Гемангиома тонкой кишки

　　Причина гемангиомы тонкой кишки до сих пор не установлена. Гемангиомы обычно возникают из сосудов или лимфатических сосудов подслизистого слоя, также могут возникать из сосудов подсерозного слоя.90％ встречаются в тонкой и подвздошной кишке, из которых наиболее часто встречается тонкая кишка, около48.2％,其次是 подвздошная кишка (41.6％). Гемангиомы двенадцатиперстной кишки встречаются только8％～10％

　　Компликации гемангиомы тонкой кишки включают следующие виды:

　　1Анемия

　　Длительные интермиттирующие кровотечения из гемангиом могут привести к анемии пациентов, клинически часто ошибочно диагностируется анемия, связанная с дефицитом железа.

　　2Обструкция кишечника

　　Кавернозные гемангиомы могут окружать тонкую кишку, вызывая обструкцию кишечника. Пациенты проявляют симптомы и признаки неполной или полной механической обструкции кишечника.

　　3Инверсия кишки

　　Гемангиомы тонкой кишки seldom сопровождаются инверсией кишки. Инверсия кишки обычно вызывается инверсией кишки и часто самопроизвольно разрешается, проявляясь интермиттирующими симптомами, при которых в животе можно прощупать инвертированный комок.

　　Клинические проявления гемангиомы тонкой кишки включают следующие виды:

　　1Кровотечение из пищеварительного тракта

　　Кровотечение из пищеварительного тракта является основным проявлением гемангиомы тонкой кишки и одной из основных причин обращения пациентов за помощью. Около1/3～1/2Пациенты с гемангиомами могут страдать кровотечением из пищеварительного тракта. Муциозная оболочка гемангиомы часто образует язвы, приводящие к хроническим кровотечениям, объем кровопотери у пациентов обычно небольшой и может проявляться间歇ными черными испражнениями, липким стулом или только положительным результатом скрытой крови в кале. Редко, разрыв гемангиомы в проксимальной части тонкой кишки может вызывать рвоту кровью.

　　2Боль в животе

　　Некоторые пациенты считают腹痛为主要症状, которая проявляется срединной тупой болью в животе, без определенной регулярности.

　　3Обструкция кишечника, инверсия кишки

　　Гемангиомы тонкой кишки seldom сопровождаются обструкцией кишечника и инверсией кишки. Обструкция кишечника обычно вызывается инверсией кишки и часто самопроизвольно разрешается, проявляясь интермиттирующими симптомами, при которых в животе можно прощупать инвертированный комок.

　　4Снижение аппетита

　　Некоторые пациенты из-за длительных хронических кровотечений, обструкций и болей в животе теряют аппетит и вес.

　　Кровотечение из пищеварительного тракта является основным проявлением гемангиомы тонкой кишки и одной из основных причин обращения пациентов за помощью. В настоящее время отсутствуют методы профилактики гемангиом тонкой кишки, можно только есть продукты с низким содержанием клетчатки, чтобы уменьшить возможность кровотечения.

　　Вспомогательные исследования при гемангиомах тонкого кишечника включают следующие виды:

　　Первый раздел: лабораторные исследования

　　1Общий анализ крови

　　Долгосрочные хронические кровотечения могут привести к малокровию с малым количеством гемоглобина.

　　2Анализ кала

　　Тест на скрытую кровь в кале может быть положительным.

　　Второй раздел: другие вспомогательные исследования

　　1Селективная ангиография верхней мезентериальной артерии

　　Во время кровотечения можно использовать селективную ангиографию верхней мезентериальной артерии для определения местоположения и природы диагностики, что является лучшим методом диагностики.

　　2Фиброскопическое исследование

　　Под микроскопом можно увидеть маленькие выпуклые полипы в просвете кишки, которые呈 красным или фиолетовым цветом, локализованными или диффузными, или только暗но-красными или фиолетовыми пятнами.

　　3Рентгенография

　　Рентгенография局限息肉ного типа гемангиомы имеет определенную ценность. Иногда при рентгенографии живота можно обнаружить множество подвижных кальцинированных точек, что указывает на кальцинирование тромбов в сосудах.

　　Пациенты с гемангиомами тонкого кишечника должны уделять внимание следующим моментам в питании:

　　1Пациенты с гемангиомами кишечника должны избегать курения и алкоголя, избегать чрезмерного потребления пищи, избегать пищи с луком, чесноком, перцем, кумином и другими пряностями.

　　2Избегать соленых, копченых, запеченных и жареных продуктов, особенно тех, которые подгорели.

　　3Избегать плесневых и соленых продуктов, таких как плесневые арахис, плесневые бобы, соленая рыба, соленые овощи и т.д.

　　4Избегать пищи с множеством костей, грубой и твердой пищи, трудно перевариваемой и содержащей粗ые волокна.

　　Для случаев с симптомами小肠 гемангиомы можно использовать хирургическое лечение. Хирургическое удаление является основным методом лечения этого заболевания. Цель большинства операций - остановить кровотечение. Во время лечения следует учитывать следующие два момента:

　　1Определение места кровотечения

　　Из-за того, что опухоль мягкая, маленькие опухоли трудно触及 руками во время операции, местоположение трудно определить, можно использовать осветление кишки и touching, после наполнения кишки воздухом очаги поражения легче проявляются. Во время операции гастроскопическое исследование может повысить вероятность обнаружения очагов поражения. Во время операции инъекция маркера99Редкий эритроцит, разделение кишки на отрезки и клещи, определение радиоактивности каждого отрезка кишки, можно определить место кровотечения.

　　2Область удаления операции

　　Удаление пораженных участков кишечника, размер удаления аналогичен размеру местному удалению доброкачественных小肠. Во время операции следует тщательно осмотреть очаги поражения, чтобы не пропустить. Если нет других скрытых источников кровотечения, обычно можно излечиться.