Die Ursachen von interstitieller Zystitis (IC) sind bis heute nicht vollständig klar, es gibt folgende Hypothesen:
1、Blut- und Lymphgefäßblockade
Es wurde angenommen, dass die Fibrose der Blase durch Pelvikoperationen oder Infektionen verursacht wird, die die Lymphgefäße in der Blasenwand blockieren und eine Thrombophlebitis oder eine persistente spasmodische Stenose der kleinen Arterien durch Vasculitis verursachen, aber es fehlt an ausreichendem Beweismaterial.
2、Infektion
Es wurde vorgeschlagen, dass Infektionen durch Bakterien, Viren oder Pilze die Ursache von IC sein könnten, aber diese wurden bei IC-Patienten nicht nachgewiesen.3Es gibt Berichte über verschiedene pathogene Keime.
3、Neurohumorale Faktoren
Die Mastzellen im固有膜 und der Blasenmuskulatur der IC-Patienten sind erhöht, Kälte, Neuropeptid, Medikamente, Verletzungen, Toxine können die Mastzellen aktivieren, die Freisetzung von vaskulären Aktivstoffen kann die sensiblen Neuronen sensibilisieren, die letzteren weiter durch Freisetzung von Neurotransmittern oder Neuropeptiden die Mastzellen aktivieren; Mastzellen können auch direkt zu einer Vasodilatation oder Schädigung der Blasenschicht führen und Entzündungen verursachen.
4、Immunfaktoren
Diese Krankheit reagiert gut auf Kortikosteroidtherapie, bei einigen Patienten können Antikörper gegen die Blasenschicht im Blut nachgewiesen werden. Viele Wissenschaftler haben auch festgestellt, dass Autoimmunantikörper oder Immunkomplexe, die auf Blutantigene reagieren, in der Wand der Blutgefäße sedimentieren und das Komplementsystem aktivieren, was zur Pathogenese von IC beiträgt.
5、Mukosal permeabilität
Man vermutet, dass IC durch eine Dysfunktion der Blasenschichten verursacht wird, die Permeabilität zunimmt und Urin durch die transitorischen Epithelien in die Blasenwand sickert, was zu einer Blasenentzündung führt. Einige haben nachgewiesen, dass bei IC-Patienten das TH-Protein in der oberen Schicht der Blasenschichten erhöht ist, was auf eine erhöhte Permeabilität der Schleimhaut hindeutet.