Diseasewiki.com

البيت - قائمة الأمراض الصفحة 188

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

متلازمة Zieve

  متلازمة Zieve تعرف أيضًا بمتلازمة ارتفاع الكوليسترول الدم الكحولي، وارتفاع الكوليسترول الدم الحاد-متلازمة فقر الدم الناجم عن التدمير، متلازمة ارتفاع الكوليسترول الدم الناجم عن تسمم الكحول. في1958تمت الإبلاغ عنها لأول مرة من قبل Zieve في عام1968تم تسمية متلازمة Zieve من قبل Balcerzak في عام 1976، وهو مجموعة من الأمراض تشمل ظهور الصفراء، ارتفاع الكوليسترول الدم والأنيميا الناجمة عن التدمير

ملخص

1.ما هي أسباب مرض متلازمة Zieve
2.ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها متلازمة Zieve
3.ما هي الأعراض الشائعة لمرض متلازمة Zieve
4.كيف يمكن الوقاية من متلازمة Zieve
5.ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب إجراؤها لمرضى متلازمة Zieve
6.ما هي الأنواع الغذائية التي يجب تجنبها لمرضى متلازمة Zieve
7.طرق العلاج التقليدية لعلاج متلازمة Zieve في الطب الغربي

1. ما هي أسباب مرض متلازمة Zieve

  السبب هو تلف خلايا الكبد بسبب تسمم الكحول وتراكم البول السائل المختلفة، مما يؤدي إلى الصفراء. يمكن أن يسبب الكحول زيادة في الأحماض الدهنية الحررة في الدم، بسبب زيادة تكوين الدهون في الكبد، مما يؤدي إلى زيادة مستوى الدهون الثلاثية في الدم، مما يؤدي إلى تغيير تكوين الدهون في غشاء الدم الحيضي، مما يؤدي إلى انقطاع الغشاء، مما يؤدي إلى التدمير. بالإضافة إلى ذلك، التهاب البنكرياس الناتج عن تسمم الكحول وعدم كفاية فيتامين E، له علاقة بالتهتك.

 

2. ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها متلازمة Zieve

  1مرض أمراض القلب التاجية المبكرة شائع في مرضى ارتفاع الكوليسترول العائلي، وعمر الاشتباه المتوسط هو الذكور45،النساء55،عامًا. الأصغر في العمر هو18،يحدث سكتة قلبية في الشهر.

  2،زيادة مستوى الأحماض الدهنية العالية يمكن أن تسبب التهاب البنكرياس الحاد.

  3،انخفاض وظيفة الكبد، زيادة ALT و AST بشكل ملحوظ، يمكن أن يحدث فشل الكبد الحاد.

3. ،أعراض نموذجية لمرض متلازمة Zieve

  1،يكون شائعًا بين من لديهم تاريخ طويل من تناول الكحول وأولئك الذين يعانون من تسمم الكحول المزمن، وغالبًا ما يظهر الغثيان والقيء والانخفاض في الشهية والآلام في البطن العلوية بعد تناول الكحول الكبير.

  2،تضخم الكبد، جودة متوسطة ومع تقيؤ، نادرًا ما يكون هناك تضخم في الكبد، في المراحل المتأخرة يمكن أن يظهر التصلب الكبدي مثل السوائل في البطن، اليد اليسرى، النجوم الجلدية، والاستمرار في شرب الكحول يمكن أن يسبب الاهتزاز والهذيان. تغير اللون في القزحية.

  3،وجود أعراض فقر الدم الناتج عن التفتيت مثل بول الدم و بول الدم الملوث بالحديد.

4. ،كيفية منع متلازمة Zieve

  ،سبب المرض هو تلف الخلايا الكبدية الناجم عن تسمم الكحول وتراكم الكحول في الكبد المختلفة، مما يؤدي إلى الصفراء. يمكن أن يؤدي الكحول إلى زيادة حمض الفايتوستيرويد في الدم، وأن يزيد من تكوين الدهون في الكبد، مما يؤدي إلى زيادة مستوى دهون الدم. يؤدي ارتفاع مستوى الدهون في الدم إلى تغيير تكوين الدهون في غشاء الدم الحيوي، مما يؤدي إلى انخفاض وظيفة الغشاء، وزيادة الهشاشة، مما يؤدي إلى التفتيت. بالإضافة إلى ذلك، يعزى تسمم الكحول الناجم عن التهاب البنكرياس وعدم كفاية فيتامين إي إلى التفتيت. يجب التوقف عن شرب الكحول، وتقليل استهلاك الكحول!

5. ،ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب إجراؤها لمرضى متلازمة Zieve

  1،تحليل الدم: انخفاض الهيموجلوبين، زيادة الدم الحيوي، تغيير شكل الدم، مثل الدم الحيوي الكبير، الدم الحيوي الكروي، الخلية المستهدفة وما إلى ذلك.

  2،زيادة هشاشة الدم.

  3،زيادة نشاط النخاع العظمي في نظام الدم الحي.

  4،زيادة مستوى الدهون في الدم، حيث يكون الكوليسترول والدهون الثلاثية والفوسفوليبيدات أكثر.

  5،زيادة مستوى بيليروبين في الدم، زيادة إنزيم الفوسفات الألkalية، تغيير وظيفة الكبد.

  6،وجود غزو دهني للكبد وتغييرات في التصلب الكبدي.

6. ،أفضل وأسوأ الأطعمة للمرضى الذين يعانون من متلازمة Zieve

  ،مبدأ التغذية

  1،تقليل إجمالي السعرات الحرارية، التحكم في نوعية الجسم؛ أكل أقل وأكثر وجبات، لا يجب أن يكون هناك تثاقل.

  2،تقليل كمية الدهون، لا يجب أن تتجاوز الاستهلاك اليومي4جرام. يجب التحكم في الوزن يوميًا في استهلاك

  3،مستوى الكوليسترول، يجب ألا يتجاوز المعدل اليومي2مليغرام.

  4،لا يجب أن يتناول مرضى مستوى الأحماض الدهنية العالية السكر البحت أو السكر النقي أو العسل أو البسكويت أو الحلوى.

  5،كمية البروتين التي يتم استهلاكها لكل كيلوغرام من الوزن.1جرام.

  6،تناول كميات إضافية من حمض النيكوتينيك (له تأثير في خفض مستوى الدم الدموي) و فيتامين سي (له تأثير في خفض مستوى الكوليسترول في الدم). عند تناول دهون غير مشبعة بكميات كبيرة، يجب زيادة تناول فيتامين إي.

  7،تناول الأطعمة الغنية بالزنك والكروم، مثل الأطعمة الحيوانية والخبز القاسي.

  8،الخلايا الخشبية في الألياف القاسية لها تأثير في خفض إنتاج الكوليسترول، لذا يجب تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الحبوب القاسية والخضروات والفواكه. تم اكتشاف أن العديد من الأطعمة لها تأثير في خفض مستوى الدم الدموي. الثوم، الكرز الأسود، الفول، الحليب، الفاصوليا الخضراء، الفطر، الفول السوداني، الزنجبيل، الشوفان، الذرة، الشاي، السبانخ، البصل، الزيوت النباتية، الفواكه (الليمون، الكرز، البرتقال وما إلى ذلك)، منتجات المحيطات (حلزون البحر، الكافيار وما إلى ذلك).

  التحكم في النظام الغذائي

  1، يجب التوقف عن التدخين والشرب بشكل كامل.

  2، تجنب الإفراط في الشرب والطعام. حاول تقليل استهلاك الدهون الحيوانية. تحكم في استهلاك الكبد الحيواني والأنسجة الداخلية الأخرى. يجب التحكم بشكل صارم في استهلاك الدماغ الحيواني، والسمك المملح، والبيض، والبيض الفقسي، والبيض المعلق، إلخ.

7. طرق العلاج التقليدية للطب الصيني التقليدي لمرض Zieve

  التحكم في الوزن المثالي

  تشير العديد من بيانات علم الأوبئة إلى أن مستوى الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم لدى الأفراد البدناء يزيد بشكل ملحوظ عن مستوى غير البدناء من نفس العمر. بالإضافة إلى أن مؤشر كتلة الجسم (BMI) يظهر علاقة إيجابية واضحة مع مستوى الدهون في الدم، فإن توزيع الدهون في الجسم يلعب أيضًا دورًا مهمًا في مستوى البروتينات الدهنية في الدم. عمومًا، الأفراد البدناء من النوع المركزي يزيدون من خطر ارتفاع الكوليسترول. يمكن أن يتحسن فوضى الدهون في الدم عند البدناء الذين يفقدون الوزن.

  التمارين الرياضية

  الرياضة البدنية يمكن أن تقوي وظائف القلب والرئة، وتحسن مقاومة الأنسولين وتحمل الجلوكوز، كما يمكن أن تقلل من الوزن، وتخفض مستوى الدهون الثلاثية والكوليسترول في الدم، وتزيد من مستوى الكوليسترول الجيد HDL.

  للحصول على أهداف آمنة وفعالة، يجب الانتباه إلى النقاط التالية عند ممارسة التمرينات الرياضية.

  1، مستوى النشاط:إذا لم تكن كمية النشاط مناسبة، فقد لا تحقق النتائج المتوقعة، أو قد تحدث حالات طارئة. عادةً يتم قياس كمية النشاط بعد ممارسة الرياضة بمعدل ضربات القلب، ويكون مستوى النشاط المناسب هو معدل ضربات القلب بعد ممارسة الرياضة يتراوح بين8بالمائة. يفضل أن تكون الرياضة من النوعية التي تتضمن المشي السريع، الركض البطيء، السباحة، القفز بالحبال، الرياضة البدنية، ركوب الدراجة الهوائية، وأي نشاط أكسجيني آخر.

  2، وقت ممارسة الرياضة:قبل بدء كل جلسة نشاط لياقة بدنية، يجب القيام5~10دقائق من النشاط التحضيري، مما يجعل معدل ضربات القلب يرتفع تدريجيًا إلى المستوى المذكور أعلاه، ثم الحفاظ2دقائق3دقائق من النشاط اللياقة البدنية، مما يجعل معدل ضربات القلب يرتفع تدريجيًا إلى المستوى المذكور أعلاه، ثم الحفاظ5~10دقائق. يجب القيام3~4دقائق. بعد ممارسة الرياضة، من الأفضل القيام

  3دقائق من النشاط اللياقة البدنية. يجب ممارسة الرياضة على الأقل مرة في الأسبوع

  مرة

  ، يجب الحفاظ على الأمان أثناء ممارسة الرياضة، وتجنب حدوث أي حالات طارئة.-التدخين1التدخين يمكن أن يرفع مستوى الكوليسترول في الدم والدهون الثلاثية، ويسبب انخفاض مستوى HDL الكوليسترول-الكوليسترول. يجب التوقف عن التدخين5سنة، مستوى HDL الكوليسترول

  بالمائة، وحتى يصل إلى مستوى غير المدخنين. يمكن أن يرتفع مستوى الكوليسترول إلى مستوى المدخنين، وينخفض خطر مرض القلب التاجي

  في هذا الفصل، العلاج بالغذاء5~10تعتمد على الغذاء، مما يمكن خفض مستوى الكوليسترول في الدم

  بالمائة، مما يساعد أيضًا في إنقاص الوزن. كما يجعل أداء الأدوية المضادة للكوليسترول يعمل بشكل أفضل. يحقق العديد من مرضى ارتفاع الكوليسترول من نوع الـ III من خلال العلاج بالغذاء، بالإضافة إلى تصحيح الاضطرابات الأيضية المترافقة، خفض مستوى الدهون في الدم إلى مستوى طبيعي-وقت بدء العلاج بالغذاء يعتمد بشكل رئيسي على درجة خطر مرض القلب التاجي لدى المريض ومستوى LDL الكوليسترول في الدم-مستوى الكوليسترول. عموماً، كلما كان خطر مرض القلب التاجي أعلى، كلما كان مستوى LDL الكوليسترول في الدم الذي يبدأ العلاج بالغذاء أقل

  يتم علاج ارتفاع الكوليسترول بالغذاء من خلال التحكم في النظام الغذائي، بينما يتم الحفاظ على الوزن المثالي، لخفض مستوى LDL الكوليسترول في الدم-مستوى الكوليسترول. كما في الجدول10أظهر، عادةً يمكن تقسيم العلاج بالغذاء إلى خطوتين. إذا كانت مدة العلاج3الخطوة الأولى من العلاج الغذائي في الشهر الأول، مستوى LDL في الدم-لم يصل مستوى الكوليسترول في الدم إلى الهدف المطلوب، يجب اتباع خطة التغذية الثانية بشكل أكثر صرامة. يجب على مرضى أمراض القلب التاجية اتباع خطة التغذية الثانية مباشرة.

  يمكن أن يؤثر بنية النظام الغذائي بشكل مباشر على مستوى الدهون في الدم. يمكن أن يؤثر مستوى الكوليسترول في الدم بسهولة على استهلاك الكوليسترول في النظام الغذائي، ويمكن أن يؤدي استهلاك الكميات الكبيرة من الدهون المشبعة إلى زيادة إنتاج الكوليسترول. على الرغم من أن الدهون غير المشبعة والمضادة للمشبعة يمكن أن تقلل من مستوى الكوليسترول في الدم والكوليسترول الليبيدي منخفض الكثافة، إلا أن الدهون غير المشبعة والمضادة للمشبعة تحتوي أيضًا على كميات عالية من السعرات الحرارية، لذا يجب أيضًا تقليلها في النظام الغذائي.-مستوى الكوليسترول والارتفاع في HDL-يؤثر مستوى الكوليسترول والارتفاع في HDL على مستوى الكوليسترول في الدم، ولكن كلاهما يحتويان على كميات عالية من السعرات الحرارية، لذا يمكن أن يؤدي الاستهلاك الزائد إلى زيادة الوزن أو السمنة. لذلك، يجب أيضًا أن يكون لدينا تقليل كبير في الدهون غير المشبعة في الطعام. عادةً، تحتوي الأطعمة مثل اللحوم والدجاج والمنتجات الحيوانية (خاصة البيض والكبد الحيواني) على كميات كبيرة من الكوليسترول والدهون المشبعة، ويجب تقليل استهلاكها. يجب أن تكون الزيوت النباتية هي الزيت الرئيسي للدهون، ويجب أن يكون استهلاكها اليومي لكل شخص25~30g يُفضل. يجب أن يُقيد مرضى مرض الكوليسترول العالي العائلي استهلاك الكوليسترول والدهون الفوسفوليبيدية في الطعام.

  خامسًا، العلاج بالأدوية

  1علاج انخفاض مستوى الدهون في الدم بالأدوية:في الوقت الحالي، الأدوية المعدلة للدهون التي لها ميكانيكية دوائية واضحة وتأثير واضح في الخارج في الصين تشمل4الفئة. من بينها، تتميز أدوية الستاتين وأدوية السليولون في خفض مستوى الكوليسترول الكلي والكوليسترول الليبيدي منخفض الكثافة. من بين الأدوية التي تتميز في خفض مستوى الدهون الثلاثية هي مضادات الدهون الفوسفوليبيدية وأدوية الأنسولين. يجب اختيار الدواء المناسب بناءً على نوع انخفاض الدهون في الدم.

  (1أدوية الستاتين: وهي مركب الكوإنزيم A (HMG-CoA) الثلاثي الهيدروكسى الثلاثي الميثيلاتي-مضادات أكسدة الكوإنزيم A (HMG-CoA) هي فئة من الأدوية المعدلة للدهون تتمتع بفعالية جيدة في خفض الكوليسترول، وهي أيضًا الفئة الأكثر استخدامه في العلاج السريري. في الوقت الحالي، الأدوية الشائعة من أدوية الستاتين تشمل لوفاستاتين، سيفاستاتين، برافاستاتين، فلافاستاتين، أتورفاستاتين، إلخ.

  أدوية الستاتين أيضًا لها تأثيرات خارجية لتخفيض الكوليسترول، أكدت مجموعة من الأبحاث المتابعة الطويلة لأولى والثانية من الوقاية من أمراض القلب التاجية أن العلاج بأدوية الستاتين يمكن أن يقلل من الوفيات القلبية التاجية.20.00٪-430.00٪؛ انخفاض في عدد النوبات القلبية القاتلة أو غير القاتلة24~330.00٪؛ خفض الوفيات القلبية الوعائية17~280.00٪؛ خفض خطر السكتة الدماغية20.00٪-290.00٪؛ انخفاض في عدد الوفيات لأي سبب12~310.00٪

  (2مضادات الدهون الفوسفوليبيدية: وهي مشتقات من الفينول الكافية. في الوقت الحالي، الأدوية الشائعة تشمل فينوبيت، جيفيبيت، وبيندازوبيت. بناءً على نتائج مجموعة من الأبحاث العشوائية المزدوجة العمودية الكبيرة، يمكن أن تقلل مضادات الدهون الفوسفوليبيدية مستوى الدهون الثلاثية في الدم.20.00٪-60.00٪؛ مستوى الكوليسترول الكلي10~20%,LDL-انخفاض مستوى C هو5~20.00٪؛ ارتفاع HDL-مستوى C هو5~20.00٪. مضادات الدهون الفوسفوليبيدية لها تأثير معين في خفض مستوى البروتين الليبيد الأليافي في الدم.

  مضادات الدهون الفوسفوليبيدية تُستخدم لعلاج مرضى ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في الدم أو مرضى ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية مع مزيج من ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية. يمكن استخدام مضادات الدهون الفوسفوليبيدية أيضًا لعلاج مرضى انخفاض مستوى البروتين الليبيد HDL فقط. يُمنع استخدام مضادات الدهون الفوسفوليبيدية في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى الشديدة، والنساء الحوامل، والنساء المرضعات، والنساء اللواتي يمكن أن تنجب. يجب مراقبة الجرعة عند استخدام الأدوية المضادة للتجلط، حيث يمكن أن يتم تعزيز تأثيرها المضاد للتجلط.

  من الآثار الجانبية الشائعة جفاف الفم، نقص الشهية، يمكن أن يرتفع مستوى أنزيمات التحويل الأمامي للجلوكوز والنيتروجين العضوي والكرياتينين في بعض الحالات. يمكن أن يحدث تدهور في الوظيفة الجنسية. يمكن استعادة الحالة إلى طبيعتها بسرعة بعد التوقف عن تناول الدواء. يجب على المرضى الذين يستخدمون الدواء لفترة طويلة مراقبة وظائف الكبد والكلى، CK، وما إلى ذلك، لمنع حدوث آثار جانبية شديدة.

  (3()) دواء النيكوتينيك: النيكوتينيك هو فيتامين B، ولكن عند تناوله بجرعات تتجاوز الجرعة العلاجية، يمكنه تنظيم مستوى الكوليسترول. يمكن استخدام دواء النيكوتينيك لعلاج أي نوع من ارتفاع الكوليسترول غير الناتج عن هيموفيليا العائلي أو هيموليبوبليستيز من النوع الأول. التحويلات التابعة للإحلال هي مرض الكبد المزمن ومرض الروماتيزم الخطير. التحويلات المطلوبة هي مرض السكري، ارتفاع حمض اليوريك، قرحة المعدة.

  كمية كبيرة من دواء النيكوتينيك كعلاج خافض للكوليسترول، يمكن أن تصل إلى3~6g، لذا يوجد آثار جانبية كثيرة. من الآثار الجانبية الرئيسية تورم الوجه، تمدد الأوعية الدموية في الجلد، استجابات الجهاز الهضمي مثل الغثيان، القيء، الفقدان في الشهية، تلف الكبد، تحفيز مرض الالتهاب المعدي، والنوبات القلبية. يمكن أن يقلل أيضًا من تحمل السكر، يسيء إلى مرض السكري، يزيد من مستوى حمض اليوريك، ويحمل وزنًا أثقل على المفاصل الروماتيزمية. لذلك، يستخدم دواء النيكوتينيك عادةً بدءًا من جرعة صغيرة، ويتم زيادة الجرعة تدريجيًا.

  (4()) دواء السليول (مربعات الكوليسترول): يحتوي هذا النوع من الدواء على كوليستيرامين وكوليستيربت، والتي هي بوليمرات أنيونية عالية الكثافة غير القابلة للامتصاص. يشارك هذا النوع من الدواء في منع امتصاص الكوليسترول أو الكوليسترول من الأمعاء، وتحفيز إخراج الكوليسترول أو الكوليسترول مع البراز، وتحفيز تحلل الكوليسترول. يمكن أن ينخفض مستوى الكوليسترول الكلي لدواء السليول.10~20%,LDL-C يمكن أن ينخفض15~25، يمكن أن لا يتغير مستوى الكوليسترول الثلاثي أو يمكن أن يزيد مستوى الكوليسترول الثلاثي في الدم بسبب زيادة مستوى VLDL المسبق، لذا يمكن استخدام دواء لخفض VLDL عند الحاجة. يعتمد تأثير هذه الفئة من الدواء على الجرعة، وغالباً ما يبدأ من2من 0g إلى زيادة3حوالي 0g، مقسّمة3~4استخدام مرة واحدة.

  لا يفيد دواء السليول في علاج أي نوع من ارتفاع الكوليسترول الثلاثي. يجب استخدامه مع أدوية أخرى لتحسين مستوى الكوليسترول الثلاثي والكوليسترول بشكل متزامن. من الآثار الجانبية الشائعة لدواء السليول استجابة الجهاز الهضمي مثل الغثيان، تورم البطن، الإمساك، نقص الشهية. يمكن تصحيح نقص الشهية باستخدام مكملات النكهة، والإمساك يجب أن يكون مصحوبًا بأكل كميات كبيرة من الألياف. نظرًا لأن دواء السليول قد يتعارض مع امتصاص حمض الفوليك والأحماض الدهنية القابلة للذوبان، يجب على من يستخدمه لفترة طويلة تناول فيتامين A، D، K، الكالسيوم وحمض الفوليك بشكل مناسب، وتجدر المرأة الحامل والمرأة الحامل بأخذ المزيد من الاهتمام.

  (5()) بروبوكول (probucol): يمكن ملاحظة تقلص الكيراتوز عند تناول الدواء. بالإضافة إلى ذلك، بروبوكول هو مركب مioxidant قوي يمكنه منع تحور LDL، مما يفيد في تثبيط تكوين وتطور الشلل الأوعية.

  الآثار الجانبية الشائعة تشمل الغثيان وألم البطن، والآثار الجانبية النادرة تشمل التعرق الزائد، تورم الدهون النخاعية، الصداع، الدوخة، الشعور غير الطبيعي. يمكن أن يرتفع مستوى أنزيمات التحويل الأمامي للجلوكوز والفوسفات الألكاليني في بعض الحالات. يمكن رؤية Q على تخطيط القلب عند تناول الدواء لفترة طويلة.-Tالطول، اضطرابات النظم القلبية، لذا يجب تجنب استخدامها-المرضى الذين لديهم تاريخ من طول فترات القلب يجب تجنب استخدام بروباك. لا يجب استخدام هذا الدواء للنساء الحوامل والمرضعات والأطفال. بعد التوقف عن تناول الدواء،6في الشهر لا يجب الحمل.

  (6)زيت السمك-أوميغا3ميكانيكية تنظيم الدهون في الدم لزيت السمك البحري غير واضحة بعد، قد يكون ذلك بسبب تقليل تكوين الدهون داخل الكبد وبروتينات الدهون، وتحفيز إخراج الكوليسترول من البراز. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يوسع الأوعية الدموية التاجية، يقلل من تكون الجلطات، ويطول من تطور الأمراض الأوعية الاكليلية. من المحتمل أيضًا أن يكون له علاقة بتحويل البروستاجلاندين، تحسين وظيفة الصفائح الدموية والخلايا البيضاء. من المعروف أن الآثار الجانبية الشائعة هي الغثيان الناتج عن رائحة السمك. لا يمكن استخدام مستحضرات زيت السمك لفترة طويلة من قبل المرضى الذين لديهم تاريخ من نزيف المعدة. لا يزال فعالية وسلامة هذه المستحضرات تحتاج إلى إثبات من خلال الاستخدام الطويل الأمد.

  2، اختيار دواء لتخفيض الدهون في الدم:في الممارسة السريرية، يتم اختيار دواء لتخفيض الدهون في الدم بناءً على السبب والأصناف لاضطرابات الدهون في الدم، بناءً على ميكانيكية عمل دواء تخفيض الدهون في الدم وآثاره الجانبية وغيرها من العوامل. بالإضافة إلى هذه المبادئ البسيطة، يجب أيضًا النظر في العديد من الحالات الخاصة للمرضى، مثل عمر المرضى، الأمراض المرافقة، العمل والأسلوب الحياتي والقدرة المالية.

  بعض المرضى المصابين بزيادة في مستوى الدهون في الدم، حتى بعد تعديل النظام الغذائي وتبديل أسلوب الحياة، لا يمكن الوصول إلى تأثير مثالي باستخدام دواء لتخفيض الدهون في الدم، قد تحتاج إلى العلاج المتعدد. يجب أن تكون الحذر عند اختيار العلاج المتعدد، خاصة وأنه يجب الانتباه إلى الآثار الجانبية. على سبيل المثال، عند استخدام دواء الكوليستيرول مع دواء البيتا، خاصة عند زيادة الجرعة، فإن فرص حدوث اضطرابات وظيفة الكبد واضطرابات التمثيل الغذائي للعضلات تزيد بشكل ملحوظ، ويجب مراقبة ذلك عن كثب. في النهاية، يجب تجنب العلاج المتعدد بأي وسيلة ممكنة. إذا كان من الضروري استخدامه، يجب أن يكون الجرعة صغيرة وأن يتم مراقبة الآثار الجانبية بشكل دقيق، ومراقبة وظيفة الكبد وCK وغيرها من المؤشرات الرئيسية بشكل دوري.

  6- العلاج غير الدوائي لاضطرابات الدهون في الدم الشديدة

  يستطيع بعض المرضى المصابين بزيادة في مستوى الدهون في الدم من خلال تعديل النظام الغذائي وتحسين أسلوب الحياة الوصول إلى تأثير تنظيم الدهون في الدم المثالي، ولكن هناك عدد قليل جدًا من المرضى الذين يصل مستوى الدهون في الدم لديهم إلى مستوى مرتفع جدًا، وغالبًا ما يحدث ذلك في المرضى الذين لديهم اضطرابات جينية وراثية. يمكن علاج هؤلاء المرضى بواسطة علاج الت净化 الدم، والعلاج الجراحي (مثل استئصال جزء من المستقيم، وجراحة الشبكة البابية الشريانية) وغيرها من الطرق. يمكن أن يكون العلاج الجيني في المستقبل قادرًا على هزيمة اضطرابات الدهون في الدم الوراثية المزمنة.

نوصي: Hepatitis B virus , أمراض البنكرياس , سرطان البنكرياس البدني , متلازمة التكدس البولي الداخلي القاتل للحصى في الكبد , الإيبسودية - الإيبسودية , التهاب البنكرياس المناعي الذاتي

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com