Angiome des Dünndarms

　　Die Ursachen von Angiomen des Dünndarms sind derzeit nicht klar. Angiome stammen in der Regel aus den submukösen Blutgefäßen oder Lymphgefäßen und können auch aus subserösen Blutgefäßen stammen.90％ tritt in den Dünndarm und dem Ileum auf, wobei der Dünndarm am häufigsten ist, etwa48.2％, gefolgt von dem Ileum (41.6％）。Der Duodenum kann nur8％～10％

　　Die Komplikationen von Angiomen des Dünndarms sind hauptsächlich die folgenden Arten:

　　1Anämie

　　Lange intermittierende Blutungen aus Angiomen können eine Anämie bei Patienten verursachen, die klinisch oft als Eisenmangelanämie diagnostiziert wird.

　　2Darmobstruktion

　　Hämangiome können den Dünndarm umgeben und eine Darmobstruktion verursachen. Die Patienten zeigen Symptome und Anzeichen einer unvollständigen oder vollständigen mechanischen Darmobstruktion.

　　3Darminvagination

　　Die Kombination von Angiomen des Dünndarms mit Darminvagination ist selten.

　　Die klinischen Manifestationen von Angiomen des Dünndarms sind hauptsächlich die folgenden Arten:

　　1Blutung im Gastrointestinaltrakt

　　Die Blutung im Gastrointestinaltrakt ist eine der Hauptmanifestationen von Angiomen des Dünndarms und einer der Hauptgründe für den Besuch von Patienten. Etwa1/3～1/2Patienten mit Angiomen können Blutungen im Gastrointestinaltrakt haben. Die Schleimhaut auf der Oberfläche der Angiome kann Ulzera bilden und chronische Blutungen verursachen, bei denen die Blutungsmenge oft gering ist und sich als intermittierende schwarze Stuhlkonsistenz, Teerartige Stuhlkonsistenz oder nur positive Hämoglobinurie zeigen kann. Gelegentlich kann ein ruptureres Angiomen des proximalen Dünndarms zum Erbrechen von Blut führen.

　　2Bauchschmerzen

　　Einige Patienten haben Bauchschmerzen als erstes Symptom, die in der Regel als unscharfe, dumpfe Schmerzen im mittleren Bauchbereich auftreten und keine klare Regelmäßigkeit aufweisen.

　　3Darmobstruktion, Darminvagination

　　Die Kombination von Angiomen des Dünndarms mit Darmobstruktion und Darminvagination ist selten. Die Darmobstruktion wird häufig durch Darminvagination verursacht und kann sich oft selbst lösen, ist intermittierend und kann bei einem Anfall durch den Bauch tastbar sein.

　　4Verringerte Appetit

　　Einige Patienten haben aufgrund der langfristigen chronischen Blutung, Obstruktion und Bauchschmerzen eine verringerte Appetit und Gewichtsverlust.

　　Die Blutung im Gastrointestinaltrakt ist eine der Hauptmanifestationen von Angiomen des Dünndarms und einer der Hauptgründe für den Besuch von Patienten.

　　Die ergänzenden Untersuchungen für Darmvaskulome umfassen hauptsächlich die folgenden Arten:

　　Eins, Laboruntersuchungen

　　1、Blutuntersuchung

　　Langfristige chronische Blutungen können eine kleine zelluläre hypochrome Anämie haben.

　　2、Stuhlanalyse

　　Der occulte Stuhlgangstest kann positiv sein.

　　Zwei, andere ergänzende Untersuchungen

　　1、Selektive Angiographie der oberen Darmarterie

　　Die selective Angiographie der oberen Darmarterie während der Blutungszeit ist das beste diagnostische Verfahren für die Lokalisierung und Klassifizierung.

　　2、Fibrinendoskopische Untersuchung

　　Unter dem Mikroskop sind kleine hervortretende Polypenartige Tumoren im Darmkanal sichtbar, die rot oder purpurn sind, lokalisiert oder diffus verteilt oder nur dunkelrot oder purpurne Flecken sichtbar sind.

　　3、Röntgenuntersuchung

　　Röntgenuntersuchungen haben für begrenzte Polypen-Tumoren einen bestimmten Wert. Gelegentlich können bei abdominalen Röntgenuntersuchungen mehrere bewegliche Kalziumpunkte festgestellt werden, was darauf hinweist, dass Thromben im Blutgefäß calcifiziert sind.

　　Bei der Ernährung der Patienten mit Darmvaskulomen sollten folgende Punkte beachtet werden:

　　1、Darmvaskulom-Patienten sollten Rauchen und Trinken, übermäßiges Trinken und Essen, Knoblauch, Zwiebeln, Scharfschmecker, Pfeffer, Kassia und anderen scharfen und reizenden Lebensmitteln vermeiden.

　　2、Vermeiden von salzigen, rauchigen, gerösteten und frittierten Lebensmitteln, insbesondere von gerösteten und verkohlten Lebensmitteln.

　　3、Vermeiden von schimmeligem und gebratenem Essig, wie schimmeligen Erdnüssen, schimmeligen Sojabohnen, salzigen Fischen, eingelegtem Gemüse usw.

　　4、Vermeiden von fleischigen Knochen, rauem und hartem, klebrigem und schwer verdaulichem und ballaststoffreichem Essen.

　　Für Fälle von symptomatischen Darmvaskulomen ist eine chirurgische Behandlung möglich. Die chirurgische Entfernung ist die Hauptbehandlungsmethode dieser Krankheit. Der Zweck der meisten Operationen ist die Blutstillung. Bei der Behandlung sollte auf folgende zwei Punkte geachtet werden:

　　1、Bestimmung des Blutungsstandorts

　　Wegen der weichen Textur des Tumors ist es während der Operation schwer, kleine Tumoren mit der Hand zu berühren, die Lokalisierung ist schwierig, es kann eine Darmtransillumination und Berührung kombiniert werden, um die Läsionen nach dem Aufpumpen der Darmrohre besser zu zeigen. Die endoskopische Untersuchung während der Operation kann die Entdeckungsrate der Läsionen erhöhen. Während der Operation wird eine markierte Injektion durchgeführt99mTc-Erythrozyten, die Darmrohre in Abschnitte geklemmt werden, die radioaktive Aktivität jedes Abschnitts des Darms separat gemessen wird, um den Blutungsstandort zu bestimmen.

　　2、chirurgischer Entfernungsbereich

　　Der chirurgische Entfernung von darmabschnitten mit Läsionen entspricht dem chirurgischen Entfernungsbereich einer benignen lokalen Entfernung des dünnen Darms. Während der Operation sollte eine sorgfältige Untersuchung der Läsionen durchgeführt werden, um Verluste zu vermeiden. Wenn es keine anderen verdeckten Blutungsstellen gibt, kann in der Regel geheilt werden.