Παράμετρος του δεκαδάκτυλου εντέρου

　　1、οι αιτίες

　　Η κανονική ανάπτυξη του εμβρύου περιλαμβάνει διάφορες κρυφές κοιλότητες πίσω από την κοιλιακή μεμβράνη, όπως οι κοιλότητες του δωδεκαδάκτυλου, οι κοιλότητες του μεσεντέριου, οι κοιλότητες του δωδεκαδάκτυλου και του μεσεντέριου, οι κοιλότητες του μικρού εντέρου, οι κοιλότητες της μεσεντέριου και της κοιλιακής τοιχίας (οι Waldeyers κοιλότητες) κ.λπ., που είναι συνήθως μικρές και δεν προκαλούν παθολογικά φαινόμενα. Αν το εμβρύο αναπτύσσεται με ανωμαλία της στροφής του μεσεντέριου, μερικά μέρη του μικρού εντέρου ή του εντέρου μπορούν να περιλαμβάνονται σε κρυφές κοιλότητες πίσω από την κοιλιακή μεμβράνη, σχηματίζοντας οπλομήκιο δωδεκαδάκτυλου.

　　2、η αιτία

　　η μηχανισμός της οπλομήκιας του δωδεκαδάκτυλου δεν είναι γνωστός.

　　Treitz1857） ήταν ο πρώτος που περιέγραψε πολλά φυλάγματα και κοιλότητες της περιοχής του δωδεκαδάκτυλου, Jonnesco1889～1890) διαιρέθηκε σε δύο τύπους, την αριστερή οπλομήκια του δωδεκαδάκτυλου και τη δεξιά οπλομήκια του δωδεκαδάκτυλου, και βρήκε ότι η αριστερή οπλομήκια του δωδεκαδάκτυλου είναι πιο συχνή. B.G.A.Moynihan18990) περιγράψε το περιβάλλον του δωδεκαδάκτυλου9διαφορετικές κοιλότητες και το1906έτος προτάθηκε η θεωρία ότι η επέκταση και η βαθύτερη κοιλότητα του πλάγιου δωδεκαδάκτυλου σχηματίζει οπλομήκιο δωδεκαδάκτυλου. Το Landzerts κοιλός είναι η κύρια αιτία της αριστερής οπλομήκιας δωδεκαδάκτυλου, ο Waldeyers κοιλός είναι η αιτία της δεξιάς οπλομήκιας δωδεκαδάκτυλου. Ο Andrews1923），προτάθηκε η θεωρία της δυσπλασίας της ανάπτυξης του μεσεντέριου. Σύμφωνα με αυτήν, η περιτοναϊκή δυσπλασία του δωδεκαδάκτυλου είναι “η περιτοναϊκή δυσπλασία που περιλαμβάνει το μικρό έντερο σε μια κρυφή κοιλότητα πίσω από την κολόνα”. Η větρη πλειοψηφία των επιστημόνων συμφωνεί με τη δεύτερη θεωρία.

　　Η κανονική ανάπτυξη του εμβρύου φτάνει στο5Η εβδομάδα, λόγω της ταχύτερης ανάπτυξης του μεσεντέριου σε σύγκριση με τον κοιλιακό κάθετο, προσβάλλει προσωρινά το ομφάλιο σωλήνα και σχηματίζει φυσικό ομφαλικό οπλομήκιο. Το μεσεντέριο διαιρείται από την αρτηρία του μεσεντέριου σε δύο μέρη, την προκοιλιακή περιοχή και την οπίσθια περιοχή, η προκοιλιακή περιοχή του μεσεντέριου αναπτύσσεται σε μεγάλο μέρος του μικρού εντέρου, η οπίσθια περιοχή αναπτύσσεται στο απομακρυσμένο κοίλο έντερο και το δεξί μέρος της κολονικής. Περίπου10Η εβδομάδα μετά, η κοιλιακή κοιλότητα μεγαλώνει, το μεσεντέριο που βρίσκεται εκτός κοιλιακής κοιλότητας και προβάλλει στον ομφάλιο σωλήνα ξεκινά να συστέλλεται και να εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα, η προκοιλιακή περιοχή του μεσεντέριου επιστρέφει πρώτα στην κοιλιακή κοιλότητα, περνάει κάτω από την αρτηρία του μεσεντέριου και γυρίζει κατά την αντίθετη κατεύθυνση του ρολογιού, η προκοιλιακή περιοχή γυρίζει στην αριστερή πλευρά της αρτηρίας του μεσεντέριου, η οπίσθια περιοχή γυρίζει κατά την αντίθετη κατεύθυνση του ρολογιού στην δεξιά πλευρά της αρτηρίας του μεσεντέριου. Το αποτέλεσμα είναι η vermiformis και η δεξιά κολονική να μετακινηθούν στο κάτω δεξί κοιλιακό τμήμα, το μικρό έντερο να βρίσκεται κάτω από το περιτοναίο. Μερικοί επιστήμονες διαιρούν3Η φάση: η πρώτη φάση, από την ανάπτυξη του εμβρύου μέχρι την5Η εβδομάδα ξεκινά, λόγω της ταχύτερης ανάπτυξης του μεσεντέριου σε σύγκριση με τον κοιλιακό κάθετο, προσβάλλει προσωρινά το ομφάλιο σωλήνα και σχηματίζει φυσικό ομφαλικό οπλομήκιο; Η δεύτερη φάση: η προκοιλιακή περιοχή (μέρος του δωδεκαδάκτυλου) επιστρέφει στην κοιλιακή κοιλότητα, πίσω από την αρτηρία του μεσεντέριου, και γυρίζει γύρω από αυτήν κατά την αντίθετη κατεύθυνση του ρολογιού.270°; η φάση ΙΙΙ, η οπισθιαία κλάση της αρτηρίας (δεξιάμιση του κόλπου) επιστρέφει στην κοιλιακή κοιλότητα, στροφείται προς τα αριστερά μπροστά από την αρτηρία του μεσαίου κοιλιακού σώματος270° μέχρι12Η στροφή τελειώνει, η δεξιάμιση του κόλπου μεταφέρεται στη κανονική θέση του δεξιού αριστερού αβδομάς, αλλά η διορισμός των εντέρων και των μεμβρανών μπορεί να μην ολοκληρωθεί μέχρι τη γέννηση.

　　Η ελκμή του δεξιού δωδεκαδάκτυλου προκαλείται από την ανεπαρκή ανατροπή ή την ανεπαρκή ανατροπή της πρόσθιας κλάσης της μεσαίας κοιλιακής αρτηρίας. Συχνά συμβαίνει στη φάση ΙΙ της στροφής του μεσαίου εντέρου, η στροφή είναι μόνο90° μετά την στατική στροφή και την παραμονή στην κορυφή του δεξιού κοιλιακού τοίχου, ενώ σε αυτό το στάδιο η πρόσθια κλάση της μεσαίας κοιλιακής αρτηρίας στροφείται κανονικά και καλύπτει πάνω από το έντερο, προκαλώντας την κάλυψη ενός μεγάλου μέρους του πλησιέστερου μικρού εντέρου από τη δεξιά αποστροφική μεμβράνη. Οι εντέρες και οι μεμβράνες βρίσκονται στο οπίσθιο μέρος της δεξιάς κοιλιακής τοίχου και είναι διορισμένοι. Μέρος ή όλο το μικρό έντερο περιέχεται στο οπίσθιο μέρος του κοιλιακού και του αριστερού αποστροφικού κοιλιακού σώματος, τελικά δημιουργώντας την ελκμή του δεξιού δωδεκαδάκτυλου. Η πρόσθια κλάση της μεσαίας κοιλιακής αρτηρίας και η αποστροφική αρτηρία αποτελούν το μπροστινό τοίχωμα του οπής, η αριστερή αποστροφική μεμβράνη και η μεμβράνη αποτελούν το μπροστινό τοίχωμα του σάκου. Επομένως, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής θεραπείας της ελκής του δεξιού δωδεκαδάκτυλου, συχνά αποστέλλεται κοντά στο δεξί αποστροφικό, μετακινείται το κόλον στο αριστερό μέρος του κοιλιακού τοίχου, και το μικρό έντερο παραμένει στο δεξί.1935（） προτείνει ότι η μηχανισμός της ελκής του αριστερού δωδεκαδάκτυλου είναι διαφορετικός από αυτόν του δεξιού. Κανονικά, η πρόσθια κλάση της μεσαίας κοιλιακής αρτηρίας βρίσκεται στο αριστερό μέρος της μεσαίας κοιλιακής αρτηρίας, η δεξιάμιση του κόλπου βρίσκεται στην κανονική θέση του κατώτερου αριστερού αβδομάς, το δωδεκαδάκτυλο και το κοιλιακό του σώμα συγχωνεύονται με τη μεμβράνη της οπίσθιας κοιλιακής τοίχου. Αν αυτή η συγχώνευση δεν συμβεί, μπορεί να δημιουργηθεί ένας πιθανός κενός (Landzerts κρυπτόχωμα), όταν το μικρό έντερο μετακινηθεί στην αριστερή οπίσθια κοιλιακή περιοχή, θα πέσει στο Landzerts κρυπτόχωμα, το μικρό έντερο θα περιέχει την αποστροφική μεμβράνη κάτω από το αποστροφικό έντερο, και θα δημιουργήσει την ελκμή του αριστερού δωδεκαδάκτυλου. Η αποστροφική μεμβράνη και το υποκοιλιακό αγγείο δημιουργούν το μπροστινό τοίχωμα του σάκου, η υποκοιλιακή αρτηρία δημιουργεί το μπροστινό τοίχωμα του σάκου, ο οποίος οδηγεί στο ότι το αριστερό άκρο βρίσκεται στο δεξί μέρος της μεσαίας οπίσθιας γραμμής της κοιλιακής σάκου.

　　Η ελκής του αριστερού δωδεκαδάκτυλου ανοίγει προς τα δεξιά, και υπάρχει η υποκοιλιακή μεμβράνη με την υποκοιλιακή αρτηρία και τη υποκοιλιακή φλέβα που περνά μπροστά της. Ο σάκος βρίσκεται στο οστικό οκτώδάκτυλο της αριστερούς μικροσκοπικής μεμβράνης, και μπροστά του είναι η μεμβράνη του αποστροφικού εντέρου, πίσω του είναι η μεγάλη μυοκοιλιακή, η αριστερή νεφρός και η ουροδόχος. Το αποστροφικό έντερο μπορεί να συμπιεστεί στο αριστερό μέρος του σάκου ή να περνάει πάνω από το μπροστά του. Η ελκής του δεξιού δωδεκαδάκτυλου ανοίγει προς τα αριστερά, και υπάρχει η υποκοιλιακή αρτηρία και η υποκοιλιακή φλέβα ή η αριστερή αποστροφική αρτηρία που περνά μπροστά της. Ο σάκος βρίσκεται στο οστικό οκτώδάκτυλο της δεξιούς μικροσκοπικής μεμβράνης, και βρίσκεται πίσω από τη μεμβράνη του μεταγενέστερου εντέρου. Ο σάκος της ελκής του δωδεκαδάκτυλου είναι μονοστρώματος κοιλιακής μεμβράνης. Το περιεχόμενο της ελκής είναι συνήθως το μικρό έντερο, μπορεί να είναι ένας εντέρος ή το όλο μικρό έντερο.

　　Οταν δεν υπάρχει σημαντική πίεση, συνάπτηση ή στροφή του εντέρου μέσα στο οπές ή στο κοιλιακό σάκο της ελκής, οι ασθενείς με ελκές του δεξιού δωδεκαδάκτυλου μπορεί να μην έχουν σημαντικά συμπτώματα. Όταν το εντέρο πιέζεται από το οπές της ελκής, συνδέεται με τον λοβό του κοιλιακού σάκου, ή στροφείται μέσα στο κοιλιακό σάκο, μπορεί να προκαλέσει διαφορετικούς βαθμούς στένωσης του εντέρου. Αν συμβεί η συμπίεση, όχι μόνο μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της αιματοδυναμικής του εντέρου μέσα στο κοιλιακό σάκο, να προκαλέσει σφιγμό, νεκρωση ή π穿孔, αλλά και να πιέσει το προκοιλιακό μυοκοιλιακό σώμα (άνω ή κάτω) του εντέρου που βρίσκεται μπροστά από το οπές, και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμποδίσει τη ροή του αίματος στην περιοχή της κοιλιακής σάκου εκτός του οπής, και حتى να προκαλέσει ανεπαρκή ροή αίματος και νεκρωση.

　　Οι ασθενείς έχουν την εκδήλωση της μη πλήρους στένωσης του εντέρου, όπως επαναλαμβανόμενες κρίσεις σπαστικού πόνου, ευθυόδοξος ή υπερευθυόδοξος και επιδεινώνονται μετά από την κατανάλωση, συνοδευόμενες από ναυτία, εμετό και αύξηση του κοιλιακού κενού, ή βραδύτατα εμφανίζονται αιφνιδιαστικά η στένωση του εντέρου, αυτό είναι ένα συχνό συναγερμός της παραμόρφωσης του δωδεκαδάκτυλου. Αν συμβεί η συμφόρηση, όχι μόνο προκαλεί την διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στο εντέρο εντός του κοιλιακού κενού, αλλά και την πίεση του εντέρου του κοιλιακού κενού, οι σοβαρές μπορεί να εμποδίσουν την κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή της παροχής του αίματος, ακόμα και την υποξία και την νεκρωση.

　　Η εκδήλωση του ασθενούς δεν έχει μόνο να κάνει με την παρουσία της στένωσης του εντέρου, αλλά και με το βαθμό της στένωσης του εντέρου, αν υπάρχει συμφόρηση και στένωση, οι πιο συχνές είναι τα συμπτώματα και τα σημεία της πλήρους ή μη πλήρους στένωσης του εντέρου.

　　Ορισμένοι ασθενείς μπορεί να μην έχουν σημεία, αλλά η πλειοψηφία των ασθενών παρουσιάζουν μακροχρόνια μη πλήρη στένωση του εντέρου, όπως επαναλαμβανόμενα κρίσεις για μήνες ή χρόνια, σπαστικές κρίσεις πόνου, συνεχείς για λίγα λεπτά ή ώρες, να κρατήσει την αναπνοή και να πιέσει, να είναι ευθυόδοξος ή υπερευθυόδοξος και να επιδεινωθεί μετά από την κατανάλωση, να αποκατασταθεί σε poziο ή να παραμείνει χωρίς θεραπεία, αλλά να επαναληφθούν συχνά, συνοδευόμενες από ναυτία, εμετό και αύξηση του κοιλιακού κενού.

　　Αν η στένωση μετατραπεί σε πλήρη ή ακόμα και εμφανιστεί η στένωση του εντέρου, μπορεί να εμφανιστεί συνεχής σπαστική πόνος στο στομάχι, και να επιδεινωθεί με παροδικές κρίσεις, συνοδευόμενη από συχνές, σκληρές κινήσεις του γαστρικού υγρού, για τους ασθενείς με μεγάλο μέρος του εντέρου εντός του κοιλιακού κενού, η αύξηση του κοιλιακού κενού δεν είναι πολύ εμφανής, μπορεί να αισθανθείτε ομαλοφόροι, η μορφή και το μέγεθος εξαρτώνται από το πόσο πολύ το εντέρο έχει μπει, η ομαλοφόρος χτυπάει με ηχηρή ροή, υπάρχει ελαφρύ πονόδοντο, μπορεί να ακούσετε τον ήχο της ομαλοφόρου, αν το εντέρο στενωθεί, η πονόδοντο θα είναι έντονο, ο ήχος της ομαλοφόρου θα εξαφανιστεί, ο ασθενής θα εμφανίσει συμπτώματα δηλητηρίασης του οργανισμού.

　　1Αποφύγετε τη μακροχρόνια χρήση αλκοολούχων ποτών, αποφύγετε τη χρήση τσιγάρων και αλκοόλων, αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση του καπνιστού κόπραξου, του κρασίνου και των πικάντικων τροφών, απαγορεύεται η κατανάλωση μυκήτων τροφών, είναι πιο σημαντικό για τους ασθενείς με χρόνιοι φαρυγγοαμυγδαλίτιδα να αναπτύξουν καλή υγιεινή τροφής, όπως η μείωση της κατανάλωσης κρέατος και την αύξηση των φρούτων και λαχανικών.

　　2、Κατά τη διάρκεια του χειμώνα, διατηρήστε την κατάλληλη θερμοκρασία και υγρασία στο εσωτερικό, λάβετε υπόψη την ροή του αέρα. Η θερμοκρασία στο δωμάτιο πρέπει να είναι20℃ είναι κατάλληλο, μην χρησιμοποιείτε πάρα πολλά σεντόνια κατά τη διάρκεια του ύπνου, αποφύγετε την υπερβολική θερμοκρασία ή την υπερβολική ξηρότητα, για να αποφύγετε την δυσφορία του λάρυγγα. Μην κοιμάστε με την κατεύθυνση του ανέμου, μετά την ακραία εργασία πρέπει να ξεκουραστείτε για λίγο, μην πλύνετε αμέσως με κρύο νερό. Οι ασθενείς με αιμορραγική φαρυγγοαμυγδαλίτιδα που προκαλείται από ρινική ινφλεματοποίηση πρέπει να πίνουν πολύ ζεστό νερό ή τσάι από γαρύφαλλο για την αύξηση της εφαρμογής και της ούρησης. Απαιτείται η διατήρηση της ελεύθερης passage των κόπραξων. Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας για την άμεση θεραπεία της αυξημένης φλεγμονής, για να αποφύγετε την μετατροπή της σε χρόνιο, και οι οργανισμοί με χρόνιοι αλλαγές είναι πιο ευάλωτοι στις κακές αλλαγές.

　　一、X射线检查

　　1、Ακτινογραφία ή ομαλή φωτογραφία του κοιλιού:Είναι δυνατό να δει το αριστερό ή το δεξί μέρος του κόπραξου ενός κόπραξου, η διόγκωση του εντέρου με αέριο ή υγρό, και άλλες σημεία της στένωσης του εντέρου.

　　24. Απεικόνιση με βαρύτιμο ουσία του γαστρεντερόΒοηθά στην διάγνωση του παράστου δωδεκαδάκτυλου, είναι κατάλληλο μόνο για ασθενείς χωρίς συμπτώματα εμπλοκής του εντέρου, τυπική εικόνα:

　　)1) Το κελύφη του μικροσκοπικού εντέρου συγκεντρώνονται στο αριστερό ή δεξί μέρος του κοιλιού, το έντερο δεν είναι εύκολο να αποσπαστεί, όταν το χέρι πιέζει ή αλλάζει τη θέση του ασθενούς, το κελύφη του μικροσκοπικού εντέρου δεν κινείται, φαίνεται σαν να έχει τοποθετηθεί σε μια τσάντα.

　　)2) Ο βαρύτιμος ουσία περνάει αργά μέσα στο μικρό έντερο; Το μικρό έντερο στο πέλμα είναι πολύ λίγο, η θέση του τελικού εντέρου είναι κανονική, η θέση του κόλονα και του στομάχου συχνά αλλάζει, τα χαρακτηριστικά εικόνων του παράστου δωδεκαδάκτυλου στο δεξί μέρος: το μικρό έντερο συγκεντρώνεται σε ένα κελύφη (παράστου), βρίσκεται στο δεξί μέρος του κοιλιού, όταν ο ασθενής είναι ευθυόρροπος, ο στομάχος συχνά πέφτει στο αριστερό μέρος του κελύφους (παράστου), ο πτώμας του κόλονα βρίσκεται στο αριστερό μέρος, ο πτώμας του κόλονα μπορεί να βρίσκεται στο δεξί μέρος, πίσω, μπροστά ή προς το αριστερό μέρος, τα χαρακτηριστικά εικόνων του παράστου δωδεκαδάκτυλου στο αριστερό μέρος: το μικρό έντερο συγκεντρώνεται σε ένα οβάλ κελύφη και βρίσκεται στο αριστερό μέρος του κοιλιού, ο στομάχος συχνά περνάει πάνω από το κελύφη (παράστου), υπάρχει μια διαφανής ζώνη μεταξύ των δύο, ο πτώμας του κόλονα βρίσκεται στο δεξί μέρος, ο πτώμας του κόλονα μπορεί να βρίσκεται μπροστά, αριστερά ή πίσω.

　　34. Επιλεκτική απεικόνιση της αρτηρίας του μεσεντέριου:Ο παράστου δωδεκαδάκτυλου στο δεξί μέρος μπορεί να δει την αρτηρία του μικροσκοπικού εντέρου που ξεκινάει από την αριστερή πλευρά της αρτηρίας του μεσεντέριου, αλλά περνάει προς την αντίθετη κατεύθυνση, προς το δεξί μέρος του μικροσκοπικού εντέρου, ο παράστου δωδεκαδάκτυλου στο αριστερό μέρος μπορεί να δει την θέση της αρτηρίας του μεσεντέριου στο κορμό να μην αλλάζει, αλλά η αρτηρία του μικροσκοπικού εντέρου βρίσκεται πίσω από την αρτηρία του μεσεντέριου και ακολουθεί την εντέρα που περιλαμβάνεται στο παράστου, εισέρχεται στο πτώμα του κόλονα, είναι επίσης ορατή η αρτηρία του μικροσκοπικού εντέρου που ακολουθεί την εντέρα που περιλαμβάνεται στο παράστου και εισέρχεται στο πτώμα του κόλονα.

　　43. Σάρωση CT:Ο παράστου δωδεκαδάκτυλου στο αριστερό μέρος μπορεί να έχει το εντέρο που περιλαμβάνεται σε ένα κελύφη μεταξύ του στομάχου και της παχέως χολής, στο επίπεδο του Τρεϊτς ή πίσω από την παχέα χολή, το εντέρο που περιλαμβάνεται σε ένα κελύφη λείπεται τον δάκτυλο της κανονικής θέσης του εντέρου, είναι ορατή η διαστολή του εντέρου και η επιφάνεια αέρα-λίθου, ο παράστου δωδεκαδάκτυλου στο δεξί μέρος, μπορεί να δει την διαστολή του εντέρου και την επιφάνεια αέρα-λίθου στο δεξί μέρος του μεσαίου οισογαστρικού, η αρτηρία του μικροσκοπικού εντέρου και η φλέβα του μικροσκοπικού εντέρου βρίσκονται πίσω από την αρτηρία του μεσεντέριου.

　　2. Έλεγχος υπερήχων

　　Ανακαλύπτεται ορατός ο界線 명확ς ομαλός ήχος, με ή χωρίς κίνηση του εντέρου, η μορφή του κελύφους είναι σωλήνιος ή κίτρινος, η μορφή του κελύφους αλλάζει με τον χρόνο και τη διατροφή.

　　1Τι τρόφιμα είναι ευεργετικά για παράστου δωδεκαδάκτυλου

　　Η διατροφή πρέπει να είναι ελαφριά. Οι πρώτες μέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, σύμφωνα με την ατομική κατάσταση, να προσαρμόσετε τη διατροφή, να προτιμάτε υγρά και ημιυγρά τρόφιμα, να καταναλώνετε περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες που ευνοούν την επούλωση των τραυμάτων. Συμπληρώστε πολλαπλές βιταμίνες, καταναλώνετε περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Μπορείτε να καταναλώνετε διάφορα κρέατα, γάλα, αυγά και άλλα τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες.

　　2Τι τρόφιμα πρέπει να αποφεύγεται για παράστου δωδεκαδάκτυλου

　　Αποφύγετε την υπερβολική λιπαρότητα, δεν πρέπει να επιλέγετε τρόφιμα όπως το ρεβίθι, το σκόρδο, τον πιπέρι, το κινόα και άλλα τρόφιμα που δεν ευνοούν την επούλωση των τραυμάτων, επειδή είναι εύκολα να προκαλέσουν λοιμώξεις.

　　(Αυτά τα δεδομένα είναι μόνο για αναφορά, για λεπτομέρειες παρακαλώ συμβουλευτείτε τον γιατρό)

　　Οι παράστου δωδεκαδάκτυλου χωρίς συμπτώματα συχνά ανακαλύπτονται κατά τη διάρκεια άλλων χειρουργικών επεμβάσεων, όπως κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ανιχνευτεί η κανονική ή μεταβολή της θέσης του κόλονα, μέρος ή大部分 του μικροσκοπικού εντέρου βρίσκεται μέσα σε κελύφη που σχηματίζονται από τη μεσεντέριου του κόλονα, μπορεί να γίνει διάγνωση παράστου δωδεκαδάκτυλου, πρέπει να γίνει επαναφορά του εντέρου και η κλείσιμο του ουρανίου οστού για τη θεραπεία.

　　1. Κλάση κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης:Κατά την κρίση των παθολογικών χαρακτηριστικών για την κλίση του αριστερού ή δεξιού παράστου δωδεκαδάκτυλου

　　1Ο οστικό σπασμός στην δεξιά πλευρά του κοιλιακού κavity ή ανοίγει προς την δεξιά πλευρά, η πρόσθια τοίχος της αρτηρίας είναι η υποκοιλιακή αρτηρία, είναι ο αριστερός τύπος παράπλευρη έλκος του δωδεκαδάκτυλου.

　　2Ο οστικό σπασμός στην αριστερή πλευρά του κοιλιακού κavity ή ανοίγει προς την αριστερή πλευρά, η πρόσθια τοίχος της αρτηρίας είναι η αρτηρία της κοιλιακής κοιλίας, είναι ο δεξιός τύπος παράπλευρη έλκος του δωδεκαδάκτυλου.

　　Δεύτερο, αρχές χειρουργικής:Για τους ασθενείς με μακροχρόνιες μη πλήρως ολοκληρωμένες στένωση του μικροσκοπίου του δωδεκαδάκτυλου, πρέπει να εξεταστεί η επιλογή χειρουργικής θεραπείας μετά τη διάγνωση, και πρέπει να χειριστείτε την επείγουσα χειρουργική θεραπεία για τους ασθενείς με οξύ στένωση του μικροσκοπίου του δωδεκαδάκτυλου. Οι αρχές της χειρουργικής είναι: επαναφέρει το εντέρο, χειρίζεται κατάλληλα το εντέρο που εισήχθη, κλείσει το οστικό σπασμό.

　　Τρίτο, μέθοδος χειρουργικής

　　1Επαναφορά του εντέρου και του εντέρου:Η έλκος του δωδεκαδάκτυλου με λιγότερο εντέρο και μικρότερο όγκο μπορεί να επαναφέρει το περιεχόμενο εύκολα. Αν το εντέρο είναι πολύ μεγάλο και κολλημένο στο κοιλιακό κavity, και δύσκολο να επαναφέρει, μπορεί να επεκτείνει προσεκτικά τον λαιμό του οστικού σπασμού και να δοκιμάσει να επαναφέρει πάλι; Αν εξακολουθεί να υπάρχει δυσκολία, μπορεί να αποφύγει προσεκτικά τις αρτηρίες της κοιλιακής κοιλίας μπροστά από τον οστικό σπασμό, να ανοίξει τον λαιμό του οστικού σπασμού, να επεκτείνει το οστικό σπασμό για να διευκολύνει την επαναφορά του εντέρου από το οστικό σπασμό. Για να αποφύγουμε τη βλάβη των αρτηριών του περιτοναίου, ανοίξτε την κοιλιακή κavity χωρίς αρτηρίες στην πρόσθια τοίχος, να βγάλει το εντέρο και να ανοίξει το κοιλιακό κavity για να μειώσει την πίεση, ώστε το εντέρο να επαναφέρει εύκολα.

　　2Επεξεργασία του εντέρου:Μετά την επαναφορά των εντέρων του οστικού σπασμού, μπορεί να χειριστείτε κατάλληλα ανάλογα με την κατάσταση: ①对于那些伴有扭转者应予以解除；②严重粘连者可给予松解，如有必要可行肠排列术，以免术后再次发生肠梗阻；③已发生肠绞窄、坏死者则应做肠切除吻合。

　　3Κλείσιμο του οστικού σπασμού:Η αριστερή παράπλευρη έλκος του δωδεκαδάκτυλου μπορεί να ανοίξει την πλευρική μεμβράνα του ορθού κύστεως από το σπλήνα στο σιδημόκυστηρο, να απελευθερώσει το ορθό κύστηρο; Ανοίξτε την κοιλιακή κavity κατά μήκος του άξονα του κύστηρου, να αναστραφεί το ορθό κύστηρο στο δεξί μέρος, να αποκαλύψει καθαρά την πόρτα του οστικού σπασμού. Ανοίξτε μέρος της κοιλιακής κavity γύρω από την πόρτα του οστικού σπασμού. Προσέξτε να μην βλάψετε τις αρτηρίες της υποκοιλιακής κοιλίας, να επαναφέρει το περιεχόμενο του οστικού σπασμού, και μετά να κλείσει την πόρτα του οστικού σπασμού, να τοποθετήσει το ορθό κύστηρο στο αριστερό μέρος της υποκοιλιακής κοιλίας.

　　Η δεξιά παράπλευρη έλκος του δωδεκαδάκτυλου μπορεί να ανοίξει την πλευρική μεμβράνα του αριστερού σιδημοκυστηρίου, να αναστραφεί το αριστερό σιδημόκυστηρο στην αριστερή πλευρά του κοιλιακού κavity, να τοποθετήσει την περισσότερη μέρος του δωδεκαδάκτυλου, του ελεύθερου εντέρου και του ορθού στο δεξί μέρος, να τοποθετήσει το τελικό ορθό, τον ουρητήρα και το κόλον στο αριστερό μέρος της μεσούσης, να κάνει την κοιλιακή κavity μέρος της κοιλιακής κavity, και να εξαλείψει αποτελεσματικά το οστικό σπασμό, να επαναφέρει το μικρό έντερο πλήρως. Η αρτηρία της κοιλιακής κοιλίας και η κλάση του σιδημοκυστηρίου και του αριστερού σιδημοκυστηρίου βρίσκονται στην πρόσθια τοίχος του κοιλιακού κavity, μην ανοίγετε την κοιλιακή κavity εδώ, για να μην βλάψετε αυτές τις αρτηρίες.