تورم المهبل

　　أولاً، سبب الإصابة

　　بعد الإصابة بالديدان الشائكة في المهبل، تستمر الأنثى في إنتاج الديدان الدقيقة في الأوردة الليمفاوية للإنسان، وتعيش في النظام الليمفاوي، تسبب التهاب الأوردة الليمفاوية والانسداد، وتبدأ الأوردة الليمفاوية التي تم انسدادها في التورم، وتحدث انسداد التغذية للجلد في المناطق المعنية، وتحدث زيادة بطيئة في الجلد، وتشكل المهبل الكسولي

　　بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب التهابات الجلد العنقودية المزمنة في المهبل، والالتهابات المزمنة في المهبل مثل السل، السل، تؤدي إلى التشققات في النسيج الضام، انسداد تدفق الوريد والليمفا، مما يؤدي في النهاية إلى داء المهبل الكسولي

　　ثانيًا، آلية الإصابة

　　1، داء المهبل الكسولي الناتج عن داء الديدان الشائكة يمكن أن ينتشر من خلال لدغة البعوض، يمكن أن ينتشر الطفيليات (الديدان الدقيقة) من خلال الجروح، وتبدأ في التطور في النظام اللمفاوي، تنتج الذباب من المواد السامة والمنتجات الحيوية، تؤثر على الأنسجة الليمفاوية للجهاز البولي التناسلي، تسبب البول الدهني والهبل الكسولي. في السنوات الأخيرة، أكد العديد من الباحثين في الصين أن داء المهبل الكسولي هو نتيجة لانتفاخ الأوردة الليمفاوية، حدثت تغييرات بيولوجية طبيعية خطيرة، وليس انسداد ميكانيكي

　　2، داء المهبل الكسولي الناتج عن السل يحدث غالبًا في المرحلة المتأخرة من السل. هو نتيجة رد فعل حساسية زائدة للبكتيريا العصبية السلية، مما يسبب تضخم الجلد المهبلي

　　3، داء المهبل الكسولي الناتج عن السل عندما ينتشر السل عبر النظام اللمفاوي أو ينمو مباشرة من العدوى المجاورة إلى جلد المهبل، يسبب نتوءات جلدية بشرية تصلبية، تتكون من نتوءات ملتصمة

　　جلد المهبل (الجنبين، الكبيرة والصغيرة) يظهر على شكل تضخم محدود أو واسع النطاق. يزداد حجم الجنبين، السطح خشن، يمكن أن يكون على شكل خشب مقطوع، شكل زجاجة أو شكل الثدي. يمكن أن يكون مائلًا للإنتفاخ، يشبه النقاط، يشبه البثور أو يشبه الأبراج. يمكن أن يتغير لون الجلد إلى لون فاتح، لون أرجواني، مصحوبًا بالقشرة، يمكن أن يحدث الإنتان الثانوي. في بعض الحالات يمكن أن يكون التضخم الوحشي في جهة واحدة أو في المهبل بالكامل، بعض الأحيان يشبه الورم، يسقط بين الفخذين. عند الإنتان يمكن أن يحدث الأعراض الجسدية العامة مثل الرجفان، الحمى، الألم في الرأس، إلخ

　　جلد المهبل (الجنبين، الكبيرة والصغيرة) يظهر على شكل تضخم محدود أو واسع النطاق، يزداد حجم الجنبين، السطح خشن، يمكن أن يكون على شكل خشب مقطوع، شكل زجاجة أو شكل الثدي، يمكن أن يكون مائلًا للإنتفاخ، يشبه النقاط، يشبه البثور أو يشبه الأبراج، يمكن أن يتغير لون الجلد إلى لون فاتح، لون أرجواني، مصحوبًا بالقشرة، يمكن أن يحدث الإنتان الثانوي، في بعض الحالات يمكن أن يكون التضخم الوحشي في جهة واحدة أو في المهبل بالكامل، بعض الأحيان يشبه الورم، يسقط بين الفخذين

　　لأن جلد المهبل سميك ويتورم، مما يسبب عدم راحة المريض عند الجلوس أو الوقوف، صعوبة في التبول والإخراج، تأثير على الجنس، بسبب مقاومة تدفق الوريد والليمفا، يمكن أن يؤدي إلى انسداد التغذية للجلد، مما يسبب الحكة، والتهابات ثانوية عند التهريب، يمكن أن تشكل فورات ومضاعفات ألم، مع وجود إفرازات، بعضهم حتى يحدث فورات مزمنة لا يمكن شفاؤها، وتجمع الليمف يحدث في بعض الأحيان الإنتان الليمفي لعدة أشهر من الإنتان الحاد1مرة، كل مرة1～2يوم، وعدد قليل يصل إلى10روز.

　　بسبب تضخم الجلد حول المهبل، مما يسبب للاعتماد على المريض والصعوبة في التبول، وتؤثر على الجنس. بسبب توقف تدفق الوريد والمنة، وعجز التغذية الجلدية، يمكن أن يسبب الحكة، والتهيج، والتهابات ثانوية، والقرح، والألم، والتفريغ، وما إلى ذلك. بعضهم حتى يحدث قرح مزمنة، لا يمكن علاجها لفترة طويلة. يمكن أن يحدث التهاب الأوردة اللمفاوية لعدة أشهر، ويمكن أن يحدث التهاب الوريد اللمفاوي بشكل حاد.1مرة، كل مرة1～2يوم، وعدد قليل يصل إلى10يوم. يجب التركيز على الوقاية، وإجراء أعمال مكافحة البعوض وإزالته، القضاء على وسائل النقل للعدوى؛ العلاج النشط للسل، والتصلب، والتهاب الجلد حول المهبل، والأمراض المزمنة المختلفة، لمنع ظهور تصلب المهبل.

　　1، ديدان الشوكيه

　　اختبار الدم الميكروسكوبي لديدان الشوكيه: في الليل9النقاط حتى الصباح التالي2النقاط، أخذ دم من الذراع3القطرة الكبيرة تُوضع على شريحة نظيفة، تُغطى وتُجفف، تُلون وتُشاهد تحت المجهر.2×3السمك السميك، بعد جفافه، يذوب في اللون، يُشاهد تحت المجهر، اختبار الأجسام الميكروسكوبية، يمكن أخذ السائل اللمفي مباشرة ووضعه على شريحة نظيفة، يُلون ويُشاهد تحت المجهر.

　　2، السيلان

　　فحص المجهر الداكن: إذا تم العثور على الطفيليات البكتيرية التي لها شكل نموذجي ومحركات متميزة، فإن النتيجة تكون إيجابية، ولديها قيمة تشخيصية، ويمكن أيضًا إجراء اختبار أنتيجين للطفيليات البكتيرية، TPHA، TPPA، FFA.-، السيلان

　　3اختبار ABS هو اختبار التشخيص، إذا كانت إيجابية بعد الإصابة بمرض السيلان، فإنها تكون إيجابية.

　　، السل

　　العادات الغذائية المثلى لتصلب المهبل المزمن

　　1أولاً، وصفات العلاج بالأطعمة لتصلب المهبل المزمن

　　2، الخس مع السبانخ: الخس، الجذر الجانبي (القرفة النهرية)، والسبانخ، كلها بكميات متساوية (منتجات جديدة) بعد غسلها، وضعها في الماء الساخن، إضافة الملح، والسكر، والخليط، والبصل، والطعم، والزيتون، تبرد وتناولها كطبق مصاحب.10، مرق أوراق النعناع والفاصوليا السوداء والبيض: أوراق النعناع3g، الفاصوليا السوداء20g، البيض1مرة، تناولها بشكل مستمر2-3روز.

　　ثانيًا، ما يجب تناوله لتصلب المهبل المزمن

　　1، يمكن تناول أي كمية من الخس الأحمر، ويمكن تناوله كعشب عادي، لعلاج التهاب المهبل المزمن الناتج عن الديدان الشوكيه وتمدد الغدة الدرقية.

　　2، تناول الكثير من الخضروات والفواكه. شرب الشاي أو المشروبات الخفيفة.

　　3، الأطعمة التي تعزز الدم وتنظف السموم. مثل الفاصوليا الخضراء، والأرز، والخيار، والبطاطس، والخس، والشاي الأخضر.

　　ثالثًا، لا يجب تناول بعض الأطعمة لتصلب المهبل المزمن

　　1، منع الأطعمة التي تسبب الحساسية. مثل الأسماك، والسرطانات، والlobsters، والرؤوس البيضاء، واللحم الخنزير، واللحم الدجاج، والريش، والكتفين، والكعبين، والكعبين.

　　2، تجنب تناول الأطعمة الحارقة والمريرة. مثل البصل، والفلفل الأسود، والفلفل الحار، والفلفل الأسود، والبقدونس، والجزر.

　　3، تجنب تناول الأطعمة المقلية والدهنية. مثل الخبز المقلى، والزبدة، والزبدة، والشوكلاته، فهذه الأطعمة تساعد في زيادة الرطوبة والحرارة، مما يزيد من إنتاج اللبن، مما يضر بالعلاج.

　　4، التوقف عن التدخين والشرب، والشاي الأسود، والمشروبات المحفزة الأخرى.

　　الطبيعة التقليدية لعلاج التهاب المهبل المزمن بالأدوية:

　　1العدوى بالديدان الشوكيه علاج:

　　آمینوگلیکول (هیپوکینین) در حال حاضر داروی اصلی درمان سودوملاسیس لymphatic است، می‌تواند میکروسپردارها را کشت کند. روش‌های معمول درمان سودوملاسیس Bancroft: آمینوگلیکول (هیپوکینین)300mg،2بار/d،7روز، به صورت نیمه‌دوره‌ای استفاده می‌شود2～3دوره، می‌توان نرخ کاهش به صفر را به دست آورد90٪ یا بیشتر. درمان مالاریا؛ آمینوگلیکول (هیپوکینین)300mg،2بار/d،3～4روز، تنها1دوره.

　　2، درمان سودوملاسیس: در

　　① سودوملاسیس اولیه(شامل سودوملاسیس اولیه، سودوملاسیس دومیه و سودوملاسیس پس از潜伏 اولیه):

　　A، پنیسیلین بنزات240 هزار واحد، به دو سمت مفصل ران تزریق عضلانی می‌شود،1بار/هفته، مجموع2～3بار.

　　B، پنیسیلین پرکائین80 هزار واحد،1بار/d، تزریق عضلانی، پیوسته10～15روز. کل800～1200 هزار واحد.

　　C، برای کسانی که به پنیسیلین حساسیت دارند، تتراسایکلین هیدروکلراید500mg،4بار/d، خوراکی، پیوسته15روز، یا بیشتر تتراسایکلین100mg،2بار/d، خوراکی، پیوسته15روز.

　　② سودوملاسیس پس از末期(شامل سودوملاسیس سه‌ماهه پوست، مخاط یا استخوان)، سودوملاسیس پس از潜伏末期 یا سودوملاسیس پس از تعیین نشدن دوره بیماری و سودوملاسیس بازگشتی دوره دوم.

　　A، پنیسیلین بنزات240 هزار واحد، به دو سمت مفصل ران تزریق عضلانی می‌شود،1بار/هفته، پیوسته3هفته، مجموع3بار، کل720 هزار واحد.

　　B، پنیسیلین پرکائین80 هزار واحد،1بار/d، تزریق عضلانی، پیوسته20 روز برای1دوره.

　　C، برای کسانی که به پنیسیلین حساسیت دارند، تتراسایکلین هیدروکلراید500mg،4بار/d، خوراکی، پیوسته30 روز یا بیشتر تتراسایکلین100mg،2بار/d، خوراکی، پیوسته30 روز.

　　③ درمان سل: در حال حاضر برنامه‌های درمانی دو مرحله‌ای و دوره کوتاه مدت دارویی مورد اجرا قرار می‌گیرد، مرحله2～3ماه دوره تقویت است، پس از4～6ماه دوره استحکام است.

　　A،2SHRZ/4HR، دوره تقویت2ماه، هر روز استرپتومایسین(0.75g، تزریق عضلانی)، ایزونیازید(300mg،1بار/روز، یک بار مصرف)، ریفامپین(450～600mg، قبل از صبحانه یک بار مصرف)، پیرازینامید(1.5～2.0g/d، تقسیم3بار، پس از4ماه دوره استحکام، هر روز ایزونیازید و ریفامپین به طور پیوسته استفاده می‌شود

　　ب:2SHRZ/6HRE، دوره تقویت، هر روز استرپتومایسین، ایزونیازید، ریفامپین و پیرازینامید به طور مشترک استفاده می‌شود2ماه، دوره استحکام، هر روز از ایزونیازید، ریفامپین و اتامسیلین استفاده می‌شود6ماه. شماره1این برنامه برای بیماران که برای اولین بار تحت درمان قرار می‌گیرند، استفاده می‌شود، برنامه دوم بیشتر برای بیمارانی که درمان ناموفق یا بازگشت بیماری دارند، استفاده می‌شود.

　　بخش دوم: جراحی درمانی:

　　برای کسانی که به دلیل بزرگ بودن غده بیضه‌ای به طور جدی ادرار یا رابطه جنسی را تحت تأثیر قرار می‌دهند، جراحی درمانی مناسب است، با حذف کامل بافت‌های آسیب‌دیده، از پلاک پوشاننده سمت داخلی ران برای ترمیم نقص‌های سطح بزرگLabia استفاده می‌شود، یا می‌توان از روش پیوند پوست آزاد استفاده کرد.