Η σοβαρή πνευμονία τύπου σοκ

　　Η σοβαρή πνευμονία τύπου σοκ ή αλλιώς πνευμονία από τοξικότητα ή επείγουσα πνευμονία, είναι μια σοβαρή πνευμονία που προκαλείται από τοξαιμία από πνευμονία βακτηριακή, με τη μικροκυκλοοδό διαταραχή ως κύρια εκδήλωση. Οι παθογόνοι οργανισμοί είναι κυρίως η στρεπτοκοκκική πνευμονία, η χρυσοκυστίτιδα, η λυσοκυτταρική στρεπτοκοκκία κ.λπ., και είναι πιο συχνές σε ηλικιωμένους και αδύναμους ατόμους. Πρόκειται για μια ασθένεια που εμφανίζεται συχνά τις χειμερινές και τα άνοιξες περιόδους, και οι ηλικιωμένοι που είναι αδύναμοι ή έχουν καρδιακο-πνευμονικά προβλήματα είναι πιο ευάλωτοι. Η σοβαρή πνευμονία τύπου σοκ εμφανίζεται με γρήγορη και δραστική αλλαγή της κατάστασης.

　　Η συνολική σοβαρή πνευμονία, όταν η θερμοκρασία είναι υψηλή, μπορεί να προκαλέσει κράμπες, σπασμούς, εγκεφαλικό όγκημα κ.λπ. Μερικοί ασθενείς, όταν χρησιμοποιούν μεγάλη δόση κορτικοστεροειδών, μπορεί να εμφανίσουν ψυχολογικά συμπτώματα, τάση αιμορραγίας, πρέπει να έχουμε επαρκή γνώση και προσοχή. Ειδικά για τους ασθενείς με έλκος, η χρήση μεγάλης δόσης κορτικοστεροειδών μπορεί να αυξήσει την παραγωγή γαστρικού οξέος και γαστρικής πепσίνης, μειώσει τη γαστρική γαργάρδα, προκαλέσει ή επιδεινώσει τον έλκος, και ακόμη και προκαλέσει διάτρηση κ.λπ. Μερικοί ασθενείς με σοβαρή σοκ, ακόμη και αν έχουν ενεργή补充血容量, χρησιμοποιούν κορτικοστεροειδή και αντιμικροβιακή θεραπεία, η πίεση του αίματος εξακολουθεί να μην ανακτάται, ή οι μικροκαταστρώσεις να είναι σπασμένα, τα χείλη να γίνονται λευκά ή μπλε, η επιδερμίδα να γίνεται υγρή, τα άκρα να γίνονται κρύα.

　　Τα κύρια συμπτώματα είναι η πνευμονική λοίμωξη και η σοβαρή πνευμονία, η σοβαρή πνευμονία εμφανίζεται συχνά24μέσα σε ώρες να συμβεί, οι περισσότεροι παιδιά έχουν βήχας, βλέννα, γενική αμηχανία, τα πνευμονικά σημεία δεν είναι χαρακτηριστικά.1～3μέσα σε ημέρες, ειδικά24μέσα σε ώρες, να εμφανιστεί ξαφνικά σοκ, τα συμπτώματα είναι: πτώση της πίεσης, λευκότητα του προσώπου, ιδρώτας, κρύο των ποδιών, λεπτή παλμοσύνη, κόκκινα χείλη και άκρα, λιγότερο ή καθόλου ούρο, ασαφής συνείδηση, ανησυχία ή υπνηλία, και ακόμη και κώμα.

　　Στην εποχή που η κλίμακα αλλάζει πολύ, αν οι ηλικιωμένοι έχουν ιστορικό κρυώματος, αν εμφανιστούν τα συμπτώματα της ταχύτερης αναπνοής, της ταχύτερης καρδιακής συχνότητας και της πτώσης της πίεσης, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο αμέσως, για να γίνει η πρόωρη διάγνωση και θεραπεία. Αφού πάρει την επίπεδη θέση, αναρροφήστε το κεφάλι και τα πόδια30°, η αναρρόφηση των ποδιών βοηθά στη επιστροφή του αίματος, η αναρρόφηση του κεφαλιού βοηθά στη αναπνοή. Προσέξτε την θέρμανση, προσπαθήστε να μην κινείτε τον ασθενή, για να μην επιδεινωθεί η κατάσταση. Ο ασθενής μπορεί να τρώει υψηλή θερμιδική τροφή με βιταμίνες και κάλιο. Ανάλογα με την κατάσταση, τοποθετήστε την ουροδόχο για να παρακολουθήσετε την ποσότητα των ούρων και να προλάβετε τις πρηνίδες. Οι ασθενείς με σοβαρή σοκ, λόγω της έλλειψης αίματος και οξυγόνου των ιστών, της αλλαγής της διαπερατότητας των μικροκαταστρώσεων, η πιθανότητα πρηνίδων στο σημείο της πίεσης είναι υψηλή, πρέπει να προλάβετε την πρηνίαση. Για τους ασθενείς με ανησυχία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η ηρεμιστική, για να αποφευχθεί η επιδείνωση του σοκ.

　　1、θωρακογραφία, οι πνεύμονες έχουν πυκνές σκιές πυκνότητας (πρέπει να αποφεύγεται η μετακίνηση και να γίνεται φωτογραφία στο κρεβάτι).

　　2、παθογενετική εξέταση: πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατόν το μοτίβο της φλέγμονας και η καλλιέργεια, για να καθοριστεί ο παθογενής.

　　3、αριθμός λευκοκυττάρων και ουδετερόφιλων κύτταρων αυξάνεται, μπορεί να υπάρχει αριστερή κίνηση των πυρήνων.

　　4、αναλογία αερίου στο αίμα PaO2O pH, ο τυποποιημένος βασικός κάλιο (SB), ο πραγματικός βασικός κάλιο (AB) μπορεί να μειωθεί, η αίματος λακτόζη μπορεί να αυξηθεί και να εμφανιστεί μεταβολική αцидωση; Οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να έχουν βλάβη από τις ούρες και τις ηπατικές λειτουργίες.

　　Για την ενίσχυση του πνεύμονα μέσω της διατροφής, πρέπει να καταναλώνετε κριθάρι, φασόλια, μαύρα φασόλια, κουκουνάρι, κόκκινη πιπεριά, οστρακοειδή, κουνουπίδι, κουκουνάρι, δέρμα σwine, σολομός, γαρίδες, κουνουπίδι, κεράσι κ.λπ., αλλά πρέπει να επιλέγετε ανάλογα με την ατομική σας υγεία και τη λειτουργία του γαστρεντερικού.

　　Ανοίγοντας τα αιμοφόρα αγγεία, βελτιώνοντας το περιβάλλον του πνεύμονα. Οι αποτελεσματικοί συστατικά του Wēnshēn Qīngfèi Tāng μπορούν να εξαφανίσουν πλήρως τις φθαρμένες τοξίνες του πνεύμονα και να καθαρίσουν τις κατάθέσεις που έχουν συσσωρευτεί για μακρόχρονο στις μικροκαταστρώσεις των πνευμονικών αγγείων, ανοίγοντας τα πνευμονικά αγγεία, ενισχύοντας τη λειτουργία της αίματος και του οξυγόνου του πνεύμονα, και βελτιώνοντας πλήρως το εσωτερικό περιβάλλον του πνεύμονα.

　　1、Γενική Θέρα

　　Φυσική λήξη, αναπνοή οξυγόνου, φροντίδα θερμότητας.

　　2、Αντιβιοτική Θέραμα

　　πρέπει να ακολουθεί το πρότυπο του νωρίς, του ευρύτατου και του αποτελεσματικού. Πριν από την καθορισμό του παθογόνου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το Pivampicillin (Oxaceillin), το Ticarcillin (Ticarcillin + Potassium Clavulanate); Cefuroxime, Cefotaxime, Cefoperazone, Ciprofloxacin, Ofloxacin κ.λπ. για τη θεραπεία (βλέπε βακτηριακή πνευμονία). Μετά την απόκτηση των αποτελεσμάτων της καλλιέργειας της παθογόνου και του δοκιμασμού της ευαισθησίας των φαρμάκων, προσαρμόστε τα αντιβιοτικά.

　　3、Αντιβρογχικό Θέραμα

　　Όταν δεν υπάρχει ανεπάρκεια της νεφρικής λειτουργίας, μπορείτε να χορηγήσετε γρήγορα ενδοφλέβια υγρά σύμφωνα με την καρδιακή ρυθμίση, την πίεση του αίματος και την ποσότητα της ούρας του ασθενούς800-1000ml περιμένετε μέχρι να αυξηθεί η πίεση του αίματος, η ποσότητα της ούρας>30ml/ώρα μετά τη μειωση της ταχύτητας της ένεσης24ώρα η ποσότητα των υγρών μπορεί να φτάσει3000-4000ml, η επιλογή του υγρού είναι η κρυσταλλική υγρά (νατρίου φυσιολογικό νερό,5％ του γλυκόζης του αίματος, των ισορροπικών αλατιού) ως κύριο, και κατά περίσταση μπορεί να προσθέσετε την κατάλληλη υγρή σύνθεση όπως η albumin, η πλήρης αίμα κ.λπ.24ώρα το μέγιστο δεν ξεπερνά100ml. Με βάση την αύξηση της αίματος, εφαρμόστε κατάλληλα τα φαρμακευτικά προϊόντα της δραστικότητας της σωλήνας, όπως η Dopamine, η Dopamine, η Metaraminol ή η Scopolamine, κ.λπ.

　　4、Αποκατάσταση της οξέας

　　Ποσότητα αλκαλικής σωλήνας ανάλογα με1mmol=0.3×(κανονική-HCO3-έλεγχος-HCO3）× βάρος (kg) υπολογίζεται(1mmol=2.1ml4％ της βασικούς υδρογονάτρια). Πρώτα εισάγετε την υπολογισμένη ποσότητα1/3，ενώπιον της νόσου και των αξιολογήσεων αίματος και αέρα, συμπληρώστε.11.2％ της λάκτη3.63％ της trimethylamine methane correct the acidosis.

　　5、Αντιδροσίνες του επινεφρίδας

　　Hydrocortisone200～600mg/ημέρα ή Dexamethasone10～30mg/ημέρα, εισάγετε το υγρό σε στάδια και εισάγετε το υγρό με ένεση3～5ημέρα. Παράλληλα προσθέστε το Ranitidine150mg，1～2ημέρα/d, προφυλάξτε από την εξέλιξη της πυελομελάνωσης.

　　6、Προφύλαξη και Αποκατάσταση

　　Όταν υπάρχει το πρώιμο σημάδι καρδιακής ανεπάρκειας ή το πρώιμο σημάδι οξέος πνευμονικού οίδηματος, μπορεί να παρέχετε το Digitoxin2.4mg προσθέστε5％ γλυκόζης20～40ml, αργή ενδομυϊκή ένεση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί παράλληλα με το Furosemide20-40mg. Κατά την εκδήλωση της σοβαρής αναπνευστικής δυσλειτουργίας, της διάσπασης του αίματος εντός των αιμοφόρων αγγείων, της λυποκαρδίας, της διαταραχής της ρυθμίσεως της καρδιακής συχνότητας, παρέχετε την αντίστοιχη θεραπεία.