ความเสียหายต่อไตของโรคไทรอยด์เป็นมาก

　　ความเสียหายต่อไตของโรคไทรอยด์เป็นมาจากโรคไทรอยด์เป็นมาก (สั้น ๆ ว่า ไทรอยด์) ซึ่งเป็นโรคของระบบประสาทเทียมที่มีการเพิ่มฮอร์โมนไทรอยด์ในระบบประเพทย์ และมีผลกระทบต่อองค์ประสาทและอวัยวะทั้งร่างกาย ภาวะทางพฤติวิทยาของการปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์เกินความตามต้องการมีหลายด้าน และหลักการทำงานของมันยังไม่ได้รับการชี้แจงทั้งหมด ผลกระทบหลักของมันต่อไตได้แก่：

　　1และการเฟเร่ตของโกลบูลินในเกล็ดเลือด และการกลับคืนและการปล่อยของทางเจาะในไตเพิ่มขึ้น
　　ฮอร์โมนไทรอยด์กระตุ้นประสาทอักเสบของหัวใจ และการทำงานของเครียดอะโครริดคอร์ติกอลเพิ่มขึ้น ฮอร์โมนไทรอยด์มีผลกระทบต่อหัวใจโดยตรง ช่วยในการประกอบเจาะตัวของโปรตีน และเพิ่มการจับเจาะของ Na ในหัวใจ+-K+-ATP อัตราการแรงกดเพิ่มขึ้น ทำให้มีการเพิ่มความแรงกดของมีโตโครง ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มปริมาณการบีบใจของหัวใจ และเพิ่มปริมาณการแบ่งให้กับหลอดเลือดในช่วงความสงบ ความเร็วการเต้นหัวใจเพิ่มขึ้น ความต้านทานของหลอดเลือดรอบตัวลดลง ความดันเลือดในสายเลือดเพิ่มขึ้น แสดงว่ามีระบบหลอดเลือดที่มีการไหลเวียนเลือดสูง ในช่วงนี้มีผลกระทบต่อไต คือการเพิ่มการไหลเวียนเลือดในเนื้อไต การเฟเร่ตของโกลบูลินในเกล็ดเลือด และการกลับคืนและการปล่อยของทางเจาะในไตเพิ่มขึ้น2-ATP อัตราการแรงกดเพิ่มขึ้น ทำให้มีการเพิ่มความแรงกดของมีโตโครง ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มปริมาณการบีบใจของหัวใจ และเพิ่มปริมาณการแบ่งให้กับหลอดเลือดในช่วงความสงบ ความเร็วการเต้นหัวใจเพิ่มขึ้น ความต้านทานของหลอดเลือดรอบตัวลดลง ความดันเลือดในสายเลือดเพิ่มขึ้น แสดงว่ามีระบบหลอดเลือดที่มีการไหลเวียนเลือดสูง ในช่วงนี้มีผลกระทบต่อไต คือการเพิ่มการไหลเวียนเลือดในเนื้อไต การเฟเร่ตของโกลบูลินในเกล็ดเลือด และการกลับคืนและการปล่อยของทางเจาะในไตเพิ่มขึ้น

　　2、尿浓缩功能受损
　　甲亢时由于肾髓质血流量增加，髓质内溶质浓度减少使渗透压降低，尿浓缩功能受损。甲亢时血清渗透压高于正常，同时并有高血钙、高尿钙。突出表现为多饮多尿、明显口渴。由于体内产热增高，进食、进水量增加以及胃肠道功能失调也可影响水排出。甲亢时血清钠与钾均正常，醛固酮分泌亦正常。

　　3、钙、磷代谢障碍
　　甲状腺激素可兴奋破骨和成骨细胞，导致骨质脱钙，尿钙、磷排出增加，血钙浓度则一般正常或稍高。此外，血钙升高的原因还可能与骨转移加速、降钙素缺乏及维生素D活性增强等因素有关。甲亢时促进肾脏产生高活性维生素D3代谢产物，其可刺激胃肠道吸收钙，减少肾小管回吸收钙与磷酸盐，促进尿磷排出增加。由于骨的吸收与形成均加速且以吸收加强为主，加上明显的钙磷代谢障碍，甲亢患者可发生骨质疏松。

　　4、肾小管酸中毒
　　甲亢时可合并远端型肾小管性酸中毒，可能与钙盐沉积影响肾小管功能有关。此外，由于甲亢时的自身免疫障碍，同时造成甲状腺和肾小管病变。

　　甲状腺功能亢进症（甲亢）的肾损害是血循环中甲状腺激素水平增高导致的肾脏的一系列变化。甲状腺功能亢进症的肾损害临床相关并发症主要有肾小管酸中毒，个别报道有肾病综合征。

　　甲状腺功能亢进症的肾损害首先是有甲亢本身的临床表现，如怕热、多汗、多食、消瘦、心悸等。肾脏受损的临床表现：患者可出现多饮、多尿，可有轻度蛋白尿，可能与肾血流量增加有关。肾功能不全时可有相应的临床表现。少数病人可合并肾小管酸中毒。

　　การป้องกันความเสียหายของตับไตในโรคไขของตับ ควรป้องกันการเกิดโรคไขของตับ ในช่วงที่ผ่านมาอัตราการเกิดโรคไขของตับได้เพิ่มขึ้น การป้องกันการเกิดโรคไขของตับและการพัฒนาของโรคสามารถควบคุมการเกิดความเสียหายตับได้ วิธีป้องกันหลักคือ：
　　1、ในพื้นที่ชายฝั่ง ต้องระมัดระวังว่ามีอาหารที่มีไอโอดีนในอาหาร แนะนำไม่ใช้อาหารที่มีไอโอดีนสูงเพื่อป้องกันโรคไขของตับไขของไขของตับ
　　2、ในพื้นที่ภายในประเทศ โดยเฉพาะพื้นที่ขาดไอโอดีน การเสริมไอโอดีนควรมีการจำกัด และการรับประทานยายามไขของตับยังควรปรึกษาเวลาอย่างเหมาะสม
　　3、ต้องตรวจสอบฝีฟ้าหลังหรือฟังก์ชันของตับหลังในระยะทางปกติ เพื่อตรวจพบผู้ป่วยโรคไขของตับเร็วที่สุด
　

　　การวินิจฉัยความเสียหายของตับไตในโรคไขของตับหลังจากการแสดงอาการทางคลินิคนั้นยังต้องพึ่งความช่วยเหลือจากการตรวจสอบเสริม วิธีตรวจที่ต้องใช้งานมากที่สุดนั้นคือ：
　　1ตรวจสอบฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือด
　　2ตรวจสอบซึมน้ำไต
　　3ตรวจสอบน้ำเสีย สามารถมีโปรตีนน้อยในน้ำเสีย

　　นอกจากการรักษาโรคไขข้อเม็ดขาวทั่วไปแล้ว การกินอาหารของผู้ป่วยโรคไขข้อเม็ดขาวยังต้องดูแลและปรับปรุงตามนโยบายต่อไปนี้

　　1ห้ามกินอาหารที่มีประมาณสารทางเคมี
　　ผู้ป่วยโรคไขข้อเม็ดขาวควรปรับปรุงอาหาร เพราะโรคไขข้อเม็ดขาวมีการปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์เกินปกติ ที่กระตุ้นการเมล็ดของสารทางเคมีสามชนิดหลัก คือ น้ำตาล ไขมัน และโปรตีน ที่เร่งการทอดและหลังเรียก แต่ควรหลีกเลี่ยงการกินอาหารที่มีไขมันน้ำมัน ตายาง ซึ่งผู้ป่วยตับเนื้อระบบไตควรกินอาหารที่อ่อนต่อเนื้อ ซึ่งมีประโยชน์ในการหลังเนื่องมาตั้งแต่ระยะเวลาเรียก

　　2ห้ามกินอาหารที่มีวิตามิน
　　ผู้ป่วยโรคไขข้อเม็ดขาวง่ายต่อการขาดแคลนวิตามินและสารอาหารธาตุ โดยเพิ่มขึ้นอีกจากโรคไขข้อเม็ดขาวตัวเองและการใช้ยาต้านไขข้อเม็ดขาวในการรักษา ทำให้มีการลดมากของเม็ดเลือดขาว จึงต้องเพิ่มวิตามินและสารอาหารธาตุ ดังนั้นผู้ป่วยโรคไขข้อเม็ดขาวควรกินอาหารที่มีวิตามินและสารอาหารธาตุมาก อย่างเช่น ผักขาว ผลไม้ที่รับประทานเชิงปกติ ถั่วและหอม

　　3ห้ามกินอาหารที่มีไฟเบอร์
　　ผู้ป่วยโรคไขข้อเม็ดขาวมักมีอาการท้องอายและถ้าให้ปริมาณอาหารที่มีไฟเบอร์เยอะกว่าจะเพิ่มอาการท้องอาย ควรควบคุมอาหารที่มีไฟเบอร์มาก

　　4ห้ามกินอาหารที่มีอิเล็กตรอลิทิวม์
　　เมื่อมีอาการอุดตัน ปลาวะและอาการเพิ่มปริมาณอิเล็กตรอลิทิวม์ ควรจำกัดอาหารที่มีอิเล็กตรอลิทิวม์มาก เช่น ฝักกาแฟ ยอดหอม หอมขาว และอื่นๆ

　　5ห้ามกินอาหารที่มีไอโอดิน
　　ในอาหารที่บริโภคในชีวิตประจำวัน แคร์ติลิน มะเขือเทศ กาแลงแมลง ปลาทะเล กุ้ง กุ้ง และแมลงทะเลมีไอโอดินมาก

　　การรักษาความเสียหายของตับเนื้อระบบไตของโรคไขข้อเม็ดขาว (ไขข้อเม็ดขาว) ควรมุ่งหมายที่จะรักษาโรคไขข้อเม็ดขาว หากมีอาการเห็นชัดเจนหรือมีอาการเสียหายต่อตับเนื้อเนื่องมาจากความเสียหายต่อกระแสเลือด ควรลดกระแสเลือดเหล็กซิตริกและรักษาตามอาการโรค
　　จุดมุ่งหมายของการรักษาโรคไขข้อเม็ดขาว คือลดปริมาณฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือด และสร้างสถานะการหลังหมากที่ปกติของร่างกาย ตอนนี้ วิธีที่ใช้ปกติในการควบคุมกลุ่มอาการของโรคไขข้อเม็ดขาว คือการใช้ยาต้านไขข้อเม็ดขาวและยาสมนรรค์ และยาตรวจแก้131I) การรักษาและการผ่าตัด3โรค3แผนผลิตรักษาแต่ละโรคมีข้อดีและข้อเสีย ต้องระวังอย่างรุดดับก่อนที่จะเลือก เพราะต้องคำนึงถึงอายุ สเกลของเพศ อาการป่วย และอาการป่วยร่วมๆ หลายอย่าง