Pneumonie à Chlamydia trachomatis

　　1、causes de la maladie

　　Son agent pathogène est la Chlamydia trachomatis, qui a été isolée et cultivée pour la première fois par des chercheurs chinois en1995année pour la première fois pour isoler et cultiver avec succès.

　　2、mécanisme de pathogénie

　　La Chlamydia trachomatis inclut15sérotypes. Ils causent la trachome humain (A, B, Ba et C), la lymphogranulomatose sexuelle (11、12et13），conjonctivite inclusive, infection génitale (cette infection est considérée comme la maladie sexuellement transmissible la plus courante dans les pays développés), et pneumonie du nouveau-né (D-Le type K du sérum). L'infection génitale masculine à Chlamydia trachomatis se manifeste principalement par une urethritis non gonococcique, une orchite, un syndrome de Reiter; chez les femmes, elle se manifeste par une cervicite, une endométrite et une salpingite. Lors de l'accouchement, le fœtus peut être infecté par la cervicite infectée par la Chlamydia trachomatis, entraînant une pneumonie du nouveau-né et une conjonctivite inclusive du nouveau-né. Dans des cas très rares, la Chlamydia trachomatis peut également causer des infections respiratoires chez les patients immunodéprimés adultes, même chez les adultes sains atteints de pneumonie communautaire.

　　Compliquée de conjonctivite, myocardite, etc.

　　1、conjonctivite :Les manifestations des réactions inflammatoires causées par l'action de la Chlamydia trachomatis sont : sensation d'étranger dans l'œil, brûlure, paupières lourdes, sécrétions accrues, lorsque les lésions atteignent la cornée, des symptômes tels que l'éblouissement, la larmes et une diminution de la vision peuvent survenir.

　　2、myocardite :L'inflammation myocardique due à la Chlamydia trachomatis varie considérablement, les symptômes légers peuvent ne présenter aucun symptôme, tandis que les patients graves peuvent présenter une insuffisance cardiaque, un choc cardiaque et même une mort subite. Certains patients peuvent développer une cardiomyopathie dilatée après l'évolution aiguë, qui peut se produire à nouveau une insuffisance cardiaque.

　　La pneumonie à Chlamydia trachomatis des nouveau-nés est principalement observée2～12Les nourrissons et les jeunes enfants atteints de pneumonie à Chlamydia trachomatis sont généralement sans fièvre, et les symptômes initiaux sont généralement une rhinite, accompagnée de sécrétions muqueuses nasales et d'un bouchon nasal, qui évoluent ensuite en un toux intermittente, une respiration rapide, des ronflements pulmonaires audibles, et peuvent être accompagnés d'une myocardite et d'une hydrothorax, la moitié des enfants peuvent être accompagnés d'une conjonctivite inclusive aiguë, les patients immunodéprimés adultes peuvent présenter une pharyngite, une bronchite et une pneumonie, etc., des infections respiratoires, peuvent avoir une toux sèche, fièvre, myalgie, frissons, hémoptysie et douleur thoracique, la radiographie pulmonaire montre une infiltration interstitielle, et peut également voir une bronchopneumonie ou des ombres en réseau, nodulaires.

　　Si une femme enceinte a une infection génitale à Chlamydia trachomatis, le traitement prénatal est la meilleure méthode de prévention de l'infection du nouveau-né. L'érythromycine est sans toxicité pour le fœtus et peut être utilisée pour le traitement, ainsi que l'érythromycine estersaccharique. Après la naissance du nouveau-né, appliquez immédiatement de l'œil à l'œil de l'érythromycine, ce qui peut efficacement prévenir la conjonctivite; si il n'y a pas de symptômes, il devrait être appliqué après la naissance du3La radiographie thoracique hebdomadaire est faite pour exclure la pneumonie sous-clinique à Chlamydia trachomatis chez les nourrissons et les jeunes enfants.

　　La méthode la plus fiable pour cultiver les Chlamydia trachomatis est de cultiver les échantillons de frottis des muqueuses nasopharyngées ou des parois postérieures de la gorge, des expectorations trachéobronchiques, des lavages alvéolaires, etc., et de cultiver les échantillons de lésions conjonctivales des nouveau-nés atteints de pneumonie à Chlamydia trachomatis. Les isolats peuvent être identifiés par des anticorps monoclonaux spécifiques pour le genre Chlamydia trachomatis.

　　应用PCR试验对上述标本进行检测对诊断有很大帮助，但需要注意质量控制，防止出现假阳性结果。

　　Application de la réaction en chaîne par polymérase (PCR) pour détecter les échantillons ci-dessus est très utile pour le diagnostic, mais il est nécessaire de contrôler la qualité pour éviter les résultats faux positifs.1et (ou) IgM≥512La microimmunofluorescence (MIF) est une méthode de diagnostic sérologique standard et couramment utilisée au niveau international pour la pneumonie à Chlamydia trachomatis chez les nourrissons et les jeunes enfants, car elle peut détecter des anticorps IgM non maternels à haut niveau dans le sérum du patient (qui ne passent pas le barrière placentaire), les normes de diagnostic sérologique sont : le test MIF IgG≥1et (ou) IgM≥32∶4Après avoir écarté les faux positifs causés par les facteurs rhumatoïdes (RF), une infection récente peut être diagnostiquée, et les titres de l'anticorps sérique en double dose

　　Ou plus de deux fois, il est également diagnostiqué comme une infection récente.

　　Les aliments à éviter pour les patients atteints de pneumonie à Chlamydia trachomatis

　　Quels aliments sont bons pour la santé des patients atteints de pneumonie à Chlamydia trachomatis?

　　Il est recommandé de manger léger, de manger plus de légumes et de fruits, de bien équilibrer le régime alimentaire et de s'assurer que les nutriments sont suffisants.

　　1Les méthodes de traitement conventionnelles de la pneumonie à Chlamydia trachomatis par la médecine occidentale

　　、Thérapie40mg/沙眼衣原体肺部感染的治疗主要为红霉素或四环素（不用于孕妇和儿童）类口服，新生儿和婴儿的用量为红霉素每天40mg/kg, ou érythromycine acétyl sulfate quotidiennement100mg/kg, ou utiliser sulfadiméthoxazole (sulfadiméthoxazole diméthyl) quotidiennement2～3kg, traitement2Semaine. La dose orale de l'érythromycine ou de la tétracycline chez l'adulte est de/d, traitement2g500mg/fois,2fois/d）、doxycycline（100mg/fois,2fois/d) traitement, traitement1～2Semaine; ou utiliser ofloxacine300mg/fois,2fois/d, traitement1Semaine. Pour les infections légères, l'azithromycine1g prise en une seule dose est également efficace.

　　2、Prévision

　　L'infection à Chlamydia trachomatis forme généralement des cicatrices, mais peut également entraîner des cils inversés, des éversions des paupières, des ulcères cornéens, etc. La pneumonie à Chlamydia trachomatis, sans traitement, peut généralement guérir progressivement au bout de quelques semaines.