Diseasewiki.com

Αρχική - Κατάλογος ασθενειών Σελίδα 276

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

Acute suppurative diffuse peritonitis

  Acute diffuse peritonitis refers to acute suppurative peritonitis involving the entire peritoneal cavity, which is a common surgical acute abdomen.1. Secondary peritonitis: The most common causes of acute suppurative peritonitis are abdominal organ perforation, visceral rupture, surgical contamination, or anastomotic leakage, etc.2. Primary peritonitis: Caused by hemogenous origin, the etiology is often Streptococcus hemolyticus or Streptococcus pneumoniae.

  Diagnosis: Diagnosis is not difficult based on acute abdominal pain and peritoneal irritation symptoms, combined with laboratory tests and abdominal X-ray examination, and finally the cause can be determined by the nature of the fluid aspirated from the peritoneal puncture.

  Treatment:1. Non-surgical treatment: Position, patients without shock should take a semi-recumbent position; fasting, gastrointestinal decompression; if necessary, blood transfusion; use adequate antibiotics; sedation, analgesia, oxygen inhalation;2. Surgical treatment: Treat the primary focus, clear abdominal pus and fluid: drainage.

Contents

1. What are the causes of acute suppurative diffuse peritonitis
2. What complications are likely to be caused by acute suppurative diffuse peritonitis
3. What are the typical symptoms of acute suppurative diffuse peritonitis
4. How to prevent acute suppurative diffuse peritonitis
5. What kind of laboratory tests should be done for acute suppurative diffuse peritonitis
6. Acute suppurative diffuse peritonitis patient's diet should be prohibited
7.西医治疗急性化脓性弥漫性腹膜炎的常规方法

1. . Η κοινή μέθοδος της θεραπείας της οξείας φλεγμονής του διάμεσου παχέως εντέρου είναι η θεραπεία της ιατρικής

  . Τι είναι οι αιτίες της οξείας φλεγμονής του διάμεσου παχέως εντέρου;

  . Προκαλείται από την ασθένεια των ενδοκοιλιακών οργάνων. Για παράδειγμα, η διάτρηση και η διάσπαση των κενών οργάνων, η φλεγμονή του παχέως εντέρου, η φλεγμονή του παρασυκτήτη, του κοιλιακού κάλους, του γυναικοπαθολογικού οργάνου, η νεκρωτική βλάβη του εντέρου, η π穿透τική βλάβη του κοιλιακού τοιχώματος, η ιατρική ενδοκοιλιακή διαδικασία και άλλες.

2. . Η οξεία φλεγμονή του παχέως εντέρου είναι μια πολυμορφική μικροβιακή λοίμωξη, κυρίως με μείξη ανααερόβιων και αερόβιων μικροβίων, συχνά με Escherichia coli, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, Bacillus cereus και άλλες ανααερόβιες.

  . Τι είναι οι επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσει η οξεία φλεγμονή του διάμεσου παχέως εντέρου;

  1. Η οξεία φλεγμονή του διάμεσου παχέως εντέρου μπορεί να προκαλέσει υποοξαιμία, σοβαρή υποοξαιμία, περιτονία, αναπνευστική ανεπάρκεια, αναπνευστική δυσφορία των ενήλικων και άλλες επιπλοκές.3. Η υποοξαιμία (hypokalemia) είναι η μικροκυτταρική συγκέντρωση του αίματος κάτω από το όριο5 ./mmol

  2. Η σοβαρή υποοξαιμία είναι η έλλειψη της συνολικής ποσότητας του κάλιο, η κλήση του καλίου, μπορεί να είναι η μεταφορά του καλίου στο εσωτερικό του κύτταρου ή η υπερβολική ποσότητα του υγρού, η διαφοροποίηση της συνολικής ποσότητας του καλίου του σώματος δεν είναι έλλειψη.-Διαταραχή της ορμονικής δυσλειτουργίας και της οξείας κύκλωσης είναι η κλινική χαρακτηριστική της συμπτωματολογίας.

  3. Η περιτονία, που αναφέρεται στο στένωμα του περιεχομένου του εντέρου, είναι απλά η μη ροή του εντέρου. Εδώ το έντερο αναφέρεται συνήθως στο μικρό έντερο (ανοιχτό έντερο, περιτείνω) και το παχύ έντερο (ανοιχτό παχύ έντερο, ο横结肠, ο κάτω παχύ έντερο, ο σφιγκτήρας). Η οξεία περιτονία είναι μια από τις πιο συχνές κλινικές ασθένειες του κοιλιακού πόνου.

  4. Η αναπνευστική ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, ώστε να μην μπορεί να γίνει φυσιολογική αναπνοή σε ηρεμία, να προκαλέσει υποοξαιμία ή υποκατάσταση του διοξειδίου του άνθρακα, να προκαλέσει μια σειρά από συμπτώματα διαταραχής της φυσιολογικής λειτουργίας και μεταβολισμού.

  5. Η αναπνευστική δυσφορία των ενήλικων είναι ένας τύπος οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας, με κύρια εκδήλωση την οξεία αναπνευστική δυσφορία και την υποοξαιμία, την εξέταση αίματος PAO2〈8.0KPA, συχνά μετά από σοβαρές τραυματισμούς, μεγάλα χειρουργεία ή σοβαρές νόσους του εσωτερικού και εξωτερικού τομέα.

3. Τι είναι τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της οξείας φλεγμονής του διάμεσου παχέως εντέρου;

  Ένα: Πόνους στο στομάχι: Η σοβαρότητα του πόνου μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την έκταση της φλεγμονής, αλλά γενικά είναι πολύ σκληρός και ακατάλληλος, και είναι συνεχής. Η αναπνοή, το βήχας, η στροφή του σώματος μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο, οπότε ο ασθενής δεν πρέπει να αλλάζει θέση. Ο πόνος ξεκινά συνήθως από τον τόπο της εστιακής φλεγμονής, επεκτείνεται στη διάμεση περιοχή μετά την επέκταση της φλεγμονής, αλλά είναι πιο εμφανής στον τόπο της εστιακής φλεγμονής.

  Δύο: Ήττα και εμετός: Η αρχική ήττα και ο εμετός προκαλούνται από την διέγερση της περιτονίας, τα έμεινα από το γαστρικό περιεχόμενο. Στην αργή φάση, η παρουσία της μυοκτονίας της εντέρου οδηγεί σε έμεινα χλωμό ή κίτρινο περιεχόμενο της χολής, ακόμη και καφέ στάχτιο. Η συχνή ήττα μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υποοξαιμία και διαταραχή των ηλεκτρολυτών.

  Τριών: Ασθένεια από την οξεία φλεγμονή της διάμεσης παχέως εντέρου, η αρχική θερμοκρασία μπορεί να είναι φυσιολογική, αλλά μετά από την αύξηση, η καρδιακή συχνότητα αυξάνεται συνήθως με την αύξηση της θερμοκρασίας. Αν η καρδιακή συχνότητα αυξάνεται και η θερμοκρασία μειώνεται, είναι συχνά σημάδι επιδείνωσης της κατάστασης, και πρέπει να ληφθούν γρήγορα αποτελεσματικά μέτρα.

  (Δέκα) Εντεροκαταρροϊκή τοξيكότητα: Όταν η οξεία εκκολαπτωτική διασπειρομένη περιτονίτιδα εισέρχεται στη σοβαρή φάση, συχνά εμφανίζονται υψηλή πυρετός, έντονη εφιδρωση, ξηροστομία, ταχυκαρδία, επιφανειακός αναπνευστικός, και άλλες συνολικές τοξικές εκδηλώσεις. Στην τελική φάση, λόγω της μεγάλης ποσότητας τοξινών που απορροφώνται, οι ασθενείς βρίσκονται σε μια κατάσταση αδιαφορίας, εξασθενημένης όψης, κεντρικής κοιλιάς, κόκκινα χείλη, κρύες άκρα, γαλακτώδη γλώσσα, ξηρή δέρμα, ταχυβροχιακή αναπνοή, αδύναμη παλμός, και άλλες καταστάσεις. Αν η κατάσταση συνεχίσει να επιδεινώνεται, θα τελικά πεθάνει λόγω της αποτυχίας του ήπατος και των νεφρών και της αποτυχίας του αναπνευστικού και κυκλοφορικού συστήματος.

4. Πώς να προφυλαχτούμε από την οξεία εκκολαπτωτική διασπειρομένη περιτονίτιδα;

  Επειδή η πλειοψηφία των οξέων εκκολαπτωτικών διασπειρωτικών περιτονιτιδών είναι σύνθετες, αν μπορεί να δοθεί η σωστή χειρισμός της πρωτογενούς ασθένειας που προκαλεί την οξεία εκκολαπτωτική διασπειρομένη περιτονίτιδα, μπορεί να μειωθεί το αριθμός των περιπτώσεων της οξείας εκκολαπτωτικής διασπειρομένης περιτονίτιδας στο ελάχιστο δυνατό. Για παράδειγμα, την αρχή της οξείας αμοιβαίας αδένωσης ή της οξείας χοληκυστερίτιδας θα πρέπει να αφαιρεθεί το επίκεντρο, όταν υπάρχει εντερική φραγή θα πρέπει να την αφαιρέσουν νωρίς, όταν υπάρχει διάτρηση του γαστρεντερικού συστήματος θα πρέπει να την επισκευάσουν νωρίς, και μπορούν να μειώσουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης οξείας εκκολαπτωτικής διασπειρομένης περιτονίτιδας. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης του γαστρεντερικού συστήματος, πρέπει να αποφύγουμε το ρήγμα του περιεχομένου του, και να αποφύγουμε τη ρήξη της επαφής του γαστρεντερικού συστήματος, για να μειώσουμε στο μέγιστο ή να αποφύγουμε την εμφάνιση οξείας εκκολαπτωτικής διασπειρομένης περιτονίτιδας μετά την επέμβαση.

5. Τι εργαστηριακές εξετάσεις πρέπει να γίνουν για την οξεία εκκολαπτωτική διασπειρομένη περιτονίτιδα;

  1. Εργαστηριακές και ακτινογραφικές εξετάσεις: ο αριθμός λευκοκυττάρων αυξάνεται συνήθως σημαντικά, και συχνά παρατηρείται αριστερή μετατόπιση των πυρήνων, αλλά όταν η κατάσταση είναι σοβαρή ή η ανταπόκριση του οργανισμού είναι χαμηλή, λόγω της μεγάλης ποσότητας λευκοκυττάρων που εισχωρούν στην κοιλιά, ο αριθμός των λευκοκυττάρων δεν είναι πολύ υψηλός, αλλά η αναλογία των ουδετερόφιλων είναι υψηλή ή εμφανίζονται τοξικές σπέρματιδες, και είναι το ίδιο και όταν η ανοσοποιητική λειτουργία είναι χαμηλή. Η κοιλιακή ακτινογραφία δείχνει ότι η κοιλιά είναι γεμάτη αέριο και υπάρχουν πολλές μικρές επιφάνειες αερίου-νερού που δείχνουν παράλυση του εντέρου, και όταν υπάρχει διάτρηση του γαστρεντερικού συστήματος, πολλές φορές υπάρχει ελεύθερος αέριος στην κάτω πλευρά του διαφράγματος (πρέπει να γίνει όρθια διάτρηση). Αυτό έχει σημαντική σημασία στη διάγνωση. Οι ασθενείς με εξασθενημένη υγεία ή ασθενείς που δεν μπορούν να σταθούν για την ακτινογραφία λόγω σοκ, μπορούν να κάνουν διάτρηση σε στάση πλευράς και να δείξουν αν υπάρχει ελεύθερος αέριος.

  2. Η ούρα συστέλλεται λόγω απώλειας υγρών και μπορεί να εμφανιστούν πρωτεΐνες και σώματα, η ούρα που περιέχει ακετόνη μπορεί να είναι θετική.

  3. Εργαστηριακές και βοηθητικές εξετάσεις: ο αριθμός λευκοκυττάρων αυξάνεται σημαντικά, και συχνά παρατηρείται αριστερή μετατόπιση των πυρήνων, αλλά όταν η κατάσταση είναι σοβαρή ή η ανταπόκριση του οργανισμού είναι χαμηλή, λόγω της μεγάλης ποσότητας λευκοκυττάρων που εισχωρούν στην κοιλιά, ο αριθμός των λευκοκυττάρων δεν είναι πολύ υψηλός, αλλά η αναλογία των ουδετερόφιλων είναι υψηλή ή εμφανίζονται τοξικές σπέρματιδες, και είναι το ίδιο και όταν η ανοσοποιητική λειτουργία είναι χαμηλή. Η κοιλιακή ακτινογραφία δείχνει ότι η κοιλιά είναι γεμάτη αέριο και υπάρχουν πολλές μικρές επιφάνειες αερίου-νερού που δείχνουν παράλυση του εντέρου, και όταν υπάρχει διάτρηση του γαστρεντερικού συστήματος, πολλές φορές υπάρχει ελεύθερος αέριος στην κάτω πλευρά του διαφράγματος (πρέπει να γίνει όρθια διάτρηση). Αυτό έχει σημαντική σημασία στη διάγνωση. Οι ασθενείς με εξασθενημένη υγεία ή ασθενείς που δεν μπορούν να σταθούν για την ακτινογραφία λόγω σοκ, μπορούν να κάνουν διάτρηση σε στάση πλευράς και να δείξουν αν υπάρχει ελεύθερος αέριος.

6. Τι είναι το κατάλληλο και απαγορευτικό για την διατροφή των ασθενών με οξεία εκκολαπτωτική διασπειρομένη περιτονίτιδα;

  Τι τρόφιμα είναι καλά για την οξεία εκκολαπτωτική διασπειρομένη περιτονίτιδα;

  1οι ασθενείς με οξεία εκκολαπτωτική διασπειρομένη περιτονίτιδα πρέπει να αποφύγουν την κατανάλωση τροφής, ειδικά οι ασθενείς με περιτονίτιδα που προκαλείται από διάτρηση του γαστρεντερικού συστήματος πρέπει να αποφύγουν απόλυτα την κατανάλωση τροφής για να μειώσουν τη συνεχή έκκριση περιεχομένων του γαστρεντερικού συστήματος. Οι γενικοί ασθενείς πρέπει να καταναλώσουν τροφή μετά την αποκατάσταση της κινήσης του εντέρου (ή της έκκρισης αερίων), και με την έγκριση του γιατρού τους, συνιστάται να πιείτε πρώτα λίγο νερό, αν δεν νιώσετε σκοτωμένοι ή άλλες δυσφορίες, μπορείτε να ξεκινήσετε να καταναλώνετε υγρά, ελαφριά γεύματα, όπως ορζά, σープ, ούζο, κρέμα αυγού, φύλλα σπαραγγιού, κ.λπ.

  2Εξαιτίας του υγιούς, εκτός από τα υγρά, περιλαμβάνουν ρύζι, σούπα σίτου, σούπα σόιας, σούπα ζυμαρικών, ψωμί, κουλουράκια (με μικρή ποσότητα λιπαρών) και μικρή ποσότητα μαλακών λαχανικών.

  3Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης του σώματος, μπορείτε να καταναλώσετε τροφές που είναι πλούσιες σε θρεπτικά συστατικά, όπως ψάρι, κρέας, πρωτεΐνη, τυρί σόγιας και άλλα.

  Τι τρόφιμα δεν πρέπει να τρώτε με την κακή μονοπυρήνωση της γαστρεντερικής σήψης;

  1Αποφύγετε τα λιπαρά τρόφιμα για να μην προκαλέσουν την αύξηση της παραγωγής της χολής, να επιδεινώσουν την ριζοσπαστική και την ασθένεια.

  2Αποφύγετε τα κρύα τρόφιμα. Η υπερβολική κατανάλωση κρύων τροφών μπορεί να προκαλέσει κρυοπαγήματα στο στομάχι και την κοιλιά, να συστέλλει το αίμα και το αίμα, να προκαλέσει έμετο καθαρού νερού ή όξινου νερού, να επιδεινώσει τον πόνο του στομάχου. Αποφύγετε την κατανάλωση σφουγγαριών, κρασιού και πικάντικων τροφών.

  3Αποφύγετε το κάπνισμα, το οινοπνευματώδες και τα πικάντικα τρόφιμα.

  4Αποφύγετε τα μυκητιασμένα, τηγανητά, καπνισμένα και ξηρασμένα τρόφιμα.

  5Αποφύγετε τις σκληρές, τυχόν δυσανάγνωστες τροφές που είναι δύσκολο να απορροφηθούν.

7. Η συνήθης μέθοδος θεραπείας της δυστροφίας του γαστρεντερικού από τη δυτική ιατρική

  )1)Αφαίρεση της περιοχής της νόσου, ελέγχοντας την πηγή μόλυνσης:

  Η απλή ραφή επισκευής χρησιμοποιείται για τους ασθενείς που δεν χρειάζεται να αφαιρεθεί η περιοχή της νόσου για να ελεγχθεί η λοίμωξη και να αφαιρεθεί η πηγή μόλυνσης, όπως οι ιατρικές κοιλιακές π穿孔 που προκύπτουν από την κοιλιακή εξέταση, οι έντονοι τραυματισμοί του γαστρεντερικού ή κάποιες δωδεκαδάκτυλες π穿孔, οι οποίες μπορούν να εκτελεστούν με απλή ραφή επισκευής χωρίς να αφαιρεθεί η περιοχή της νόσου; Για τις λοιμώξεις όπως η φλεγμονή της αμυγδαλής, η π穿孔 της κύστης και η νεκρωτική διάτρηση του εντέρου, η χειρουργική απομάκρυνση είναι το βασικό κανόνα της θεραπείας.

  )2)Μείωση της μόλυνσης της κοιλίας:

  ① Χειρουργική αποκατάσταση της κοιλίας: Ο στόχος της χειρουργικής είναι να αφαιρέσει τα συστατικά που ευνοούν τη ανάπτυξη βακτηρίων, μειώνοντας έτσι την παραμονή της λοίμωξης και την πρόληψη της δημιουργίας οζώδους.

  ② Χειρουργική λεκάνη της κοιλίας: Οι πειραματικές μελέτες και οι κλινικές παρατηρήσεις αποδεικνύουν ότι η χρήση φυσιολογικής νωδερής ύδατος για την λεκάνη της κοιλίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής μπορεί να βελτιώσει την πρόγνωση της επείγουσας σήψης της διάσπαρτης παθογόνου περιτρίβιας. Ανάλογα με το βαθμό της μόλυνσης, η ποσότητα της λεκάνης πρέπει να είναι τουλάχιστον1000~2000ml πάνω, γενικά καθαρίζεται μέχρι να γίνει η απόσυρση του υγρού σαφής. Παρά το ότι κάποιοι πιστεύουν ότι η λεκάνη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής μπορεί να διαδώσει την λοίμωξη, ένας άλλος ανησυχία είναι ότι το λεκάνη μπορεί να διαλύσει τις ήδη εξέχουσες φαγοκύτταρα και τα ανοσοποιητικά παράγοντα ή βακτήρια που κύκλοφορούν στο περιτρίβιο της κοιλίας, επηρεάζοντας τη φαγοκυτταρική δράση, αλλά η πιθανότητα θανάτου είναι θετική ανάλογα με τον συνολικό αριθμό των βακτηρίων στην κοιλιά, η λεκάνη της κοιλίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής μπορεί να μειώσει τον συνολικό αριθμό των βακτηρίων στην κοιλιά, μειώνοντας έτσι τη μόλυνση της κοιλίας και τη δημιουργία των απομεινάριων της οζώδους, μειώνοντας τη πιθανότητα θανάτου.

Επικοινωνία: Σωματική περιτονηλίτιδα , Κolorectal κοιλίες , Χολόρροια , 急性弥漫性腹膜炎 , Dysentery , Χρόνιος πεπτικός ουλού

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com