Уретральная слизистая отслойка

　　1Этиология

　　Точная этиология пока не установлена. В настоящее время считается, что детская уретральная слизистая отслойка наблюдается у слабых девочек, связана с быстрým увеличением таза, изменениями в органах малого таза, а также с薄弱остью урогенитального диафрагмы, конгенитальным дефектом сращения слизистой оболочки уретры и подслизистой основы, что делает слизистую оболочку более уязвимой для отслойки. У пожилых женщин отслойка может быть связана с травмами при родах, снижением уровня эстрогенов после менопаузы, атрофией окружающих тканей уретры, или общим истощением, что приводит к ослаблению стенки уретры и расслаблению окружающих тканей, что вызывает выворачивание слизистой оболочки уретры. Кроме того, различные факторы, такие как сильный кашель, запор, диарея, роды, инфекция мочевыводящих путей, чрезмерная нагрузка и т.д., могут привести к высокому давлению на мочевой пузырь, что вызывает дисбаланс давления между мочевым пузырем и уретрой, а также недостаточной силой поддерживающих тканей вокруг уретры, что также может привести к развитию этого заболевания. Кроме того, прямое сжатие камней в мочевом пузыре, камней в уретре или опухолей также может спровоцировать развитие заболевания.

　　2Этиология

　　Женская уретра направлена вертикально вниз, короткая и широкая. Если мышечные эластичные волокна слабые, окружающие ткани расслаблены, слизистая оболочка развита за счет мышечного слоя, слизистая оболочка уретры, особенно задняя стенка, выворачивается наружу, образуя частичную уретральную слизистую отслойку. Если стенка уретры также расслаблена, то вся слизистая оболочка уретры выпадает, образуя полную уретральную слизистую отслойку. Отслойка слизистой оболочки, подвергаясь циркулярному сжатию устья уретры, трению одежды и другим стимулам, может вызвать отек и гиперемию, а также тромбоз и некроз, а также вторичное инфицирование и эрозию.

　　1и обструкция уретры:Видны кольцевые или полукольцевые фиолетовые опухоли, уретральное отверстие находится в центре опухоли, при введении катетера виден отток мочи. У тяжелых форм также могут быть инфекции, эрозии, очаговая некроз или гнойный налет, а также кровянистые слизистые выделения и запах, опухоль может привести к обструкции уретры.

　　2и инфекции мочевых путей:У пожилых клеток эпителия мочевых путей увеличивается чувствительность к адгезии бактерий, особенно у женщин, некоторые推测 это может быть связано с изменением уровня эстрогена, стимуляция эстрогена может увеличить плотность рецепторов бактерий на поверхности клеток и увеличить активность адгезии клеток,加之 у пожилых людей увеличивается риск обструкции мочевых путей и затруднения мочеиспускания, что делает их более склонными к развитию инфекций мочевых путей.

　　1и учащенное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание и болезненное мочеиспускание и другие симптомы раздражения мочевыводящих путей.

　　2и кровотечение из уретрального отверстия после активного кровотечения из уретрального отверстия, количество может варьироваться.

　　3На уретральном отверстии видны кольцевые или полукольцевые фиолетовые опухоли, уретральное отверстие находится в центре опухоли, при введении катетера виден отток мочи, также могут быть инфекции, эрозии, очаговая некроз или гнойный налет, а также кровянистые слизистые выделения и запах.

　　выражается в виде опухоли в области уретрального отверстия, у пациентов с частичным опущением опухоль расположена сзади уретрального отверстия, у пациентов с полным опущением слизистая оболочка выворачивается в виде кольца, а уретральное отверстие находится в центре опухоли, диаметр опухоли около1～5см, цвет от ярко-красного до темно-красного и синевато-фиолетового, часто伴有浆иново-кровянистые экссудаты. У легких форм часто наблюдается местная жгучая боль и учащенное мочеиспускание с болью, симптомы напоминают уретральные бугорки. У тяжелых форм могут возникнуть трудности с мочеиспусканием, а также сильная боль из-за тромбоза и некроза тканей, что может привести к剧烈й боли.

　　1и прогноз:Прогноз благоприятный.

　　2и здоровье:У детей-пациентов большинство можно вылечить без операции, поэтому для таких пациентов рекомендуется нехирургическое лечение. У взрослых с неполным опущением можно использовать инъекционную терапию, а лечение полного опущения в основном оперативное, но после операции может развиться множество осложнений. Кроме того, как у детей, так и у взрослых пациентов, при опущении слизистой необходимо немедленно вернуть ее на место. Если опущение продолжительное, ткани опущения могут стать гиперемированными и опухшими, и в этом случае следует обратиться в больницу, чтобы как можно скорее выполнить ручное возвращение на место.

　　1и анализ мочи:Возможно повышение уровня лейкоцитов и эритроцитов, что может указывать на симптомы инфекции.

　　2и общий анализ крови:Повышение уровня крови, возможно повышение уровня лейкоцитов, обычно преобладают нейтрофилы.

　　3и бактериологическое исследование мочи:Если подозревается наличие инфекции мочевыводящих путей, можно провести цитологическое исследование или бактериологическое исследование уретральных выделений, чтобы определить патогенный микроорганизм. Если результат положительный, это означает инфекцию.

　　1и питание

　　Профилактическое питание для предотвращения инфекций мочевыводящих путей.

　　2и黄芪茅根饮

　　Шишковидная желтая黄芪30 грамм, корень белого моха30 грамм, элеутерококк20 грамм, кожура арбуза60 грамм. Очистите четыре травы и положите их в кастрюлю, добавьте适量水 и варите до получения густого сока, затем добавьте适量白糖调味。Ежедневно1剂，分20 раз в день, принимать, чтобы улучшить функции селезенки и почек, усиливать мочеиспускание и облегчать дизурию.

　　3Чай из женьшеня и полевого хвоща

　　Женьшень50 г, полевой хвощ100 г, черный чай适量. Смешайте женьшень и полевой хвощ в粗ый порошок для хранения. Каждый день10 раз, каждый раз брать粗ый порошок100 г, добавить适量的 черного чая, заварить кипятком и пить как чай. Укрепляет селезенку и почки, усиливает мочеиспускание и облегчает дизурию.

　　4и другие

　　Мillet100 г варить в каше, есть на завтрак и ужин, продолжать принимать1-20 месяцев. Может улучшить функции селезенки и почек, осушать и усиливать мочеиспускание.

　　5Пить мед с корнем лилии

　　Свежий корень лилии100 мл, меда30 мл, сока шалфея60 мл. Смешайте три сока и варите на медленном огне 10—150 минут. Каждый день40 раз, каждый раз100 мл, медленно глотать, продолжать принимать30 дней. Может питать кровь и останавливать кровь.

　　6Пюре из петрушки и морепродуктов

　　Морепродукты150 г, свежая петрушка60 г. Морепродукты варят с малым количеством воды, затем добавляют петрушку и варят, добавляют приправы при приеме пищи. Успокаивает печень,清热利水.

　　Первый, консервативное лечение

　　Для младенцев, большинство из которых могут вылечиться самостоятельно, лечение в основном консервативное.

　　Для girls перед менструацией и тех, у кого легкое выпадение слизистой оболочки, можно сначала использовать консервативное лечение. Можно использовать антибиотики, местно наносить гормональные мази с эстрогенами и принимать теплые ванны с горячей водой. Женщины в менопаузе могут принимать эстрогены, такие как替勃龙 (Ливиан) и т.д., и производить复位 выпадения.

　　Второй, хирургическое лечение

　　Используется для тех, кто не отвечает на консервативное лечение, у кого明显 выпадение слизистой оболочки, особенно у тех, у кого инкарцерированное выпадение. У взрослых частичного выпадения можно использовать инъекционное лечение, а лечение полного выпадения в основном хирургическое, но послеоперационные осложнения много.

　　1Обычно используется операция по切除环形。Но应注意切除时勿用力向外牵拉尿道黏膜，以免切除过多。

　　2Обычно не используется. Внутрь вставляют катетер, в основание выпавшей слизистой оболочки4Нить с узлом привяжите к катетеру, чтобы она отмерла и отпала.

　　Третий, лучевая коагуляция

　　Сделайте лучевую коагуляцию вокруг слизистой оболочки, которая выпала, каждые две недели1вновь, несколько раз после фиброза.

　　Независимо от того, является ли пациент младенцем или взрослым, если слизистая оболочка выпала, ее следует немедленно вернуть на место. Если время выпадения длительное, ткани выпадения充血、水肿严重， следует обратиться в больницу, как можно скорее попросить врача вернуть на место.