百草枯中毒

　　ยาทางยาสมุนไพรที่บริโภคด้วยทางปากที่เร็ว ส่วนใหญ่มีการสะสมในปอดและกล้ามเนื้อ การเสริมสมรรถนะช้า ดังนั้นสามารถมีผลพวงชีวภาพที่ยังมีอยู่ต่อไปได้ การเส้นผ่านยี้ทางปอดเป็นหลัก โดยเรียกว่า โรคปอดที่มีสารยาสมุนไพร (paraquetlung) ยาทางยาสมุนไพรที่สามารถสร้างไอออนแอลกาลีน (O-2ทำลายเซลล์เนื้อเยื่อทางปอดชนิด I และ II ทำให้เกิดอาการบวม และตายตาย และยับยั้งการผลิตสารที่ทำให้เส้นผ่านยี้ทางปอดมีความมัน อาการเบื้องต้นคือเนื้อเยื่อทางเลือดที่ขยายตัวและเนื้อเยื่อทางปอด รูปร่างของเนื้อเยื่อทางปอดที่เปลี่ยนแปลงขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่เหลืออยู่หลังจากการบริโภค ใน1ในสัปดาห์ที่เสียชีวิต มีอาการที่เหมือนกับการปะทุกำลังแรงของออกซิเจน ที่มีรายงานการเสียชีวิตที่มากกว่า ระยะเวลาที่เหลืออยู่ของชีวิตที่เหลืออยู่1ในสัปดาห์ที่สาม สารที่ปะทุของต่อมระบายอากาศ (รวมถึงเศษของเซลล์เนื้อเยื่อของต่อมระบายอากาศที่ตกออกมา และเซลล์มาโคโรส รวมถึงเลือดและเนื้อเยื่อที่สมดุลกัน) จะเกิดกระบวนการเจริญเต็มที่ การทำงานของเซลล์มาโคโรส การเลือดออกและการเจริญเต็มที่ของเซลล์เนื้อเยื่อที่สมดุลกัน ทำให้เกิดกระบวนการเจริญเต็มที่ทั่วไป และเกิดหลอดทางเลือดที่มีรูปร่างเหมือนรอยแบบนุ้งและหลอดเลือดเล็กที่ขยายตัว ซึ่งเป็นผลให้เกิดโรคเส้นผ่านยี้ทางปอดและหลอดเลือดเล็กที่ขยายตัว ยาทางยาสมุนไพรที่มีสารสารง่ายต่อต้านสามารถนำไปสู่การเสียชีวิตของต่อมเลือดต่อมระบายอากาศ การเสียชีวิตของเซลล์ที่อยู่ในเนื้อเยื่อที่อยู่ในกลุ่มต่อมระบายอากาศที่อยู่ในกลุ่มทางกลางของตับ การเสียชีวิตของเซลล์ที่อยู่ในมดลูกในหัวใจ การเส้นผ่านยี้ทางปอดและหลอดเลือดที่อยู่ในกลางของหลอดเลือดที่อยู่ในหัวใจ การเสียชีวิตของเยื่อหุ้มตับที่อยู่ในอาดรีนาล

　　ปริมาณยาที่มีชีวิตระดับประชาชนประมาณ14mg/Kg ระดับความเสียหายรุนแรงที่มีผู้เสียชีวิตสูงถึง60%-80% รอดชีวิตเสียงมักที่เหลืออาการเส้นผ่านยี้ทางปอดรุนแรง

　　1、皮肤污染可致接触性皮炎，甚至发生灼伤性损害，表现为红斑、水疱、溃疡和坏死等。指甲亦可被严重破坏或脱落。经口中毒者，有时亦出现红斑。

　　2、眼部污染出现羞晖、流泪、眼痛、结膜充血和角膜灼伤等病损。

　　3、呼吸道吸人出现鼻血和鼻咽刺激症状（喷嚏、咽痛、充血等）及刺激性咳嗽。

　　4และการกินผิดทางปากจะทำให้เกิดอาการเผ็ดและเจ็บที่ปาก ต่องมดลูกและหลอดอาหาร

　　การกินยางามจะสามารถสร้างอาการเพลิงและเผ็ดที่ปาก ฝีปากและต่องมดลูก ทำให้เกิดอาการอักเสบของอาลักษณ์และอาการอักเสบของหลอดอาหาร ทำให้เกิดการทิ้งน้ำและเจ็บท้อง ยาที่ส่งออกผ่านทางไตอาจทำลายเนื้อเยื่อท่อเลือดในไต ก่อให้เกิดอาการเจ็บปวดในเม็ดเลือดท่อ และเลือดในเม็ดเลือดท่อ และการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิอินทรีย์ในเลือด และเซรุมิน ซึ่งเป็นสัญญาณของภาวะฟังก์ชันไตที่เสื่อมลง ระบบหายใจมีอาการหายใจยากและสีหน้ามีสีม่วง ซึ่งสามารถนำไปสู่ภาวะหายใจล้มเหลว ภาพทางภาพเฟรมของเข่าในตอนต้นจะปรากฏเป็นภาพเงาจุดเล็ก และมากที่ด้านล่างปอด มีการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ซึ่งมีการผสมเข้ากันเป็นรูปร่างของปอดที่มีน้ำหลังขวาง ภาวะฟังก์ชันปอดมีอาการขาดการแพร่กระจายของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ การขวางของทางเดินอาหารที่มีมาตรฐานและ (หรือ) ภาวะการหายใจที่จำกัด ภาวะเสียงในหัวใจ ตับและไตมีอาการและลักษณะที่เกี่ยวข้อง

　　ในทศวรรษที่ห้าสิบห้าทศวรรษที่ห้าสิบห้า ฤทธิภาพของสารยางามโคลนที่เจริญเติบโตถูกพบ1962ปี ครั้งแรกที่ขายทางตลาด10หลายประเทศที่ลงทะเบียนและใช้งาน

　　สารยางามโคลนเป็นยากำจัดใบร่วงที่มีผลทันที หลังจากที่สามารถทำงานอย่างรวดเร็ว หลังจากที่สามารถสัมผัสกับดิน จะหายไปอย่างรวดเร็ว ไม่มีสารละเอียดที่เหลือในดิน. ในสถานการณ์ที่ใช้งานทั่วไป ไม่มีอันตรายต่อสัตว์ป่าและสิ่งแวดล้อม. การใช้งานที่ถูกต้องไม่มีผลเสียต่อสุขภาพของคนที่ทำงานด้วยน้ำหลัง

　　ในประเทศที่มีเศรษฐกิจพัฒนาและประเทศที่มีเศรษฐกิจที่ยังไม่พัฒนา สารยางามโคลนถูกใช้กว้างขวางบนผักพืชหลายชนิด และช่วยเพิ่มการผลิตทางปศุสัตว์

　　การใช้สารยางามโคลนนี้สามารถลดงานเกษตรกรรมได้ มีประโยชน์ในการป้องกันการทำลายดินดินที่ถูกเรียกเป็นดินที่ถูกกันน้ำ รักษาความชื้นของดิน มีประโยชน์ในการส่งเสริมการเกษตรกรรมที่ไม่ต้องใช้เวลาและพลังงาน หรือ 'การเกษตรกรรมที่ไม่ต้องทำงาน' หรือ 'การเกษตรกรรมที่ปลูกตรงไปโดยตรง'

　　1และการตรวจสอบทางห้องแล็บ:หลังจากนั้น หลังเลือดปริมาณเยอะของเซลล์ของเลือดขาวเพิ่มขึ้น; ในปัสสาวะและเลือดที่พบสารยางามโคลน; หลังจากนั้น หลังเนื้อเยื่อปอด/ความดันเลือดปอดเอกภายใน2การเพิ่มขึ้นของความแข็งแรง และอาการโลหิตเลือดอ่อน

　　2และการตรวจเชิงภาพทางภาพเฟรมของปอดช่วงต้นการเจริญเติบโต3วัน-1สัปดาห์ ส่วนใหญ่เป็นเส้นปอดปอดเล็กมาก และเนื้อเยื่อปอดเนื้อเยื่อระหว่างปอดมีอาการอักเสบ และสามารถเห็นภาพเงาจุด และแผ่น ระดับปอดมีความชัดเจนลดลงหรือเป็นลักษณะแก้วตากมะพร้าว ในช่วงกลาง (1-2สัปดาห์ อาจปรากฏภาวะเนื้อเยื่อปอดแข็งและเนื้อเยื่อปอดแข็งใหญ่ พร้อมด้วยเนื้อเยื่อปอดแข็งบางส่วน ในช่วงหลัง (2สัปดาห์ อาจปรากฏภาวะเนื้อเยื่อปอดแข็งและปอดไม่ขยาย

　　บริโภคตามความต้องการ:เพื่อความเข้าใจเท่านั้น โปรดปรึกษาแพทย์ต่อไป

　　1และเกลือขับแก้

　　บริโภค: การเสียชีวิตจากการเจริญเติบโต

　　สูตร: เกลือ60克。

　　วิธีใช้: โยกเกลือที่ทำให้แห้งแล้ว โดยใช้น้ำใช้ระลอกในการกินและดื่มเพื่อกระตุ้นการทิ้งน้ำหลังขวาง; หรือเช่นกันด้วยเกลือ1ถ้วยสายส้มแห้ง หลังจากทำให้แห้งแล้ว ให้ดื่มสープ หรือดื่มน้ำเกลือที่มีปริมาณ 0.5% จากนั้น ใช้นิ้วหรือปลายของเส้นผมกำจัดติดต่อตัวเองที่ต่องมดลูกเพื่อกระตุ้นการทิ้งน้ำหลังขวาง

　　2、生姜汤（民间方）

　　主治：中毒。

　　配方：生姜适量。

　　用法：单用生姜煎服，可解鱼蟹中毒。或煮食鱼蟹时，稍加几片生姜，以防中毒。

　　3、黄绿豆散（民间方）

　　主治：解一般毒。

　　配方：黄豆、绿豆各250克。

　　用法：同研末，加水1碗，搅拌均匀后澄清饮清液。

　　一、急救措施：

　　1、尽早充分洗胃，加速排泄。目前尚无百草枯中毒的有效解毒剂。鉴于百草枯在胃肠道的吸收率仅为5％～15％，且在酸性及中性环境中稳定，可在碱性溶液中水解。所以，抢救时应尽早使用碱性液体充分洗胃，如应用活性炭加柠檬酸洗胃。为了加速排泄，可用硫酸镁、甘酸醇、大黄等。

　　2、尽早应用保肺药物。百草枯中毒机理主要是在肺内产生氧自由基，破坏肺细胞，导致肺纤维化和呼吸衰竭。因此，应尽早使用超氧化物歧化酶（SOD）及百草枯单克隆抗体、大剂量维生素C和E，以防止氧自由基形成过多过快，减轻其对细胞膜结构的破坏。

　　3、尽早使用呼吸机。以增加气体交换，改善氧合功能，提高氧分压，减轻肺损伤。

　　4、尽早进行血液灌流。有经验证明，未灌流患者生存时间超过48小时者均出现了肺、肝、胃的严重损害，最终死于多器官功能衰竭。

　　二、百草枯中毒中医治疗方法

　　中药治疗：

　　1、姜黄提取物姜黄提取物

　　姜黄素，百草枯中毒大鼠急性肺损伤时黄芩苷对肺组织中血红素氧合酶-1ฝาเซลล์มีความสามารถในการป้องกันต่อต้านเซลล์ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการป้องกันต่อต้านการลดต่ำต่อของฝาเซลล์มิโทคอนเดรียของ PQ

　　2ฝาเซลล์มีความสามารถในการป้องกันต่อต้านเซลล์ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการป้องกันต่อต้านการลดต่ำต่อของฝาเซลล์มิโทคอนเดรียของ PQ

　　ฝาเซลล์มีความสามารถในการป้องกันต่อต้านเซลล์ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการป้องกันต่อต้านการลดต่ำต่อของฝาเซลล์มิโทคอนเดรียของ PQ12ฝาเซลล์มีความสามารถในการป้องกันต่อต้านเซลล์ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการป้องกันต่อต้านการลดต่ำต่อของฝาเซลล์มิโทคอนเดรียของ PQ12ฝาเซลล์มีความสามารถในการป้องกันต่อต้านเซลล์ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการป้องกันต่อต้านการลดต่ำต่อของฝาเซลล์มิโทคอนเดรียของ PQ12ฝาเซลล์มีความสามารถในการป้องกันต่อต้านเซลล์ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการป้องกันต่อต้านการลดต่ำต่อของฝาเซลล์มิโทคอนเดรียของ PQ

　　3เซลล์ที่เสื่อมตัวมีความสามารถในการป้องกันต่อต้านเซลล์ และทางที่เป็นกลไกอาจเกี่ยวข้องกับการป้องกันต่อต้านการลดต่ำต่อของฝาเซลล์มิโทคอนเดรียของ PQ

　　、ฝีโคนและที่หนาม/ฝีโคนและที่หนามเป็นสารผสมที่มีความสύνเข้ากันที่สูง มีส่วนผสมหลายชนิดที่มีความสามารถในการป้องกันต่อต้านการระเบิดลิโปอกซิเจน การทดลองทางสัตว์ยืนยันว่าสารออกมาจากทางเลี้ยงฝีโคนและที่หนามสามารถเปลี่ยนความสามารถของมีโทรนัลดายออกมาจากเมทาโนโมเลคูล์ และแก้วะไกโลกวาสตาที่เปลี่ยนไปเพื่อป้องกันต่อต้านการระเบิดลิโปอกซิเจน2O2หรือการประมวลผลของกวาสตาที่เพิ่มระดับและความเร็วของการป้องกันต่อต้านออกซิเจน ขณะที่ Jang และคณะได้ตรวจสอบว่าสารออกมาจากทางเลี้ยงฝีโคนและที่หนามมีความสามารถในการป้องกันต่อต้าน H2O2เซลล์ที่ได้รับการประมวลผลแสดงอาการเสื่อมตัวมากมาย และเซลล์ที่ทำ H2O2เซลล์ที่ได้รับการประมวลผลด้วยสารออกมาจากทางเลี้ยงฝีโคนและที่หนาม แสดงอาการเสื่อมตัวเรียบร้อยน้อยลง การวิจัยของวิวี้ และคณะได้แสดงว่าสารออกมาจากทางเลี้ยงฝีโคนและที่หนามสามารถลดระดับการระเบิดลิโปอกซิเจนของเซลล์ที่มีการเจ็บป่วยจากบาโรมิลทริโอไซน์ ลดการสร้างเมทาโนโมเลคูล์ และลดอาการเสียหายของเนื้อเยื่อที่เนื่องมาจากบาโรมิลทริโอไซน์

　　4และสารประกอบของยาไทยดอกหวานและเซียงจิ๋ว

　　ไนโตรแบลสไทน์ซึ่งเป็นสารประกอบของยาไทยดอกหวานและเซียงจิ๋ว สารอาซาฟาเลิลนั้นได้รับการแสดงให้เห็นโดยอานซ์หวาย ที่ดึงดูดผลของ ET จากระดับรีเซプเตอร์ และสามารถลดระดับ ET ในเลือดและเนื้อเยื่อปอด โดยโครงสร้างเบนซีนของมันสามารถต้านการขยายเลือดด้วยโอกซิเทนท์ที่มีผลต้านการขยายเลือดด้วยเอนโดทิน และสามารถเพิ่มการสร้าง NO ลดความดันหลอดเลือดปอด ขยายทางหายใจ และลดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปอดที่มีผลที่เห็นได้ชัดเจน ที่ชี้ว่าผลของ SF มีผลที่สำคัญ. การทดลองยังแสดงให้เห็นว่าระดับของ TNF ที่มีผลลดลงหลังจากการใช้ SF ที่ชี้ว่า SF มีผลต่อ TNF-α มีผลปรากฎที่เห็นได้ชัดเจน

　　สาม วิธีรักษาโรคมะเร็งเขมฝอยตาแบบแพทย์ตะวันตก

　　1、การรักษาทั่วไป

　　（1）การสัมผัสเป็นอันตรายทางผิวหนัง: ลอกเสื้อผ้าที่มีพิษออก และล้างด้วยน้ำมันหมึกหรือน้ำหลายฝุ่นเหลืองที่มีน้ำมันหมึก หากตาถูกสัมผัสด้วย ใช้2％～4％น้ำมันไฮโดรโกนซามิกแอซิดติดตาม

　　（2）การรับยาด้วยทางปาก:

　　① กระตุ้นการบาดเจ็บทางปาก: ทันทีที่ได้รับการวินิจฉัย กระตุ้นเส้นต่องมดลูกเพื่อทำให้บาดเจ็บ และรับยาดึงติดทันที

　　② ล้างหนังปากทันที: ใช้30% น้ำขาวหรือ1％น้ำมันหมึกหรือน้ำหลายฝุ่นเหลืองและน้ำดินแดง ที่มีคาร์บอน50—100 กรัม ล้างหนังปากติดต่อกันหลายครั้ง โดยความเป็นไปได้ที่จะล้างให้สมบูรณ์ที่สุด

　　③ ทำให้ละลายเส้นเลือด: หลังจากการล้างหนังปาก ใช้ข้วนของคาร์บอนท่อ50 กรัม）+มงกะฉาย (20—40 กรัม）ทำให้ละลายเส้นเลือด;หรือใช้สายสระลิงเกิร์ต50 มิลลิลิตร+มงกะฉาย (20—40 กรัม）；หรือรับยาด้วยทางปาก ฟูสัน20 กรัม；หรือ20% ดินทำสะพาน (ซิมิดา) ข้วน300 มิลลิลิตร คาร์บอน60 กรัม/20% มงกะฉาย100—150 มิลลิลิตร มงกะฉาย15g ต่อครั้ง2-3ชั่วโมง และใช้เปลี่ยนกันตามประจำเวลา และคงที่3～7วัน。

　　④ การเร่งการขับและการหลั่งสารพิษ: การปัดน้ำ การฟิลเตอร์เลือด การบีบเลือด ที่หลังนี้มีผลดีที่สุด

　　2และยาเทียม

　　（1）การรักษาอิมพลัสออกซิเจนเสริม: วิตามิน E วิตามิน C วิตามิน B1และอะโลสเตอร์แอสซายด์สามารถทำลายอิมพลัสออกซิเจนเสริมซึ่งส่งผลดี

　　（2）การป้องกันและรักษาโรคโลหิตเนื้อเยื่อปอดและการต้านการละลายโลหิตเนื้อเยื่อปอด:

　　แผนรักษาทางการแพทย์โบราณ

　　① A ยาความรู้สึกดี (โพรปาโลล) ต้องใช้ในช่วงต้น และแข่งขันกับรีเซプเตอร์ที่ติดตั้งในเลือดหลอดเลือดปอด10mg，tid。

　　② B ยาสเตโรอิด: กำหนดเวลาให้ยาตามสภาพโรค โดยทั่วไปสามารถใช้10-14วัน

　　③ ยาเมโทแทรโซโลนท่อ:40—80mg，q8h，iv；

　　④ ยาเดซามีโปสันท่อ:7.5mg，q8h，iv；

　　⑤ ยาเคมีเจลลี่ด์คอร์ติซอน:200mg，q8h，iv；

　　⑥ ยาบล็อกต่อการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน: ไฟโซฟาเมียมิเดีย5mg/kgd (รวม4g) และอาโลสตาร์ 0.5mg，bid

　　⑦รายงานจากต่างประเทศเกี่ยวกับการรักษาด้วยไฟโซฟาเมียมิเดียและฮอร์โมนสเตรออิด: ไฟโซฟาเมียมิเดีย (5mg/kgd รวม4g) และเดซามีโปสัน (8mg3ครั้ง/วัน และคงที่2สัปดาห์) รักษา อัตราการรอดชีวิตสูงถึง72％

　　⑧ การรักษาด้วยเลือดบาดแผล: ยาเลือดบาดแผลสายสระ100 มิลลิลิตร ทุกวัน2～4ครั้ง

　　⑨ ปรับปรุงการวงจรเลือดย่อย: ยาชายแฝดนาฬิกา (30—40mg/d) และอาโลสตาร์ (2.4—10mg/d) และเดซามีโปสัน (25mg/d) สามารถล้างอิมพลัสออกซิเจนเสริมซึ่งส่งผลดีในการรักษาภาวะอองค์กระแสเลือด ลดอัตราการเสียชีวิตลง

　　⑩去铁敏（100mg/kg.24）和乙酰半胱氨酸（300mg/kg.d）

　　3、血液净化治疗

　　血液灌流作为一种血液净化方法，广泛应用于中毒领域，其原理是吸附剂通过物理吸附清除毒素，是临床上抢救病人的首选急救方法。组织中毒物的量由中毒早期的血液浓度所决定，故血液灌流应在6小时内最好，首次治疗可以连续2—3天。百草枯中毒患者是否应用血液灌流，需考虑以下因素：

　　a、服近致死量的百草枯，或有20—70％的生存希望，即在摄入数小时内，这种情况下使用血液灌流对病情的恢复很有帮助。

　　b、摄入的量超过致死量的许多倍，或示预后差，这种情况下使用血液灌流对病情恢复帮助差一些，但如果有机会还可以试一试，患者人仍有生还的机会。

　　c、连续应用血液灌流对挽救生命无作用，但可延长生存期限，以便有较多时间选择其他治疗方法，如肺移植。

　　4、肺移植

　　早期行肺移植成功机率很小，后期进行肺移植成功几率大，但早期与后期并无明显病程症状划分，且肺移植需一定条件，技术力量及经济负担，中国尚未见临床报道。

　　四、预后：

　　1、确切服毒史，即明确服用过百草枯。

　　2、口服中毒者有口腔、食道溃烂、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等。部分患者出现中毒性肝病。

　　3、呼吸系统损害表现咳嗽、咳痰、呼吸困难，少数患者出现肺水肿，严重者可因成人呼吸窘迫综合征死亡。该药致肺纤维化能力强，一些患者在急性中毒症状控制后，肺部病变可继续发展，肺纤维化常在第5～9天发生，2～3周达高峰。最终因肺纤维化、呼吸衰竭而死。

　　4、中枢神经系统障碍表现头痛、头晕、抽搐、幻觉等。

　　5、少数严重患者可发生心肌损害及急性肾功能衰竭。

　　6、ยามีความเข้มงวด อาจเกิดแผลที่ผิวหนังที่ติดต่อ และการเผาตาและตาแข็ง