ألم مفصل ربلة الفخذ

　　ألم مفصل الصفحة العظمية هو أكثر مشكلة في المفصل الفخذي لدى البالغين والمراهقين النشطين. يظهر الألم غالبًا في الجانب الأمامي الداخلي أو الخارجي للعظم الم盖ية أو في الجانب الخلفي. يظهر غالبًا أثناء السير نزول الهضبة، وحتى لو لم يكن الشخص يجري، يمكن أن يظل الألم (خاصة عند تسلق الدرج). يتكون مفصل الصفحة العظمية من العظم الم盖ية والعظم الفخذي، والهياكل المستقرة تشمل وتر العضلة الساعدين والرباط الم盖ية والعضلات المائلة الجانبية الداخلية والخارجية، والدعامات الجانبية والخلفية، والشريط العظمي الفخذي; يتكون مفصل الصفحة العظمية من العظم الم盖ية والعظم الفخذي، والهياكل المستقرة تشمل وتر العضلة الساعدين والرباط الم盖ية والعضلات المائلة الجانبية الداخلية والخارجية، والدعامات الجانبية والخلفية، والشريط العظمي الفخذي2في درجة الصفر يبدأ في اللمس، ويزداد مساحة التلامس بين العظم الم盖ية والعظم الفخذي مع زيادة زاوية ثني الركبة، ويزداد ضغط مفصل الصفحة العظمية عند ثني الركبة6درجة الصفر —9في درجة الصفر يصل إلى أعلى، ثني الركبة أكثر من9في درجة الصفر، يتم لمس وتر الساعدين بالعظم الفخذي مما يقلل من ضغط مفصل الصفحة العظمية.

　　أسباب يمكن أن تسبب ألم مفصل الصفحة العظمية تشمل: ارتفاع موروث في العظم الم盖ية، وتشقق غضروف العظم الم盖ية (عندما يكون المريض يأخذ وضعية ثني الركبة)9في وضعية الجلوس بزاوية الصفر، إذا كانت العظم الم盖ية في الأعلى، فإن هناك عادة ارتفاع موروث في العظم الم盖ية، وتوتير العضلة الخلفية، وتوتير العضلة المقبلة، وتوتير رباط الم盖ية والرباط الجانبي، وتوتير العضلة الداخلية للساق، وتقلص زاوية Q (زاوية رباط الم盖ية مع المحور الطولي للفخذ)>15درجة الصفر، عند انعكاس الساق الداخلية، يتم سحب العضلة الداخلية للساق إلى الداخل، بينما يتم سحب الثلاث عضلات الأخرى إلى الخارج. السبب الأكثر شيوعًا هو التقلب الزائد، حيث يتم سحب العظم الم盖ية إلى الخارج، مما يؤدي إلى الاصطدام بالعظم الفخذي الخارجي. يعتقد العديد من العلماء أن الألم الناتج عن مفصل الصفحة العظمية يرجع إلى التحميل الزائد على السطح الخارجي للعظم الم盖ية وتوتر الأربطة الجانبية الزائدة.

　　ألم السطح السفلي للعظم الم盖ية هو السبب الأكثر شيوعًا في هذا المرض. يرجع هذا المرض إلى الاصطدام بين مفصل الصفحة العظمية أو الاصطدام المستمر بين السطح العظمي، مما يؤدي إلى软化 غضروف العظم الم盖ية، ومرض الألم الم盖ي أو "الركبة المشي لمسافات طويلة"، وغالبًا ما يحدث عند النساء، وكذلك عند من يأخذ تدريبات "السجود العميق" غير المناسبة.

　　أكثر أسباب ألم مفصل الصفحة العظمية شيوعًا هي التقلب الزائد، حيث يتم سحب العظم الم盖ية إلى الخارج، مما يؤدي إلى الاصطدام بالعظم الفخذي الخارجي. غالبًا ما يصاحب ذلك ارتفاعًا موروثًا في العظم الم盖ية، وغالبًا لا يوجد أي مضاعفات خطيرة أخرى. يمكن أن يسبب تورمًا محليًا، وألمًا محليًا، خاصة أثناء السير نزول الهضبة، مما يؤدي إلى فقدان القدرة على الحركة الرياضية.

　　يظهر الألم غالبًا في الجانب الأمامي الداخلي أو الخارجي للعظم الم盖ية أو في الجانب الخلفي. يظهر غالبًا أثناء السير نزول الهضبة، وحتى لو لم يكن الشخص يجري، يمكن أن يظل الألم (خاصة عند تسلق الدرج). يتكون مفصل الصفحة العظمية من العظم الم盖ية والعظم الفخذي، والهياكل المستقرة تشمل وتر العضلة الساعدين والرباط الم盖ية والعضلات المائلة الجانبية الداخلية والخارجية، والدعامات الجانبية والخلفية، والشريط العظمي الفخذي; يتكون مفصل الصفحة العظمية من العظم الم盖ية والعظم الفخذي، والهياكل المستقرة تشمل وتر العضلة الساعدين والرباط الم盖ية والعضلات المائلة الجانبية الداخلية والخارجية، والدعامات الجانبية والخلفية، والشريط العظمي الفخذي2في درجة الصفر يبدأ في اللمس، ويزداد مساحة التلامس بين العظم الم盖ية والعظم الفخذي مع زيادة زاوية ثني الركبة، ويزداد ضغط مفصل الصفحة العظمية عند ثني الركبة6درجة الصفر —9في درجة الصفر يصل إلى أعلى، ثني الركبة أكثر من9في درجة الصفر، يتم لمس وتر الساعدين بالعظم الفخذي مما يقلل من ضغط مفصل الصفحة العظمية.

　　أعراض التعبير:

　　① يظهر الألم داخل المفصل الفخذي حول العظم الم盖ية أو تحتها.

　　② يظهر الألم تحت العظم الم盖ية عند ثني أو مستقيم الركبة.

　　③ الألم يظهر عند الضغط على الجانب الداخلي للعظم الم盖ية.

　　④ يمكن أن يكون هناك تورم.

　　⑤ التمشي عبر الجبال أو تسلق الدرج يمكن أن يزيد من شدة المرض.

　　ألم المفصل الفخذي هو أكثر مشكلة في الركبة لدى البالغين والمراهقين النشطين. يمكن أن تسبب ألم المفصل الفخذي: مرض الكعب الطبيعي، التليين الشوكي للكعب، تصلب العضلة الفخذية الخلفية، تصلب أوتار الكعب، العضلة الفخذية الخارجية، تصلب وترات الكعب الخارجي والرباط الخارجي، تدهور العضلة الفخذية الداخلية، وكذلك زاوية Q (زاوية رباط الكعب مع المحور الطولي للفخذ) >15°. إذن، كيف يمكن预防 ألم المفصل الفخذي؟ يجب الانتباه إلى النقاط التالية في حياتنا اليومية لمنع ألم المفصل الفخذي:

　　1، تجنب إصابة الركبة

　　2، تجنب التشديد غير الطبيعي على الركبة

　　3، يجب الحفاظ على دفء الركبة، وتجنب البرد

　　4، يجب الانتباه إلى التدريب اليومي، وتعزيز قوة العضلة الرباعية

　　5، إذا تم اكتشاف انحراف خط الطاقة للعنصر الممدد، يجب إجراء تصحيح جراحي في الوقت المناسب.

　　يقع ألم المفصل الفخذي عادةً في الجزء الأمامي الداخلي أو الخارجي أو الخلفي للكعب. يظهر غالبًا أثناء الحركة نحو المنحدر، ويظل الألم موجودًا حتى بعد الركض (خاصة عند نزول الدرج).

　　يمكن أن تسبب ألم المفصل الفخذي: مرض الكعب الطبيعي، التليين الشوكي للكعب، تصلب العضلة الفخذية الخلفية، تصلب أوتار الكعب، العضلة الفخذية الخارجية، تصلب وترات الكعب الخارجي والرباط الخارجي، تدهور العضلة الفخذية الداخلية، وكذلك زاوية Q (زاوية رباط الكعب مع المحور الطولي للفخذ) >15درجة، عند دوران الساق الداخلية، يسحب العضلة الداخلية للفخذ الكعب للداخل، بينما تسحب العضلات الثلاث الأخرى للخارج، والأسباب الأكثر شيوعًا هي بعد الدوران الزائد للداخل، يسحب الكعب للخارج، يضرب الكعب الخارجي للفخذ. إذن، ما هي فحوصات ألم المفصل الفخذي؟

　　1، فحص CT للعظام والمفاصل والأنسجة الرخوة

　　فحص CT للعظام والمفاصل والأنسجة الرخوة هو طريقة لفحص العظام والمفاصل والأنسجة الرخوة باستخدام CT.

　　2، فحص صور العظام والمفاصل في الأطراف

　　صور العظام والمفاصل في الأطراف هي صور للأطراف والهياكل العلوية والسفلية، ويُستخدم لتحديد حالة العظام بعد كسر.

　　3، فحص المفاصل

　　فحص المفاصل هو فحص شامل للعظام والمفاصل في الجسم، ويُستخدم لتحديد مجموعة متنوعة من أمراض المفاصل.

　　ألم المفصل الفخذي هو مرض شائع في العيادة، وهو واحد من أسباب ألم الركبة، ويترتبط ميكانيكية الإصابة بعدم توازن القوة حول الكعب، مما يؤدي إلى مسار غير صحيح للكعب عند انحناء وتمديد الركبة. زيادة ضغط المفصل الفخذي، التآكل والصدمات، تدهور مرونة العضلة الرباعية، تحديد حركة الكعب، تقلص الحزام الداعم الخارجي للكعب، وما إلى ذلك هي أسباب مهمة. يعاني معظم المرضى من ألم خلف الكعب أو حول الكعب، ويكون ألم الركبة أقوى عند انحناء وركض. يمكن رؤية تقييد حركة الكعب أو زيادة حركته، بالإضافة إلى الأعراض المرضية حول الكعب. تُعتبر الفحوصات الصور الاشعاعية مهمة للغاية في التشخيص والعلاج. يمكن استخدام العلاج التقليدي مثل الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، العلاج الطبيعي والمعدات الداعمة للعلاج، بينما يمكن استخدام العلاج الجراحي للمرضى الذين فشل العلاج التقليدي.

　　في نفس الوقت، يجب على مرضى ألم المفصل الفخذي أيضًا الاهتمام بتغذية العلاج، حيث أن التغذية العلاجية المناسبة تساعد في إصلاح الضرر في أسرع وقت.

　　أولاً، يجب زيادة البروتين. البروتين مفيد جدًا في استعادة الأنسجة الجسمية. يُنصح بتناول المزيد من البروتين كل يوم10كيلوغرام بروتين، و هذه البروتينات يمكن أن تأتي من200 ملاعق يوغور بدون چربی،300 میلی‌لیتر شیر کم چرب،30 گرم گوشت کم چرب، گوشت خانگی یا ماهی،60 گرم حبوبات یا40 گرم پنیر کم چرب ارائه می‌شود.

　　در مرحله بعد، در طول دوره بهبود آسیب، باید به مصرف ویتامین C و روی توجه کرد. ویتامین C و روی نیز به بهبود بدن کمک می‌کنند. میوه‌های پر ویتامین C شامل میوه‌های پرتقال، کلم بروکلی، پیاز، گوجه فرنگی، سیب زمینی و توت‌ها هستند. غذاهای پر روی شامل صدف، میگو، مرغ اردک، شیر، شیرینی، بادام، بادام زمینی، نارگیل و چیا هستند.

　　دوباره، در طول دوره بهبود آسیب، می‌توان از پودر زردچوبه و خردل امتحان کرد. شواهد علمی روزافزون نشان می‌دهند که زردچوبه دارای اثرات ضد درد مشابه داروهای ویلوک و شیلوبور است، و هیچ عوارض جانبی ندارد. بنابراین، متخصصان تغذیه توصیه می‌کنند که کمی زردچوبه را در سالاد، سوپ، سبزیجات یا گوشت و مرغ بریزید. خوردن خردل نیز خوب است، زیرا خردل نیز حاوی مقدار کمی زردچوبه است.

　　علاوه بر این، در طول دوره بهبود آسیب، می‌توان از نان گندم کامل، ماکارونی ایتالیایی و برنج استفاده کرد و آن‌ها را با مقدار زیادی سبزیجات ترکیب کرد. متخصصان می‌گویند که این مواد غنی از فیبرهای ساده هستند و احساس سیری ایجاد می‌کنند، اما حرارت کم دارند. بنابراین، می‌توانند دهان را مشغول کنند، اما نگرانی از افزایش وزن وجود ندارد.

　　درد مفصل ران در بزرگسالان و کودکان فعال‌تر از همه مشکلات مفصل ران است. دلایل ممکن برای درد مفصل ران شامل: سندروم استخوان ران بلند مادرزادی، فیبروز استخوان ران، تنگی ماهیچه‌های پشت ران، تنگی تاندون پاشنه، ماهیچه‌های خارجی ران، تاندون‌های ماهیچه‌های ران و رباط‌های پشتی، ریزش ماهیچه‌های داخلی ران و زاویه Q (زاویه بین رباط ران و محور عمودی ران)>15درجه، وقتی پا داخلی می‌چرخد، عضله‌های کناری ران به سمت داخل استخوان ران کشیده می‌شوند، در حالی که سه عضله دیگر به سمت خارج کشیده می‌شوند، و دلیل رایج‌ترین آن پس از چرخش بیش از حد به سمت داخل است که استخوان ران به سمت خارج کشیده شده و به استخوان ران خارجی برخورد می‌کند.

　　در درمان این بیماری، عمدتاً درمان فیزیکی استفاده می‌شود، علاوه بر درمان‌های حرارتی و الکتریکی، نیاز به درمان‌های ورزشی نیز وجود دارد. معمولاً می‌توان از طریق آموزش عضلات محیطی مفصل ران از治疗效果 بهره‌مند شد، اما در سال‌های اخیر، مشخص شده است که نیاز به آموزش گروه‌های عضلانی اطراف مفصل ران نیز وجود دارد، معمولاً باید 2هفته می‌توانید اثرات اولیه را ببینید، در حالی که دوره کامل باید 6تا 8هفته، آموزش هفتگی 3مرتبه، 1مرتبه 30 تا 40 دقیقه.