Η ιδιοπαθής πλεκτροfibrosis της οροφθαλμίας

　　Η αιτία της ιδιοπαθούς πλεκτροfibrosis της οροφθαλμίας είναι άγνωστη και μπορεί να σχετίζεται με τους παρακάτω παράγοντες:

　　1Η θεωρία της αλλεργίας

　　Η ιδιοπαθής πλεκτροfibrosis της οροφθαλμίας συχνά συνοδεύεται από την παθολογική επέκταση της αορτής, την σοβαρή οστεοκαλιέωση της αορτής, την οδοποιία της ουροδόχου οδού και την περιφερική αρθρίτιδα της αορτής κ.λπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι μεγάλες κυτταρικές και τα λεμφοκύτταρα γύρω από τις αρτηριακές σκληροπλακώσεις και τις αρτηριακές σκληροπλακώσεις μπορεί να βρεθούν ένας μη διαλυτός πολυμερής συναγερμός από οξυωμένα λιπίδια και πρωτεΐνες. Η μελέτη της ιμμουνοϊστοχημετρίας δείχνει ότι το συγκεκριμένο υλικό περιέχει IgG και μικρή ποσότητα IgM. Αυτή η αλλαγή μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας αυτοανοσορρεактивτικής αντίδρασης, ιδιαίτερα που είναι αποτελεσματική στη θεραπεία με κορτικοστεροειδή.

　　2Η θεωρία της ergot

　　Ο Graham προτείνει, στους ευάλωτους ασθενείς5-Η σεροτονίνη μπορεί να προκαλέσει την παθολογική φιβροποίηση του σύνδρομου του καρκίνου του καρπού.2-Η βρωμανομεθοπρονίνη είναι μια παράγωγο του ergot alkaloids, αλλά όχι5-Αντιβιοτικά της σεροτονίνης, μπορεί να έχουν σχέση με την πλεκτροfibrosis της οροφθαλμίας και του μεσονεφροfibrosis. Μπορεί να προκαλέσει αλλεργική ή αυτοανοσορρεактивτική αντίδραση από το ergot alkaloids ως μισόαλλεργό, αλλά μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν ικανοποιητικά στοιχεία.

　　3Άλλες αιτίες

　　Ορισμένοι προτείνουν ότι η RPF έχει σχέση με τη χρήση αναισθητικών; Μερικοί αμφιβάλλουν για τη βήτα-Απο阻χετικός παρασιθαμινικός υποδοχέας, αλλά ο Pryor πιστεύει ότι είναι πιο πιθανό να χρησιμοποιήθηκε αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία της υψηλής πίεσης που προκαλείται από την RPF, αντί να είναι η αιτία της νόσου.

　　Η κύρια επιπλοκή της ιδιοπαθούς πλεκτροfibrosis της οροφθαλμίας είναι η οδοποιία της ουροδόχου οδού, μπορεί να συνοδεύεται από σκληροπάθεια των χολικών οδών, την ενδοκρυστοθηρία Reidel, την νόσο Crohn, την αρτηρίτιδα κ.λπ. συστηματικές ασθένειες.

　　1Η εμμηχανική οδοποιία της πυελονεφρικής οδού είναι μια συχνή πάθηση της ουροδόχου οδού που προκαλεί τη συλλογή νεφρικής κύστης. Η εμμηχανική οδοποιία της πυελονεφρικής οδού εμποδίζει τη σωστή απόρριψη των ούρων από την πυελονεφρική κύστη στην ουροδόχο οδό, προκαλώντας την αδυναμία της κύστης να κενωθεί και επηρεάζοντας την επέκταση του συλλογικού συστήματος των νεφρών.

　　2、Cholangitis sclerosans refers to a series of symptoms caused by varying degrees of obstruction of the common bile duct or bile duct due to calculus impaction at the neck of the gallbladder or gallbladder duct, and (or) compression or inflammation of other benign diseases, leading to cholangitis and obstructive jaundice as characteristic symptoms.

　　3、Crohn's disease is also known as 'localized enteritis', 'segmental enteritis', 'chronic full-thickness colitis', etc. Its characteristics are unknown etiology, more common in young people, manifested as granulomatous inflammatory lesions, combined with fibrosis and ulcers, which can affect any part of the entire gastrointestinal tract, including the mouth and anus, the lesions are segmental or jumping distribution, and can also affect parts outside the intestines, especially the skin, the clinical manifestations are diverse due to the location, extent, and degree of the lesions, which can be manifested as abdominal pain, diarrhea, abdominal mass, fistula formation, and intestinal obstruction, accompanied by fever, anemia, etc., the course is slow, and it is easy to relapse.

　　What are the symptoms of idiopathic retroperitoneal fibrosis? Briefly described as follows:

　　1、The early symptoms of idiopathic retroperitoneal fibrosis (RPF) are insidious, mainly manifested as non-specific back pain, abdominal pain, and side pain, presenting as persistent dull pain or hidden pain, which can occur at any age, even in newborns, but it is more common in middle-aged people, and male patients are more than female patients2倍，Caucasians and Africans can all be affected. The disease usually starts insidiously, with a long course, and diagnosis is often made several months or even years after the appearance of some vague symptoms, with pain being the most common and also the earliest symptom, usually felt as dull pain or discomfort in the lower lateral abdomen, lumbosacral region, or lower abdomen; other symptoms include anorexia, weight loss, and fatigue, with possible unilateral or bilateral leg swelling, scrotal swelling or moderate fever, and occasionally palpable masses in the abdomen or pelvis.

　　2、In the clinical manifestations of advanced stages, it is often the symptoms of compression or involvement of adjacent organs, such as causing ureteral stenosis can lead to proximal infection or dilation, which can produce lumbar or costovertebral angle pain, frequent urination, and increased nocturia; compression of both ureters can suddenly cause anuria; due to frequent hydronephrosis or kidney infection, lumbar tenderness is very common; hypertension is common (one of the causes of headache), mostly due to renal obstruction, because with the rupture of the ureter, after the decompression operation or resection of the non-functional kidney, blood pressure can return to normal, gastrointestinal symptoms may be related to uremia or direct damage to the gastrointestinal tract (such as displaced stenosis).

　　3、There have been reports of bile duct and pancreatic duct stenosis, if involving the portal vein or splenic vein, it can lead to portal hypertension, esophageal varices, and ascites; due to fibrosis, retroperitoneal or mesenteric lymphatic drainage is obstructed, which can also cause protein-losing enteropathy or malabsorption; compression or obstruction of retroperitoneal lymph, veins, or small arteries can cause unilateral or bilateral leg swelling, penile swelling or scrotal edema, even abdominal wall veins become full or varicose, thrombosis of the lower extremities, weak pulses at the distal end of the lower extremities, intermittent claudication, and may be accompanied by fibrosis in other parts (such as mediastinal bile ducts), even硬化性胆管炎, Peyronie's disease (Peyronie's disease, penile cavernosal fibrosis, causing fibrous painful penile erection, i.e., fibrous cavernitis) and other diseases.

　　4、体格检查时，下腹部及腰部常有压痛，肾区可有叩击痛或触及肿大肾脏，腹膜后纤维瘢块一般不易触及，可伴有高血压。

　　Πώς πρέπει να προληφθεί η ιατρογενής πυελοφιβρωーゼς; Αναφέρεται παρακάτω:

　　Επιπλέον των ανοσολογικών παραγόντων, ορισμένα φάρμακα είναι επίσης αιτίες της νόσου, όπως η μεθυλοεφεδρίνη, διάφορα αναισθητικά, αναισθητικά και αναλγητικά. Επομένως, πρέπει να προληφθούν αποτελεσματικά κατά της αιτίας. Η πυελοφιβρωーゼς είναι μια νόσος με ορισμένη αυτοπεριοριστική ικανότητα και αργή εξέλιξη, αλλά καλή πρόγνωση. Οι ασθενείς που προκαλούνται από παράγωγα της εφεδρίνης θα ανατρέψουν την πάθηση μετά την διακοπή της λήψης του φαρμάκου. Αν διαγνωστεί έγκαιρα, θα μπορούσε να ανακουφιστεί από την εμπόδηση για μακρά διάρκεια. Η θνησιμότητα της πυελοφιβρωーゼς είναι περίπου9％, η κύρια αιτία θανάτου είναι η ανεπαρκής λειτουργία των νεφρών, συχνά λόγω καθυστέρησης στη διάγνωση.

　　Τι εξετάσεις πρέπει να γίνουν για την ιατρογενή πυελοφιβρωーゼς; Αναφέρεται παρακάτω:

　　1、Εργαστηριακή εξέταση

　　Η εργαστηριακή εξέταση της νόσου συχνά δείχνει ταχύτερη αύξηση της ταχύτητας της αιματοκρίσης, διάφορους βαθμούς αναιμίας και αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, σπάνια αύξηση των εозονικών λευκοκυττάρων, αύξηση της αλβουμίνης και λύσης του λύσσογα. Ο έλεγχος της ούρησης μπορεί να είναι φυσιολογικός ή με μικρή ποσότητα λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων, στη μελλοντική φάση μπορεί να εμφανιστεί ουραιμία. Επομένως, όταν η ούρηση των ασθενών με ουραιμία είναι φυσιολογική, πρέπει να προσέξετε αν προκαλείται από την πυελοφιβρωーゼς της παραπυελικής περιοχής.

　　2、Χρωματογραφία

　　Η ακτινογραφία της ουρογενετικού συστήματος μπορεί να δείξει τη μετατόπιση μιας ή και των δύο ουροδόχων σωλήνων, η σημαντική εκδήλωση της διάγνωσης είναι η σταδιακή στενότητα του μεσούς τμήματος του ουροδόχου σωλήνα με την περιοδική στενότητα, η οποία είναι διαφορετική από τη στενότητα που προκαλείται από τον όγκο ή το λίθο, η τελευταία δεν είναι σταδιακή αλλά με ακατάστατη στενότητα. Όταν το γαστρεντερικό σύστημα επηρεάζεται, η διπλή αντίθεση της ακτινογραφίας μπορεί να αποκαλύψει τη στενότητα της επηρεαζόμενης εντέρου όπως η δωδεκαδάκτυλος, η σκολίωση της σκολίωσης μπορεί να προκαλέσει τη στενότητα και τη στροφή του ορθού, συνοδευόμενη από την ανόρθωση της λεπίδας. Η φλεβογραφία μπορεί να δείξει τη στενότητα της κάτω φλέβας ή της φλέβας του οστού.

　　3、CT και MRI

　　Πολλοί μπορούν να ανακαλύψουν ινογενείς πλακέτες ή ανώμαλα μαλακά ιστούς, η ενίσχυση της σάρωσης παρουσιάζει έντονες ενδείξεις ινογενής οργάνωσης. Ως η αιτία της φιβρωーゼς εξελίσσεται σε πλευρική κατεύθυνση, αλλάζει ο γωνία της αορτής με το μεγάλο μυ της αριστεράς, η κοιλιακή φλέβα με το μεγάλο μυ της δεξιάς, μπορεί επίσης να εμφανιστεί η διόγκωση της αρχικής ουροδόχου οδού. Δεδομένου ότι η μαγνητική αναστολή δεν είναι ανώτερη από την τομογραφία στην εμφάνιση της φιβρωσής, αλλά μπορεί να εμφανίσει την αλλαγή της ταχύτητας του αίματος των σωλήνων, η επιλογή της τομογραφίας είναι η προτιμήσιμη, και η επιπλέον κατανόηση της αλλαγής της δυναμικής του αίματος πρέπει να επιλεγεί η μαγνητική αναστολή.

　　4、Β超检查

　　Η κυστική μάζα της νόσου είναι χαμηλή ή μη ελαστική, χωρίς χαρακτηριστικά σημεία, μπορεί να παρατηρηθεί η βαθμό της οδού του ούρησης και της συσσώρευσης του ουροδόχου σωλήνα.

　　Πρώτη στρατηγική γευσιγνωσία μετά την επέμβαση της πυελοφιβρωーゼς του αδένα

　　1、τριανθάριο4γρ., γλυκόζυγο3γρ., βραστός στήβος.

　　2、βασιλικό4-5τεμάχια, βραστός στήβος ή κοτόπουλο (πίνετε το κρασί).

　　3、βότανο15γρ., κινόα21γρ., γλυκοπατάτα30γρ., λιναρόσπορο15γρ., βραστός στήβος.

　　4、γλυκοπατάτα30γρ., γλυκοπατάτα30γρ., γλυκόζυγο3τεμάχια, βραστός λεβίθυρο ή χέλι.

　　5、κινόα17γρ., τζαμπόν21γρ., γλυκοασβάλι10γρ., γλυκοπατάτα15γρ., βραστός στήβος ή κουνέλι.

　　6、τριανθάριο3Κόκκινη γαλακτοκομική σκόνη, γλυκόζυγο (ή κόκκινη γλυκόζυγο)3克炖瘦肉或鸡肉。

　　二、腹膜后纤维化吃哪些对身体好：

　　术后第二天可吃一些流食、半流食的食物，如稀米粥、嫩蛋羹、牛奶、龙须面、面片等易消化食物还可增加一、两餐全营养素，如特殊医用目的食物，肠内营养剂。有利机体营养物质的吸收，又不增加胃肠负担，但在刚刚开始进食时，机体的消化能力有所下降，不能急于求成，要少食多餐，每日5---6Γεύμα. Αν η ικανότητα αντοχής του οργανισμού ενισχυθεί και η όρεξη αυξηθεί. Πρέπει να αποκαταστήσετε γρήγορα τη δόση της τροφής που καταναλώνεται, να φάτε περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε υψηλής ποιότητας πρωτεΐνες και υψηλή βιταμίνη.

　　Τρίτο, τα τρόφιμα που πρέπει να αποφεύγετε στη περιπεριτοφλεβματική φιβροσή είναι:

　　1Αποφύγετε τον καφέ κ.λπ. τα διεγερτικά ποτά.

　　2Αποφύγετε το σκόρδο, το κρεμμύδι, το κύμινο κ.λπ. τα πικάντικα και ερεθιστικά τρόφιμα.

　　3Αποφύγετε το κάπνισμα, το κρασί.

　　4Αποφύγετε τα λιπαρά, τα τηγανητά, τα μυκήτια και τα κατεψυγμένα τρόφιμα.

　　5Αποφύγετε το κουνέλι, το γάλακτοπρόβατο κ.λπ. τα προϊόντα που προκαλούν φλεγμονή.

　　Τι είναι τα μεθόδους θεραπείας της ιδιοπαθούς περιπεριτοφλεβματικής φιβροσής; Αναφέρεται παρακάτω:

　　1、Corticosteroids

　　Η χρήση κορτικοστεροειδών κατά τις πρώτες φάσεις μπορεί να δώσει αποτελέσματα μέσα σε λίγες εβδομάδες, ακόμη και να μειώσει σημαντικά ή να εξαφανίσει το όγκο. Για τους ασθενείς με ήπια ή μέτρια ασθένεια των ουροφόρων οδών, τους ηλικιωμένους και τους ασθενείς με συνολικές ασθένειες, η χρήση των φαρμάκων prednisone είναι πιο κατάλληλη. Σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται επίσης για την προετοιμασία πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή την πρόληψη της επανεμφάνισης μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η αρχική δόση είναι καθημερινή30～60mg prednisone ή prednisolone, μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάσταση της νόσου, η δόση μειώνεται σταδιακά σε τοπική δόση, τουλάχιστον3μήνας. Ορισμένοι χρησιμοποιούν συνδυαστικά κορτικοστεροειδή και azathioprine και επιτυγχάνουν καλά αποτελέσματα, η αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας δεν είναι σαφής.

　　2、Surgical operation

　　Although fibrosis itself rarely requires surgical resection, once a large amount of fibrosis occurs, hormone therapy is rarely effective. When the organ is compressed and affects its function, surgery is required. By performing a unilateral ureterolysis, the omentum can be wrapped around the ureter, and the ureter can be moved to the lateral side, which can achieve a better sustained relief. Simple ureterolysis has a high recurrence rate.

　　In the late stage, for severe urinary tract obstruction, percutaneous nephrostomy drainage can be performed, which is superior to retrograde ureteral catheterization or stenting. It can not only alleviate symptoms in time, but also monitor renal function through urine electrolyte measurement, so that most patients can avoid hemodialysis.