腸胃炎

　　急性腸胃炎は病原菌及其毒素を含む食物を摂取したり、飲食が不適切である場合（過剰な刺激的な消化しにくい食物など）に、腸胃道粘膜の急性炎症性変化を引き起こすことがあります。中国では夏、秋の季節に発病率が高く、性別に差異はなく、一般的な潜伏期間は12～36時間です。腸胃炎の原因には細菌、ウイルス、農薬、食物の毒素、食物と食物の化学反応、または他の無機性物質の汚染などが含まれます。

　　1.細菌感染：細菌感染の中で最も一般的なのは食物による細菌感染で、再沸騰または半熟の食物が特に細菌に感染しやすいです。ハエや不衛生的な調理器具。室温で食物を保存すると、非常に重篤な細菌感染を受ける可能性があります。冷蔵庫は4度以下、暖房庫は60度以上に保つことで、細菌の成長と増殖を停止させることができます（実際には死んでいない）。葡萄球菌とサルモネラ菌は、食品を扱う従業員から来ることが多いです。特に牛乳製品、加工肉、生の魚などが含まれます。

　　1.葡萄球菌、大腸菌およびサルモネラ菌が最も一般的な細菌です。

　　2.汚染された鳥類、肉および魚中では、バクテリアコリがよく見られます。このバクテリアは下痢や劇的な腹痛を引き起こすことがあります。

　　3.サルモネラ菌属は急性腸胃炎を引き起こす主な病原菌であり、特に豚インフルエンザサルモネラ菌、腸炎サルモネラ菌、豚コレラサルモネラ菌、鶏サルモネラ菌、鴨サルモネラ菌がよく見られます。

　　2.ウイルス感染も、腸胃炎および腸炎を引き起こすことがあります。ループウイルスは子供の下痢を引き起こす最も一般的な病原体です。これに加えて、腸胃炎を引き起こすウイルスにはアデノウイルス、腸ウイルス、手足口病ウイルスなどがあります。この感染は2日以内に症状が現れます。

　　3.植物から生じる毒素：紫杉、青性のトマト科植物、蓮華豆および七葉樹科植物など、これらはすべて毒素を含んでおり、ジャガイモの若芽も有毒であり、腸胃炎を引き起こすこともあります。

　　4.有毒な化学物質、アスベスト、鉛および各种殺虫剤など。これらの化学物質を摂取すると数時間以内に症状が現れます。

　　5.アミバ病、梨状腸毛虫病などの病気も、腸胃炎の症状を引き起こすことがあります。

　　また、悪い生活習慣による腸胃粘膜の損傷なども腸胃炎を引き起こす原因となり、多くの人が病気に遭遇するとアモキサシルやセファロスポリンなどの抗生物質を過剰に使用します。これらの抗生物質は腸を直接刺激し、腸胃炎を引き起こすこともあります。

　　下痢や嘔吐によって引き起こされる脱水症状は、腸胃炎の重篤な合併症の一つであり、特に幼い子供や高齢者が脱水症状を起こる可能性が非常に高いです。

　　慢性腸胃炎は経過が長く、進行がゆっくりとした病気で、主な症状は急性と同様であり、恶病質を引き起こすことがあります。

　　他の並行する病気として、電解質のバランスが崩れる、腸穿孔、敗血症などがあります。

　　胃腸炎を予防するためには、食物の汚染を防ぎ、病原菌に感染しないようにし、刺激性の食事が腸胃機能に影響を与えないように注意する必要があります。具体的な措置は以下の通りです：

　　1. 清潔でない果物を食べない

　　果物は栽培中に水をかけ、肥料を与え、農薬を散布し、収穫、運搬、販売の過程で細菌に感染しやすく、多くの果物の皮には細菌や卵巣、化学農薬が含まれていますので、果物は食べる前に清潔な水で数回洗浄してから食べましょう。皮を剥ける果物は皮を剥いてから食べることをお勧めします。皮を剥かないと農薬が蓄積し、中毒のリスクがあります。

　　2. 刺激的な食べ物を避ける

　　冷たい食べ物や辛い食べ物などの刺激的な食べ物は、個人の条件や既存の食習慣、季節に応じて選択し、過食を避け、特に酒を飲み過ぎないようにしましょう。

　　3. 常に手を洗い、食器の衛生に注意し、生食と熟食を分けて置きます。

　　胃腸炎は病因を明確にするために検査を必要とし、一般的な検査方法には以下が含まれます：

　　1. 血液検査：白血球数は正常または異常であり、貧血（血色素が正常以下）が伴うことがあります；

　　2. 排便検査：大腸内視鏡検査と便の培養、便中の卵巣を調べます；

　　3. 胃液分析検査：慢性浅い胃炎の患者の胃酸は通常正常または少し低いですが、慢性萎縮性胃炎の胃酸は顕著に低下します。

　　4. 胃鏡検査と胃の生検病理検査で浅い胃炎か萎縮性胃炎かを確定することができます；胃鏡検査中に胃の生検を取って検査を行い、幽門螺旋菌の感染が存在するかどうかを確認することができます。

　　急性胃腸炎患者の食事

　　1. 急性胃腸炎治療中は、脂質の高い食物やバター、フライなどの油物は避け、唐辛子、酒、玉ねぎ、カレー、胡椒、ニンニク、唐辛子粉、濃いコーヒーなどの刺激的な食物や、硬くて繊維の多い食物、酸性の食物や炭酸飲料は避けましょう。これらの食物は消化を妨げ、胃粘膜を刺激し、胃粘膜の炎症の回復に反対します。

　　2. 炎症期には腸胃機能が弱まり、軽やかで低脂肪の食物を摂取し、流動性や柔らかい食物を中心に摂取すると消化吸収が良くなり、腸胃の負担も軽くなります。食物摂取の制限で栄養摂取が減少するため、五穀の雑炊を炊いて食べることができます。野菜は柔らかいものを選び、繊維が多いものは避け、肉は少なめにし、清煮にし、生姜や大蒜、八角などの刺激的な香辛料は加えないようにしましょう。流動性の食物を中心にするものの、濃いめのスープは少なく、軽めのスープやミルクなどは控えめに摂取し、特に濃いコーヒーは避けましょう。

　　3. 急性胃腸炎治療中は柔らかい食物や流動性の食物を摂取し、症状が治まったまで続けましょう。回復期には腸胃機能がまだ弱いので、流動性や柔らかい食物を中心に維持し、三个月間この食事を続けることをお勧めします。その間に、少しずつ適切な量で他の食物を補給し、栄養を補うことができますが、辛い刺激的な食物は避け、過食はしないようにしましょう。

　　慢性胃腸炎患者の食事

　　1．慢性腸胃炎は、薬物治療だけでなく、日常生活での世話が重要です。慢性腸胃炎は急性腸胃炎のように多くの食物を避ける必要はありませんが、刺激的な辛い食物を避けることも重要です。暴飲暴食を避け、少食多餐、定期的に食事を取ることで、腸胃の負担を軽減することができます。煙草やアルコール、炭酸飲料を避けることも重要です。

　　2．胃酸分泌が少ない場合、濃い肉汁、魚汁、鶏汁などの鮮度の高い食品を摂ることができます。胃酸分泌を刺激し、食欲を促進するために、毎食に適切な量の山椒を食べることができます。新鮮な山椒が最適です。酸味の果物やジュース、ヨーグルトを食べたり飲んだりすることもできます。

　　3．胃酸分泌が多い場合、肉汁、魚汁、鶏汁および過度な鮮度の高い食品を避ける必要があります。肉を茹でて汁を取り除いた後に調理することができます。食物は細かく、粉砕し、柔らかく、溶かすように調理します。調理方法は、揚げ物やフライなどの方法を少なくし、蒸し、煮込み、炒め、煮込み、煮込みなどを使用します。牛乳、豆乳、饅頭、パスタ、パンを飲んで胃酸を中和することができます。

　　4．慢性腸胃炎の世話中は、高タンパク質食品や高ビタミン食品を多く摂取し、体のさまざまな栄養素を十分に確保し、貧血や栄養失調を防ぐことが重要です。貧血や栄養失調がある場合、食事からタンパク質やヘモグロビン鉄が豊富な食品、例えば赤肉、鶏、魚など、および肝臓、脊椎、腎臓などの動物の内臓を増やします。色の濃い食品は、通常、新鮮な野菜や果物にビタミンが豊富で、例えば緑色の野菜、四角豆、トマト、茄子、红枣、カボチャ、紫カボチャ、ニンジン、紫いも、紫キャベツ、紫菜などが含まれます。

　　腸胃炎の西洋医学治療法には：

　　(1)一般的な治療：症状が重い場合、ベッドで休養し、体液の損失を補うために葡萄糖と電解質の溶液を経口投与します。持続的な嘔吐や明らかな脱水がある場合、静脈投与の葡萄糖と塩水および他の関連電解質を追加で投与します。軽い脱水を防ぐためには、軽い流質や半流質の食事を摂ることができます。

　　(2)対症療法：必要に応じて、嘔吐を止めるための止吐剤、例えば筋肉注射のクロプロマジンを投与することができます。また、筋肉注射のアトロパインや止下剤、例えばシメタジンを用いることができます。

　　(3)抗生物質治療：感染性下痢に対して、適切な抗生物質、例えば黄連素やシクロビンを経口投与することができますが、抗生物質の濫用を防ぐために、医師や薬剤師の指導の下で使用することが重要です。