تقلب القولون

　　يحدث تقلب القولون غالباً مع العوامل التالية:

　　1العوامل التشريحية

　　يكون الجسر المعدي الطويل نسبياً وعمود القولون غير مستقر نسبياً، مما يؤدي إلى عدم استقرار عمود القولون. عند انحراف دورة القولون، لا يتم إثبات الجسر المعدي في الحاجز الخلفي للبطن ويتم تعليق الجسر المعدي بحرية في الجسر المعدي، مما يؤدي إلى تقلب القولون.

　　2العوامل الفيزيولوجية

　　النشاط البدني العنيف بعد الأكل، والتغييرات المفاجئة في الوضعية، يمكن أن يؤديا إلى تقلب القولون.

　　3اضطراب وظيفة الأمعاء

　　اضطراب وظيفة الأمعاء، خاصةً الحركة غير الطبيعية للقولون، هي أيضًا عامل من عوامل تقلب القولون.

　　بالإضافة إلى الأعراض التي تظهر في تقلب القولون، يمكن أن يسبب أيضًا أمراض أخرى. يمكن أن يظهر في المراحل المتأخرة للمرض إفراز السوائل في البطن، والتشجيع على المعدة، والصدمة، لذا يجب على الأطباء المرضى الاهتمام بهذا الأمر.

　　تقلب القولون يظهر بأعراض انسداد القولون الميكانيكي الحاد، وغالباً ما يكون لديه عوامل تؤدي إليه مثل الحركة الشديدة بعد الأكل. يحدث المرض عند الأطفال، غالباً ما يكون مرتبطاً بالانحراف الكامن في دورة القولون. يظهر المرضى بألم بطني حاد يحدث فجأة، غالباً حول منطقة البطن، يكون الألم مستمراً ويزداد في الحدة بشكل متقطع. قد يسبب الألم في الظهر والظهر، ويفضل المرضى أن يأخذوا وضعية الصدر والركبة أو وضعية الجلوس على الجانب. يعاني المرضى من الغثيان والقيء بشكل متكرر، ولكن لا يكون التورم في البداية واضحاً وغير واضح، وغير موجود التشنج العضلي أو الألم العكسي.

　　يجب تعزيز الإعلانات التوعوية حول الصحة في عملية الوقاية من التدوير المعوي، تجنب القيام بمجهود جسدي بعد تناول الطعام مباشرة. يجب على المرضى الذين يعانون من الإمساك المزمن، خاصة كبار السن، محاولة التغريد واتخاذ عادات التغريد المنتظمة. يجب معالجة الأمراض مثل داء الديدان والقولون الأكبر في مرحلة مبكرة.

　　تشمل الفحوصات المساعدة للتدوير المعوي ما يلي:

　　1، الصورة الفلورية للبطن

　　يظهر الصورة الفلورية للأمعاء البطنية تمدد الأمعاء بشكل عام والكثير من المستويات السائلة، وأحيانًا يمكن رؤية أعراض التكلس الظاهري. إذا كان هناك تدوير كامل للأمعاء، قد يظهر تمدد المعدة والقناة الهضمية الداوية بشكل ملحوظ، وعدم وضوح تمدد الأمعاء، أو يظهر فقط مستوى السائل البسيط.

　　2، تصوير الأوعية الدموية للشرايين المعوية المختارة

　　لا تستخدم في العادة تصوير الأوعية الدموية في التدوير المعوي، ولكن في بعض الأحيان يتم إجراء تصوير الأوعية الدموية لتشخيص السبب الأخر. إذا لم يكن هناك تقلص للأوعية الدموية أو الانسداد، يمكن رؤية الأوعية الدموية مع التدوير في الحلقة المفرغة.

　　3، مسح التصوير بالرنين المغناطيسي

　　يظهر المرض المعوي المعياري التدوير المعوي. يوسع الأمعاء الداخلية داخل الحلقة المفرغة ويتمدد بشكل كبير، ويتمدد الهواء بشكل ملحوظ، ويظهر مستوى السائل.

　　4، فحص الدم

　　يظهر الفحص أن عدد الدم البيضي قد ارتفع بشكل ملحوظ، مما قد يكون رد فعل استجابي ناتج عن تقلص الأمعاء الناتج عن انسداد الأمعاء.

　　يجب أن يتناول المرضى المصابون بتدوير الأمعاء الأطعمة التي تمنع العدوى، والأطعمة السائلة والمليئة بالبروتينات العالية الجودة. بالإضافة إلى ذلك، يجب على المرضى تجنب الأطعمة التي تسبب الإفراج عن الغازات مثل البطاطس الحلوة، والبصل، والفول، وتجنب الأطعمة الدهنية والب辣ية.

　　يمكن تجربة العلاج غير الجراحي في بداية مرض التدوير المعوي، ولكن في معظم الحالات، خاصة عندما تكون الحالة خطيرة أو عند وجود أعراض استثارة القفص الصدري، يجب اتخاذ العلاج الجراحي في وقت مبكر.

　　1، العلاج غير الجراحي

　　بالإضافة إلى العلاجات الأساسية مثل تقديم الهواء المضغوط للجهاز الهضمي، تصحيح عدم التوازن المائي والكهربائي والأحماض والقواعد، تطبيق المضادات الحيوية، يمكن أيضًا استخدام العلاج بالضغط البسيط.

　　2، العلاج الجراحي

　　بالنسبة للمرضى الذين يعانون من حالات خطيرة، ولديهم أعراض استثارة القفص الصدري أو عدم نجاح العلاج غير الجراحي، يجب إجراء الجراحة في وقت مبكر بعد إعداد قبل الجراحة النشط. تشمل طرق الجراحة تحويل وتثبيت الأمعاء والجراحة لتجميع الأمعاء.