كسر اليد والقدم

　　يتميز جلد اليد والقدم، خاصة جلد اليد والقدم، بعدة خصائص تشريحية ووظيفية، لا تحتوي اليد والقدم على فروة الرأس أو الغدد الدهنية، ويتميز الجلد بسمكه الكثيف الحماية، مما يجعله جافًا وقاسيًا، ليتغلب على التآكل من قبل العوامل الفيزيائية والكيميائية المختلفة في البيئة الخارجية. ولكن نظرًا لعدم وجود حماية دهنية، يمكن أن يؤدي الحركة في فصل الشتاء الجاف البارد إلى إصابة الجلد المحلي.

　　العوامل الخارجية:

　　1،فيزيائي مثل الجفاف، اللمس، الإصابات، إلخ، يمكن أن يسرع الإصابة.

　　2،كيميائي حمض، قاعدة، مذيبات عضوية، إلخ، يمكن أن يذوب الدهون في الجلد، مما يفقده حمايته الدهنية.

　　3،بيولوجي بعد الإصابة بعدوى مثل الفطريات، يمكن أن يصبح الجلد جافًا جدًا ويخسر قدرته على الحماية الطبيعية.

      بالإضافة إلى الأعراض العامة، يمكن أن تسبب أيضًا أمراض أخرى، يمكن أن تسبب كسر اليد والقدم عدم التوازن في الطاقة الحيوية للجسم، عدم السريان السلس للدم، نقص التغذية للأعصاب في أطراف الأذرع والأطراف السفلية، ويصبح الجسم جافًا ومجففًا ومرنًا، ويؤدي إلى تكرار اللمس أو السحب، حتى يحدث الشقوق.

　　كسر اليد والقدم يحدث غالباً عند البالغين وكبار السن، والجلد في المكان المصاب جاف، خشن، سميك، ويظهر الشقوق عادة في الإصبع، اليد، حواف اليد، قاعدة القدم، جلد القدم السفلي، وحواف القدم، وهي مناطق الجلد التي تحتوي على طبقات جلدية كثيفة وتتعرض للمسحوق بانتظام، وتحدث غالباً في فصل الخريف والشتاء، وتتحسن مع ارتفاع درجة الحرارة، وتفرز ببطء، وتقسم بناءً على عمق الشقوق إلى ثلاثة مستويات:

　　مستوى الأول:الجلد في المكان المصاب جاف ويظهر الشقوق، ولكنها تؤثر فقط على الطبقة السطحية للجلد، ولا يوجد نزيف أو ألم.

　　مستوى الثاني:الجلد في المكان المصاب جاف، والشقوق تصل إلى طبقة الجلد السطحية مصحوبة بصداع خفيف، ولكن لا يوجد نزيف.

　　مستوى الثالث:الجلد في المكان المصاب جاف، والشقوق تصل إلى طبقة الجلد العميقة والنسيج تحت الجلد، وغالباً ما يصاحبها نزيف، ألم أو وخز.

　　كسر اليد والقدم هو نوع من الأمراض الجلدية الشائعة في فصل الشتاء عند كبار السن، لذا فإن الوقاية من هذا المرض مهمة للغاية، وإليك بعض الطرق للوقاية من هذا المرض:

　　1、في فصل الشتاء الجاف البارد، يفضل تناول كميات أكبر من الزيوت.

　　2、المرضى الذين يعانون من مرض طويل الأمد أو كبار السن يجب أن يزيدوا من التغذية، ويأكلوا بكميات معقولة من منتجات مثل الكبدة والجلد واللحم الأحمر، جل الجوخ، كبسولات زيت السمك.

　　3، به دلیل شرایط سرد و خشک هوای زمستانی، پیرها عرق کمتری می‌کنند، پوست به راحتی خشک و چروک می‌شود، بنابراین باید به طور خاص از حفاظت از دست و پا در برابر سرما و گرمایی مناسب توجه کرد، به طور مداوم با آب گرم شسته و برخی از محصولات مراقبت از پوست چرب استفاده کنید، تا از بروز برونز و تشدید خشکی دست و پا جلوگیری کنید.

　　4، در زندگی روزمره باید به تنوع در رژیم غذایی توجه کنند، میوه و سبزیجات بیشتری بخورند، آب بیشتری بنوشند، مقدار مناسب‌تری از غذاهای غنی از پروتئین مصرف کنند تا رطوبت و انعطاف پوست را حفظ کنند و از بروز خشکی دست و پا جلوگیری کنند.

　　مراقبت از زندگی

　　1، در زندگی روزمره باید از شستن دست و پا با صابون‌های قلیایی و آب قلیایی و سایر شوینده‌ها جلوگیری کنید.

　　2، در زمستان از آب گرم برای جوشانیدن دست و پا استفاده کنید، پس از حمام دست و پا را خشک کنید، علاوه بر استفاده از محصولات مراقبت از پوست برای حفظ رطوبت پوست، باید از گرمایی مناسب مراقبت کنید.

　　3، در محیط کاری که ممکن است باعث خشکی دست و پا شود، باید از حفاظت از کارگران تقویت شود تا احتمال بیماری کاهش یابد.

      در زمان تشخیص، علاوه بر اعتماد به علائم بالینی، نیاز به بررسی‌های تشخیصی کمکی است. این بیماری بر اساس بیان客观 و علائم بالینی دست و پا، تشخیص ساده‌ای است و نیاز به بررسی‌های اضافی نیست.

　　بیماران خشکی دست و پا در زندگی روزمره باید به تنوع در رژیم غذایی توجه کنند، میوه و سبزیجات بیشتری بخورند، آب بیشتری بنوشند، مقدار مناسب‌تری از غذاهای غنی از پروتئین مصرف کنند تا رطوبت و انعطاف پوست را حفظ کنند و از بروز خشکی دست و پا جلوگیری کنند.

　　برای بیمارانی که با خشکی دست و پا به دلیل بیماری‌های اولیه دچار خشکی دست و پا شده‌اند، باید به طور فعال بیماری اولیه را درمان کرد، مانند dermatophytosis دست و پا، eczema، ichthyosis، dermatosis palmoplantar و غیره. برای بیماران خفیف می‌توان از کرم‌های مرطوب‌کننده موضعی یا کرم‌ها استفاده کرد10درصد تا2کرم‌های اوره ۰٪ یا کرم‌های استایرین سalicilic مکمل، کرم ویتامین E،10کرم روغن ماهی خاویار، قبل از مصرف با آب گرم پاها را جوشانیدن، تأثیر بهتری دارد. برای کسانی که پوست خشک دارند، توصیه می‌شود که ابتدا دست و پاها را در آب گرم شسته و سپس با تیغ نازک لایه‌های پوست چرب را بتراشند، سپس کرم‌ها یا کرم‌های ذکر شده را بمالند، و در مناطق ترک خورده می‌توان از چسب زخم یا کرم‌های تری‌آمینوکرونولیک، سولفایم نیومایسن، تری‌آمینوکرونولیک، کرم‌های سینامون (فوقایه) استفاده کرد تا پوست را نرم کند. علاوه بر این می‌توان از ۰.2کرم استروژن، ۰.1کرم موسی‌چوبی (رتینوئید) کرم موضعی و غیره.