Intoxicación por fósforo inorgánico

　　La intoxicación por fosfato inorgánico en niños se debe principalmente a la ingestión accidental de plaguicidas con fosfato, como el fosfeno de zinc (zincphosphide), a veces debido a la ingestión de la cabeza de fósforo de los fósforos; si se mastica repetidamente el borde de la caja de fósforo que contiene fosfatos o fósforo rojo, también pueden aparecer síntomas de intoxicación, ya que el fósforo rojo generalmente contiene 0.6％～1％El fosfeno. Dado que es raro que se inhale el humo del fosfeno o se intoxique con fosfina.

　　1El fosfeno es altamente tóxico, y la dosis letal mínima para los adultos es aproximadamente60～100mg, la dosis letal del fosfeno de zinc es aproximadamente40mg/kg.

　　2El fosfeno, una vez que entra en el cuerpo humano, su efecto tóxico es la destrucción de la función de las enzimas intracelulares, causando principalmente daño a los órganos reales como el hígado, corazón y riñones, lo que provoca la lipoidosis de los órganos mencionados y los músculos estriados, fallo del sistema circulatorio periférico, descalcificación ósea y hemorragia, entre otros. Además, el fosfeno puede causar quemaduras y corrosión graves en la piel y mucosas, y puede absorberse tóxicamente a través de las lesiones.

　　3El fosfeno de zinc entra en el cuerpo y reacciona con el ácido gástrico para producir fosfina y cloruro de zinc, que tienen un efecto irritante y corrosivo en la mucosa gastrointestinal, causando inflamación, congestión, úlceras y hemorragias. La fosfina producida también actúa sobre las enzimas celulares, afectando el metabolismo celular, causando asfixia celular interna y, como resultado, afectando al sistema nervioso central, respiratorio, cardiovascular y renal, siendo el sistema nervioso central el más afectado y gravemente.

　　En los casos graves, puede aparecer necrosis hepática aguda, fallo de la función hepática, coma hepático, que puede estar acompañado de daño renal, aparición de hematuria, proteinuria, orina con cilindros, disminución de la orina, oliguria, anuria, aumento de la urea en sangre y otras anormalidades o fallos renales. Además del daño hepático y renal, también puede afectar a otros órganos. El fosfeno es altamente tóxico, y la dosis letal mínima para los adultos es aproximadamente60～100mg, la dosis letal del fosfeno de zinc es aproximadamente40mg/El fosfeno, una vez que entra en el cuerpo humano, su efecto tóxico es la destrucción de la función de las enzimas intracelulares, causando principalmente daño a los órganos reales como el hígado, corazón y riñones, lo que provoca la lipoidosis de los órganos mencionados y los músculos estriados, fallo del sistema circulatorio periférico, descalcificación ósea y hemorragia, entre otros. Además, el fosfeno puede causar quemaduras y corrosión graves en la piel y mucosas, y puede absorberse tóxicamente a través de las lesiones. El fosfeno de zinc entra en el cuerpo y reacciona con el ácido gástrico para producir fosfina y cloruro de zinc, que tienen un efecto irritante y corrosivo en la mucosa gastrointestinal, causando inflamación, congestión, úlceras y hemorragias. La fosfina producida también actúa sobre las enzimas celulares, afectando el metabolismo celular, causando asfixia celular interna y, como resultado, afectando al sistema nervioso central, respiratorio, cardiovascular y renal, siendo el sistema nervioso central el más afectado y gravemente.

　　1、después de ingerir compuestos de fosfeno (como fosfeno de zinc), además de los síntomas gastrointestinales, pueden desarrollarse rápidamente edema pulmonar, ictericia, y pueden presentarse síntomas del sistema nervioso como mareos, entumecimiento generalizado, convulsiones, confusión, coma, y síntomas del sistema cardiovascular como taquicardia, disminución de la presión arterial, bradicardia y lesiones miocárdicas.

　　2、después de ingerir chispas de fosfeno amarillo u otros medicamentos que contienen fosfeno durante media hora a varias horas, los pacientes pueden experimentar dolor de quemadura en la boca, esófago y estómago, acompañado de náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea, los vómitos y las heces tienen un olor a ajo, y se puede ver luz en la oscuridad. Los casos leves pueden1se puede recuperar gradualmente dentro de una semana. Los vómitos y las heces de los pacientes graves pueden sangrar, e incluso pueden vomitar sangre en gran cantidad, lo que puede resultar en1～2el coma y el shock dentro de un día pueden llevar a la muerte.

　　3、cuando la cantidad ingerida es muy grande, puede ocurrir shock rápidamente sin vómitos, dolor abdominal y diarrea evidentes.

　　4、algunos pacientes pueden1～3Después de que los síntomas diurnos mejoran, pueden aparecer síntomas de intoxicación por absorción, como vómitos, diarrea, dolor abdominal, vómitos y diarrea de sangre, hígado hinchado, ictericia, epistaxis y hemorragia subcutánea, en casos graves, dificultad para respirar, espasmos, insuficiencia renal y hepática, alucinaciones, disminución de la presión arterial, coma, etc., puede1～3la muerte dentro de una semana. Algunos pacientes pueden desarrollar perforaciones en el esófago o intestino debido a la corrosión.

　　5、la inhalación de una gran cantidad de humo de fosfeno amarillo o fosfina puede causar dificultad para respirar en minutos, seguido de edema pulmonar y otros síntomas, lo que puede resultar en la muerte a corto plazo.

　　No dejes que los niños jueguen con fósforos. Los plaguicidas para roedores deben estar marcados, puestos al lado de los agujeros de los roedores por la noche y eliminados durante el día para evitar que los niños los recojan y los consuman accidentalmente; los plaguicidas no utilizados deben guardarse adecuadamente. Educa a los niños para que no jueguen en lugares donde se haya utilizado fosfina.

　　Los proyectos de inspección incluyen:

　　1、exámenes anormales de vómitos y heces. Se puede detectar fósforo, que puede emitir luz fosforescente en la oscuridad.

　　2、exámenes de sangre de rutina. Se puede observar una disminución de los glóbulos blancos y plaquetas, y una disminución de la glucosa.

　　3、exámenes bioquímicos de sangre. Se puede observar un aumento de colesterol, bilirrubina, fósforo, calcio, una disminución de la protrombina, y un aumento del tiempo de coagulación y de la hemorragia.

　　4、exámenes de orina de rutina. La disminución de la cantidad de orina puede presentar proteínas, glóbulos rojos y cilindros.

　　La nutrición debe ser alta en calorías y vitaminas, también necesita una proteína rica. En la dieta, consuma más vegetales frescos y frutas. Evita los alimentos picantes y fritos, como chiles, alcohol fuerte, pescado frito, pollo frito, crujiente, camarones fritos, pechugas de cebolla frita y otros. Este tipo de alimentos pueden

　　Receta de remedio a base de alimentos: caldo de pavoreal con hongos de monito

　　Ingredientes: carne de pavo real, hongos de monito, carne magra, juyuca, judías verdes, lentejas, naranja amarga1dosis.

　　Método de preparación: primero hierva la carne de pavo real y la carne magra con agua hirviendo, luego coloque todos los ingredientes mencionados anteriormente en una cacerola, hierva y luego hierva a fuego lento durante dos horas.

　　pacientes con intoxicación oral sin hemorragia gástrica5horas deben administrarse inmediatamente1∶5000Solución de permanganato de potasio o 0.1％Solución de sulfato de cobre lavar el estómago con cuidado hasta que el líquido de lavado sea claro y sin olor a ajo; si no se puede lavar el estómago inmediatamente, se puede tomar 0.5％Solución de sulfato de cobre adecuada (adultos4ml, reducción adecuada para niños),15minutos1vez, en total2～3vez o hasta que se provoque vómitos (los pacientes en coma deben lavarse el estómago). Es necesario prestar atención a que la solución de sulfato de cobre utilizada no sea demasiado concentrada ni demasiado grande, la cantidad de líquido de lavado gástrico debe ser aproximadamente igual, para evitar la intoxicación por cobre. También se puede infundir una cantidad adecuada de parafina en el estómago, y luego lavar el estómago con una gran cantidad de agua. Después de lavar el estómago, se pueden administrar laxantes como nitrato de sodio o parafina durante varios días, ya que después de tragar fosfeno2～3Día, estos venenos pueden aún detectarse en las heces. Prohibido usar magnesio sulfato, ya que puede reaccionar con cloruro de zinc (uno de los productos generados por el fosfeno en el estómago después de reaccionar con ácido) para formar halita, causando intoxicación. La parafina puede disolver el fosfeno en ella y ser evacuada, y no es absorbida por el tracto gastrointestinal. No usar otros aceites y sustancias grasas como la leche, para evitar promover la absorción de fosfeno. Inyectar una cantidad adecuada50％Solución de glucosa y una gran cantidad de vitamina C y medicamentos protectores del hígado. Los pacientes graves pueden agregar la terapia de cambio de sangre. En caso de hemorragia, según la condición, seleccione vitaminas K, carboximetilguanidina y otros medicamentos hemostáticos. El resto es la administración intravenosa, mantenimiento nutricional y tratamiento sintomático. Si se inhala el humo de fosfeno o se intoxican con fosfina, mueva rápidamente al niño a un lugar con aire fresco, cambie la ropa contaminada; si la piel se mancha, seleccione inmediatamente1％Solución de sulfato de cobre,2％Solución de bicarbonato de sodio o2％Solución de hidróxido de peróxido para lavar la piel; otros para salvar la edema pulmonar, y tratar según los proyectos relevantes mencionados anteriormente.