小肠血管瘤

　　小肠血管瘤的病因尚并不明确。血管瘤一般来自黏膜下层的血管或淋巴管，亦可来自浆膜下血管。小肠血管瘤的90％以发生于空回肠，其中以空肠最多，约为48.2％，其次为回肠（41.6％）。十二指肠血管瘤仅8％～10％

　　小肠血管瘤的并发症主要有以下几种：

　　1贫血

　　长期间断性的血管瘤出血可致病人贫血，临床常误诊为缺铁性贫血。

　　2肠梗阻

　　海绵状血管瘤可包绕小肠引起肠梗阻。患者表现为不完全性或完全性机械肠梗阻的症状和体征。

　　3장 내시류

　　소장 혈관종이 동맥류, 장 내시류와 병합하는 경우는 드뭅니다.

　　소장 혈관종의 임상적 증상은 다음과 같은 몇 가지가 있습니다:

　　1소화관 출혈

　　소화관 출혈은 소장 혈관종의 주요 증상이며, 환자가 진료를 받는 주요 원인 중 하나입니다. 약1/3～1/2혈관종 환자는 소화관 출혈이 있을 수 있습니다. 혈관종 표면의 점막은 종종 궤양을 형성하여 만성 출혈을 유발할 수 있습니다. 환자의 출혈량은 많지 않으며, 간격성 검은변, 비스퀘어 변 또는 대변 감출혈 검사가 양성일 수 있습니다. 가장 근처의 장 내시혈관종이 침식하여 출혈을 유발할 수 있습니다.

　　2복통

　　부분 환자는 복통이 최초 증상으로 나타나며, 대부분 중앙 복부의 약한 통증, 부드러운 통증으로 나타나며, 명확한 규칙성이 없습니다.

　　3동맥류, 장 내시류

　　소장 혈관종이 동맥류, 장 내시류와 병합하는 경우는 드뭅니다. 동맥류는 대부분 장 내시류로 인해 발생하며, 자연스럽게 완화되고, 간격성으로 나타나며, 발작 시 복부에서 내시류 덩어리를 만질 수 있습니다.

　　4식욕 감소

　　부분 환자는 장기적인 만성 출혈, 기형, 복통으로 인해 식욕이 감소하고 체중이 감소합니다.

　　소화관 출혈은 소장 혈관종의 주요 증상이며, 환자가 진료를 받는 주요 원인 중 하나입니다. 소장 혈관종은 현재 예방 방법이 없으며, 출혈 기회를 줄이기 위해 씻기 쉬운 식사를 섭취해야 합니다.

　　소장 혈관종의 보조 검사는 다음과 같은 주요 항목입니다:

　　1. 실험실 검사

　　1혈액 검사

　　长期的慢性的出血자는 소아소질성 빌리루빈성 빈혈이 있을 수 있습니다.

　　2변검

　　대변 숨겨진 출혈 검사는 양성일 수 있습니다.

　　2. 기타 보조 검사

　　1선택적 소장 상부 동맥 촬영

　　출혈 기간에 선택적 소장 상부 동맥 촬영 검사는 정확한 진단을 위한 최상의 진단 방법입니다.

　　2섬유내시경 검사

　　내시경에서는 장관 내에 작은 부분이 튀어나온息肉 모양의 종양을 볼 수 있으며, 빨간색이나 적갈색으로, 제한적이거나 일반적인 분포로, 또는 단순히 검은색이나 적갈색 반점으로 나타납니다.

　　3X선 검사

　　X선은 제한된息肉형 혈관종에 대해 일정한 가치가 있습니다. 어쩌다면 복부 X선 검사에서 많은 이동하는 칼슘 점을 발견할 수 있으며, 이는 혈관 내 트램플로의 칼슘화를 나타냅니다.

　　소장 혈관종 환자는 식사에서 다음과 같은 점을 주의해야 합니다:

　　1장혈관종 환자는 니코틴과 술을 피하고, 과식을 피하고, 대추, 마늘,花椒, 고추, 쌀쌀 등의 매운 자극성 식품을 피해야 합니다.

　　2소금에 절인, 태우거나 튀기거나 튀기는 식품, 특히 태워서 타르가 생긴 식품을 피해야 합니다.

　　3병변된 콩나물, 병변된 토루, 소금어패, 채소 등의 변질된 채소를 피해야 합니다.

　　4다락스, 거친 고칼슘, 부드럽지 않고 소화하기 어려운 식품, 섬유질이 많은 식품을 피해야 합니다.

　　증상이 있는 소장 혈관종 환자에 대해 수술 치료가 가능합니다. 수술 제거는 이 질환의 주요 치료 방법입니다. 대부분의 수술의 목적은 출혈을 멈추는 것입니다. 치료 중에는 다음 두 가지를 주의해야 합니다:

　　1출혈 부위 결정

　　종양이 부드럽기 때문에 작은 종양은 수술 중에 손으로 만질 수 없고, 정확한 위치를 찾기 어렵습니다. 장관 투시와 조금은 만지는 방법을 사용하여 장관이充기된 후에 더 쉽게 병소를 보여줍니다. 수술 중 내시경 검사는 병소 발견율을 높일 수 있습니다. 수술 중에 표시제를 주입합니다.99mTc의 적혈구를 장관을 구간으로 클램프하고, 각 구간의 장관의 방사성을 각각 측정하여 출혈 부위를 결정할 수 있습니다.

　　2수술 제거 범위

　　병변을 가진 장구간을 수술로 제거하고, 제거 범위는 양성 소장 지역성 제거 범위와 동일합니다. 수술 중에는 병소를 자세히 조사하여 누락되지 않도록 주의해야 합니다. 다른 숨겨진 출혈 부위가 없다면 일반적으로 치료됩니다.