مرض ضغط عصب الجذع العضدي

　　1، أسباب الإصابة

　　يحدث ذلك بسبب ضغط عصب الجذع العضدي أو الرقبة5يتم ضغط جذور العصب في مساراتها بسبب عوامل تشريحية.

　　2، ميكانيكية الإصابة

　　أسباب ضغط عصب الجذع العضدي قد تكون من جانبين: واحد هو جذور العصب الشوكية، خاصة في الرقبة5تتأثر عصب الجذع العضدي بسبب الضغط عليه، وهو جزء من فرع عصب الجذع العضدي؛ السبب الآخر هو. يتم ضغط عصب الجذع العضدي في مساره بسبب عوامل تشريحية، مثل الخيط العضلي للبداية المعدية للعضلة المعدية. لذلك، فإن ضغط عصب الجذع العضدي يوجد غالبًا في متلازمة خروج القفص الصدري، ولكن يمكن أن يكون موجودًا بشكل منفرد.

　　لم يتم العثور حتى الآن على مضاعفات هذا المرض. يجب أن تكون غذاء المريض خفيفًا وسهل الهضم، ويجب تناول الكثير من الفواكه والخضروات، وتنويع النظام الغذائي بشكل معقول، والتأكد من أن التغذية كافية. بالإضافة إلى ذلك، يجب على المريض أن يتحلى بالحذر من تناول الأطعمة الحارة، الدهنية، والباردة.

　　1، الأعراض الشائعة:يكون هذا المرض شائعًا بين النساء في منتصف العمر والشباب، حيث تكون الأعراض الرئيسية هي عدم الراحة والآلام في الرقبة والكتف والظهر. تكون الأعراض غير الراحة في الرقبة مرتبطة بالطقس، وتزيد في الأيام الممطرة والشتاء، ويمكن أن تزيد أيضًا بعد العمل الشاق. عند ثني الذراع للخلف أو رفعها، يكون هناك شعور بالتمدد في الرقبة. تكون الآلام في الرقبة والكتف والظهر شديدة جدًا لدرجة أن المرضى لا يستطيعون النوم، ويفضلون وضع الذراع غير الراحة في أي مكان، ولكن لا يمكنهم تحديد مكان الألم بشكل واضح.

　　2، الأعراض النادرة:بعض الحالات قد تكون هناك ضعف في الذراع، والشعور بالخدر في اليدين، بشكل عام في الجزء السفلي من الذراع واليد الساعدية

　　يحدث هذا المرض بسبب تأثير الضرر المباشر، مثل السقوط، والسقوط، والانعطاف المفاجئ للسيارة أثناء القيادة. لذا، يجب الانتباه إلى العادات اليومية، والعمل في الأماكن الخطرة، مثل عمال البناء، وعمال المناجم، وآلات الحفر، يجب أن يتم حماية أنفسهم أثناء العمل. يجب أن يتم تجنب التوتر عند حدوث أي مشكلة، لتجنب التوتر الناتج عن التوتر العاطفي مما يؤدي إلى هذا المرض. بالإضافة إلى ذلك، يلعب الاكتشاف المبكر والتشخيص المبكر والعلاج المبكر أيضًا دورًا مهمًا في منع هذا المرض.

　　1، اختبار كهربية العضل:لا توجد أي أعراض غير طبيعية في العضلة السطحية للعضد، العضلة السفلية للعضد، العضلة الثلاثية الأطراف، والعضلة المثلثة7مثال على العدد1وجود ترددات في العضلات بين الحوض والعصب الصغير، والعضلة المثلثة قد لا تكون قابلة للكشف بسبب عمقها، ولم يتم العثور على أي اختلافات في سرعة انتقال العصب

　　2، صورة أشعة السينية للرقبة:22لم يتم العثور على أي أعراض غير طبيعية8مثال على العدد7تمدد الزوائد العلوية للفقرة القطنية4مثال على انخفاض التدرج في العمود الفقري للرقبة

　　ما هي الأطعمة التي يجب أن تأكلها إذا كنت مصابًا بالعصب العضدي العضدي:

　　ينبغي أن تكون النظام الغذائي خفيفًا، ويجب أن يكون هناك الكثير من الفواكه والخضروات، وأن يتم دمج النظام الغذائي بشكل معقول. يجب أن تكون النظام الغذائي للمرضى خفيفًا وسهل الهضم، ويجب أن يكون هناك الكثير من الفواكه والخضروات، وأن يتم دمج النظام الغذائي بشكل معقول، ويجب أن يكون هناك كافٍ من التغذية. بالإضافة إلى ذلك، يجب على المرضى تجنب الأطعمة الباردة، والدهنية، والباردة.

　　1. العلاج

　　1، العلاج الح Konservativ:يُفضل النظر أولاً في العلاج الح Konservativ، حيث تكون الإغلاق المحلي هو الأساس. نقاط الإغلاق هي نقطتان من الألم، الأولى هي نهاية الوسطى للعضلة اللفافة الوجهية، والثانية هي3،4جانب السهام العلوية للفقرة القطنية3سم1مرات، بشكل متتابع3～6مرات. يمكن أن يقلل العلاج المعرفي نصف المرضى من الأعراض بشكل ملحوظ18مرات عمل3～6مرات غلق نقاط الألم في الرقبة6تم تقليل الأعراض بشكل ملحوظ4تم تحسين حالة بعض المرضى، ويمكن تحمل الألم9لم يكن فعالاً7تم إجراء العلاج الجراحي بعد التشخيص

　　2، العلاج الجراحي:بالنسبة للعلاج الح Konservativ غير فعال أو لديهم أعراض شديدة من اضطراب خروج القفص الصدري، يمكن النظر في العلاج الجراحي. يتم إجراء قطع طولي أو قطع شكل "L" في أسفل الرقبة تحت التخدير الكلي، قطع وتثبيت الشريان العضدي الورقي والعضلة اللفافة العضدية، وتحليل طبقات لعرض جذور العصب العضدي للعنق والعضلات المائلة الأمامية والوسطى في أسفل. يتم قطع العضلات المائلة الأمامية والوسطى بالقرب من النقطة النهائية، وتحليل الطريق عبر الرقبة5العضلة المحيطة بالعصب العصبي في الرقبة5النسيج العصبي للعصب العصبي، وتم توسيع ذلك إلى العضلة المائلة في الرقبة5تم قطع الأنسجة العضلية الجانبية للعصب العصبي في جذوره، وإبراز العصب العضدي العضدي، وتقطيع الأنسجة المحيطة بالعصب، وإجراء تحرير الغشاء الخارجي للعصب قبل إغلاق الجرح. يتم حقن الكورتيزون الأسترادني في المكان المحلي قبل إغلاق الجرح5ملتر. يمكن استخدام بروبيكاسون بعد الجراحة.5ملغ،3مره/يوم، مجموع7يوم.

　　3، يمكن رؤية ذلك أثناء الجراحة:البداية العصبية الظهرية للكتف تمر داخل العضلة المائلة للعنق1～3سم، يمكن تحديد بوضوح بداية العصب الظهري للكتف، حيث23حالة المرضى25الجنب يجرى العلاج الجراحي، هناك2حالة3الجنب العصب الظهري للكتف باستثناء الجزء البدائي يمر على السطح العضلي للعضلة المائلة للعنق؛2حالة3الجنب يتحرك داخل العضلة المائلة للعنق من l إلى2سم؛18حالة19الجنب يتحرك بشكل مائل داخل العضلة المائلة للعنق2～3سم؛ حيث17الجنب يمكن تحديد بوضوح بداية العصب الظهري للكتف، حيث3الجنب هو بداية مستقلة،14الجنب والرقبة5العصب الطويل للصدر يلتقي مع العصب، طول التقاء في1سم داخل4الجنب،1～4سم الجنب،10الجنب؛22حالة24الجنب للعصب الظهري للكتف في منطقة العضلة المائلة في العضلة المائلة للعنق هي أنسجة عضلية أو عضلية18حالة، يمكن أن تصل إلى الحافة العلوية للقوس4～5سم، أعلى1حالة6سم، متوسط3.5سم

　　ثانيًا، التوقعات

　　1، العلاج المحافظ في الآونة الأخيرة يظهر تأثيرًا جيدًا، ولكن من السهل التكرار،3～6مره إغلاق محلي في الرقبة بعد إغلاق محلي لا يزال معدل العودة مرتفعًا50％. يمكن تكرار2～3بعد شهرين، يتم إجراء دورة أخرى من العلاج المحلي بإغلاق محلي.

　　2،22حالة المرضى، بعد الجراحة اختفت الأعراض الشرقية للرقبة والكتف والظهر بشكل كامل أو بشكل كبير.3بعد مرور اليومين، قد يشعر المرضى بعدم الراحة مشابهًا للأعراض قبل الجراحة، ولكن بعد الجراحة1بعد مرور الأسبوعين يتحسن الأعراض تدريجياً، بعد الجراحة3أسبوع الأعراض قد اختفت بشكل كبير أو بشكل كامل.3شهر إلى2عام،3حالة4الجنب لم يتم تخفيف ضغط بداية العصب الظهري للكتف، في اليوم2بعد شهر2الجنب هو1حالة التهاب العنق الظهرية الثنائية الجانبية، بعد الجراحة في اليوم3يظهر الأعراض مرة أخرى ويزداد سوءًا، بعد الجراحة1بعد مرور السنة لم يزال يتعافى؛另2الجنب هو إصابة محلية بسبب تضيق الندبة، بعد إغلاق محلي، حاليًا يمكن السيطرة على الأعراض. انخفاض حاسة المفصل الداخلي للذراع والسبابة16المرضى، بعد الجراحة تحسنت الأعراض بشكل ملحوظ، بعد الجراحة3وفي بعض الأحيان يحدث انخفاض،2～3بعد مرور الأسبوعين يتحسن الوضع تدريجياً.