Bệnh viêm u hạt dạng bệnh结节坏死

　　NSG nguyên nhân không rõ. Có báo cáo phát hiện mảnh nấm trong u hạt của bệnh này, gợi ý rằng bệnh này có thể là một loại biến thể của viêm mẫn cảm ngoại lai.

　　Bệnh viêm u hạt dạng bệnh结节坏死 có biểu hiện bệnh lý nhỏ nốt phổi, mức độ phân bố rộng rãi của bệnh lý và hoại tử nhẹ hơn u hạt Wegener. Biểu hiện mô học bao gồm:

　　1, viêm phổi u hạt không teo cứng.

　　2, hoại tử, có thể tương đối rộng.

　　3, viêm tắc mạch, gọi là 'u hạt dạng bệnh结节' là tế bào tổ chức biểu mô hình tròn tập trung, kèm theo tế bào khổng lồ Langhans và tế bào lympho điểm xung quanh. U hạt kết hợp thành các nốt nhỏ trong thực thể phổi. Xâm lấn trong phổi tương tự như bệnh结节, tổn thương u hạt phân bố ở màng phổi, nhánh mạch phế quản và khoảng cách giữa các lá. U hạt kết hợp thường xâm lấn màng phổi. Hoại tử thường không đều, từ hoại tử ít hơn trung tâm đến hoại tử梗死 lớn. Các động mạch và tĩnh mạch cơ bị viêm tắc mạch, có thể có3Loại hình, tức là u hạt坏死, viêm tắc mạch lớn tế bào lớn, xâm lấn của tế bào bào đơn nhân (bao gồm tế bào lympho và bào đệm bào), NSG thiếu máu hoại tử do viêm tắc mạch dẫn đến tắc nghẽn lòng mạch.

　　Các biến chứng phổ biến của bệnh viêm u hạt dạng bệnh结节坏死:

　　1, các cơn nhiễm trùng tái phát như viêm phổi, màng phổi mủ, mủ phổi, viêm ruột và viêm đại tràng, có thể dẫn đến mủ hậu môn, phổ biến ở gan, gan, phổi và xương xảy ra mủ, xảy ra mủ nấm mốc trong não, thực quản, ruột non và niệu quản có thể bị tắc.

　　2, viêm mũi, co thắt hố胃, tiêu chảy mãn tính, trẻ em phát triển chậm, thường dẫn đến stature thấp, kèm theo lupus ban đỏ, viêm khớp dạng thấp ở trẻ em, v.v.

　　Viêm u hạt dạng bệnh结节坏死 thường có triệu chứng ho, các triệu chứng khác còn có sốt, đau ngực, khó thở, không thoải mái và giảm cân, các triệu chứng xuất hiện liên quan đến sự xâm lấn rộng rãi trong phổi hoặc các nốt nhỏ,15％～25％ của bệnh nhân không có triệu chứng, bệnh này ít ảnh hưởng đến các cơ quan ngoài phổi, nhưng có tài liệu báo cáo13％ của bệnh nhân có các triệu chứng ngoài phổi, bao gồm mắt, não và các dây thần kinh xung quanh, cơ xương cơ và hệ tiêu hóa.

　　Chẩn đoán sớm, hiểu rõ tình hình nhiễm trùng, thực hiện quan sát lâm sàng, phát hiện sớm tổn thương của các hệ thống, điều trị sớm, chủ yếu kiểm soát nhiễm trùng.

　　1Tăng cường dinh dưỡng, tăng cường thể chất.

　　2Phòng ngừa và kiểm soát nhiễm trùng, nâng cao miễn dịch tự thân.

　　3Tránh lạnh, ẩm và ướt, tránh quá mệt mỏi, tránh hút thuốc và uống rượu, tránh ăn thực phẩm cay.

　　4Dự báo: Bệnh này có dự báo tốt, một số bệnh nhân không có triệu chứng không cần điều trị, trong quá trình theo dõi không phát hiện bệnh tiến triển. Đối với bệnh nhân có triệu chứng nghiêm trọng hoặc bệnh tiến triển, có thể điều trị bằng corticosteroid, hiệu quả tốt. Đối với bệnh nhân tiến triển bệnh trong quá trình điều trị corticosteroid hoặc tái phát sau điều trị corticosteroid, hoặc xuất hiện các phản ứng phụ không thể chịu đựng được trong quá trình điều trị corticosteroid, có thể thêm kháng sinh miễn dịch, như cyclophosphamide, benzbromarone, v.v., nhưng hiện nay các báo cáo liên quan còn ít.

　　Khám bệnh lý là cơ sở chính để chẩn đoán bệnh u nang granulomatosis dạng bệnh结节 liệt tính, thay đổi thường gặp trên X-quang là lan tỏa hai phổi hoặc nốt nhỏ hoặc xâm nhập một phổi, khoảng1/3Bệnh nhân chỉ biểu hiện bằng các nốt đơn độc, một bên nhỏ, đôi khi có sự xâm nhập phổi và hình thành hốc, nở to hạch cổ NSG không phổ biến, nhưng cũng có báo cáo thấy.79％ của bệnh nhân.

　　Lưu ý về chế độ ăn uống của bệnh nhân u nang granulomatosis dạng bệnh结节 liệt tính

　　1Đồ ăn nên nhẹ nhàng. Uống đồ uống trong suốt hoặc nước sôi hoặc trà, sau khi để nguội, uống từ từ.

　　2Uống nhiều trái cây tươi và rau quả.

　　3Uống nhiều trà hoặc đồ uống nhẹ.

　　4Tránh uống rượu, ớt, gừng, tỏi, cinnamon, v.v.,这些都 thuộc nhóm thực phẩm cay.

　　5Tránh hút thuốc.

　　6Tránh ăn thực phẩm quá nóng hoặc quá lạnh.

　　7Tránh ăn thực phẩm dầu mỡ và nướng cháy.

　　Bệnh u nang granulomatosis dạng bệnh结节 liệt tính có thể được điều trị khỏi hoàn toàn bằng phẫu thuật ngoại khoa cho các bệnh nhân có bệnh lý局限. Các bệnh nhân có bệnh lý lan tỏa hoặc có chỉ định phẫu thuật khác có thể sử dụng corticosteroid hiệu quả. Một số bệnh nhân có khối u trên X-quang tiếp tục tồn tại hoặc tái phát, có thể sử dụng benzbromarone. Thường thì nên tránh sử dụng kháng sinh miễn dịch.

　　Bởi vì bệnh u nang granulomatosis dạng bệnh结节 liệt tính thường không gây tử vong, mà tử vong chủ yếu do nhiễm trùng cơ hội.