Diseasewiki.com

البيت - قائمة الأمراض الصفحة 245

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

فتحة الشرج العلوية للقولون السيني

  فتحة الشرج هي طريقة علاج لسرطان القولون والمستقيم، والجروح، والناقصين الجنينين في المستقيم والشرج، وما إلى ذلك من الأمراض. بعد إجراء استئصال البطن والفخذ المدمج (Mile)، يمكن أن تتكون فجوة في البطن: الفجوة بين الأمعاء الملتوية والجدار البطني الجانبي، والفجوة الناتجة عن عدم خياطة الجدار البطني المبطن للبطن أو انفجار الجدار البطني المبطن بسبب تمدد البطن. يمكن أن يحدث انسداد في الأمعاء عبر هذه الفجوةين، مما يؤدي إلى تشكل فتحة الشرج العلوية للقولون السيني (postsigmoidostomichernia). فتحة الشرج العلوية للقولون السيني هي مضاعفة لجراحة فتحة الشرج، ويمكن أن تحدث في وقت مبكر بعد الجراحة، أو بعد سنوات.

 

الجدول

1.ما هي أسباب الإصابة بالفتحة العلوية للقولون السيني
2.ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها فتحة الشرج العلوية للقولون السيني
3.ما هي الأعراض الشائعة للفتحة العلوية للقولون السيني
4.كيفية الوقاية من الإصابة بالفتحة العلوية للقولون السيني
5.ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب إجراؤها للفتحة العلوية للقولون السيني
6.ما هي النظام الغذائي المناسب والمناسب للمرضى المصابين بالفتحة العلوية للقولون السيني
7.طرق العلاج التقليدية للفتحة العلوية للقولون السيني من الناحية الطبية

1. ما هي أسباب الإصابة بالفتحة العلوية للقولون السيني

  1أسباب الإصابة

  بعد إجراء فتحة الشرج العلوية للقولون السيني، يحدث تغيير في التركيب الطبيعي للجسم، حيث يحدث فجوة بين القولون السيني والجدار البطني الجانبي، وهي الأساس المحتمل للمرض، بينما تكون زيادة ضغط البطن الداخلي بسبب الأسباب المختلفة عاملًا محفزًا لحدوث المرض.

  2ميكانيكية الإصابة

  عند إجراء فتحة الشرج العلوية للقولون السيني، يمكن أن يحدث فجوة بين الأمعاء الملتوية الملتوية والجدار البطني، حيث تكون الحافة الداخلية للقولون السيني والحافة الخارجية للجدار البطني، والحافة الخلفية للعضلة الوركية، مثل حلقة الشرج. إذا لم يتم خياطة هذه الفجوة أثناء الجراحة أو إذا لم يتم خياطةها بشكل جيد، فإن زيادة الحجم بعد الجراحة أو اضطراب وظيفة الحركة المعوية يمكن أن يؤدي إلى انسداد الأمعاء الداخلية عبر هذا القناة غير الطبيعية في الحوض، مما يؤدي إلى انسداد معوي ميكانيكي أو انغلاق أو حتى انسداد.

  عند الإصابة بالانسداد المعوي الحاد، يمكن أن ينتفخ الأمعاء ويتراكم الهواء والسائل، مما يزيد من ضغط الأمعاء، مما يؤدي إلى انسداد الدم والألم والنخر في جدار الأمعاء، ويمكن أن يحدث اضطراب في التمثيل الغذائي للماء والمعادن. عند الإصابة بالانسداد المعوي المزمن، يمكن أن يصبح جدار الأمعاء الموجود فوق الحلقة الشرجية متضخمًا ومشوهًا بشكل مزمن.

 

2. ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها فتحة الشرج العلوية للقولون السيني

  يمكن أن يحدث انسداد كبير للقناة الهضمية الداخلية ويتم ضغطه من خلال الحلقة الشرجية، مما يؤدي إلى انسداد الدم والألم والنخر في جدار الأمعاء، ويمكن أن يظهر التهاب البطن المتشبع بالدم والشلل المسممي، ويمكن سحب السائل الدموي من خلال ثقب البطن.

  1التهاب البطن الحاد:هو مرض شديد يحدث نتيجة للعدوى البكتيرية، أو التحريض الكيميائي أو الإصابة، وهو من الأمراض الشائعة في الجراحة. غالبًا ما يكون التهاب البطن الحاد ثانويًا، بسبب العدوى في الأعضاء داخل البطن، أو الثقوب الناتجة عن النخر أو الإصابات.

  2الشلل المسممي:هي مجموعة من الأعراض التي تسببها السميات الخارجية للبكتيريا العنقودية، وهي تتميز بارتفاع درجة الحرارة، القيء، الإسهال، الغموض الدماغي والبثور الجلدية، ويمكن أن تتحول بسرعة إلى شلل شديد ومضاعفات قاسية. وتحدث غالبًا عند النساء الحيضيات اللواتي يستخدمن الفوط الصحية المهبلية. والأعراض الرئيسية هي نتيجة لتسمم السميات التي تنتجها البكتيريا العنقودية الصفراء.

3. ما هي الأعراض المميزة لفتحة الشرج اليسرى بالقرب من الفتحة الوركية؟

  معظم الحالات (حوالي7حوالي 0٪ يحدث أثناء مرحلة استعادة حركة الأمعاء بعد عملية فتحة الشرج اليسرى أو قبل الخروج من المستشفى، ويمكن أن يحدث أيضًا بعد سنوات من الجراحة، ويعبر عنه بإنسداد القولون الحاد أو المزمن.

  1أعراض انسداد القولون الحاد

  يظهر ألم حاد حول البطن و في الجانب الأيسر السفلي من البطن، مع تمدد تدريجي في البطن، وقيء، وإيقاف الإخراج والغازات، مع زيادة النشاط في صوت الأمعاء، ويمكن سماع صوت الماء.

  2أعراض انسداد القولون المزمن

  يصاب بعض المرضى بألم بطني طويل الأمد وعدم الراحة في البطن بعد عملية فتحة الشرج اليسرى، وغالباً ما يكون هذا بسبب فتحة شق الشرج اليسرى كبيرة، مما يؤدي إلى تدفق غير سلس للمحتوى المعوي في الحوض، ويمكن أن يحدث انسداد حاد عند الضغط الشديد على الأمعاء من خلال الحلقة المضيئة.

4. كيف يمكن منع فتحة الشرج اليسرى بالقرب من الفتحة الوركية؟

  فتحة الشرج اليسرى بالقرب من الفتحة الوركية هي الأساس المرضي لفتحة الشرج اليسرى بالقرب من الفتحة الوركية. لذلك، القضاء على الفتحة الوركية عند إجراء عملية فتحة الشرج اليسرى هو مفتاح منع هذا المرض.

  1في الجراحة، يجب دائمًا縫ير وتثبيت غشاء الشرج اليسرى مع الجدار الجانبي للبطن، وإغلاق الفتحة الوركية اليسرى، لمنع دخول الأمعاء من الجانب الأيسر من الفتحة الوركية إلى الحوض.

  2حاول أن تقوم بفتحة الشرج اليسرى خارج الجلدية، وإزالة الجانب الأيسر من الفتحة الوركية بشكل كامل، لمنع تكون الفتحة الوركية اليسرى للقولون من الفتحة الوركية اليسرى.

  3قبل سحب الشرج اليسرى، يتم قطع الجدار الجانبي للقولون، وتحرير الشرج اليسرى والجزء السفلي من القولون، ثم يتم وضع فتحة الشرج اليسرى خارجياً على الجدار الخارجي للبطن. باستخدام4باستخدام خيوط السلك، يتم縫ير غشاء الشرج اليسرى مع الجدار الجانبي المقطوع من الجدار الجانبي للبطن، وكل خيط على بعد1بعدة أقدام، يجب أن يتم تحديد عدد خيوط ال縫ير بناءً على طول الجدار الجانبي للبطن المقطوع، ويتم التحقق من ذلك بعد ال縫ير باستخدام الإصبع، لا يمكن للإصبع أن يمر، مما يمكن من منع حدوث تشققات في الفتحة الوركية اليسرى للقولون أو انسحاب الفتحة الوركية اليسرى إلى البطن.

  4تجنب استخدام أدوية مثل نستيدين التي تعزز حركة الأمعاء أثناء مرحلة استعادة حركة الأمعاء بعد الجراحة.

  بالإضافة إلى ذلك، يعتقد بعض الباحثين في الصين أن ترتيب الأمعاء الدقيقة داخل إطار القولون قبل غلق البطن، وغطاء كبير من المعدة، يمكن أن يقلل من التوجه إلى الجانب الأيسر من الفتحة الوركية. بعض الباحثين الأجانب يفضلون استخدام فتحة الشرج الوسطى أو الفتحة الوركية اليسرى بدلاً من فتحة الشرج اليسرى السفلية، مع ترتيب الأمعاء الدقيقة داخل إطار القولون قبل غلق البطن. لا داعي إلى الاهتمام أو غلق الجانب الأيسر من الفتحة الوركية.

5. ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب إجراؤها لفتحة الشرج اليسرى بالقرب من الفتحة الوركية؟

  يمكن رؤية تجمع الغاز في الأمعاء الدقيقة وكذلك سطوح السائل المتدرجة التي تشير إلى انسداد القولون.

  للذين خضعوا لعملية فتحة الشرج اليسرى بسبب سرطان القولون أو إصابة في الشرج، يمكن أن يحدث انسداد القولون الحاد أثناء مرحلة استعادة حركة الأمعاء بعد الجراحة أو قبل الخروج من المستشفى، ويعبر عنه بآلام حادة حول البطن و في الجانب الأيسر السفلي من البطن، مصحوبة بنزلة وقيء، وإخراج الغازات والبراز، مع تطور سريع في الحالة؛ أو يمكن أن يظهر انسداد القولون المزمن بعد الجراحة، مثل تمدد تدريجي في البطن وألم البطن، مع تطور ببطء في الحالة.
  العلامات
  الالم في البطن، أكثر وضوحًا في البطن السفلية، الإشارة إلى الإشارة إلى زيادة في الصوت البطني، في المراحل المتأخرة، يظهر تصلب العضلات البطنية، وتقليل الصوت البطني أو حتى اختفاءه.
  فحص X-ray
  التصوير بالرنين المغناطيسي أو الصورة المسطحة للبطن تظهر تجمع الغاز والسوائل في الأمعاء، والسطح المستوٍ للانسداد المعوي.

6. التجنب والاستفادة من نظام الطعام للمرضى المصابين بالفتحة الجانبية للقولون السيني

  1، ما هي الأطعمة التي يجب تناولها عند الفتحة الجانبية للقولون السيني:

  يجب أن تكون الوجبات الغذائية خفيفة. خلال الأيام الأولى بعد الجراحة، يجب تعديل الوجبات الغذائية بناءً على حالة الشخص، والاعتماد على الأطعمة السائلة والنصف سائلة، والاستفادة من الأطعمة الغنية بالبروتينات لتعزيز الشفاء. تناول الفيتامينات المختلفة، وتناول الطعام الطازج من الخضروات والفواكه. يمكن تناول أنواع مختلفة من اللحوم الخالية من الدهون، مثل الحليب والبيض، والغنية بالبروتين.

  2، ما هي الأطعمة التي لا يجب تناولها عند الفتحة الجانبية للقولون السيني:

  تجنب الطعام الدهني بشكل كبير، لا يجب اختيار الطعام التالي: مثل الماسادا، البصل، الفلفل، الخس، هذه الأطعمة غير مفيدة للشفاء الجروح لأنها تزيد من خطر الإصابة بالعدوى.

  (المعلومات المقدمة هي للإشارة فقط، يرجى الرجوع إلى الطبيب للحصول على معلومات مفصلة)

7. طرق العلاج التقليدية للفتحة الجانبية للقولون السيني في الطب الغربي

  1، العلاج

  لا يمكن حل مشكلة الفتحة الجانبية للقولون السيني دون العلاج غير الجراحي، لذا يجب إجراء الجراحة عند الشك في المرض لاستعادة وضع الأمعاء، والخياطة والغلق بين الفجوة بين الفتحة الجانبية للقولون السيني والغشاء الجانبي للبطن.

  للذين يظهر عليهم انسداد معوي مزمن مشتبه به في المرض، بسبب احتمال وجود انسداد معوي حاد أو انسداد معوي أو تلف الأمعاء في أي وقت، يجب توضيح ذلك للمرضى وأسرهم بشكل صادق، وتحفيزهم على تقديم العلاج الجراحي النشط. بالنسبة للذين يظهر عليهم انسداد معوي حاد، يجب إجراء الجراحة في أسرع وقت ممكن، إذا لم يحدث تلف الأمعاء، يتم إعادة ترتيب الأمعاء الصغيرة وإصلاح الفجوة المفتوحة؛ إذا حدث تلف الأمعاء، يجب إزالة الجزء التالف من الأمعاء وإجراء عمليات إصلاح الأمعاء، وإصلاح الفجوة الجانبية للفتحة الجانبية للقولون السيني.

  2، التنبؤ بالنتائج

  علاج الفتحة الجانبية للقولون السيني، يعتمد على إصلاح الفجوة المفتوحة. إذا كانت الفجوة صغيرة، يمكن إجراء خياطة متقطعة للغشاء الجنيني والغشاء الجانبي للبطن؛ بالنسبة للفجوة واسعة غير قابلة للخياطة بين الغشاء الجنيني والغشاء الجانبي للبطن، يمكن استخدام شبكة Marlexmesh لإصلاحها، مما يحقق تأثيرًا جيدًا.

 

نوصي: تمدد الأطفال الرضع , التهابي أمراض الأوعية الدموية البطنية , الشلل المعوي عند الأطفال الرضع , الأمراض المعدية للقولون والأمراض المصاحبة مثل التهاب القصرية , نقص التغذية الدهنية في البطن البعيدة عن القلب عند الأطفال , مرض انتقال دودة الأنيسakis

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com