Avvelenamento da fosforo

　　Nella vita quotidiana, l'intossicazione da fosforo è spesso causata da ingestione accidentale di fosforo e composti inorganici di fosforo o avvelenamento volontario. I lavoratori che operano con fosforo possono sviluppare intossicazione a causa di contaminazione della pelle, inalazione di polvere, fumo o gas di fosfina di fosforo e suoi composti. I fosforo giallo e i suoi composti sono altamente tossici, mentre il fosforo rosso è meno tossico. Il fosforo e i suoi composti sono inalati principalmente sotto forma di polvere e fumo, possono anche essere assorbiti attraverso il tratto gastrointestinale e le mucose cutanee, e dopo l'assorbimento si distribuiscono inizialmente nei tessuti di fegato, reni, cuore e altri organi, e in seguito si depositano principalmente nel fegato e nelle ossa. Oltre a causare ustioni e corrosione cutanea e mucosa molto forti, il fosforo giallo può anche danneggiare la funzione degli enzimi intracellulari, e l'intossicazione da fosforo può causare la lipoidosi degli organi sani come il fegato, il cuore e i reni, la descalcificazione delle ossa, danni ai vasi sanguigni, portando a emorragie e insufficienza circolatoria periferica.
　　Il fosforo zinzano reagisce con l'acido gastrico per produrre fosfina e cloruro di zinco, entrambi hanno un'azione irritante e corrosiva sulla mucosa gastrointestinale, causando infiammazione, iperemia, ulcere e emorragie. La fosfina agisce sugli enzimi intracellulari, influenzando il metabolismo cellulare, causando asfissia cellulare, e portando a danni al sistema nervoso centrale, respiratorio, cardiovascolare e renale, con sintomi del sistema nervoso centrale che si manifestano prima e più chiaramente. Il fosforo nel corpo umano viene escreto sotto forma di fosfati attraverso i reni, e in piccole quantità attraverso le vie respiratorie e le ghiandole sudoripare.

　　L'intossicazione da fosforo è soggetta a complicazioni come la neurite periferica, che in molti casi non è una infezione o infiammazione e viene chiamata anche malattia dei nervi periferici. La malattia è causata da lesioni nervose periferiche di vari tipi (inclusi i nervi cranici e spinali), che si manifestano come anomalie funzionali dei nervi danneggiati nel campo di dominio sensoriale, motorio e vegetativo, multiple o singole, simmetriche o asimmetriche, e rappresenta una delle malattie più comuni del sistema nervoso.
　　Se si inala una grande quantità di fumo di fosforo giallo o fosfina, i pazienti possono sviluppare difficoltà respiratorie entro pochi minuti, seguite da edema polmonare e altri sintomi, e possono morire in breve tempo.

　　L'intossicazione da fosforo varia a seconda del tipo di fosforo e della quantità inalata, con sintomi clinici diversi. Il fosforo giallo entra nel corpo umano principalmente sotto forma di vapore e polvere attraverso le vie respiratorie, e l'inalazione acuta di vapore di fosforo può causare irritazione delle vie respiratorie e edema polmonare tossico acuto. Il contatto a lungo termine con concentrazioni basse di fosforo giallo può causare necrosi mascellare, che inizia con dolore dentario, seguita da infezione e suppurazione, e un cattivo odore degli esalati. I lavoratori esposti a composti fosforosi irritanti possono sviluppare malattie polmonari ostruttive e bronchite cronica. Il fosforo giallo può causare ustioni cutanee e danni al fegato attraverso l'assorbimento attraverso la pelle.
　　Primo: tossicità acuta da fosforo
　　1Tossicità lieve:Mal di testa, vertigini, affaticamento, perdita di appetito, nausea, dolore all'area epatica, ingrossamento epatico e dolore alla pressione, funzioni epatiche anormali, possono verificarsi ematuria, proteinuria, reni di tipo tubulare.
　　2Tossicità da fosforo moderata:L'epatomegalia è significativa, con dolore alla pressione, le funzioni epatiche sono significativamente anormali o ci sono insufficienze renali, l'urea nel sangue e il creatinina nel plasma sono elevati.
　　3Grave tossicità:Insufficienza epatica o renale acuta.
　　Secondo, avvelenamento cronico da fosforo
　　1Oggetto di osservazione:Atrofia parodontale, aumento della profondità delle tasche parodontali, mobilità dentale, assorbimento leggero dei margini alveolari a forma piatta.
　　2Tossicità da fosforo lieve:Dopo un trattamento sintomatico clinico di un anno o più, i sintomi menzionati si aggravano in modo persistente, l'assorbimento delle ossa del seno è superiore alla lunghezza dei denti radicolari1/3La fessura parodontale aumenta, si restringe o scompare, lo spessore della corteccia ossea aumenta, le striature della mascella inferiore si ispessiscono o si assottigliano, l'ordine è disordinato. Possono verificarsi sintomi di irritazione delle mucose respiratorie e sintomi del sistema digestivo.
　　3Tossicità da fosforo moderata:L'area ossea densa posteriore della mascella mostra un'ombra simmetrica, i confini sono sfocati; può esserci un aumento del foro gengivale, margini sfocati.
　　4Grave tossicità:Necrosi mascellare o formazione di fistole.

　　I bambini devono rafforzare la prevenzione quotidiana della tossicità da fosforo. Non lasciare che i bambini giocino con spilli di fuoco; i farmaci per la cattura dei ratti devono essere etichettati, messi accanto agli ami di notte e rimossi di giorno per evitare che i bambini li raccolgano e li ingoiano per errore; i farmaci per la cattura dei ratti inutilizzati devono essere conservati in modo sicuro; educare i bambini a non giocare nei luoghi dove vengono utilizzati fosfori di idrogeno e altri vapore di vapore.
　　La prevenzione della tossicità da fosforo nei luoghi di lavoro dipende dal fatto di non utilizzare il fosforo giallo come materia prima, sostituito dal fosforo rosso o altri materiali chimici; prestare attenzione alla sicurezza della produzione, rafforzare la manutenzione degli strumenti di protezione e la conservazione delle sostanze tossiche; fare una buona protezione personale; prestare attenzione alla igiene personale, meglio usare5Sciacquare la bocca con una soluzione di bicarbonato di sodio; non fumare e mangiare con le mani sporche; i lavoratori che producono fosforo devono fare esami fisici regolari, inclusi esami radiografici delle funzioni epatiche e mascellari. Coloro che hanno gravi malattie orali, epatiche, renali e malattie del sangue, malattie endocrine non dovrebbero lavorare con fosforo.

　　Il fosforo può essere rilevato nei vomiti e nelle feci dei tossicati, può emettere luce fosforescente di notte o in un luogo buio; la verifica del sangue può mostrare una riduzione dei globuli bianchi e dei trombociti, una riduzione del glucosio nel sangue, un aumento del colesterolo, bilirubina, fosforo, calcio, una riduzione del fattore di coagulazione, un aumento del tempo di sanguinamento e di coagulazione; la urina è scarsa, possono apparire proteine, globuli rossi e reni.

　　Dopo la tossicità da fosforo, la dieta del paziente dovrebbe essere ad alta caloria, ad alta vitamina, bere molta acqua e anche una quantità sufficiente di proteine. Mangiare più verdure e frutta fresca. Evitare cibi piccanti e fritti, come peperoni, alcolici forti, pesce fritto, pollo fritto, cipolla fritta, gamberi fritti, ecc., poiché questi cibi possono 'aumentare il calore e la fuoco', che non è adatto per la disintossicazione e l'assunzione di nuove sostanze.
　　Ricetta raccomandata:Zuppa di pavone con funghi di scimmia
　　Ingredienti:Carne del pavone, funghi di scimmia, carne magra, yam di Huai, dolichos, loto, arancia amara1Tagliare a fette.
　　Metodo di preparazione:Prima immergi la carne del pavone e la carne magra in acqua bollente, poi metti tutti gli ingredienti menzionati nel coccio, cuoci a fuoco lento per due ore.

　　Per l'avvelenamento da fosforo acuto, lasciare immediatamente il luogo e spostarsi in un luogo con aria fresca. Applicare la terapia con corticosteroidi surrenali in quantità adeguata e tempestiva. Somministrazione di liquidi, correzione della disidratazione, disordine elettrolitico e acid-base. Prendere cure per proteggere il fegato e i reni nel avvelenamento cronico da fosforo, fornire trattamenti sintomatici.
　　Primo, avvelenamento acuto
　　1、Dopo aver inalato vapori di fosforo ad alta concentrazione, lasciare immediatamente il luogo e spostarsi in un luogo con aria fresca.
　　2、Dopo che il fosforo solido brucia la pelle, lavare immediatamente con abbondante acqua, spegnere il fuoco di fosforo, rimuovere completamente i granelli di fosforo intrappolati nei tessuti, e prevenire l'assorbimento del fosforo. Utilizzare2％～3％ soluzione di argento nitrito per lavare la sezione può ottenere un buon effetto, lavare fino a che non c'è fosforo. Evitare l'uso di materiali di impacco grassi.
　　3、Per i tossici per via orale con avvelenamento da fosforo, somministrare1:5000 soluzione di permanganato di potassio lavare lo stomaco, i bambini possono essere utilizzati fino a500mL, gli adulti fino a1～2L. Somministrare una sospensione di carbone attivo, gli adulti per chilogrammo di peso1~2g, i bambini per chilogrammo di peso 0.5～1g. Olio di paraffina100～200mL di lassativo, può ritardare l'assorbimento del fosforo. Evitare l'uso di lassativi salini, per prevenire l'aumento dei sintomi di irritazione gastrointestinale. Il fosforo solido è una sostanza corrosiva, vietare il vomito. Il latte, i cibi grassi e altri possono aumentare l'assorbimento del fosforo, evitare l'uso di questi cibi per i tossici per via orale. Durante il trattamento, i pazienti e i medici devono prestare attenzione alla protezione, evitare di entrare in contatto con i vomiti dei pazienti, i lavaggi gastrici e le feci, poiché possono contenere fosforo.
　　4、Trattamento di supporto: somministrazione di liquidi, correzione della disidratazione, disordine elettrolitico e acid-base. L'applicazione precoce e in quantità adeguata di corticosteroidi surrenali può proteggere il fegato, ridurre la emolisi, e favorire la好转 della malattia.
　　5、Altri
　　(1)I pazienti con avvelenamento da fosforo causato da vari mezzi devono essere monitorati per la funzione epatica, cardiaca, renale e coagulazione, prevenire e trattare i danni al cuore, fegato, cervello e reni.
　　(2)I pazienti gravi possono utilizzare la terapia di scambio di sangue.
　　(3)Chi soffre di insufficienza renale acuta deve essere trattato con dialisi in tempo, proteggere la funzione renale.
　　(4Quando si lavano lo stomaco con solfato di rame e si applicano bagni umidi, prevenire il avvelenamento da rame, vietare l'uso di复活剂 di cholinesterasi di tipo hydrazine.
　　Secondo, avvelenamento cronico da fosforo
　　1、Prendere cure per l'igiene orale, trattare tempestivamente tutte le malattie orali, riparare i denti il prima possibile.
　　2、Il necrosi mandibolare o la osteomielite mandibolare devono essere trattati chirurgicamente in tempo.
　　3、Prendere cure per proteggere il fegato e i reni, fornire trattamenti sintomatici.