Gastrinkarzinom

　　(Eins) Ursachen der Krankheit

　　Modlin hat gezählt, dass das Gastrinkarzinom bereits von einem Anteil von 0.3prozent auf 0.54prozent der gesamten Karzinome und2cm und die Anzahl kleiner als6prozent erhöht wird, was möglicherweise mit Hemmstoffen der Säureproduktion (wie H2wird mit der Langzeitanwendung von Antagonisten des Rezeptors oder Inhibitoren der Protonenpumpen in Verbindung gebracht. Es könnte auch mit dem Fortschritt der modernen Diagnosetechnologie zusammenhängen, der die Diagnosegenauigkeit dieser Krankheit erhöht hat. Es gibt Daten, die bestätigen, dass eine Hypergastinämie über4Monaten kann die Proliferation der chromaffinen-like Zellen (ECL) verursachen und kann weiter zu Karzinoiden der Magenschleimhaut führen.

　　(Zwei) Pathogenese

　　1. Die Gastrin-Hypothese Seit langem wurde angenommen, dass die Regulation der Säuresekretion durch die Parietazellen mit der Freisetzung von Gastrin durch die G-Zellen im Antrum des Magens zusammenhängt. Zunächst wurde angenommen, dass Gastrin die Säuresekretion durch die Parietazellen direkt verursacht, aber heute wurde festgestellt, dass dieser Mechanismus mindestens auch die ECL-Zellen im Magenboden einschließt. Das Gastrin im Antrum gelangt durch verschiedene Mechanismen in den Blutkreislauf und führt daraufhin zur Freisetzung von Histamin durch die ECL-Zellen, das mit dem H2Die Bindung des Rezeptors aktiviert den Protonenpumpen und führt zur Sekretion von Magensäure. Allerdings hat das Gastrin auch eine nutritive Wirkung auf die ECL-Zellen, die die Eigenreplikation der ECL-Zellen fördert und zur Proliferation dieser Zellen führt. Daher beeinflusst das Gastrin nicht nur die Sekretion der ECL-Zellen, sondern hat auch eine nutritive Wirkung (Abbildung1). Der Säuregehalt im Pylorus kann die Konzentration des zirkulierenden Gastrins durch negative Rückkopplung hemmen. Die Pylorus-Resektion führt zur Säureverlagerung, was letztlich zu einer Hypergastrinämie führt, und die Operation führt dazu.8Wochen lang oralen H

　　Hirth und Kollegen gaben H2Rezeptorantagonist BL-6341Hydrochlorid2Es wurde entdeckt, dass die Bildung der Hypergastrinämie dosisabhängig ist, und es wurde beobachtet, dass sich die ECL-Zellen von einer diffuseren Proliferation, fokalen adenomartigen Proliferation bis zur Karzinoidbildung entwickeln. Außerdem haben sie durch Toxikologietests nachgewiesen, dass das Arzneimittel selbst keine Toxizität hat und dass die Tumorentstehung durch Gastrin vermittelt wird. Bilch hat eine H2Rezeptorantagonisten in Futtermitteln gefütterte Ratten zeigten zunächst Hypergastrinämie, und nach ihrer Erschießung und Autopsie wurde eine Karzinoidbildung im Magen festgestellt. Diese Tierversuche zeigen, dass Hypergastrinämie mit der Bildung von Gastrischen Karzinoidtumoren zusammenhängt.

　　Die Ergebnisse der klinischen Studien in den letzten Jahren haben die Richtigkeit der Ergebnisse der Tierversuche bestätigt und haben weiterhin gezeigt, dass die Gastrischen Karzinoidtumoren beim Menschen hauptsächlich durch Hypergastrinämie verursacht werden.1992Der japanische Forscher Toshihisa untersuchte in Japan27Es wurden Fallstudien über multiple Gastrische Karzinoidtumoren untersucht und analysiert, die zeigen, dass die atrophische Gastritis Typ A, da ihre Hauptläsionen sich im Fundus und Körper des Magens befinden und die Parietellen stark zerstört sind, in der Regel niedrige Säure oder nur wenige Patienten ohne Säure haben. Eine lange Phase ohne Säure oder niedrige Säure führt zwangsläufig zu Hypergastrinämie, was letztlich zur Entwicklung von Gastrischen Karzinoidtumoren führt. Zollinger-Das Ellison-Syndrom ist eine weitere Hypergastrinämie, bei der das Risiko für Gastrische Karzinoidtumoren ebenfalls erhöht ist. Bei Patienten mit MEN-Ⅰer10％～15prozentual entwickeln sich zu Karzinoiden, ohne MEN-Die Inzidenz bei diesen Patienten ist mit der allgemeinen Bevölkerung ähnlich. Es wurden Berichte veröffentlicht, wonach bei diesen Patienten nach der Resektion des Pylorus die Mikrozysten oder Karzinoid (ECL-Zellproliferation) verschwunden sind. Borch berichtete, dass das Plasma von Patienten mit Myelodysplastischem Syndrom und Angioblastomproliferation höhere Plasmagastrinwerte als Patienten ohne ECL-Zellproliferation aufweist, und diejenigen mit Karzinoidbildung haben die höchsten Plasma-Gastrinwerte. Bisher gibt es keine Berichte über die durch die langfristige Anwendung von Arzneimitteln induzierte Hypergastrinämie als Ursache für Gastrische Karzinoidtumoren beim Menschen.

　　2Obwohl viele Beweise die wichtige Rolle von Gastrin bei der Förderung der Bildung von Karzinoidzellen im ECL-Zellbereich belegen, gibt es auch andere Hypothesen. Axelson fand in seinen Studien an Ratten heraus, dass die...-腔分流在缺乏高胃泌素血症的情况下可引起ECL细胞增生，对施行门-腔分流大鼠给予奥美拉唑治疗引起高胃泌素血症，其ECL细胞增生较单纯应用奥美拉唑治疗者显著。这一结果表明，除胃泌素外，还存在ECL细胞营养因子。Berendt报道3例多中心胃类癌，亲银反应阳性，分泌血清素和P物质。由于这种染色特点是小肠EC细胞和小肠类癌的典型表现，作者认为肿瘤来源于小肠型化生的内分泌细胞，而不是增生的ECL细胞。也有学者认为类癌本身可产生胃泌素释放因子或胃泌素，而不是依赖于胃酸缺乏或Zollinger-Ellison综合征导致的高胃泌素血症。Solcia回顾了44例胃底类癌，未发现类癌形成与幽门螺杆菌感染之间有联系。

　　尽管胃类癌常分泌5-羟色胺(5-HT)前体5-羟色胺酸(5-HTP)、组织胺及多种肽类激素，但是由于胃组织缺乏多巴胺脱羧酶，影响5-HT等血管活性物质合成，故胃类癌发生类癌综合征者较少。如有类癌综合征常为变异性，且多出现于有肝转移的患者，表现为腹泻、面红等症状。

　　胃类癌的临床表现与胃癌相似，一般不具有特征性，上腹部疼痛是最常见症状，其次为呕血，黑便，体重减轻，贫血，恶心和呕吐，胃类癌的临床表现多变，且常伴有其他消化道疾病，内分泌疾病以及自身免疫性疾病等，且可与慢性萎缩性胃炎，消化性溃疡，胃癌，甲状腺功能减退症，糖尿病，食管癌，前列腺癌，克罗恩病及脑血管动静脉畸形等疾病并存，Gough等回顾性分析36例胃类癌的临床症状，其中72％有贫血(恶性贫血58％)，69％有腹痛，11％有类癌综合征，在伴随疾病中，慢性萎缩性胃炎占67％，甲状腺功能低下占39％，糖尿病占19％，阿狄森病占6％，甲状旁腺功能亢进占6％，也有少数患者无任何临床症状，只是在手术中或内镜检查时意外发现。

　　Hakan等将胃类癌分为4种类型：

　　1.Ⅰ型：伴A型慢性胃炎型，为常见类型，大约占65％，肿瘤主要发生在胃底，胃体部黏膜，有A型慢性萎缩性胃炎或恶性贫血伴胃窦部G细胞增生而致高胃泌素血症，病灶大多为直径小于1.0cm的多发性息肉样病变，肿瘤生长缓慢，很少发生淋巴或血行转移，恶性度较低，治疗后5年生存率在95％以上。

　　2.Ⅱ型：又称散发型，是目前临床报道最多的类型，约占21％, die Tumoren treten im kleinen Bogen der Magenpforte der Mukosa auf, sie haben selten chronische atrophische Gastritis und Hypergastrinämie, die Läsionen sind in der Regel über einen Durchmesser von2.0 cm solitary solitary nodule, increased histamine excretion in urine, obvious endocrine symptoms, in advanced stages often with metastases, including lymphatic metastases55％～80％, die Blutungs metastase ist20% bis30％, das Risiko für maligne Erkrankungen ist hoch.

　　3.Ⅲ Typ: für den Typ mit Typ I Zollinger-Typ des Ellison-Syndroms, dieser Typ könnte chromosomale11q13Verlust der Loci, tritt häufig in der Mukosa der Magenboden auf, die chronische atrophische Gastritis ist häufig leicht, die Hypergastrinämie ist明显, die Malignität und das Prognose zwischen Typ I und II liegen.

　　4.Ⅳ Typ: für den Typ mit anderen seltenen endokrinen Tumoren im Magen, wie G-Zellen-Tumoren, neuroendokrine Karzinome, gemischte endokrine Tumoren usw., werden Tumoren, die nur eine geringe Anzahl endokriner Zellen enthalten, nicht in diesen Typen eingeschlossen, diese Tumoren haben eine niedrige Malignität, entwickeln sich langsam, aber die Symptome, die durch die verschiedenen von den Tumorgeweben sezernierten Hormone verursacht werden, sind明显, ausländische Wissenschaftler sind in Bezug auf die Typen I und II der obigen Klassifikation weitgehend übereinstimmend, die anderen Typen sind nicht ausreichend vereinheitlicht, und einige chinesische Wissenschaftler klassifizieren Gastrische Karzinome in drei Typen, die mit Zollinger-Das Karzinoid des Ellison-Syndroms oder des Multipplen endokrinen Adenom Typ I wird als Typ III klassifiziert, aber unabhängig von der Klassifikationsansicht wird ein Karzinoid, das durch Gastrinämie ausgelöst wird, als gutartiges oder niedrig malignes Tumorverhalten angesehen, das häufig durch multiple kleine Tumoren manifestiert, während andere Typen von Gastrischen Karzinomen eine höhere Malignität aufweisen, oft mit Metastasen, Lymphknoten, Leber und Knochen sind häufige Metastasierungsgebiete.

　　Vielfalt in der Ernährung

　　Achten Sie auf Vielfalt in der Ernährung, hauptsächlich pflanzliche Lebensmittel, sollten sie den Anteil jeder Mahlzeit2/3Über diese Werte, eine pflanzliche Ernährung sollte frische Gemüse, Obst, Bohnen und Vollkornprodukte enthalten.

　　Kontrolle des Gewichts

　　Vermeiden Sie Übergewicht oder Untergewicht, und begrenzen Sie nach dem Erwachsenenalter die Gewichtszunahme auf5kg, Übergewicht oder Adipositas erhöhen das Risiko für Endometriumkarzinom, Nierenkarzinom und Darmkarzinom.

　　Keine verbrennten Lebensmittel zu essen

　　Bei Braten von Fisch und Fleisch sollte vermieden werden, dass der Fleischsaft verbrennt. Fisch und Fleisch, die direkt auf dem Feuer gegrillt werden, sowie Wurst sollten nur gelegentlich verzehrt werden. Es ist am besten, Lebensmittel zu kochen, kochen oder braten.

　　Viele stärkehaltige Lebensmittel zu essen

　　pro Tag zu essen600-800g verschiedener Getreide, Bohnen, Wurzelgemüse, je weniger verarbeitet, desto besser. Der Konsum von raffiniertem Zucker sollte begrenzt werden. Stärke in Lebensmitteln hat eine präventive Wirkung gegen Kolonkarzinom und Rektumkarzinom, eine hochfaserige Ernährung könnte das Risiko für Kolonkarzinom, Rektumkarzinom, Brustkarzinom und Pankreaskarzinom verringern.

　　Die Serumcarcinoembryonale Antigen (CEA)-Werte der Karzinome sind selten erhöht, daher sollte ein Patient mit einem normalen CEA-Wert und Magenkarzinom in Betracht gezogen werden, dass es sich um ein Karzinoid handelt.65％ der Patienten haben erhöhte Serumgastrinwerte, und bei Patienten mit normalen Serumgastrinwerten beträgt der Anteil etwa66％ der Tumoren>2.0 cm, was auf eine hohe Malignität dieses Karzinoms hinweist, und im Urin können große Mengen von5-HTP, und auch geringe Mengen von5-Hydroxyindolacetic Säure (5-HIAA), das bedeutet den5-HTP mit5-Die Erhöhung des HIAA-Wertes ist ein spezifisches Urinuntersuchungsmerkmal für Gastrische Karzinome.

　　1.Röntgenuntersuchung

　　Die Diagnose von submukösen Karzinomen hat wenig Wert, die Detektion von polypösen Karzinomen ist wirksam, für2Über 1 cm große polypöse Karzinome sind durch Gastrografie sichtbar, zeigen zirkuläre oder ovale Füllungsdefekte, manchmal mit Vertiefungen im Schattenzentrum, wenn Füllungsdefekte in Form eines Kragens vorliegen, deren Ränder scharf und scharf sind, die Umrisse sind klar und scharf wie ein Schnitt, der zentrale Defekt ist relativ regelmäßig, sollte in Betracht gezogen werden, dass es sich um ein Karzinoid handelt. Balthazar et al. haben die X-Ray-Erscheinungen in die Typen eines isolierten intramuralen Füllungsdefekts, eines multiplen Magenpolypen, eines großen Ulkus und eines polypösen intrakavitären Tumors zusammengefasst.4Typ.

　　2.Gastroscopy

　　Nakamura zu8Die Merkmale der visuellen Diagnose von Magenadenokarzinomen durch Gastroscopy sind wie folgt beschrieben: Polypöse Veränderungen, häufig im Magenboden und Magenkörper, meistens stiellos, gelegentlich mit Stiel, häufig einzeln, von weißlich bis rosa, von normalem Epithel bedeckt, glatte, runde submuköse Tumoren mit unregelmäßigen eingeriebenen Erythem oder Ulzera sind typische Manifestationen von Magenadenokarzinomen. Eine Biopsie in diesem Bereich hat eine hohe Positivitätsrate, die unter dem Gastroscopy gezeigten Manifestationen von malignen Magenadenokarzinomen sind schwer von Magenkrebs zu unterscheiden. Die Kombination von Gastroscopy und Biopsie ist das beste Werkzeug zur Diagnose von Karzinoiden. Bei Patienten, bei denen die konventionelle Biopsie nicht diagnostiziert werden kann, kann eine endoskopische Mukosektomie-Biopsie durchgeführt werden. Giovannini berichtet, dass Ultraschallendoskopie vor der Operation die Lage des submukösen Karzinoids und die Invasions Tiefe umgeben kann.

　　3.Nuklidscintigraphie

　　Die Nuklidscintigraphie wird in den letzten Jahren in der klinischen Diagnose von Karzinoiden verwendet, um Mikroherde zu erkennen, die von Ultraschall und CT nicht sichtbar sind, und ihre Positivitätsrate beträgt80% bis90%, radioaktive Markersubstanzen wie Somatostatin-Analoge helfen, die Lage und die Invasions Tiefe des Tumors zu bestimmen.

　　4.Andere Untersuchungen

　　Ultraschall, Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) haben eine leitende Bedeutung für die Diagnose von primärem oder metastasiertem Leberkrebs. CT kann selten primäre Magenadenokarzinome finden und kann nur dazu beitragen, zu beurteilen, ob es Lymphknoten- oder Lebermetastasen gibt. Eine Leberpunktion unter Ultraschallleitung oder eine Biopsie eines Bauchtumors kann zur Bestätigung der Diagnose beitragen. Und intraabdominelle Ultraschalluntersuchungen oder Ultraschallendoskopie können gleichzeitig die Größe des Tumors, die Tiefe der Gewebsinvasion und die Präsenz von Lymphknotenmetastasen diagnostizieren.

　　Da Karzinome im Magen auftreten, ist die Entstehung der Krankheit sicherlich mit unserer täglichen Ernährung und Lebensstil verbunden. Daher sollten wir, um Magenkrebs gut zu verhindern, in unserem Leben aufmerksam auf unsere Ernährung achten, unseren Mund im Griff behalten und mehr Lebensmittel essen, die der Prävention von Krankheiten zuträglich sind. Zum Beispiel können folgende fünf Lebensmittel die Prävention von Magenkrebs sehr gut unterstützen.

　　Knoblauch:Dies ist die erste Wahl für die Prävention von Magenkrebs, und es ist eine allgemein anerkannte Präventionsmaßnahme für Magenkrebs mit einer klaren Krebsbekämpfungs Wirkung. Epidemiologische Studien zeigen, dass diejenigen, die rohen Knoblauch essen, eine sehr niedrige Rate an Magenkrebs haben, da Knoblauch den Nitritgehalt im Magen erheblich senken kann, die Bildung von Nitrosaminen reduzieren kann und daher eine Krebsprävention bewirkt.

　　Zwiebeln:In unserer täglichen Ernährung ist der Verzehr von Zwiebeln oft, um den Nitritgehalt im Magen zu senken, was sehr nützlich ist. Am wichtigsten ist, dass Zwiebeln eine Substanz namens Quercetin enthalten, die ein natürlicher Krebsbekämpfer ist. Studien zeigen, dass diejenigen, die oft Zwiebeln essen, eine geringere Rate an Magenkrebs haben als diejenigen, die weniger oder keine Zwiebeln essen.25％,胃癌的致死率也降低了30％.

　　菌菇类：主要包括有冬菇、香菇、金针菇等以及木耳等。如果在饮食中长期食用这些食物，具有很好的抗癌作用，有防癌的功效。例如，冬菇中所含的多糖体，抗癌率非常高。黑木耳、白木耳所包含的多糖体也是一种抗癌的有效物质。菌菇类食物中富含的粗纤维和钙等都有防癌作用，还能提高人体免疫力。

　　Tomaten:In den Tomaten ist der Lycopin und der Beta-Carotin am häufigsten enthalten, die beide Antioxidantien sind, insbesondere Lycopin, kann freie Radikale im Körper neutralisieren und ist vorteilhaft für die Prävention von Magenkrebs und anderen Krebsarten im Verdauungstrakt.

　　Blumenkohl:Der wichtigste Karzinoidpräventivstoff im Blumenkohl ist das Spurenelement Molybdän, und sein Gehalt ist auch relativ hoch, er kann die Synthese der karzinogenen Substanz Nitrosamin blockieren und kann eine karzinoidpräventive und karzinoidpräventive Wirkung haben. Es gibt Berichte, dass Blumenkohl auch eine Art von Enzym enthält, das die Zellaktivität stimuliert, das als Disulfid bezeichnet wird, und das die Bildung von Karzinomen stoppen kann. Blumenkohl hat eine bestimmte Wirkung bei der Prävention von Speiseröhrenkrebs, Magenkrebs und anderen Krebsarten.

　　(1) Behandlung

　　Das Karzinoid des Magens gehört zur Kategorie der grenzwertigen Tumoren, und die Behandlungsprinzipien sollten denen des Magenkarzinoms entsprechen. Bei einer bestätigten Diagnose sollte eine frühe operativ-chirurgische Behandlung durchgeführt werden. Die Wahl der Operationsmethode sollte nach der Differenzierung des Gewebes, ob singulär oder multipl, der Größe des Tumors, dem Umfang der Invasion und dem biologischen Verhalten erfolgen. Gebräuchliche Methoden sind:

　　1.Die biologische Verhalten der Typ I Karzinoid unter endoskopischer Elektrokoagulationsresektion ist in der Regel gutartig, entwickelt sich selten, kann sogar von selbst verschwinden. Daher genügt bei multiplen Mikrokarzinomen (nur einige Millimeter) mit chronischer atrophischer Gastritis wiederholte Gastroskopieuntersuchungen. Der Durchmesser1.0～1.5cm des Typs I der Magenkarzinoid können unter Endoskopie eine Elektrokoagulationsresektion durchgeführt werden. Der Durchmesser1cm und die Anzahl kleiner als2cm gehören zu den tumorgenetisch niedrigeren Tumoren, und bei fehlendem tiefem Wandinvasion des Gewebes kann auch eine Elektrokoagulationsresektion durchgeführt werden. Die endoskopische Elektroresektion sollte bei anderen Typen einzelner Magenkarzinome beschränkt bleiben1cm und unabhängig davon, ob MEN kombiniert ist-oder ZES. Betont wird die regelmäßige Endoskopie-Überwachung nach der Operation, um Rezidive zu verhindern.

　　2.Die Resektion des Magenenddarms kann eine Hypergastrinämie verursachen, die die Proliferation von ECL-Zellen und die Bildung von Karzinoiden fördert. Die Resektion des Magenenddarms kann den erhöhten Gastrinspiegel auf den Normalwert senken und das Risiko des Tumorfortschritts verringern. Hirschowitz berichtete über3Patienten mit schwerer Anämie, Hypergastrinämie und multiplen Magenkarzinomen sanken die Serum-Gastrinspiegel nach der Resektion des Magenenddarms auf den Normalwert. Nach der Operation wird eine Gastroskopie mit Biopsie-Folgeuntersuchung durchgeführt12cm und die Anzahl kleiner als18Monaten Mikrokarzinoidherde auf21cm und die Anzahl kleiner als3Monaten fand die Biopsie keine Karzinoid- und ECL-Zellproliferation mehr. Trotz des Rückgangs des Plasma-Gastrinspiegels auf den Normalwert, traten postoperativ bei multiplem Karzinoid im Magenboden23Monaten kann sich weiterentwickeln. Daher ist die Resektion des Magenenddarms geeignet für frühe Läsionen und bei größeren primären Läsionen mit Knotenproliferation sollte eine vollständige oder partielle Magenresektion durchgeführt werden. Nach der Operation wird eine regelmäßige Gastroskopie-Folgeuntersuchung durchgeführt.

　　3.Die lokale Resektion des Magenkarzinoms ist geeignet für Tumoren mit einem Durchmesser kleiner als2cm, noch nicht infiltriert die seröse Membran, ohne Lymphknotenmetastasen, kann der Abstand vom Tumorbereich entfernt werden.2cm und die Anzahl kleiner als3cm kann eine lokale Resektion durchgeführt werden.

　　4. Bei einer Resektion von

　　5. Bei palliativer Magenresektion und multiplen Lebermetastasen des gastrischen Carcinoids kann der primäre Tumor entfernt werden.2. Die radikale Resektion des Magens und die vollständige Resektion des Magens sind angezeigt, wenn der Tumordurchmesser>

　　cm, Invasion der serösen Membran oder regionärer Lymphknotenmetastase bei dedifferenzierten oder nicht dedifferenzierten Patienten, oder wenn die Läsion diffundiert oder multiplen ist. Bei Gastrinomen mit letalen Ulzera und keine primären Tumoren gefunden, kann eine vollständige Resektion des Magens durchgeführt werden.1Christopher hat ein diagnostisches und therapeutisches Muster für das gastrische Carcinoid vorgeschlagen, für diejenigen mit Läsionen kleiner als3cm und die Anzahl kleiner als5bis6Monatliche Typ I und II des gastrischen Carcinoids, die Resektion des Pylorus oder lokale Resektion durchführen, nach der Operation alle1Typ I und II des gastrischen Carcinoids, die Entfernung der Polypen unter Endoskopie durchführen können, nach der Operation alle1Wiederholte Gastroskopie, wenn sich ein Rückfall zeigt, dann eine Resektion des Pylorus oder lokale Resektion durchführen. Die Läsion ist größer als5cm und die Anzahl größer als6Monatliche Typ I und II des gastrischen Carcinoids, die Resektion des Pylorus oder lokale Resektion durchführen, nach der Operation alle1Monatliche Nachuntersuchung

　　Wiederholte Gastroskopie, wenn sich ein Rückfall zeigt, dann eine vollständige Resektion des Magens durchführen. Typ III des gastrischen Carcinoids hat oft lokale Lymphknoten oder Lebermetastasen, die radikale Resektion des Magens sollte durchgeführt werden.

　　Bei der Operation muss die Leber untersucht werden, ob es Metastasen gibt. Bei Patienten mit lokalen Lebermetastasen, je nach Situation, die Entfernung der Metastasen, die Resektion der Leberlappen oder der Halbleber, bei Patienten mit multiplen Läsionen oder großen Läsionen, die nicht entfernt werden können, kann eine Heparteriographie, eine subkutane Implantation eines Chemotherapiepumpens, die Ligatur der hepatischen Arterie oder die Embolisation der hepatischen Arterie, die Kryotherapie versucht werden, um den Schmerz der Patienten zu lindern und die Lebensdauer zu verlängern. Vor der Operation können Somatostatin-Analoga verwendet werden, um das Auftreten eines Karcinoid-Krisen zu verhindern.

　　(Zwei) Prognose5Gastrische Carcinoid wachsen in der Regel langsam, die Lebensdauer der Patienten nach Diagnose ist较长, die gesamte Lebensdauer des gastrischen Carcinoids ist52Jährliche Überlebensrate约为2cm sind schlechte Prognoseindikatoren. Die Prognose der Patienten hängt von der histologischen Merkmale der Läsion, dem pathologischen Typ, der Präsenz von Fernmetastasen, dem Umfang der chirurgischen Entfernung, der Schwere der klinischen Symptome und dem allgemeinen Zustand des Patienten ab. Mit Metastasen, atypischer histologischer Manifestation, Invasion der serösen Membran und Tumoren größer als5Jährliche Überlebensrate kann erreichen9ca. 0％, bei lokalen Metastasen5Jährliche Überlebensrate约为23Prognose ist schlecht, bei Fernmetastasen, großen Tumoren und Patienten mit carcinosarcomalem Syndrom, oft innerhalb von zwei Jahren sterben. Rasse, Geschlecht und Alter haben einen geringen Einfluss auf die Überlebensrate.