Viêm phổi do hít vào sữa

　　Nguyên nhân gây viêm phổi do hít vào sữa主要包括 một số điểm sau:

　　1、Rối loạn nuốt:Trẻ sơ sinh có phản xạ nuốt chưa phát triển, động tác nuốt không phối hợp, dễ bị hít vào sữa. Vết thương não hoặc bệnh lý thần kinh sọ cũng có thể gây phản xạ nuốt chậm hoặc không đầy đủ. Thời gian đào thải sữa ở họng kéo dài, đôi khi do sự phối hợp thần kinh cơ họng không tốt, khi nuốt, một phần sữa vào thực quản, một phần chảy ra mũi, một phần hít vào đường thở, gây viêm phổi.

　　2、Thực quản dị dạng:Khi thực quản bị tắc nghẽn, sữa không thể từ thực quản vào dạ dày, mà chỉ dừng lại ở họng và cùng với nước bọt bị hít vào phổi. Khi chỉ có đường ống thực quản phế quản, sữa có thể trực tiếp qua đường ống vào phổi. Nhưng đôi khi đường ống rất nhỏ, khó phát hiện.

　　3、Thiếu chức năng thực quản:Sữa được đưa vào thực quản sau đó trào ngược lại đến họng, sau đó hít vào. Ví dụ, trẻ sơ sinh có van thực quản thư giãn dễ bị nôn trớ và dễ bị hít vào, đôi khi cũng có thể gây trào ngược do sự phối hợp thần kinh cơ thực quản.

　　4、Hở hàm hở nghiêm trọng, hở môi hàm hở:Thường không ảnh hưởng đến việc nuốt, nhưng những người có hở hàm hở nghiêm trọng, khi bú gặp khó khăn, có thể gây ra việc吸入.

　　Khi sữa vào phổi bào, mô phổi xuất hiện phản ứng viêm, sau vài giờ có bạch cầu trung tính, bạch cầu tiêu diệt và hồng cầu渗 ra, thành phổi bào dày hơn, viêm kẽ rõ ràng, sau vài tuần xuất hiện sẹo, nếu吸入 nhiều lần, có thể trở thành viêm phổi kẽ mạn tính.

　　Trẻ thường bị viêm khí quản, viêm phổi, thậm chí ngạt thở. Những người có sự ngược dòng吸入 lâu dài dẫn đến viêm phổi kẽ, phổi sẹo và phình khí quản. Nguy hiểm hơn có suy hô hấp và suy tim. Người nhẹ có khó thở khi hoạt động, người nặng thở khò khè không thể nằm phẳng, mặt tối sẫm, mặt phù chân, do bệnh lâu ngày phổi thận hư, phổi hư không thể降 khí, thận hư không thể降 khí gây ra các biến chứng khác. Sự sputum màu trắng, hoặc sputum bọt trắng, nhiều sputum vào buổi sáng và tối. Khi có nhiễm trùng, lượng sputum tăng lên và là sputum mủ mủ, ho nhiều lần trong thời gian dài, nôn mửa và các bệnh khác.

　　1、Triệu chứng của bệnh nguyên gây ra việc吸入

　　Nếu trẻ sơ sinh có rối loạn chức năng nuốt, sữa từ mũi chảy ra, đồng thời ho, có khi xuất hiện tím. Trẻ sơ sinh có thực quản là đuôi ngắn, do sữa dừng lại ở cổ họng, khi thở có tiếng rít, trẻ có thực quản-gi气管 hở thì khi bú xảy ra ho, khó thở và tím, trẻ có chức năng thực quản không đầy đủ dễ chảy sữa.

　　2、Triệu chứng và dấu hiệu hệ thống hô hấp

　　Sự nghiêm trọng liên quan đến lượng và số lần吸入, lượng吸入 ít hoặc ngẫu nhiên吸入 thì chủ yếu là viêm khí quản, triệu chứng có ho, thở khò khè, khó thở. Khi lượng吸入 nhiều thì xảy ra viêm phổi. Một lần吸入 nhiều, có thể gây ngạt thở, ngừng thở, đến khi thở phục hồi, xuất hiện khó thở rõ ràng, tiếng rít phổi nhiều. Những người吸入 nhiều lần trong thời gian dài xảy ra viêm phổi chất, cuối cùng dẫn đến sự hình thành phổi sẹo hoặc phình khí quản.

　　3、Hiệu ứng X-quang

　　Trong giai đoạn đầu do vật lạ kích thích khí quản, gây co thắt, không phải是完全 tắc nghẽn. Hiệu ứng X-quang cho thấy phổi phì đại rộng rãi và thay đổi viêm khí quản, hình ảnh ở môn phổi to ra, đường phổi dày hơn hoặc xuất hiện các mảng tối viêm. Nhập nhiều lần ảnh hưởng đến kẽ phổi, hình thành viêm phổi kẽ.

　　Để tránh bệnh phổi吸入 sữa mẹ, khi cho trẻ sơ sinh và trẻ nhẹ cân bú奶, cần hết sức chú ý đến tư thế bú, tuân thủ nguyên tắc “tăng cao giường đầu, bú theo lượng”. Thường thì, trọng lượng dưới1500 gram, trẻ sơ sinh có phản xạ nuốt yếu nên nên sử dụng bơm tiêm ăn qua mũi, cho đến khi phản xạ nuốt được sửa chữa, sau đó mới cho bú. Với trẻ có dị dạng đường tiêu hóa, cần đến bệnh viện sớm để phẫu thuật điều trị, tránh gây ra hậu quả không đáng có.

　　Các kiểm tra bao gồm: chụp X-quang ngực, chụp CT ngực, xét nghiệm máu.
　　1.Số lượng bạch cầu ngoại vi tăng lên, tăng số lượng bạch cầu trung tính, những người có tím mặt nên theo dõi kiểm tra khí máu.
　　2.Hiệu ứng X-quang: Trong giai đoạn đầu do vật lạ kích thích khí quản, gây co thắt, không phải是完全 tắc nghẽn. Hiệu ứng X-quang cho thấy phổi phì đại rộng rãi và thay đổi viêm khí quản, hình ảnh ở môn phổi to ra, đường phổi dày hơn hoặc xuất hiện các mảng tối viêm,吸入 nhiều lần ảnh hưởng đến kẽ phổi, hình thành viêm phổi kẽ.

　　mới làm mẹ nên học cách cho bú đúng cách. Đầu tiên, trước khi cho bú, nên thay bỉm sạch và khô cho bé, mẹ rửa tay sạch sẽ, sau đó rửa đầu vú bằng nước ấm. Khi cho bú,姿 thế của mẹ phải thoải mái để giảm mệt mỏi, ôm bé quay mặt về bên mẹ, miệng và cằm chặt chẽ đậy kín bầu ngực. Mẹ dùng ngón cái và ngón trỏ giữ chặt bầu ngực, đưa đầu vú và vầng vú hoàn toàn vào miệng bé. Lưu ý không bịt kín mũi bé,以免 ảnh hưởng đến thở. Cử động nuốt của bé chậm và mạnh mẽ, sữa của mẹ sẽ chảy ra nhiều, lúc này mẹ có thể chặn lại hoặc dừng một lát để tránh gây ngạt thở cho bé. Mẹ nên ngồi, không nên nằm cho bé bú.
　　Thời gian cho bú mỗi lần: Mỗi bên ngực có thể cho5～15phút. Bởi vì phản xạ tiết sữa của sữa mẹ ít nhất3phút, trong5phút để xả空75phút, trong10phút để xả空9phút, mỗi lần cho bú nên hút sạch hai bên ngực, hút sạch một bên rồi hút sạch bên còn lại. Thời gian mỗi lần cho bú15～2phút, không nên quá3phút. Bởi vì việc cho bú trong thời gian dài có thể làm bé hình thành thói quen uống sữa chậm, và không có lợi cho việc thúc đẩy sự tiết sữa.
　　Cách xác định bé đã no: Từ cảm giác của bầu ngực của mẹ, trước khi cho bú, bầu ngực khá đầy, sau khi cho bú, bầu ngực mềm hơn, mẹ có cảm giác chảy sữa. Từ tình trạng của bé, có thể nghe thấy từ vài đến mười vài tiếng nuốt; trong thời gian giữa hai lần cho bú, bé yên tĩnh và hài lòng; bé tăng trưởng trung bình mỗi tuần125gam hoặc nhiều hơn; phân của bé mềm, có màu vàng nhạt như mùt, mỗi ngày2～4lần, bỉm24giờ ướt6lần hoặc nhiều hơn, có thể kết luận rằng bé đã no.

　　Ngay lập tức đặt ống thông khí quản để hút sạch sữa trong khí quản. Tăng cường chăm sóc, chú ý giữ ấm, đảm bảo đường thở thông thoáng. Bắt đầu cung cấp dinh dưỡng tĩnh mạch, sau khi tình trạng bệnh cải thiện thì cho ăn qua mũi hoặc miệng. Chọn kháng sinh để phòng ngừa nhiễm trùng thứ phát và điều trị nguyên nhân gây bệnh.