Intossicazione da fosforo inorganico

　　La tossicità dell'inorganico fosforo nei bambini è spesso dovuta a ingestione accidentale di pesticidi contenenti fosforo come il fosforo zinclato (zincphosphide), occasionalmente causata dall'ingestione di testa di fiammiferi contenenti fosforo giallo; se si masticano ripetutamente le estremità dei fiammiferi contenenti fosforo o fosforo rosso, possono verificarsi sintomi tossici, e generalmente il fosforo rosso contiene 0.6％～1％Il fosforo giallo. Poiché è raro che chi inala la nebbia di fosforo giallo o viene avvelenato dalla fosfina.

　　1La tossicità del fosforo giallo è molto grave, e la dose letale minima per gli adulti è approssimativamente60～100mg, la dose letale approssimativa del fosforo zinclato è di40mg/kg.

　　2Il fosforo giallo, una volta entrato nel corpo umano, esercita un'azione tossica che distrugge la funzione degli enzimi intracellulari, causando principalmente danni ai tessuti degli organi vitali come il fegato, il cuore e i reni, e provocando la lipodistrofia degli organi menzionati e dei muscoli striati, la insufficienza circolatoria periferica, la decalcificazione ossea e emorragie, ecc. Inoltre, il fosforo giallo può causare bruciature e corrosioni intense sulla pelle e sulle mucose, e può essere assorbito tossico attraverso le ferite.

　　3Il fosforo zinclato, una volta entrato nel corpo umano, esercita un'azione tossica che distrugge la funzione degli enzimi intracellulari, causando principalmente danni ai tessuti degli organi vitali come il fegato, il cuore e i reni, e provocando la lipodistrofia degli organi menzionati e dei muscoli striati, la insufficienza circolatoria periferica, la decalcificazione ossea e emorragie, ecc. Inoltre, il fosforo giallo può causare bruciature e corrosioni intense sulla pelle e sulle mucose, e può essere assorbito tossico attraverso le ferite.

　　In casi gravi, può causare necrosi epatica acuta, insufficienza epatica, coma epatico, che può essere accompagnato da danni renali, ematuria, proteinuria, cistite, oliguria, anuria, aumento del nitruro di urea e altre anomalie o insufficienze renali. Oltre ai danni al fegato e ai reni, può colpire anche altri organi. La tossicità del fosforo giallo è molto grave, e la dose letale minima per gli adulti è approssimativamente60～100mg, la dose letale approssimativa del fosforo zinclato è di40mg/Il fosforo giallo, una volta entrato nel corpo umano, esercita un'azione tossica che distrugge la funzione degli enzimi intracellulari, causando principalmente danni ai tessuti degli organi vitali come il fegato, il cuore e i reni, e provocando la lipodistrofia degli organi menzionati e dei muscoli striati, la insufficienza circolatoria periferica, la decalcificazione ossea e emorragie, ecc. Inoltre, il fosforo giallo può causare bruciature e corrosioni intense sulla pelle e sulle mucose, e può essere assorbito tossico attraverso le ferite. Dopo che il fosforo zinclato entra nel corpo e reagisce con l'acido gastrico, produce fosfina e cloruro di zinco, che hanno un'azione irritante e corrosiva sulle mucose gastrointestinali, causando infiammazione, iperemia, ulcere e emorragie, ecc. La fosfina prodotta ha anche un'azione sull'enzima cellulare, influenzando il metabolismo cellulare, causando asfissia cellulare, influenzando il sistema nervoso centrale, il sistema respiratorio, il sistema cardiovascolare e la funzione renale del fegato, con il sistema nervoso centrale che subisce i danni più precoci e più gravi.

　　1、 dopo aver ingerito fosforo fosforato (come fosforo fosfato), oltre a sintomi gastrointestinali, possono comparire rapidamente edema polmonare, ittero, e possono comparire sintomi del sistema nervoso come vertigini, intorpidimento generale, convulsioni, confusione mentale, coma e così via, insieme a sintomi del sistema cardiovascolare come tachicardia, diminuzione della pressione sanguigna, rallentamento del battito cardiaco e danni al miocardio.

　　2、 entro mezz'ora o più ore dopo aver ingerito la testa di fiammiferi contenente fosforo giallo o altri preparati contenenti fosforo, i pazienti possono avere dolore bruciante alla bocca, esofago e stomaco, accompagnato da nausea, vomito, dolori addominali e diarrea, il vomito e le feci possono avere un odore di aglio, e possono comparire fosforescenza al buio. Nei casi lievi, possono comparire1La ripresa graduale entro una settimana. Nei casi gravi, i vomito e le feci dei pazienti possono essere ematiche, persino con emorragia massiva, e possono comparire1～2entro un giorno può comparire il coma, lo shock e portare alla morte.

　　3、 in caso di ingestione in quantità molto elevate, può verificarsi uno shock rapido senza vomito, dolori addominali e diarrea evidenti.

　　4、 alcuni pazienti possono comparire1～3Dopo che i sintomi migliorano, possono comparire sintomi di avvelenamento da assorbimento, con vomito, diarrea, dolori addominali, il vomito e le feci possono essere ematiche, ingrandimento del fegato, ittero, emorragia nasale e ematomi sottocutanei, nei casi gravi possono comparire difficoltà respiratorie, convulsioni, insufficienza epatica e renale, stato confusionale, diminuzione della pressione sanguigna, coma e così via, possono comparire1～3La morte si verifica entro una settimana. Alcuni pazienti possono sviluppare perforazioni dell'esofago o dell'intestino a causa di corrosione.

　　5、 inalazione di una grande quantità di fumo di fosforo giallo o fosforo fosforato, i pazienti possono avere difficoltà respiratorie entro minuti, seguite da edema polmonare e altri sintomi, e possono morire in breve tempo.

　　Non lasciare che i bambini giocino con fiammiferi. I pesticidi devono essere etichettati, messi accanto agli alloggi dei ratti di notte e rimossi di giorno per evitare che i bambini li raccolgano e li ingeriscano per errore; i pesticidi non utilizzati devono essere conservati in modo sicuro. Educare i bambini a non giocare in luoghi dove viene utilizzato fosforo fosforato per la fumigazione.

　　I punti di controllo includono:

　　1、 vomito e feci anormali. Può essere rilevato fosforo, e può emettere fosforescenza di notte o in luoghi bui.

　　2、 esame del sangue di routine. Si può vedere una riduzione dei globuli bianchi e dei piastrine, e una riduzione del glucosio nel sangue.

　　3、 esame biochimico del sangue. Si può vedere un aumento di colesterolo, bilirubina, fosforo, calcio, una riduzione del fattore di coagulazione, e un allungamento del tempo di coagulazione e di sanguinamento.

　　4、 esame delle urine di routine. La quantità di urina è bassa, possono comparire proteine, globuli rossi e cilindri.

　　La nutrizione dovrebbe essere ad alta energia e ad alta vitamina, e dovrebbe anche includere una quantità sufficiente di proteine. Nella dieta, mangiare più verdure e frutta freschi. Evitare cibi piccanti e fritti, come peperoni, alcol forte, pesce fritto, pollo fritto, frittelle, gamberi fritti, fegatini di cipolla fritti e simili. Questo tipo di cibo può 'aiutare a generare calore e fuoco', che non è adatto per la miocardite.

　　Ricetta raccomandata: Zuppa di pavone e funghi fungo

　　Ingredienti: carne di pavone, funghi fungo, carne magra, Yam huai shan, dolico, loto, arancia amara1Pezzi.

　　Preparazione: prima immergere la carne di pavone e la carne magra in acqua bollente, poi mettere tutti gli ingredienti menzionati sopra nel cestello, cuocere a fuoco lento per due ore dopo aver acceso il fuoco.

　　pazienti avvelenati per via orale senza emorragia gastrica5entro 24 ore devono essere trattati immediatamente1∶5000 Soluzione di permanganato di potassio o 0.1％Soluzione di rame solforato lavare lo stomaco con cautela fino a quando il lavaggio esce chiaro e senza odore di aglio; se non è possibile lavarsi lo stomaco immediatamente, può essere assunto 0.5％Soluzione di rame solforato adeguata (adulti4ml, i bambini possono essere ridotti),15minuti1volta, per2～3volta o fino a quando si verifica il vomito (i pazienti incoscienti devono ancora lavarsi lo stomaco). Devono essere attentamente notate che la soluzione di rame solforato utilizzata non deve essere troppo concentrata o troppo abbondante, l'ingresso e l'uscita del lavaggio gastrico devono essere approssimativamente uguali per prevenire il avvelenamento da rame. È anche possibile iniettare una quantità adeguata di petrolio minerale nello stomaco e poi lavarsi lo stomaco con acqua abbondante. Dopo il lavaggio gastrico, somministrare per diversi giorni solfato di sodio o petrolio minerale e altri lassativi, poiché dopo aver ingerito il fosforo giallo2～3Giorno, ancora possibile rilevare tali tossine nelle feci. Non utilizzare magnesio solforato, poiché può reagire con zinco clorurato (uno dei prodotti di reazione del fosforo solforato con acido nello stomaco) per formare sale alcalini, causando avvelenamento. Il petrolio minerale può dissolvere il fosforo e essere escreto, e non viene assorbito dal tratto gastrointestinale. Non utilizzare altri oli e sostanze contenenti grassi come latte, per prevenire l'assorbimento del fosforo. Iniezione endovenosa di una quantità adeguata50％Soluzione di glucosio e grandi quantità di vitamina C e farmaci protettivi del fegato. I pazienti gravi possono aggiungere la terapia di cambiamento di sangue. In caso di emorragia, scegliere la vitamina K, l'aminocaproico e altri farmaci emostatici in base alla situazione clinica. Gli altri includono infusione, mantenimento della nutrizione e trattamento sintomatico. Se il bambino è stato esposto al fumo di fosforo giallo o alla tossicità di fosfina, spostare rapidamente il bambino in un luogo con aria fresca, cambiare vestiti contaminati; se la pelle è stata contaminata, scegliere immediatamente1％Soluzione di rame solforato,2％Soluzione di bicarbonato di sodio o2％Soluzione di idrogeno perossido per lavaggio della pelle; altri per salvare l'edema polmonare, e trattare secondo i progetti pertinenti di cui sopra.