Nước bụng gan

　　Mọi nguyên nhân có thể gây ra xơ hóa gan đều là nguyên nhân gây积水 gan bụng. Nguyên nhân chính bao gồm

　　1、viêm gan virut: Hiện nay ở Trung Quốc, viêm gan virut đặc biệt là viêm gan B mạn tính, là yếu tố chính gây ra xơ hóa gan mạch cửa.

　　2、say rượu: Việc say rượu nhiều trong thời gian dài là một trong những yếu tố gây ra xơ hóa gan.

　　3、rối loạn dinh dưỡng: Nhiều học giả công nhận rằng tình trạng dinh dưỡng kém có thể làm giảm khả năng của tế bào gan đối phó với các yếu tố độc hại và truyền nhiễm, trở thành nguyên nhân gián tiếp gây xơ hóa gan.

　　4、hóa chất công nghiệp hoặc thuốc: Việc tiếp xúc lâu dài hoặc lặp lại với các chất có tính kích thích đều có thể gây ra.

　　5、rối loạn tuần hoàn: Bệnh suy tim mạn tính, bệnh màng ngoài tim hẹp mạn tính có thể gây ứ máu thiếu oxy trong gan trong thời gian dài, gây hoại tử tế bào gan và xơ hóa, được gọi là gan xơ hóa ứ máu, cũng được gọi là gan xơ hóa tim.

　　6、rối loạn chuyển hóa: như bệnh máu sắt và bệnh変 đổi núm thần kinh thùy não (cũng được gọi là bệnh Wilson) v.v.

　　7、tắc mật: Khi tắc mạch đường mật ngoài gan hoặc tắc mật trong gan, bilirubin có nồng độ cao có thể gây tổn thương tế bào gan, lâu dần có thể gây xơ hóa gan, người bị tắc mật trong gan gây ra được gọi là gan xơ hóa nguyên phát do mật, người bị tắc mạch đường mật ngoài gan gây ra được gọi là gan xơ hóa thứ phát do mật.

　　8、bệnh trùng lươn: Khi trứng lươn ở vùng tắc mạch gây kích thích sự tăng sinh của mô liên kết, trở thành xơ hóa gan do trùng lươn, có thể gây áp lực tĩnh mạch cửa gan rõ ràng, cũng được gọi là gan xơ hóa do trùng lươn.

　　9、không rõ nguyên nhân: Một phần nguyên nhân gây bệnh gan xơ hóa không rõ, được gọi là gan xơ hóa隐源性.

　　Nên điều trị积水 gan bụng kịp thời, nếu không điều trị hiệu quả, vẫn có thể gây ra nhiều bệnh.

　　1、viêm màng bụng

　　Dịch tích tụ trong ổ bụng của bệnh nhân积水 gan bụng rất có lợi cho sự phát triển của vi khuẩn, đặc biệt là khi thực hiện chọc dịch ổ bụng hoặc rút dịch màng bụng, dễ dàng gây nhiễm trùng thứ phát, dẫn đến xảy ra viêm màng bụng thứ phát hoặc nguyên phát. Khi xảy ra viêm màng bụng cấp tính, có thể gây co cơ bụng, đau, phản xung đau.

　　2、hạ huyết áp hoặc sốc

　　Bệnh nhân积水 gan bụng vì dịch lỏng xâm nhập vào bụng một cách lớn, làm cho máu đặc lại, dẫn đến giảm lượng máu tuần hoàn hiệu quả, độ nhớt máu tăng, lưu lượng máu chậm, từ đó gây ra hạ huyết áp hoặc sốc. Đặc biệt là khi lượng máu lưu thông qua gan giảm, tình trạng thiếu máu thiếu oxy gan sẽ trở nên nghiêm trọng hơn, từ đó làm trầm trọng thêm tình trạng hoại tử tế bào gan.

　　3、buồng bụng phồng to và tiếng kêu rền chuyển động

　　Buồng bụng phồng to và tiếng kêu rền chuyển động là bệnh lý điển hình do积水 gan bụng gây ra, đường ống có thể hình thành bụng chuột rút, khi chạm vào bụng mềm, hầu hết không có cơn đau, tiếng kêu rền chuyển động hai bên đối xứng; nhưng khi dịch màng bụng bị viêm và xuất hiện kết dính trong bụng, ngay cả khi có nhiều dịch màng bụng, bụng phồng to, cũng có thể không có tiếng kêu rền chuyển động hoặc tiếng kêu rền chuyển động hai bên không đối xứng. Ngoài ra, dịch màng bụng do u màng bụng gây ra có thể biểu hiện bằng sự sần cứng cục bộ hoặc cảm nhận được khối u.

　　4、gan to hoặc gan nhỏ

　　Tắc mạch gan do bệnh gan xơ hóa gây ra, đặc biệt là tắc mạch gan do xơ hóa gan do rượu, thường kèm theo gan to, đến giai đoạn cuối gan có thể nhỏ lại; khi gan bị积水 do ung thư gan thì gan to và cứng như đá, bề mặt có thể xuất hiện u nang.

　　Ngoài ra, áp lực tĩnh mạch cửa gan ở bệnh nhân积水 gan bụng có thể gây扩张 tĩnh mạch dưới họng, đáy dạ dày và tĩnh mạch hậu môn, và thường kèm theo viêm loét niêm mạc dạ dày và bệnh loét dạ dày tá tràng.

　　Trong trường hợp bình thường, bệnh nhân gan nhiễm mỡ ở giai đoạn đầu sẽ xuất hiện các triệu chứng như sốt, đau bụng, cùng lúc có các triệu chứng như rét run, đau bụng, căng cơ bụng và đau khi chạm, thường là dấu hiệu của viêm màng bụng do nhiều nguyên nhân khác nhau. Các triệu chứng sớm của bệnh nhân gan nhiễm mỡ thường kèm theo vàng da, nôn máu, phân đen thường gặp ở bệnh nhân gan nhiễm mỡ hoặc ung thư gan và các u ác tính khác trong đường tiêu hóa.

　　Khi bệnh nhân gan nhiễm mỡ bị ascites trong thời gian dài, khi xuất hiện nhiều dịch gan nhiễm mỡ, bụng bệnh nhân phình to, thành bụng căng sáng, giống như bụng ếch, bệnh nhân khó đi lại, có khi膈 rất cao, xuất hiện khó thở và hở hàm ếch. Trước khi xuất hiện ascites, bệnh nhân thường có cảm giác đầy bụng, khi dịch gan nhiễm mỡ hình thành nhiều, đầy bụng加重, có thể tự quan sát thấy bụng dần phình to, thành bụng căng sáng, giống như bụng ếch, bụng phình to thậm chí ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày của bệnh nhân, khó đi lại, dịch gan nhiễm mỡ nhiều có thể nâng cao cơ hoành, làm giảm thể tích lồng ngực, cơ hoành bị ép làm tăng tần số thở, thở nông thậm chí khó thở, xuất hiện thở ngồi và hở hàm ếch.

　　Đối với bệnh nhân gan nhiễm mỡ ở giai đoạn cuối, có thể xuất hiện rối loạn nội tiết, xu hướng xuất huyết và thiếu máu. Khi gan nhiễm mỡ, ngoài việc có nhiều dịch trong ổ bụng làm bụng phình to ra, thường còn kèm theo phù hai chân, thường là phù co rút. Khi dịch trong ổ bụng gây viêm màng bụng tự phát, thường có các triệu chứng kích thích ổ bụng như sốt, đau bụng, tăng số lần đi đại tiện.

　　Các triệu chứng khác: Bệnh nhân gan nhiễm mỡ có thể xuất hiện cùng lúc các biến chứng khác như xuất huyết tiêu hóa, bệnh não gan... thì có thể có các biểu hiện liên quan như thiếu máu, tinh thần không bình thường.

　　Việc ngăn ngừa hiệu quả sự xuất hiện của ascites gan cũng là một biện pháp rất quan trọng để cứu chữa sức khỏe và tính mạng của bệnh nhân.

　　Trước hết, bệnh nhân gan nhiễm mỡ nên chú ý đến chế độ ăn uống hàng ngày của mình. Bệnh nhân phải bỏ thuốc lá và rượu, vì rượu chứa cồn sau khi chuyển hóa sẽ sản sinh formaldehyde, gây hại rất lớn cho gan. Bệnh nhân gan nhiễm mỡ本身 chức năng gan đã bị tổn thương, nếu uống rượu trong thời điểm này,无疑 là làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh, làm tăng tốc độ phát triển bệnh, và rất dễ hình thành bệnh gan do rượu.

　　Ngoài ra, bệnh nhân nên ăn thực phẩm giàu protein, vitamin, carbohydrate và ít chất béo. Bởi vì, thực phẩm giàu protein, vitamin, carbohydrate có thể cung cấp đủ năng lượng cho bệnh nhân, bổ sung các chất cần thiết cho cơ thể, giảm tiêu hao gan, giảm gánh nặng gan, tăng động lực sửa chữa và tái tạo tế bào gan. Ăn thực phẩm ít chất béo một mặt có thể tránh bệnh nhân bị mỡ gan do ăn quá nhiều chất béo, mặt khác, cũng có thể起到 giảm tiêu hao tế bào gan, tăng tốc độ phục hồi tế bào gan. Trong chế độ ăn uống, bệnh nhân nên duy trì chế độ ăn ít muối, và thực hiện phương pháp ăn ít nhiều bữa, tránh làm tăng gánh nặng hệ tiêu hóa trong cơ thể, bệnh nhân nên chọn thực phẩm dễ tiêu hóa, nhiều chất xơ, ít cay nóng, không có tính kích thích và mềm.

　　Ngoài ra, bệnh nhân nên hạn chế nghiêm ngặt lượng nước và natri tiêu thụ. Bởi một phần lớn nguyên nhân gây ra ascites là do sự tích tụ quá mức nước và natri trong cơ thể, nếu bệnh nhân gan nhiễm mỡ không chú ý đến điều này, dễ dẫn đến sự tích tụ quá mức nước và natri trong cơ thể, gây ra ascites. Cần lưu ý rằng, bệnh nhân nên chú ý đến việc nghỉ ngơi hàng ngày, xây dựng thói quen作息 tốt, cũng có thể tham gia vào các hoạt động thể thao để vui vẻ tinh thần.

　　ngoài việc phòng ngừa từ chế độ ăn uống hàng ngày, viêm gan mạn tính cũng là một nguyên nhân gây gan mãn tính, viêm gan mạn tính vì triệu chứng không rõ ràng, dễ bị bỏ qua, dẫn đến nhiễm trùng virus持续, gây gan mãn tính.

　　ngoài chế độ ăn uống hàng ngày của bệnh nhân, bệnh nhân cần đến bệnh viện kịp thời, hợp tác trong kế hoạch điều trị của bác sĩ, và phải xây dựng lòng tin chiến thắng bệnh tật, chỉ có chữa khỏi hoàn toàn mới có thể ngăn ngừa sự phát sinh của các biến chứng khác, làm tốt công tác phòng ngừa, xây dựng thói quen sống lành mạnh.

　　dự án kiểm tra cần thiết cho bệnh nhân gan积水:

　　1.thử nghiệm alpha-fetoprotein (AFP): phương pháp điện di đối lưu dương tính hoặc phương pháp miễn dịch测定>400mg/ml; duy trì trong bốn tuần và loại trừ bệnh viêm gan hoạt động và u buồng trứng sinh dục胚胎.

　　2.các kiểm tra dấu hiệu khác: phosphatase alcaline (A1(P) khoảng20％ bệnh nhân ung thư gan tăng cao r-transpeptidase alanine (r-GT) hầu hết bệnh nhân ung thư gan tăng cao5-isoenzyme nuclease deoxyribonucleotide V(5-PDase-v)xq hầu hết bệnh nhân này enzim xuất hiện ung thư gan di căn bệnh nhân dương tính cao hơn-antitrypsin (α-AT) khoảng90％ bệnh nhân ung thư gan tăng cao elastase905người bệnh ung thư gan nồng độ tăng cao hơn carcinoembryonic antigen (CEA) ở người bệnh ung thư gan70％ tăng cao bất thường prothrombin>300mg/ml。

　　3.kiểm tra chức năng gan và hệ thống kháng nguyên kháng thể viêm gan B: chức năng gan bất thường và kháng nguyên marker viêm gan B dương tính提示, có cơ sở bệnh lý gan原发性肝癌.

　　4.các loại kiểm tra hình ảnh: cho thấy có bệnh lý chiếm chỗ trong gan.

　　5.腹腔镜和 gan穿刺检查：腹腔镜 có thể trực tiếp hiển thị tình trạng bề mặt gan; gan穿刺活检.

　　do thể chất và triệu chứng của mỗi người khác nhau, việc kiểm tra cụ thể cần dựa trên mức độ bệnh của bệnh nhân.

　　bệnh nhân gan mãn tính bệnh积水 ngoài việc chú ý nghỉ ngơi, hợp tác tích cực trong điều trị, chế độ ăn uống cũng là một biện pháp hỗ trợ điều trị quan trọng.

　　1、 nước, muối bệnh nhân gan mãn tính bệnh积水 hạn chế việc hấp thụ nước và muối là một biện pháp quan trọng trong việc điều trị bệnh积水. Đối với bệnh nhân có nhiều bệnh积水 mà ít tiểu, lượng nước tổng cộng hấp thụ hàng ngày bao gồm truyền dịch, không nên vượt quá1500nd là tốt, nên ăn chế độ ăn không muối, khi tình trạng bệnh cải thiện, bệnh积水 giảm, lượng nước tiểu tăng sau đó có thể ăn chế độ ăn low sodium, mỗi ngày2-3g muối.

　　2、 chất béo tốt hơn là sử dụng dầu thực vật chứa axit béo không no. Chất béo trong thực phẩm quá nhiều không chỉ cản trở tiêu hóa mà còn dễ tích tụ trong gan, gây suy giảm chức năng gan.

　　3、 carbohydrat cung cấp đủ carbohydrat có thể giảm tiêu thụ protein, giảm gánh nặng cho gan; carbohydrat giữ cho lượng glycogen trong tế bào gan, sử dụng để cấu tạo và phát triển mô gan, bảo vệ gan. Do đó, bệnh nhân gan mãn tính có bệnh积水, ngoài chế độ ăn uống, không nên uống quá nhiều đường.

　　4、维 sinh vật dễ dàng gây thiếu hụt nhiều loại vitamin. Do đó, bệnh nhân nên thường xuyên ăn nhiều thực phẩm giàu vitamin như rau quả, ngũ cốc nguyên hạt, trứng gà, thịt nạc, gan động vật, ...

　　5、Protein - Nước bụng gan nhiễm mỡ thường kèm theo tình trạng thiếu máu, việc cung cấp chế độ ăn uống giàu protein có thể tăng cường hàm lượng protein trong血浆, thúc đẩy tế bào gan bị tổn thương hồi phục và tái tạo. Với bệnh nhân chức năng gan suy giảm nghiêm trọng hoặc xuất hiện dấu hiệu tiền xuất huyết não gan, để giảm gánh nặng gan và giảm nồng độ amoniac trong máu, nên hạn chế nghiêm ngặt lượng protein hấp thụ, mỗi ngày không quá20g。

　　6、Bệnh nhân gan nhiễm mỡ do rượu, thường kèm theo giãn tĩnh mạch thực quản, dễ xảy ra tình trạng vỡ tĩnh mạch thực quản gây chảy máu. Nên cung cấp thực phẩm mềm, nhẹ, dễ tiêu hóa, tốt nhất là thức ăn bán lỏng hoặc cơm mềm, ăn nhiều bữa ít. Tránh ăn thực phẩm xào chín, béo, cứng và dễ làm phình bụng, kiêng các loại rượu.

　　Y học cổ truyền cho rằng nước bụng và viêm màng bụng tự phát do nhiễm trùng do chức năng cơ quan bị ứ trệ,升降 bị mất kiểm soát, ứ kết sinh nhiệt mà gây ra thực chứng nhiệt nội nhiệt, tiếp theo là nhiệt, độc, máu ứ, ẩm kết tụ không tan mà thành nhiệt độc kiềm liệt, khí huyết ngược loạn. Có thể thanh nhiệt giải độc, thông tỳ tấn hạ, có tác dụng rõ ràng trong việc ức chế vi sinh vật, tiêu diệt viêm, loại bỏ độc tố nội tạng, tăng cường khả năng kháng nhiễm trùng không đặc hiệu của cơ thể.

　　Y học cổ truyền điều trị nước bụng gan nhiễm mỡ có thể từ việc kiện tỳ lợi ẩm, thông gan lý khí, hành khí lợi nước, mềm cứng tan kết, ngăn ngừa sự phát triển ngược của gan xơ hóa, giảm áp lực cửa mạch, lợi niệu là chính, và có thể điều chỉnh hiệu quả tỷ lệ protein, cải thiện chức năng gan, mềm gan giảm tỳ.

　　A、Đối với những người mang mầm bệnh virus và bệnh nhân bị tổn thương chức năng gan tiến triển, nên sử dụng nhiều thuốc thanh nhiệt giải độc.

　　B、Đối với bệnh nhân gan nhiễm mỡ có sắc mặt tối sầm, tối vàng, không nên sử dụng quá nhiều thuốc đắng lạnh, nên sử dụng thuốc nhẹ nhàng lợi mật.

　　C、Có thể sử dụng thuốc bổ máu để đạt được công dụng hoạt huyết hóa ứ, bổ khí dưỡng âm.

　　D、Có thể sử dụng đảng sâm, hoàng kỳ, bạch术, phellodendron để điều trị triệu chứng mệt mỏi无力, toàn thân phù,舌苔 trắng dày và bụng trướng có thể起到 công dụng bổ tỳ祛 ẩm. Cũng có thể sử dụng quế壳, quế, hương phụ để đạt được công dụng hành khí.

　　E、Đối với bệnh nhân gan nhiễm mỡ bị tích nước bụng và lượng nước bụng nhiều, một mặt thông dương lợi nước, lợi dương lợi nước, lợi thận lợi nước, để tăng lượng nước và natri thải ra trong nước tiểu.

　　F、Ung thư gan giai đoạn cuối: Người bệnh lúc này thường bị tổn thương gan âm, âm thận, vì vậy có thể sử dụng mai biển, vỏ rùa, hoàng kỳ, tinh chất vàng để起到 dưỡng âm thanh nhiệt, mềm cứng tan kết, dưỡng âm tiềm dương, bổ thận mạnh xương的作用.

　　Y học cổ truyền cho rằng nước bụng và viêm màng bụng tự phát do nhiễm trùng do chức năng cơ quan bị ứ trệ,升降 bị mất kiểm soát, ứ kết sinh nhiệt mà gây ra thực chứng nhiệt nội nhiệt, tiếp theo là nhiệt, độc, máu ứ, ẩm kết tụ không tan mà thành nhiệt độc kiềm liệt, khí huyết ngược loạn. Có thể thanh nhiệt giải độc, thông tỳ tấn hạ, có tác dụng rõ ràng trong việc ức chế vi sinh vật, tiêu diệt viêm, loại bỏ độc tố nội tạng, tăng cường khả năng kháng nhiễm trùng không đặc hiệu của cơ thể.