الأجسام الأجنبية في الأمعاء الداخلية

　　أولاً، سبب الإصابة

　　1،البواقي الأجنبية في الأمعاء غالبًا ما تكون نتيجة البلع غير المقصود للعديد من الأشياء مثل عظام السمك، النواة، الحلوى، العملات المعدنية، الأسنان، الأسنان الصناعية، العصا، الحلقات، المفاتيح، الإبر، المسامير، إلخ؛ والأشخاص الذين يبلعونها عن قصد هم من يحاولون الانتحار أو المرضى النفسيون، حيث يبلعون الخواتم، عصي، أطراف الفرشاة، قشر الصابون، المفاتيح، الشفرة، السكين، الشفرة الصغيرة، الزجاج، الإبر، المسامير، إلخ. بالإضافة إلى ذلك، من أجل تجنب الفحص الجمركي، يبلع المتهربون من المخدرات أيضًا الكرات المليئة بالمخدرات.

　　2الأجسام الأصلية مثل مجموعات الدود، وتحرك الحصوات في الأمعاء الدقيقة، وتحطم الحصوات في المعدة، والحصوات الأصلية في الأمعاء الدقيقة.}}

　　التحليل الوبائي

　　في العادة، إذا كان الجسم الغريب يمكنه اختراق المعدة، فإنه سيمر بسهولة من أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي ويخرج من البراز. قد يبقى بعضها موسومًا في الباب الهائلي أو القولون المتمدد أو في العنقود المعداني، والجسم الغريب المسطح يمكن أن يخرج بسرعة، والجسم الغريب الحاد يمكن أن يكسر جدار الأمعاء ويشكل التهابات محدودة أو الأورام الليفية، وقد يُقال أيضًا أن هناك تقرحات أو الأورام الليفية قد تحدث بعد سنوات من ابتلاع الجسم الغريب، في منطقة الباب الهائلي. يمكن أن يؤدي الجسم الغريب الحاد أيضًا إلى ثقب في الأمعاء، وغالبًا ما يحدث في القولون أو الفتحة البوابية.

　　جسم غريب في الأمعاء الدقيقة لا يظهر أي أعراض شعورية في الأمعاء غالبًا، وقد يسبب انسداد الأمعاء. يمكن أن يجعل جسم غريب في الأمعاء الدقيقة حياة المريض غير مريحة، وقد يؤدي إلى ثقب في الأمعاء والنزيف في الجهاز الهضمي، ويجب معالجته بشكل عاجل.

　　الأعراض السريرية التي تسببها جسم غريب في الأمعاء الدقيقة تتعلق ارتباطًا وثيقًا بالطول والحجم والشكل والنوع والميزان من الجسم الغريب، لا يظهر جسم غريب في الأمعاء أي أعراض شعورية، وقد يسبب انسداد الأمعاء، ويظهر انسداد الجسم الغريب بالانتفاخ والامساك، وحتى الغثيان؛ يمكن أن تسبب إصابة الجسم الغريب للجدار المعوية الألم والعدوى والحرارة؛ يمكن أن تسبب إصابة الجسم الغريب بطانة الأمعاء التهابات والنزيف؛ يمكن أن تسبب تمزق الجسم الغريب للجدار المعوية ثقوبًا وتشنجات البطن الحادة؛ يمكن أن تسبب تلف الحقيبة الدودية والتسرب للمخدرات بأنها تسبب أعراض التسمم.

　　يمكن预防 جسم غريب في الأمعاء الدقيقة. يجب الانتباه عند الأطفال الرضع بعدم وضع الأشياء التي يمكن ابتلاعها بجانبهم، وينبغي تعليم الأطفال تعزيز العادات الصحية الجيدة، عدم وضع أي شيء غير طعام في الفم للاعب، والبالغين في العمل يجب أيضًا عدم وضع المسامير والشظايا في الفم. يجب الانتباه عند الأطفال الرضع بعدم وضع الأشياء التي يمكن ابتلاعها بجانبهم، وينبغي تعليم الأطفال تعزيز العادات الصحية الجيدة، عدم وضع أي شيء غير طعام في الفم للاعب، والبالغين في العمل يجب أيضًا عدم وضع المسامير والشظايا في الفم.

　　الX射线 (التصوير الشعاعي والتسجيل) له قيمة في التشخيص والتحديد لمواد غير شفافة، مثل المواد المعدنية، يمكن تتبعها تحت أشعة X، والمواد المعدنية الصغيرة قد تحتاج إلى صورة للرؤية، والمواد غير المعدنية تحتاج إلى فحص التشخيصي باستخدام رقائق الباريت أو الفحص بالمنظار الفيبريني للقول إن كان التشخيص ممكنًا، بالنسبة للمواد القابلة لعبور أشعة X، يمكن أن تكون بعضها قابلة للحصول على رؤية تشخيصية، مثل مجموعات الدود التي يمكن رؤيتها في الصور الشعاعية للصدر كظلال على شكل "كتلة قوية" حول منطقة الحوض، يمكن أن تظهر في الصور الشعاعية للصدر كظلال مستديرة ملساء بسبب زيادة الكثافة، يمكن الحصول على التشخيص من خلال الفحص بالمنظار، إذا لم يكن هناك أعراض ولكن كان هناك تاريخ من ابتلاع الأجسام غير المرغوب فيها، يمكن البدء في فحص البراز بعناية، عادة ما يكون3～5天可自行排出，勿用泻剂，如1周后仍未见排出，再作钡剂造影或小肠镜检查。

　　饮食上应食含有丰富蛋白质类等食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇、大枣、芝麻。另外，虚证防治食品还有木耳、山药、香菜、韭菜、茄子、芡实、菱、藕、茴香、荔枝、鸡、羊肉、无花果等。

　　1،العلاج الدوائي

　　للمرضى الذين يعانون من أجسام غريبة في الأمعاء الدقيقة بدون أعراض واضحة، يمكن استخدام الأكل السائل والأدوية المسهلة مثل زيت الشمع والرصاص، لتحفيز إخراج الجسم الغريب، ومراقبة تحركاته يوميًا باستخدام صور أشعة السينية، حتى يتم إخراجه.

　　2،استخراج بالمنظار

　　للحواف الحادة والشائكة، طول6～10cm من الجسم الغريب أو قطر أقل من2cm من الجسم الغريب، بعد التحقق من قبل صور أشعة السينية في المعدة الاثني عشر، يمكن استخدام المنظار والقفازات المناسبة لاستخراج الجسم الغريب.

　　3،جراحة

　　أجسام غريبة في الأمعاء الدقيقة مثل انسداد الأمعاء وما إلى ذلك من التشوهات، لا يجب أن يتم الجراحة بسهولة، يمكن مراقبةها عن كثب، وإجراء فحوصات دقيقة للبراز. إذا بقي الجسم الغريب في مكان معين لعدة أيام دون تغيير، فهذا يعني أن هناك احتمال للانغلاق، أو إذا كان الجسم الغريب طويلًا وسريعًا، يوجد خطر قطع جدار الأمعاء، فيجب إجراء جراحة طارئة لاستخراج الجسم الغريب، وإجراء فحص إضافي لصور أشعة السينية قبل الجراحة لتحديد موقع الجسم الغريب، لتجنب تحرك الجسم الغريب أو إخراجه. يجب فحص كل الأمعاء الدقيقة أثناء الجراحة لتجنب فقدان الجسم الغريب، وعادة لا تحتاج إلى استئصال الأمعاء. إذا لم يكن هناك تشوهات مثل الفتحة أو انسداد الأمعاء، أو إذا كان الجسم الغريب غير كبير جدًا ولا صلب، يمكن دفع الجسم الغريب إلى الأمعاء الورقية، وإخراجه مع البراز، ولكن يجب أن تكون التقنية خفيفة.