โรคภาวะฟังก์ชันตับอ่อน

　　สาเหตุที่ทำให้ฟังก์ชันไตเกิดอาการผิดปกติมีมากมาย

　　1สาเหตุที่ทำให้ไตมีอาการขาดฟังก์ชันมีมากมาย สามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภทต่อไปนี้

　　2การเสียชีวิตของสารเคมีเช่นแทรนส์โคลอร์ คลอร์โฟรอม ฟอสฟอรัส และแร่เหล็กซึ่งทำลายระบบเซลล์ไตของไต อาจทำให้เกิดการทำลายของการหลังเลือด หรือทำให้กระบวนการโอกซิเดชันและโฟสฟอริเบชันถูกหยุดลง ทำให้การสร้าง ATP ลดลง ทำให้เซลล์ไตเปลี่ยนแปลงและเสียชีวิต บางส่วนของยา เช่นเคมีเลิฟาติล คลอร์โปไฟบิน อีโนกอน อย่างไรก็ตาม แม้จะใช้ในขนาดที่เป็นยาวก็อาจทำให้เกิดการทำลายไตของบางคน ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับอาการแอลลอร์จี

　　3การทำลายการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในโรคไต อาจทำให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติ และการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติเป็นหนึ่งในสาเหตุที่ทำให้ไตเสียชีวิต ตัวอย่างเช่น ไวรัสไตที่ติดเชื้อB ทั้งการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของเลือดและการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของเซลล์ทำลายเซลล์ไต โดยไวรัสไตที่ติดเชื้อB ของหน้าผิว (hbsag) องค์ตัว (hbcag) และองค์ตัว e (hbeag) สามารถเชื่อมตัวกับหน้าผิวเซลล์ไตและเปลี่ยนความระเบียบของหน้าผิวเซลล์ไต ทำให้เกิดการตอบสนองตัวเอง

　　4ขาดสารอาหารและการขาดของแบลกซ์และเมทิออนีน อาจทำให้เกิดการแปลงเปลี่ยนเนื้อติดไขมันของไต นี่เป็นเพราะการขนส่งไขมันภายในไตต้องเปลี่ยนเป็นฟอสฟอลิปิด (หลักคืออีโอโฟสฟอลิปิด) และบลากซ์เป็นส่วนผสมที่จำเป็นของอีโอโฟสฟอลิปิด มีเมทิออนีนให้แก่การสร้างบลากซ์ เมื่อมีสารดังกล่าวขาด ไขมันจะถูกย้ายออกจากไตไปยังที่อื่นปะทะเจ็บ และทำให้ไตมีการแปลงเปลี่ยนเนื้อติดไขมัน

　　ในทางคลีนิก โรคที่เกิดจากฟังก์ชันไตที่แปลงแปลงมีมากมาย โรคที่มีมากที่สุดจากฟังก์ชันไตที่แปลงแปลงคือโรคไตที่ติดเชื้อทุกชนิด (ไตที่ติดเชื้อA ไตที่ติดเชื้อB ไตที่ติดเชื้อC และอื่นๆ) ไตที่มีเนื้อติดไขมัน ไตแข็งแรง ไตมะเร็ง และอื่นๆ ซึ่งเป็นการวิเคราะห์เอาไว้ต่อไปนี้

　　1ฟังก์ชันไตเปลี่ยนแปลงอาจทำให้เกิดโรคไตที่ติดเชื้อทุกชนิด (ไตที่ติดเชื้อA ไตที่ติดเชื้อB ไตที่ติดเชื้อC และอื่นๆ) ไตที่มีเนื้อติดไขมัน ไตแข็งแรง ไตมะเร็ง ซึ่งเป็นโรคที่เกิดจากฟังก์ชันไตที่แปลงแปลงที่ที่มีมากที่สุด

　　2ฟังก์ชันไตเปลี่ยนแปลงอาจทำให้เกิดการทำลายระบบการวิ่งเลือด อย่างเช่น ในการเสียชีวิตของหัวใจมีโรคทางหลอดเลือดเช่นหัวใจขาดเลือดมีสาเหตุที่ทำให้ไตเกิดอาการเลือดอุดตันและขาดอิสระ

　　3ฟังก์ชันไตเปลี่ยนแปลงอาจทำให้เกิดการบางของทางช่องเลือดหลอดไขมัน เช่นหินไขมัน หนังงอก โรคตะกร้าว และโรคไว้มุก ทำให้น้ำเหลืองสะสม หากเวลาผ่านไปเร็วที่สุด อาจทำให้เกิดการทำลายเซลล์ไตโดยน้ำเหลืองที่ละลายเนื้อเยื่อ และการดันของหลอดเลือดไขมันที่ขยายในไตทำให้ไตเกิดอาการขาดเลือด และเซลล์ไตเสียชีวิต

　　4สาเหตุที่ส่งผลให้ฟังก์ชันไตเปลี่ยนแปลงอาจทำให้เกิดโรคยายามทางพันธุกรรม บางโรคยายามทางพันธุกรรมเช่นโรคหลายเหลือง เนื้องอกมดลูก โรคหลอดเลือดแบบหลอดแข็ง โรคสะเก็ดเนื้อแบบหลอดแข็ง และเช่นนั้น1-抗胰蛋白酶缺陷症、Wilson氏病等是最常见、最重要的先天性肝脏疾病,都是可能导致肝功能异常的原因。

　　肝功能异常时往往会出现许多的临床症状，有些症状比较明显，有的症状则比较隐晦。肝功能异常的症状，临床表现在全身许多方面：

　　1、消化功能异常，致食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。

　　2การเสียหายต่อเซลล์ตับ ทำให้เอ็นไซม์เช่นโตโซแอมโลไทด์เพิ่มขึ้น และอาภายลิโปแอซที่ลดลง สามารถทำให้เกิดอาการเหมือนความเหนื่อยเงียบ หลงเพลิง หรือหลงหลวง

　　3การเม-tabolism ของเบตาโกโลสแพร็ง สามารถทำให้เกิดโรคไขมันในตับ ตับเป็นองค์ประกอบสำคัญในการเม-tabolism ของไขมัน การดูดดินดานของไขมันอิสระและใช้ประโยชน์ และยังเป็นสถานที่หลักในการสร้าง ปล่อย ลดลงและขนส่งลิโปโปรตีน และหลายๆลิโปโปรตีน ในโรคตับ เอ็นไซม์ของการทำงานของเลือดจะลดลงและมีขาดแคลนมากมายของไขมันอิสระและไขมันโคลนเกลิง ไขมันโคลนเกลิงเกินจะเก็บตัวเป็นรูปแบบของเต็มผงไขมัน และทำให้เกิดไขมันตับ สามารถทำให้เกิดเพศไหวหลังตับหรือเสียหายตับ และอื่นๆ

　　4การเม-tabolism ของเลขาบดินที่ผิดปกติ สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในระดับของไขมันในเลือด การสร้างและการทิ้งไขมันและสมานทาน ดังนั้น การเสียหายตับต้องจำกัดการกินของสมาสาง่างและอาหารที่มีสารเคลืองงานที่สูงเพื่อที่จะไม่ให้เกิดอาหารเกินกำลัง และทำให้สารลิโปโปรตีนในร่างกายเพิ่มขึ้นง่าย และทำให้เกิดโรคไขมันในตับหรือโรคไขมันเลือด และเพิ่มความเสียหายตับ

　　5การเม-tabolism ของไขมันที่ผิดปกติสามารถทำให้เกิดไขมันตับ. ตับเป็นองค์ประกอบสำคัญในการเม-tabolism ของไขมัน การดูดดินดานของไขมันอิสระและใช้ประโยชน์ และยังเป็นสถานที่หลักในการสร้าง ปล่อย ลดลงและขนส่งลิโปโปรตีน และหลายๆลิโปโปรตีน ในโรคตับ เอ็นไซม์ของการทำงานของเลือดจะลดลงและมีขาดแคลนมากมายของไขมันอิสระและไขมันโคลนเกลิง ไขมันโคลนเกลิงเกินจะเก็บตัวเป็นรูปแบบของเต็มผงไขมัน และทำให้เกิดไขมันตับ สามารถทำให้เกิดเพศไหวหลังตับหรือเสียหายตับ และอื่นๆ

　　6การสร้างเป็นผลที่ผิดปกติของโปรตีนที่เรียกว่าเอัลโบมิน หรือเอัลโบมินต่ำ ความหนาแน่นของโปรตีนของเลือดจะลดลง น้ำในเลือดจะไหลผ่านเลือดและเข้าสู่เนื้อเยื่อ และในระยะที่รุนแรงอาจทำให้เกิดน้ำในท้อง น้ำในอก และอื่นๆ

　　7การเม-tabolism ของวิตามินที่ผิดปกติ ความขาดวิตามินทุกชนิดอาจทำให้ผิวแพ้แดง หมองงาน อาการอาหารปากแผล บวม อาการไหลเลือดผิว อาการโครงสร้างกระดูกแห้ง และอื่นๆ

　　1จะต้องมีจิตอุดมคติที่ดี. ยาคมกล่าวว่าการเห็นเฉียบแจ้งกันมีผลที่เสียตับ ในบางคนที่ตับเสียหายและฟังชันตับผิดปกติ ต้องให้สมองอยู่ที่ดี หยุดรู้สึกเฉียบแจ้งและไม่อยู่ที่ดี ไม่ว่าจะเกิดการจับหอบอากาศของตับหรือไฟไหม้ของตับ จะทำให้การจับหอบอากาศของตับและไฟไหม้ของตับเพิ่มขึ้น และเพิ่มความเสียหายตับ

　　2ต้องประกอบด้วยการอยู่ที่ที่สงบ. คนที่มีฟังชันตับผิดปกติไม่ควรทำกิจกรรมกีฬาหรืองานที่แรงและหนักเพื่อไม่ให้เพิ่มภาระตับ และไม่ดีต่อสถานการณ์โรค

　　3ไม่สามารถรับยาโดยไม่ได้การปรึกษาแพทย์ ตั้งแต่เพราะยาหลายๆชนิดต้องผ่านตับเพื่อเม-tabolism และหลายๆยาที่มีผลเสียตับอาจทำให้เกิดอาการเสียหายตับ และเพิ่มความเสียหายตับ

　　4ต้องตรวจสอบตามปกติ ทุกครั้งระยะเวลาหนึ่งครึ่งเดือนหรือ1ต้องทบทวนฟังชันตับในระยะเวลาที่แน่นอนเพื่อจับตาดูความเปลี่ยนแปลงของโรคทันที และให้เจ้าหน้าที่การแพทย์มีหลักฐานในการรักษา

　　1ALT: เป็นโปรแกรมหลักในการวินิจฉัยความเสียหายของเซลล์ตัวกระต่างไตรสสารที่ติดต่อกัน ระดับของมันมักจะตรงกันข้ามกับความรุนแรงของโรค ในโรคไขขันหวัดเฉียบพลันและโรคไขขันหวัดแบบครองยาวและติดเชื้อเลือด เออลทีเอ็นดีจะเพิ่มขึ้น แต่เออลทีเอ็นดีไม่มีความเฉพาะศาสตร์ หลายๆโรคของตับและโรคนอกตับก็สามารถเพิ่มขึ้นได้ นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงของอิงทรียภาพเออลทีเอ็นดีไม่มีความสัมพันธ์เหมือนกันกับการเปลี่ยนแปลงของทางแพทย์โครงสร้างตับ บางคนที่มีความเสียหายตับรุนแรงเออลทีเอ็นดีไม่เพิ่มขึ้น

　　2และแอสปาร์ตาเทตอะลดิเอส (AST) แอสปาร์ตาเทตอะลดิเอสแพร่หลายในหลายองค์ประกอบของร่างกาย โดยมีปริมาณสูงที่สุดในจามิกา ตับ และไต มันประกอบด้วยสายงานเด่นและสายงานเด่นเอม (ASTs และ ASTm) ที่ตั้งอยู่ในเซลล์และไมโตคอนเดรีย การเพิ่มขึ้นของ AST มีความหมายในการวินิจฉัยโรคตับอักเสบที่คล้ายกับ ALT แต่ในสภาพปกติ การเพิ่มขึ้นของมันไม่เท่าALT หากระดับ AST สูงกว่า ALT แสดงว่ามีการทำลายหรือเสียหายเซลล์ตับเป็นระดับที่สูง หากตรวจสอบสายงานเด่นเอม มันมีความหมายมากยิ่งขึ้น ในกรณีที่มีอาการเสียหายของตับเล็กน้อยและเพียงแอสต์เพิ่มขึ้น แต่ในกรณีที่มีอาการเสียหายของตับระดับสูงแอสต์เอ็มก็จะเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจน

　　3และฮอลิโนลิฟต์ (ALP) ประกอบด้วยสามสายงานเด่นหรือมากกว่า คือสายงานตับ สายงานอาหาร (เนื้อเส้นน้อยมาก) และสายงานตับแม่ (เฉพาะในผู้ตั้งครรภ์ช่วงกลางและสุดท้าย) และบางส่วนมาจากกระดูก ฮอลิโนลิฟต์ถูกนำออกโดยทางตับอัลกอล ดังนั้น เมื่อมีโรคตับจะมีการปลายตายของการปลายตาย โรคตับอัลกอล และโรคตับอักเสบก็สามารถเพิ่มขึ้นได้ และมีค่าอยู่ที่30-90)

　　4และการเปลี่ยนแปลงของฮอลิโนลิฟต์ (GGT) ในผู้สุขภาพมีระดับต่ำมาก (〈40 หน่วย) หลักที่มาจากตับ บางส่วนมาจากไต ตับหลัง และอาหารเล็กน้อย (GGT) ไม่มีความสำคัญเท่าALT ในการแสดงการทำลายเซลล์ตับ แต่มีความสำคัญบางประการในการแยกประเภทไข้หลัง การปลายตายของตับ (ตับขาด) และการปลายตายทางตับนอก และโรคตับแข็งแขนง โรคตับมะเร็ง โรคตับไว้แอลกอฮอล์ โรคตับไว้ไขมัน และโรคตับอักเสบก็สามารถเพิ่มขึ้นได้

　　5และสีหลังเลือดทั้งหมด (TB) และสีหลังเลือดตรงกลาง (Bc) ในโรคตับจะมีการปรับตัวเป็นไข้หลัง โดย TB และ Bc จะเพิ่มขึ้นเป็นระดับที่แตกต่างกัน หาก Bc เพิ่มขึ้นอย่างชัดเจน แสดงว่าเป็นไข้หลังที่มีสาเหตุทางเคลื่อนไหว

　　6และโปรตีนเด่น (TP) โปรตีนเอ (A) โปรตีนจี (G) ในช่วงเวลาที่มีโรคชาติเนื้อเยื่อตับอักเสบและโรคตับแข็งแขนง จะมีการลดโปรตีนเอ และการเพิ่มโปรตีนจี ทำให้ A/G ออกสู่อัตราตรงกันข้าม

　　1และบริโภคอาหารที่มีเนื้อเส้นมากขึ้นดี

　　ข้าวเจ้าเปลือกเต็มและขนมปังที่มีเนื้อเส้นใหญ่มากมายสามารถลดระดับไขมันลดปริมาณลิโปโปรตีนลดลงในเลือดได้ ผู้เชี่ยวชาญด้านอาหารชีวิตชีวินิจนาให้ทราบว่าเพื่อที่จะมีผลกระทบต่อระดับคอเลสเตอรอล ต้องมีเนื้อเส้นในอาหารต้องมากพอ15~30 กรัม ผู้ป่วยที่มีระดับไขมันเลือดที่สูงมากต้องบริโภคผักของทุกชนิด ผลไม้ และอาหารที่มีสมุนไพรเช่นมันตะไคร้ หญ้าดอก สาครี อัลกาลา และมันหมาก ที่มีเนื้อเส้นใหญ่มากมายช่วยในการทำให้ไขมันในเลือดออกออกได้ง่าย

　　2และบริโภคปลามากขึ้นดี

　　หนึ่งบทความเกี่ยวกับ Ω-3การศึกษาเกี่ยวกับผลกระทบของไขมันกรดอะลิฟาติก (ซึ่งมีในปลาหมึกปลาทูน่า ปลาซาร์ดีน ปลาสาวะ และปลาสามัญ) ต่อระดับคอเลสเตอรอลที่สูง แสดงให้เห็นว่าเมื่อบริโภคปลาเป็นปริมาณที่สูงขึ้นจนถึงต่อสัปดาห์1ต่อไปและแม้กระทั่งทุกวัน1ในช่วงนี้ สามารถลดปริมาณการบริโภคไขมันที่เสริมได้ง่าย น้ำมันปลาและอีโละไลนิกแอซิดมีส่วนร่วมในการลดระดับไขมันในเลือด อย่างไรก็ตาม ผลกระทบหลักของมันเป็นการลดลิโปโปรตีนไกลโคไซเดอล (ไขมันไต้ขาว) และผลกระทบในการลดคอเลสเตอรอลน้อยกว่า (แต่ยังมีประโยชน์อยู่)

　　3、กินผลิตภัณฑ์ทางเนื้อเยื่อที่ปลูกจากพืชมากขึ้น

　　ในเปลือกซีเมนต์และผลิตภัณฑ์ทางเนื้อเยื่อที่ปลูกจากพืช อย่างเช่น ถั่วเหลือง มีสารเคมีทางพืชธรรมชาติที่เรียกว่าอิโฟสโทส การศึกษาได้แสดงว่าสารเคมีนี้ช่วยลบเลือดไขมันลดระดับต่ำที่เป็นอันตรายต่อหลอดเลือดออกจากร่างกาย

　　4、ต้องกินวิทามินซีเพียงพอ

　　การศึกษาที่มีขอบเขตที่มีขอบเขตในมหาวิทยาลัยทาวต์ส์แวนท์ รัฐแมสซาชูเซตส์ แสดงให้เห็นว่าปริมาณวิทามินซีในเลือดมีความเกี่ยวข้องกับปริมาณเลือดไขมันลดระดับต่ำในร่างกาย ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าต้องกิน3~4อาหารที่มีสารวิทามินซีมาก อย่างเช่น ผลไม้ที่มีสารวิทามินซีมาก มันโจ๊กี้ อุหรือ แคลม ผักสด มะเขือเทศ มะม่วง และอาหารที่มีสีเขียวเข้ม สามารถเพิ่มปริมาณวิทามินซีในเลือดของร่างกาย จึงสามารถเพิ่มจำนวนเลือดไขมันลดระดับต่ำ และประกันการหลั่งเลือดสะดวก วิทามินซี วิทามินอี และสารที่มีสารป้องกันต้านออกซิเจนที่มีประสิทธิภาพ ถึงแม้ว่าไม่สามารถลดระดับเลือดไขมันลดระดับต่ำได้โดยตรง แต่มีประโยชน์ในการลดอันตรายของเลือดไขมันต่อหลอดเลือด

　　วิธีการรักษาฟังก์ชันตับที่ผิดปกติมีหลายรูปแบบ:

　　(1)ยาที่มีความเกี่ยวข้องกับการต้านไวรัส:

　　ที่ใช้บ่อยที่สุดคืออินทริฟีออร์และลามิฟาน ลามิฟานได้ถูกบันทึกเข้าในรายการยาสามัญ และมีการใช้งานอย่างกว้างขวาง สามารถป้องกันการล้างตัวของไข้หวัดตับชนิดบี ช่วยให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของแอนติเจน e ในสารเลือด และสามารถปรับปรุงอาการโรค มีประสิทธิภาพดีและเป็นตัวแทนที่ดีที่สุดในการใช้ยาที่มีประสิทธิภาพดีที่สุดในการใช้ยาในการรักษา

　　(2)สารปรับแต่งการป้องกันตัวเอง:

　　คอแอนไซม์ค์10ในเส้นด้านหลังของการหลั่งก๊าซของการหลั่งก๊าซในร่างกาย มีบทบาทเป็นเคลือบและสามารถกระตุ้นเคมีที่หลายชนิด มีบทบาทสำคัญต่อการหลั่งก๊าซตามปริมาณต้องการ คอแอนไซม์ค์10สามารถปรับแต่งการป้องกันตัวเองของร่างกาย ช่วยปรับปรุงฟังก์ชันตับและอาการโรคตับ ลดการเกิดภาวะเสริม

　　มิโมลาซึ่งเป็นสารปรับแต่งการป้องกันตัวเองที่ไม่เจาะจง สามารถเพิ่มประสิทธิภาพของการป้องกันตัวเองของผู้ป่วยโรคไข้หวัดตับชนิดบี มีบทบาทบางประการในการเปลี่ยนแปลงสารเลือดของไข้หวัดตับชนิดบี สามารถป้องกันการเกิดมะเร็งเซลล์ตับในผู้ป่วยโรคไข้หวัดตับชนิดบี และใช้ร่วมกับยาป้องกันตับและยาต้านไวรัส สามารถเพิ่มประสิทธิภาพในการกู้ภาวะตับและลบไวรัสไข้หวัดตับออก ยามิโมลาซึ่งเป็นยาแตะตั้งมีประสิทธิภาพมากกว่ายาที่กิน และไม่มีผลข้างเคียงเจาะจง

　　(3)ยาที่ช่วยซ่อมและบวกกลับเซลล์ตับ: ใช้ยาตับพวง (กระตุ้นการเติบโตเซลล์ตับ)