Η τοξικότητα του ψαριού

　　主要由于应用鱼胆"清热"、"明目"、"止咳平喘"，一般均为生食鱼胆后引起，个别熟食者症状较轻。引起中毒的鱼种有白继鱼、鲩（草）鱼、鲤鱼、青鱼、米子子、鲳鱼、包头鱼等，鱼的重量一般约在2～3斤 ή περισσότερο, το αριθμός των ψαριών που καταναλώνουν1/2～10διαφορετικές ποσότητες, η σοβαρότητα της τοξινώσεως έχει διαφορές από ατόμο σε άτομο, αλλά κυρίως σχετίζεται με την ποσότητα. Σύμφωνα με τους κανόνες της φαρμακολογίας του Ναντζίνγκ Τσουϊνγκντάν, η ποσότητα του σπέρματος του κίτρινου ψαριού είναι1～2.5g, αλλά συχνά το μισό του μεγάλου σπέρματος του ψαριού είναι πολύ περισσότερο από αυτή τη ποσότητα. Παιδιά που καταναλώνουν28～13μπορεί να προκαλέσει θάνατο.

　　Οι σοβαρές τοξίνες μπορεί να προκαλέσουν αύξηση του ήπατος, ικμητικότητα, πόνους στην περιοχή του ήπατος, οίδημα του προσώπου, καθώς και ολιγουρία, πρωτεΐνη της ούρων, αιμορραγία ούρων και ανυπαρξία ούρων, πόνοι στην πλάτη και άλλα συμπτώματα του ουροποιητικού συστήματος. Σοβαρές βλάβες του ήπατος και των νεφρών μπορεί να προκαλέσουν επείγουσα παθογενή ηπατίτιδα, ακόμη και να προκαλέσουν ηπατική εγκεφαλική νόσο. Ταυτόχρονα, λόγω της βλάβης της νεφρικής λειτουργίας, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία ανεπάρκεια της νεφρικής λειτουργίας και είναι απαραίτητη η dialysis. Επομένως, η νόσος απαιτεί δυναμική παρακολούθηση των δείκτών της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών, των ηλεκτρολυτών και του myocardial enzyme profile.

　　η νόσος ξεκινάει πιο σύντομα, συχνά μετά την κατανάλωση του σπέρματος των ψαριών1～3ώρα η νόσος ξεκινά, η αρχική φάση είναι κυρίως τα συμπτώματα του γαστρεντερίτιδα, η μεταγενέστερη φάση είναι η βλάβη της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών, η πρώτη είναι η ναυτία και ο πόνος στο στομάχι, λόγω της τοξίνης που προκαλεί την βλάβη του τοιχώματος του ανώτερου γαστρεντερίτιδα, οπότε η ναυτία είναι πιο σοβαρή, οι περισσότεροι μπορεί να φτάσουν σε καθημερινές30 φοράς ή περισσότερες, να έρθει στο στόμα το φαγητό ακόμη και το胆汁, μερικές φορές μπορεί να φέρει αίμα, ο πόνος στο στομάχι είναι συχνά παροξυσμικό, στο ανώτερο μέρος του άνω άκρου, δεν είναι πολύ σοβαρός, η διάρροια είναι ελαφριά, η κύρια μορφή είναι η μη απορροφήσιμη κύστη, μετά την εμφάνιση της νόσου1～2Η κοιλιά του ήπατος αυξάνεται σταδιακά, η λειτουργία του ήπατος τρέμει, αναπτύσσεται η ικμητικότητα, οι τοξίνες κυρίως εκκρίνονται από τα νεφρά, οπότε είναι εύκολο να προκαλέσει nekrosis των παρακείμενων αγγείων και blockage των συλλεκτικών αγγείων, να προκαλέσει ολιγουρία, ακόμη και ολιγουρία, η πρωτεΐνη της ούρων είναι θετική, η μικροσκοπία δείχνει ερυθρά αιμοσφαίρια και grainy τύπο, οι σοβαροί μπορούν να προκαλέσουν νεφρική ανεπάρκεια, η περιεκτικότητα του non-protein nitrogen στο αίμα αυξάνεται, η συστολή του διοξειδίου του άνθρακα μειώνεται, η περιεκτικότητα του ηλεκτρολυτικού χλωρίου και του νατρίου μειώνεται, οι ασθενείς συχνά έχουν πυρετό, λυπητερή ψυχολογία, οι παιδιά είναι πιο πιθανό να έχουν αυξημένη πίεση του αίματος, οι σοβαροί μπορεί να πέσουν σε κώμα, ξηρασμός, σοκ, επαναλαμβανόμενη κράμπες, και τελικά να πεθάνουν.

　　Η νεκροψία δείχνει κυρίως οίδημα και αιμορραγία του μεσεντέριου του στομάχου και της ανώτερης μοίρας του παχέος εντέρου, θολότητα και οίδημα των κύτταρων του ήπατος, αλλαγή της δομής, μετατροπή των νεφροκυττάρων, νεκρωση, αιμορραγία των πιπελιδίων και των νεφροπυελών, οίδημα του καρδίου, πνεύμονα και εγκεφάλου.

　　Η νόσος αυτή δεν έχει ειδικά αποτοξινωτικά φάρμακα αυτή τη στιγμή, πρέπει να δοθεί έμφαση στη πρόληψη, να γίνει συνολική θεραπεία μετά την εμφάνιση της νόσου, με έμφαση στην πρόληψη και την αντιμετώπιση της οξείας ανεπάρκειας της νεφρικής λειτουργίας και της πρόевременτης dialysis. Να προειδοποιηθεί ότι πρέπει να αποφεύγεται η κατανάλωση του σπέρματος των ψαριών, να επισκεφθούν το νοσοκομείο το συντομότερο δυνατόν μετά την εμφάνιση της νόσου.

　　Σε ορισμένες περιοχές της Κίνας, οι λαϊκές παραδόσεις συχνά έχουν την συνήθεια να καταναλώνουν τοξικά ψάρι για τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών, πιστεύεται ότι έχουν τις λειτουργίες της "πυροθεραπείας", "ανοίγματος των ματιών", "φαρμακευτικής αντιπυρετικής και αντιπυρετικής". Επομένως, πρέπει να ενημερώσουν τον λαό για τη τοξικότητα του τοξικού ψαριού και τις επιπτώσεις του, μην καταναλώνουν τοξικά ψάρι για τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών.

　　Στη διάγνωση του γαλακτοκοκκώματος, εκτός από την κλινική εμφάνιση, απαιτείται επίσης η βοήθεια από τις επιπρόσθετες εξετάσεις. Ο ασθενής θα κάνει αίμα, ούρα, δοκιμές λειτουργίας του ήπατος, δοκιμές λειτουργίας των νεφρών, εξέταση ηλεκτροκαρδιόγραμματος, βοηθά στην καλή διάγνωση.

　　Μετά την τοξικότητα του γαλακτοκοκκώματος, θα πρέπει να προσέξετε να αποφύγετε τα πικάντικα και τα ερεθιστικά τρόφιμα στη διατροφή, να τρώτε ελαφριά και εύκολα απορροφήσιμα τρόφιμα κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης του ασθενούς, όπως ρύζι, σープα, αυγά κέικ κ.λπ. Στη συνέχεια, θα πρέπει να ανακτήσετε σταδιακά τη φυσική διατροφή. Στα αρχικά στάδια, θα πρέπει να προσέξετε να κάνετε μια ελαφριά διατροφή, να μειώσετε τη κατανάλωση λιπαρών τροφίμων, τα αυγά, το γάλα, τα προϊόντα σόγιας, τα λαχανικά, τα φρούτα κ.λπ. μπορούν να καταναλωθούν με μέτρο, για την βελτίωση της διατροφής και της ανάρρωσης του σώματος του ασθενούς είναι χρήσιμο.

　　Επί του παρόντος δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία, η κύρια θεραπεία είναι η γενική θεραπεία της интоксикаσης και η symptomatic treatment, η κρίσιμη επιτυχία της διάσωσης βρίσκεται στη σωστή επεξεργασία της νεφρικής ανεπάρκειας, περάστε την κρίσιμη περίοδο, αναμένει την αναγέννηση των αλλαγών και της νεκρωσης των νεφρικών καναλιών上皮細胞, μπορεί να θεραπευτεί. Στα αρχικά στάδια της νόσου θα πρέπει να γίνει η γαστρική λουτροθεραπεία, οι ασθενείς με σοβαρές εμέσες θα πρέπει να αναπληρώσουν υγρά για να διορθώσουν την αCID中毒, αλλά όταν αναπληρώνουν υγρά θα πρέπει να προσέξουν την ποσότητα των ούρων και τη λειτουργία των νεφρών, για τους ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, θα πρέπει να υπολογίσουν σωστά την ποσότητα των υγρών και των ηλεκτρολυτών της αναπλήρωσης. Αν η ποσότητα των υγρών είναι πολύ μεγάλη, συχνά επιταχύνει τον θάνατο. Εάν είναι απαραίτητο, να γίνει η dialysis της περιτονίας ή η αιμο透析, για να περάσει ο ασθενής την κρίσιμη περίοδο. Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις αιμοφιλτράζης θεραπείας σοβαρής τοξικότητας του ψαριού, το εξοπλισμό και την λειτουργία είναι πολύ απλά, για τους ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια που εμφανίζονται μετά το φαγητό του ψαριού, να χρησιμοποιήσουν την αιμοφιλτράζη θεραπεία πριν από το χρόνο, η αποτελεσματικότητα είναι πολύ καλή. Για τους ασθενείς με ανωμαλίες της λειτουργίας του ήπατος, θα πρέπει να δοθεί η θεραπεία προστασίας του ήπατος. Επιπλέον, θα πρέπει να δοθεί ο ευρύ φάσματος αντιβιοτικό προφύλαξη λοιμώξεων, ειδικά οι λοιμώξεις του γαλακτοκοκκών.

　　1、Symptomatic treatment: emesis, gastric lavage, catharsis, reduce the absorption of toxins.

　　2、Πρόληψη της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, πρόωρη dialysis θεραπεία.

　　3、Προστασία της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών, στόμας ή ενδοφλέβιας ενίσχυσης της γλυκόζης, του Glutathione και της μεγάλης ποσότητας της Βιταμίνης C και άλλων φαρμάκων προστασίας του ήπατος.

　　4、μεγάλες ασθένειες που χρησιμοποιούν κορτικοστεροειδή.