إصابة الكاحل

　　عند النزول إلى الدرج أو المشي على طريق غير مستوي، يكون مفصل الكاحل في وضعية الانحناء، عند تعرضه للقوة الداخلية أو الخارجية، يسبب ذلك تمددًا زائدًا في رباط الكاحل، مما يؤدي إلى تلف جزئي أو كامل للرباط، أو يمكن أن يؤدي إلى تمدد رباط الكاحل،كسر التمزق، أو نصف نزول أو نزول كامل لمفصل الكاحل أو مفصل الساقين السفلية. إذا لم يتم علاج تلف الرباط بشكل صحيح، يمكن أن يسبب تراخي الرباط، مما يؤدي إلى تلف تكراري، مما يؤدي إلى عدم استقرار الكاحل المزمن.

　　تتكون من طبقات الليف في غشاء المفصل للكاحل، وتتكون من ثلاث مجموعات رئيسية:

　　1،رباط الجانب الداخلي:يُعرف أيضًا برباط الرباط الثلاثي، وهو أقوى الغضاريف في مفصل الكاحل. وظيفته الرئيسية هي منع انحناء الكاحل إلى الخارج، يبدأ من الكاحل الداخلي، يتكون من شكل ريشي ينتهي في رباط القدم، رباط الساقين، ورباط القدم. وفقًا لاتجاه الألياف والنهايات المختلفة، يتم تقسيمها إلى رباط الساقين، رباط الساقين، رباط الساقين، ورباط الساقين الخلفي.

　　2،رباط الجانب الخارجي:يبدأ من الكاحل الخارجي، يتكون من ثلاثة أجزاء ينتهي كل منها في رباط الساقين الأمامي الخارجي أو الرباط الساقين الخارجي أو الرباط الساقين الخلفي، ويُعرف أيضًا بـرباط الساقين الأمامي الخارجي، رباط الساقين الخلفي، ورباط الساقين الخلفي، وهو أضعف الغضاريف في الكاحل.

　　3،رباط الساقين السفلية:تسمى رباط الكاحل، تتكون من رباطين متفرقين يربطان رباط الساقين في نهاية الساق السفلية من الأمام والخلف، ويقويان حوض الكاحل، إذا تم تلف رباط الجانب الداخلي، فإنه يسبب عدم استقرار جانبي لمفصل الكاحل، وإذا تم تلف رباط الجانب الخارجي، فإنه يسبب عدم استقرار في جميع الاتجاهات لمفصل الكاحل.

　　إذا لم يتم علاج هذه الحالة بشكل صحيح في المراحل المبكرة، يمكن أن يسبب تراخي الغضروف، مما يؤدي إلى عدم استقرار مفصل الكاحل. يمكن أن يسبب الإصابة بالكاحل تقلب متكرر. حتى تلف الغضروف في المفصل. يمكن أن يؤدي إلى التهاب المفاصل التآملي. يؤثر بشكل كبير على وظيفة المشي. تشمل المضاعفات التي يمكن أن تحدث بسبب عدم علاج إصابة الكاحل بشكل صحيح ما يلي:

　　1،ضعف القوة العضلية، وانخفاض القدرة على الحركة.

　　2،انخفاض منطقة تحرك مفصل الكاحل.

　　3،ظهور ألم و تورم في منطقة الكاحل والقدم لفترة طويلة دون سبب واضح.

　　4،عدم استقرار مفصل الكاحل، الشعور بعدم الإستقرار عند المشي. يمكن أن يحدث إصابة بالكاحل بشكل عادة.

　　التهاب الكاحل بعد الإصابة يسبب الألم، وتورم المناطق المحيطة، والكدمات تحت الجلد، وتزداد الألم عند تحريك مفصل الكاحل. يمكن ملاحظة وجود نقطتين مؤلمتين محدودة في مكان الإصابة، عند زيادة الضغط على مفصل الكاحل في وضعية القدم بالانحناء، يزداد الألم عند انحناء القدم إلى الداخل أو الخارج. يمكن أن يسبب تحريك القدم والكاحل ألماً شديداً، ويصبح من المستحيل الوقوف أو الحركة، والألم في العظام، ويسمع صوت عند الإصابة، ويحدث تورم سريع بعد الإصابة، ويمكن التحقق من وجود مشكلة في العظام عن طريق الفحص بالأشعة السينية.

　　من خلال الاطلاع على الأدب والأدلة، يمكن ملاحظة أن هناك اثنين من اتجاهات منع لفاف القدم:

　　1الأدوات المناسبة:الحديث عن الأدوات يعني ارتداء أحذية طويلة القدم، خاصة أحذية طويلة القدم التي تغطي كامل القدم، مما يمكن من منع لفاف القدم. هناك ثلاثة مشاكل شائعة في هذا الصدد:

　　(1) العديد من اللاعبين أو أصدقاء اللاعبين، بشكل عام، لا يربطون الأحذية بشكل صحيح؛ دون ربط الأحذية، لا يمكن أن تغطي الأحذية القدم، مما يجعل الأحذية تسقط بسهولة ولا يمكن حماية رباط القدم.

　　(2) العديد من اللاعبين يرتدون أحذية قصيرة القدم أثناء لعب كرة السلة، حيث لا يمكن للقفازات أن تغطي كامل القدم، لذا فإن الحديث عن منع لفاف القدم هو مجرد مزحة؛ خاصة وأن العديد من اللاعبين يرتدون أحذية من مادة قماشية.

　　(3إذا كانت الأحذية كبيرة جدًا، فإن بعض اللاعبين يشترون أحذية يخشون أن تزداد حجم قدمهم، لذا لا يشترون أحذية أكبر حجمًا بشكل معقول، بل يشترون أحذية أكبر حجمًا. نتيجة لذلك، لا يمكن أن تكون رباط القدم محاطًا بالكامل، ويمكن أن تتحرك قدمك داخل الحذاء، وبالتالي لا يمكن الحديث عن الحماية.

بعد مناقشة هذه المشاكل، يجب أن يكون من السهل على القارئ فهم أنه من أجل منع اللفافات، يجب شراء أحذية طويلة القدم، وربط الأحذية بشكل صحيح، وليس من الجيد شراء أحذية غير مناسبة من أجل توفير المال، وما إلى ذلك، وليس من الجيد شراء أحذية رياضية بطول قصير يستخدمها لاعبو السباحة أو الأحذية الجلدية، أو شراء أحذية قصيرة مناسبة لللاعبين الذين يلعبون كرة الطائرة أو كرة المضرب، أو الظهور بشكل جيد دون ربط الأحذية، وما إلى ذلك، كل ذلك يعني أن تكون مسبقًا.

　　2المنطقة المناسبة:على سبيل المثال، إذا لم يتم الحفاظ على الأرضية الخشبية، فإنها تصبح كما لو كانت مسارًا للتزلج، لذا، حتى لو كانت قاعدة الحذاء الجديدة بدون عيوب، فإن اللاعبين قد يصابون بلفاف القدم بسبب الأرضية الزلقة. بالطبع، هناك أيضًا بعض الأرضيات الخرسانية، خاصة تلك التي صُنعت من قبل مبتدئين في إعداد ملاعب كرة السلة الخرسانية، حيث يكون هناك الكثير من الأسمنت وقليل من الرمل والصخور، مما يؤدي إلى زلازل الأرض. بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت الأرضيات البوليمرية قديمة أو بعد هطول الأمطار، فإن هذه الأرضيات البوليمرية تكون عرضة للسقوط أو اللفاف. بالإضافة إلى ذلك، الأرضيات البوليمرية في الهواء الطلق، حيث يكون هناك الكثير من الرمل والصخور، حتى لو كنت ترتدي حذاءً جديداً بدون عيوب، فإن من الصعب التوقف بشكل سريع. هناك، من الطبيعي أن يكون هناك لفافات؛ لذا، تجنب اللعب في هذه الأماكن هو نقطة مهمة في منع اللفافات.

　　بعد إصابة القدم في منطقة الركبة يظهر الألم، وتظهر التورم والنزيف تحت الجلد، وتزداد ألم حركة مفصل القدم. يمكن ملاحظة وجود نقط ضغط محدودة في مكان الإصابة، حيث يؤدي الضغط على مفصل القدم عند وضع القدم في وضعية انحناء إلى زيادة الألم عند انعكاس القدم إلى الداخل أو الخارج، مما يشير إلى إصابة في رباط القدم، وإذا كانت الإصابة جزئية، فإن تشخيص التمدد أو الانقسام الكامل للرباط قد يكون صعبًا، وتصوير رباط القدم في وضعية الانحناء القصوى باستخدام الصور السينية الرأسية يمكن ملاحظة توسع كبير في مسافة الجانب الخارجي، أو ملاحظة نزول عظم القدم نحو الأمام في الصور الجانبية، عادة ما يكون هذا يشير إلى إصابة كاملة في رباط الجانب الخارجي، وتصوير مفصل القدم في الوضعية الرأسية والجانبية يمكن ملاحظة الكسر المنزوع.

　　1، استهلك الأطعمة الغنية بالبروتين والأحماض الأمينية والأملاح المعدنية والأطعمة الغنية بالفيتامينات.

　　2، استهلك الكثير من الأطعمة التي تساعد على إزالة السموم وتفيد في التخلص من السموم مثل الفاصوليا الخضراء والعدس والكوسا والتمر الهندي.

　　3، تفضل الأطعمة التي تحتوي على تأثيرات تقليل الألم وتقليل التورم مثل السبانخ والكوسا والجزر والكمثرى واللحم الطازج واللحم البحري والسرطان والتمثال البحري.

　　4، تجنب الأطعمة التي تحتوي على مسببات السرطان مثل الخضروات التي تحتوي على مركبات السرطان القوية مثل النيترات، والأطعمة المتعفنة، والأطعمة المملحة، والأطعمة المحمصة، والأطعمة المشوية، والأطعمة المقلية.

　　5، تتجنب التدخين والكحول. تجنب الأطعمة الحارة والمحفزة مثل البصل والثوم والكزبرة والفلفل والقرفة.

　　6، تتجنب الأطعمة الدهنية.

　　العلاج:الإصابات البسيطة في القدم الملتوية يجب أن يتم تبريدها على الفور (غمس في ماء بارد)10-15دقيقة) يمكن أن يقلل من الألم، ويعيق التورم الزائد ويساعد في منع نزيف الأنسجة الداخلية. إذا كنت تستخدم مكعبات الثلج، لا يجب وضعها مباشرة على الجلد، حيث يمكن أن تؤدي إلى حروق الجلد، يجب استخدام منشفة لربط كاحل القدم.15ثانية، ثم انتقل إلى البرد الماء5ثانية، وهكذا.

　　الإصابة الحادة يجب أن يتم تبريدها على الفور لتقليل النزيف المحلي وتقليل التورم48وقت العلاج والراحة المحلية، لتعزيز تجمع الأنسجة، وإصلاح الرباط الجزئي أو التشقق في مفصل القدم9في الوضع الـ 0، الوضع الداخلي الشديد (إذا تم إصابة الرباط الجانبي الداخلي) أو الوضع الخارجي (إذا تم إصابة الرباط الجانبي الخارجي) تثبيت الجبيرة على شكل حذاء، أو استخدام شريط بديل واسع، أو ضمادة2—3الأسبوع، إذا كان هناك تمزق كامل في الرباط مع عدم استقرار في مفصل القدم، أو قطع صغيرة من الكسر الناشئ، يمكن أيضًا استخدام الجبيرة على شكل حذاء4—6الأسبوع، إذا كان هناك قطعة من العظم في المفصل، يمكن فتح المفصل وإعادة ضبطه، وتثبيت قطعة العظم، أو إصلاح الرباط المكسور مباشرة. بعد الجراحة، يتم تثبيت الجبيرة على الأحذية3—4الأسبوع. بالنسبة للذين يعانون من تآكل في الرباطات الثانوية والتشقق، والاستقرار غير المستقر في مفصل القدم، يُفضل ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي على المدى الطويل لحماية مفصل القدم، حيث يمكن أن يؤدي الاستقرار المزمن إلى تمزق مفصل القدم، وتدهور المفصل المعدني إلى التهاب المفاصل، يمكن إبراز الأدوية مثل السيرنيون酸钠 داخل المفصل، أو استخدام جراحة تصحيحية لعلاج ذلك.