alimentos es la mejor prueba de alergia a ese alimento. Esta prueba debe ser verificada, es decir, eliminando el alimento de la dieta durante varios días y luego volviendo a agregarlo, observando su efecto.

　　Una vez que se descubre que ciertos alimentos deben evitarse, no solo deben eliminarse de la dieta, sino que también debe formarse la costumbre de revisar la lista de ingredientes antes de comprar alimentos, de esta manera se puede proteger mejor a uno mismo. Además, no ser tolerante a ciertos alimentos no significa que ya no se pueda comer. Para poder comer ciertos alimentos nuevamente, debe haber un intervalo de al menos1semanas. Durante el período de "pruebas de degustación", se debe elegir una simple preparación de este alimento, por ejemplo, si se prohíben los productos lácteos, se puede comenzar con yogurt activo, si5días sin síntomas, luego intentar la leche, de lo contrario, no se deben intentar otros productos lácteos.

　　Además de depender de los síntomas clínicos, la diagnóstico de alergia a los alimentos e intolerancia a los alimentos también es indispensable para las pruebas auxiliares relacionadas.

     1、realizar análisis de sangre para la prueba de tolerancia a los alimentos.

　　2、pruebas de detección de alérgenos.

　　Los alimentos que suelen causar alergias son la leche, los huevos, las conchas, las nueces, el trigo, las maní, las legumbres y todos los alimentos que contienen uno o más de los componentes anteriores. La dieta debe excluir la mayoría de los alergenos comunes y todos los alimentos sospechosos desde el principio. En la dieta inicial, además de las dietas específicas, no se deben comer otros alimentos o líquidos. No es recomendable ir a restaurantes, ya que los pacientes (y los médicos) deben saber la composición exacta de cada plato. Además, se debe conocer con frecuencia la pureza de los alimentos utilizados. Por ejemplo, el pan de centeno común contiene una cierta cantidad de harina de trigo. Si la dieta no mejora después de una semana, debe cambiarse la dieta. Si los síntomas mejoran, se puede agregar un nuevo alimento a la dieta en cantidades mayores de lo habitual.24horas o hasta que los síntomas se repitan.

　　No hay tratamiento especial más que la exclusión de alimentos causantes. La dieta de exclusión puede ser utilizada tanto para el diagnóstico como para el tratamiento. Si solo está relacionado con alimentos individuales, es mejor evitarlos. La sensibilidad a ciertos alimentos o múltiples alimentos puede desaparecer espontáneamente. No se ha demostrado que la desensibilización oral (primero evitar los alimentos causantes durante un período de tiempo, luego comenzar con pequeñas cantidades y aumentar gradualmente diariamente) y la desensibilización sublingual de extractos alimentarios sean efectivos. A menos que haya reacciones sistémicas agudas como urticaria, edema vascular, etc., los antihistamínicos rara vez son valiosos. La cromolínica oral tiene efectos claros en otros países, sin embargo, en los Estados Unidos solo se aprobó para su uso oral en la增多症 de mastocitos. Además de la enteropatía eosinofílica, no hay indicaciones para el uso a largo plazo de los esteroides glucocorticoides.