Il danno renale da ipertiroidismo

　　Il danno renale da ipertiroidismo è causato dall'ipertiroidismo (abbreviato in ipotiroidismo). L'ipotiroidismo è una malattia endocrina causata da un aumento del livello degli ormoni tiroidei nel circolo sanguigno per vari motivi, che agisce su tutti i tessuti e organi del corpo. L'azione patofisiologica dell'eccessiva secrezione degli ormoni tiroidei è multipla, il meccanismo d'azione non è stato del tutto chiarito, e i suoi principali effetti sul rene includono:

　　1e l'aumento della filtrazione glomerulare, dell'assorbimento tubulare e della capacità di secrezione
　　Gli ormoni tiroidei eccitano i nervi simpatici del miocardio, aumentando l'effetto degli alcoli cat eccetanici. Gli ormoni tiroidei hanno un effetto diretto sul miocardio, promuovendo la sintesi proteica e aumentando il Na nel miocardio+-K+-L'attività dell'enzima ATP aumenta il Ca nella reticolo sarcoplasmatico2-L'attività dell'enzima ATP aumenta l'attività dell'enzima ATP della miosina, aumentando così la contrattilità del miocardio e aumentando la quantità di emissione cardiaca. Durante il riposo, la frequenza cardiaca a riposo aumenta, la resistenza vascolare periferica diminuisce, la pressione arteriosa aumenta, manifestandosi come un circolo iperdinamico tipico. In questo momento, l'impatto sul rene si manifesta con un aumento del flusso plasmatico renale, della filtrazione glomerulare, dell'assorbimento tubulare e della capacità di secrezione.

　　2、disfunzione della concentrazione urinaria
　　Durante la tiroidite di Hashimoto, a causa dell'aumento del flusso sanguigno nel medulla renale, la concentrazione di soluti nel medulla renale diminuisce, il che riduce la pressione osmotica e compromette la funzione di concentrazione delle urine. Durante la tiroidite di Hashimoto, la pressione osmotica sierica è superiore alla normale, e c'è anche ipercalcemia e ipercalciuria. I sintomi principali sono poliuria e poliuria, sete明显的. A causa dell'aumento della produzione di calore corporeo, dell'aumento dell'apporto di cibo e di acqua e della disfunzione gastrointestinale, può influenzare l'escrezione di acqua. Durante la tiroidite di Hashimoto, i livelli di sodio e potassio nel siero sono normali, e la secrezione di aldosterone è normale.

　　3、disfunzione del metabolismo del calcio e del fosforo
　　Gli ormoni tiroidei possono stimolare le cellule ossee di risoluzione e di formazione, causando la descalcificazione ossea, l'aumento dell'escrezione di calcio e fosfati urinari, e mantenendo i livelli di calcio nel sangue generalmente normali o leggermente elevati. Inoltre, la causa dell'aumento del calcio nel sangue potrebbe essere dovuta all'aumento dell'assorbimento osseo e alla carenza di calcitonina, nonché all'aumento dell'attività della vitamina D.3I prodotti di degradazione possono stimolare l'assorbimento gastrointestinale del calcio, ridurre l'assorbimento renale di calcio e fosfati, e promuovere l'aumento dell'escrezione di fosfati urinari. A causa dell'aumento dell'assorbimento e della formazione ossea e dell'aumento predominante dell'assorbimento, insieme alla significativa compromissione del metabolismo del calcio e del fosforo, i pazienti con tiroidite di Hashimoto possono sviluppare osteoporosi.

　　4、acidosi tubulare renale
　　Durante la tiroidite di Hashimoto, può verificarsi acidosi tubulare renale distale, che potrebbe essere correlata all'accumulo di sali di calcio che influisce sulla funzione tubulare renale. Inoltre, a causa dell'immunocompromissione durante la tiroidite di Hashimoto, possono verificarsi lesioni alla tiroide e ai tubuli renali.

　　I danni renali associati alla tiroidite di Hashimoto sono una serie di cambiamenti renali causati da un aumento dei livelli di ormoni tiroidei nel circolo sanguigno. Le complicanze cliniche associate ai danni renali della tiroidite di Hashimoto includono principalmente acidosi tubulare renale, e sono stati riportati casi di sindrome nefrosica.

　　I danni renali associati alla tiroidite di Hashimoto sono principalmente manifestazioni cliniche della tiroidite di Hashimoto stessa, come l'aumento della sete, la polidipsia, l'aumento dell'appetito, la perdita di peso, il tachicardia e così via. Le manifestazioni cliniche dei danni renali: i pazienti possono avere poliuria, polyuria, possono avere proteinuria lieve, che potrebbe essere correlata all'aumento del flusso sanguigno renale. Con la compromissione della funzione renale, possono verificarsi manifestazioni cliniche corrispondenti. Un piccolo numero di pazienti possono avere acidosi tubulare renale concomitante.

　　Per prevenire i danni renali associati alla tiroidite di Hashimoto (tiroidite di Hashimoto), è necessario prevenire l'insorgenza di questa condizione. Negli ultimi anni, la frequenza di insorgenza della tiroidite di Hashimoto è aumentata, e prevenire l'insorgenza e lo sviluppo della malattia può controllare efficacemente l'insorgenza dei danni renali. I principali metodi di prevenzione sono i seguenti:
　　1、nelle regioni costiere, dovrebbe essere prestata attenzione agli alimenti contenenti iodio nella dieta, si consiglia di evitare di utilizzare una dieta ad alto contenuto di iodio per prevenire la tiroidite di Hashimoto.
　　2、nelle regioni interne e specialmente nelle regioni a carenza di iodio, la supplementazione di iodio dovrebbe essere limitata e l'assunzione di compresse tiroidee dovrebbe essere attenta alla durata.
　　3、deve essere effettuato un controllo regolare dell'ecografia tiroidea o della funzione tiroidea per rilevare precocemente i pazienti con tiroidite di Hashimoto.
　

　　La diagnosi dei danni renali associati alla tiroidite di Hashimoto oltre a dipendere dai sintomi clinici, richiede anche metodi di esame diagnostico ausiliari. I metodi di esame comuni sono i seguenti:
　　1Esame del livello di ormoni tiroidei nel sangue.
　　2Esame ecografico della tiroide.
　　3Esame delle urine, può esserci una leggera proteinuria.

　　Oltre al trattamento convenzionale dell'ipertiroidismo, la dieta dovrebbe essere regolata. Le richieste dietetiche comuni sono le seguenti:

　　1Aumentare le calorie, supplementare le proteine
　　I pazienti con ipertiroidismo devono prestare attenzione alla supplementazione alimentare, i pazienti con ipertiroidismo hanno un'eccessiva secrezione di ormoni tiroidei, che promuove la metilazione dei tre grandi nutrienti nutrienti, zucchero, grassi e proteine, accelerando l'ossidazione. Ma è necessario evitare di mangiare cibi grassi e grassi, poiché i pazienti renali dovrebbero seguire una dieta leggera, che ha un effetto protettivo per ritardare il danno renale.

　　2Supplementare vitamine
　　I pazienti con ipertiroidismo sono molto suscettibili a carenze di vitamine e minerali, più l'ipertiroidismo stesso e l'uso di farmaci antitiroidei nel trattamento dell'ipertiroidismo possono causare un decremento dei globuli bianchi, è necessario aumentare le vitamine e i minerali. Pertanto, i pazienti con ipertiroidismo dovrebbero consumare più alimenti ricchi di vitamine e minerali, come verdure e frutta fresche, noci.

　　3Controllare la fibra
　　I pazienti con ipertiroidismo spesso hanno sintomi di diarrea, se si forniscono troppi alimenti ricchi di fibra può aggravare la diarrea, è necessario controllare l'apporto degli alimenti ricchi di fibra.

　　4Limitare gli alimenti ad alto contenuto di potassio
　　Quando si verificano oliguria, anuria o aumento del potassio nel sangue, è necessario limitare gli alimenti ricchi di potassio come le verdure e le frutta, come il germoglio di soia, il cetriolo, l'aglio verde, ecc.

　　5Evitare di mangiare cibi ricchi di iodio
　　Negli alimenti consumati quotidianamente, alghe, wakame, verze marine, pesce di mare, gamberi, granchi e molluschi contengono una grande quantità di iodio.

　　Il trattamento delle lesioni renali da ipertiroidismo dovrebbe essere principalmente diretto contro l'ipertiroidismo. Se ci sono sintomi evidenti o danni renali causati da ipercalcemia, è necessario cercare di ridurre il calcio nel sangue e trattare attivamente i sintomi.
　　L'obiettivo principale del trattamento dell'ipertiroidismo è ridurre la concentrazione degli ormoni tiroidei nel sangue e ripristinare lo stato metabolico normale dell'organismo. Al momento, i metodi principali per controllare i sintomi dell'ipertiroidismo includono l'uso di farmaci antitiroidei e farmaci ad assistenza, e il radioiodio (131I) Trattamento medico e chirurgico3Specie.3Ogni tipo di trattamento ha i suoi pro e contro, è necessario considerare attentamente fattori come l'età, il sesso, la malattia e le complicanze del paziente prima di scegliere.