Diseasewiki.com

البيت - قائمة الأمراض الصفحة 38

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

الانسداد الخلقي للأصابع والمفاصل

  الانسداد الخلقي للأصابع والمفاصل هو أكثر الأمراض الخلقية التي تصيب الأطفال، وسيصاحب بعضها تشوهات في الجهاز القلبي الوعائي أو الجهاز البولي وأجهزة أخرى. يكثر الانسداد في الجانب الخارجي للكف والجانب الداخلي للكف، وقليلًا في الأصابع الأخرى. من بينها، يعتبر تشوه الأصابع الأكبر أكثر شيوعًا، ويؤثر بشكل كبير على الشكل الوظيفي لليد، ويجذب انتباه أطباء جراحة الأطفال.

  الانسداد الخلقي للأصابع يُعرف أيضًا بالصفائح، وهو الأكثر شيوعًا3,4الإصبع، الأصبع الأكبر نادرًا ما يؤثر عليه. الأكثر شيوعًا، يربط الأصابع المتsecutive فقط بالأنسجة الرخوة، أحيانًا يربط العظام وال مفاصل. يكثر في الجانبين، أحيانًا يصاحبه تشوهات في الأصابع السفلية، ويتعلق أيضًا بالأطراف الأخرى.

 

القائمة

1.ما هي أسباب مرض انسداد الأصابع المتعددة الخلقية
2.ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها انسداد الأصابع المتعددة الخلقية
3.ما هي الأعراض المميزة لانسداد الأصابع المتعددة الخلقية
4.كيف يمكن预防 انسداد الأصابع المتعددة الخلقية
5.ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب إجراؤها لمعالجة انسداد الأصابع المتعددة الخلقية
6.ما هي النظام الغذائي المناسب والمناسب للمرضى المصابين بانسداد الأصابع المتعددة الخلقية
7.طرق العلاج التقليدية للطب الغربي لمعالجة انسداد الأصابع المتعددة الخلقية

1. ما هي أسباب مرض انسداد الأصابع المتعددة الخلقية؟

  في مراحل النمو، تبدأ الأصابع بكونها ملتصقة معًا، وتتحرك شيئًا فشيئًا لتشكيل كف اليد والخمسة أصابع. إذا حدثت حالة غير طبيعية خلال هذا العملية تمنع فصل الأصابع بشكل كامل أو عدم فصلها، فإنها تؤدي إلى انسداد جزئي أو كامل للأصابع. لم يُحدد بعد السبب الدقيق لانسداد الأصابع، حيث أن بعضها وراثي وغيرها غير معروفة.

2. ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها تشوهات الاصابع المتعددة الوراثية

  تشوهات الاصابع المتعددة الوراثية الوراثية تنقسم إلى تشوهات الاصابع المتعددة قبل العصب، تشوهات الاصابع المتعددة خلف العصب، وتشوهات الاصابع المتعددة المركزية. يمكن أن تكون الاصابع المتعددة الجانبية الداخلية في تشوهات الاصابع المتعددة الوراثية متعددة الأصابع مصحوبة بتناقص، والفقرات المثلثية، وتشوهات العمود الفقري، وتطور المنيكرة بشكل سيء.

 

3. ما هي الأعراض التقليدية لتشوهات الاصابع المتعددة الوراثية

  تشوهات الاصابع المتعددة الوراثية الوراثية تنقسم إلى تشوهات الاصابع المتعددة قبل العصب، تشوهات الاصابع المتعددة خلف العصب، وتشوهات الاصابع المتعددة المركزية، والأسباب الخاصة بالمرض كما ورد أدناه.

  أولاً، تشوهات الاصابع المتعددة قبل العصب

  1النوع الأول والثاني من تشوهات الاصابع المتعددة المتناظرة:يتم إزالة الجزء المركزي من التقسيم، بما في ذلك المنيكرة للاصبع الاصغر، والفقرات والأنسجة اللينة، ويتم خياطة الجزء المتبقي بشكل متساوٍ؛ تشوهات الاصابع المتعددة غير المتناظرة: يتم إزالة الاصابع المتعددة التي تشوهت بشكل غير متناسب أو تطورت بشكل ضعيف، ولكن يجب الانتباه إلى إعادة بناء الجلد الفقري للمنيكة الخارجية.

  2النوع الثالث والرابع من تشوهات الاصابع المتعددة المتناظرة:يمكن استخدام نفس طريقة العلاج للنوع الأول والثاني من تشوهات الاصابع المتعددة المتناظرة، أو يمكن إزالة الاصابع المتعددة في الجانب المرفقي أو الجانب المرفقي، وتصحيح الوضع بعد ذلك باستخدام كرسي النحاس، ولكن يجب الانتباه إلى أن يتم نقل عضلة الإصبع القصير عند إزالة الاصابع المتعددة في الجانب المرفقي، وإزالة الاصابع المتعددة في الجانب المرفقي يجب نقل عضلة الإصبع الداخلي، وإصلاح تشوهات الاصابع المتعددة الجانبية الداخلية غير المتناظرة بعد إزالة الاصابع المتعددة، وإصلاح مفصل الكف بالقطع المثلثي، وإصلاح الغضاريف الجانبية والنقاط النهائية للعضلات السمجة.

  3النوع الخامس والسادس:عادةً، يتم إزالة الاصابع المتعددة الأقل تطورًا (مثل الاصابع المتعددة الموجودة في الجانب المرفقي، أو يمكن أن تكون في الجانب المرفقي)، ويتم إجراء عملية تمدد Z لتضيق فم اليد، ويمكن إجراء عملية تقليص لتوسيع فم اليد.

  4النوع السابع من الاصابع المتعددة:أكثر التشوهات شيوعًا هي تقسيم الاصبع الاصغر، وإزالة الاصابع المتعددة واستخدام تقنية قطع السكين المثلثية أو إصلاحها باستخدام كرسي النحاس.

  ثانيًا، تشوهات الاصابع المتعددة خلف العصب

  بالنسبة لتشوهات الاصابع المتعددة من النوع الأول، يمكن إزالة الاصابع الزائدة بسهولة والخياطة البسيطة، بينما بالنسبة للنوع الثاني والثالث من تشوهات الاصابع المتعددة، يجب تحديد وحماية الأوتار الموسعة الصغيرة والغضاريف خارج الجلد الفقري لليد الجانبية الداخلية، وإزالة الاصابع الزائدة، وإصلاح الجلد الفقري للفخذ الزائد في مكان التشقيق، وإعادة بناء الغضاريف الجانبية والأنسجة الموسعة.

  ثالثًا، تشوهات الاصابع المتعددة المركزية

  عند تشوهات الاصابع المتعددة المركزية البسيطة، يجب إزالة الاصبع الأقل تطورًا، ويجب اتباع نفس المبدأ في إصلاح وإعادة بناء مثل الاصبع الاصغر والأصبع الاصغر.1تجرى الجراحة في سنوات، لتحقيق تطور وظيفة اليد بشكل طبيعي، والآفات الأخرى يجب أن يتم علاجها في أفضل وقت.5تجرى الجراحة في سنوات. إذا كان تشوهات الاصابع المتعددة بسبب عدم التوازن في النمو، يجب إجراء الجراحة مبكرًا، بينما يمكن إجراء الجراحة للاصابع غير الوظيفية في وقت لاحق.

 

4. كيفية منع تشوهات الاصابع الوراثية المتعددة

  مرضى تشوهات الاصابع الوراثية يكثر من تشوه الاصابع الزائدة بالقرب من الاصبع الاصغر، وهو أصابع الأهمية الأكبر، لذا فإن الحفاظ على وظيفة الاصبع الاصغر وإعادة بناءها عند إزالة الاصبع الزائدة يكون مهماً جداً. الاصابع الزائدة الأكثر هي تلك التي لا تملك وظيفة أو تشوه، لذا يجب إزالتها لتجنب تأثيرها على وظيفة اليد الطبيعية، وهي أيضًا مفيدة جدًا في تحسين الجمال. وتم اكتشاف بعض المرضى بعد إزالة الاصابع الزائدة أن الاصبع الاصغر المتبقي هو ملتوي، وهذا غالبًا بسبب تشوهات الأربطة أو وجود عظمة زائدة، وهي تشوهات يجب أن يتم علاجها مبكرًا، وإلا فإن العلاج يصبح صعبًا بعد تشكيل التشوه.

5. ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب إجراؤها للشذوذ الأصابع الطبيعية والشذوذ الملتصق

  يتم تشخيص الشذوذ الأصابع الطبيعية والشذوذ الملتصق بشكل رئيسي بناءً على الأعراض السريرية، ويتم تصنيف الشذوذ الأصابع الطبيعية والشذوذ الملتصق إلى نوعين: الشذوذ الأصابع الطبيعية قبل المحور، والشذوذ الأصابع الطبيعية بعد المحور، والشذوذ الأصابع الطبيعية المركزي. في الحالات الضرورية، قد تحتاج إلى إجراء فحص أشعة X لفهم حالة العظام والجوارح للمضاعفات.

6. إرشادات الغذاء والشراب للمرضى المصابين بالشذوذ الأصابع الطبيعية والشذوذ الملتصق

  النقطة الثالثة: يفضل تناول المرضى المصابين بالشذوذ الأصابع الطبيعية والشذوذ الملتصق بعد الجراحة أطعمة غنية بالسيلينيوم والفيتامينات، وتجنب تناول الحديد أو الفيتامينات المركبة التي تحتوي على الحديد. وتفاصيل الإرشادات الغذائية المحددة المذكورة أدناه.

  النقطة الأولى: بعد الجراحة للشذوذ الأصابع الطبيعية والشذوذ الملتصق يفضل تناول

  1، تناول الكثير من الأطعمة الغنية بالسيلينيوم، مثل البروكلي، البيض، الثوم، والبصل. لأن إصلاح وتجديد العظام والغضاريف والنسيج الضام يتطلب السيلينيوم، ويساعد السيلينيوم أيضًا على امتصاص الكالسيوم.

  2، أكل البابايا الطازجة يمكن أن يقلل من العدوى في المناطق المصابة.

  3، تأكد من أن تأخذ بعض الأطعمة الغنية بالفيتامينات كل يوم، مثل بذور القنب، جلد الأرز، جلد الشوفان، وما إلى ذلك.

  النقطة الثانية: يفضل تجنب تناول

  لا تأخذ الحديد أو الفيتامينات المركبة التي تحتوي على الحديد. لأن الحديد مرتبط بالألم والالتهاب والكسر. النباتات من فصيلة البطاطس، مثل الطماطم والبطاطس والبندورة والفلفل، وكذلك النيكوتين في التبغ يمكن أن يزيد من أعراض الالتهاب الروماتويدي.

7. طرق العلاج التقليدية للشذوذ الأصابع الطبيعية والشذوذ الملتصق في الطب الغربي

  النقطة الثالثة: العلاج الرئيسي للشذوذ الأصابع الطبيعية والشذوذ الملتصق هو الجراحة، وتفاصيل الطريقة العلاجية المحددة المذكورة أدناه.

  النقطة الأولى: جراحة الشذوذ الأصابع الطبيعية في1بعد السنة هي الأفضل، بالنسبة للقليلين الذين يحتاجون إلى مراقبة طويلة الأمد للوظيفة اليدية، من أجل التأكد من الحفاظ على الإصبع الطبيعي، وإزالة الإصبع الإضافي. يمكن قطع الأنسجة اللينة بين الأصابع، وإطالة الجلد Z أو زراعة الجلد الكامل للفتحة. الشذوذ الأصابع هو شذوذ شائع، وغالبًا ما يحدث مع الشذوذ القصير والشذوذ الملتصق، وغالبًا ما يحدث في الإصبع الوسطي والصغير.

  النقطة الثانية: العلاج الرئيسي للشذوذ الأصابع الطبيعية هو الجراحة، أي فصل الأصابع التي كانت ملتصقة معًا، بعد فصل الأصابع، غالبًا لا يوجد جلد كافٍ للإصلاح بعد فصل الأصابع، لذا يحتاج إلى زراعة الجلد. في نفس الوقت، تصميم الجراحة مهم جدًا، وتصميم غير صحيح يمكن أن يزيد من مساحة زراعة الجلد، ويؤثر أيضًا على الشكل، حتى وظيفة اليد.

  النقطة الثالثة: ملاحظات الجراحة للشذوذ الأصابع الطبيعية

  1، والجراحة الأولى بعد24في الساعات، بسبب التخدير والجراحة وأسباب أخرى، قد يصاب الطفل بالبكاء أو العناد؛ لكن في العادة، بعد24بعد ساعات، مع تقليل أو اختفاء ألم الجرح، يعود الطفل إلى الحالة الطبيعية تمامًا. من أجل منع العدوى، بعد الجراحة، عادةً ما يتم إعطاء3الطبيب المعالج يمكنه إعطاء المضادات الحيوية، وإجراء العلاج المضاد للالتهابات، بعد الجراحة إذا لم يكن الحذر، فإن سحب أنبوب الوريد الموضع، يمكنه أن لا يعطي أي longer IV التدفق، وبدلاً من ذلك يمكنه استخدام سكر المضادات الحيوية عن طريق الفم للعلاج المضاد للالتهابات.

  2عادةً بعد الجراحة3بعد يومين، يمكن للطفل الخروج من المستشفى والعودة إلى المنزل.

  3بسبب وجود جبيرة من القماش الجبسي على يد الطفل، لا يتطلب تغيير المواد الطبية قبل إزالة خيوط الجرح.

  4بعد الجراحة14بعد يومين، يمكن للطفل الخروج من المستشفى والعودة إلى المنزل.2يتم إزالة خيوط الجرح بعد حوالي يومين، وعادةً ما يتم إزالة الخيوط تحت التخدير الكلي (لكن لا يتم إدخال أنبوب في القصبة الهوائية)، لذا يجب على الطفل التأكد من تحديد موعد مع الطبيب في صباح اليوم الذي سيتم فيه إزالة الخيوط، ويجب أن يكون في الثامنة صباحًا في غرفة العناية المركزة في اليوم السابق.

  5بعد الجراحة، يجب على الطفل أن يمنع من تناول الطعام والماء. بعد إزالة الخيوط، يُنصح الطفل بالبقاء في غرفة التعافي بعد الجراحة لفترة من الوقت، ثم يمكنه العودة إلى المنزل بعد أن يصبح واعٍ تمامًا.

  النقطة الرابعة: مشكلة التخدير الكلي لجراحة متلازمة الأصابع الزائدة

  بالنسبة للأطفال المصابين بمتلازمة الأصابع الزائدة، يجب أن تجرى الجراحة تحت التخدير الكلي، وهو أمر لا يمكن اختياره. يقلق العديد من الآباء حول التخدير الكلي، خاصة حول ما إذا كان التخدير الكلي يؤثر على ذكاء الطفل. التخدير الكلي كتقنية تخدير، بالطبع، يحتوي على بعض المخاطر، مثل الابتلاع غير الطبيعي، والسقوط في مؤخرة اللسان، والشلل في الحنجرة أثناء الجراحة والفترة قبل الجراحة، ولكن يمكن تجنب هذه الحالات مع تطوير وتحسين تقنية التخدير. خاصة أثناء عملية الجراحة، سيتحقق أطباء التخدير من مراقبة الطفل عن كثب، والتأكد من عدم حدوث نقص في الأكسجين، لذا فإن جراحة التخدير الكلي حاليًا آمنة للغاية، ولا يجب تجاهل أفضل فرصة للعلاج بسبب القلق بشأن تأثير التخدير على ذكاء الطفل.

  النقطة الخامسة: مشكلة ندبة الجرح بعد الجراحة

  بعض الآباء والأمهات المتميزين قد يقلقون بشأن مشكلة ندبة الجرح بعد الجراحة. أولاً، لا يظهر الجرح على يد الأطفال عادةً الندبة المتضخمة؛ ثانياً، يفضل الأطباء العياديون عادةً استخدام خيوط نايلون رقيقة أو خيوط طبيعية قابلة للذوبان لالتزامهما بدقة. لذلك، لا تكون ندبة الجرح بعد الجراحة واضحة عادةً، وتبدأ ندبة الجرح في الاتساع مع تقدم عمر الطفل.

نوصي: بunion انگشت شست , حكة اليد , التهاب الجلد الفطري لليد , متلازمة قناة الكوع , تشوهات الأصابع الزائدة , كسر اليد والقدم

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com