English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
胫骨结节骨软骨炎又称胫骨结节骨骺炎或Osgood-Schlatter病，是一种少年的疾患，患儿的胫骨结节变大伴疼痛。
Osgood（1903）首先描述本病，认为系外伤而产生的胫骨结节的部分撕脱。其后Schlatter报道，认为是胫骨结节的牵拉性骨凸炎，故又称为 Osgood—Schlatter病。多见于11—15岁，爱好剧烈运动的少年，男多于女，可单侧或双侧发病，多有外伤史。本病主要是髌韧带的胫骨结节附着处发生肌腱炎、腱鞘炎或肌腱下滑囊炎，与邻近形成的病灶钙化和骨化造成局部隆突。
病儿在发病前正处于生长发育快速时期，髌韧带附着处张力增高和肿胀，引起胫骨结节骨凸炎。从胫骨结节切除的骨块和肌腱后嵌入的骨块行病理检查发现，在松质骨四周绕以软骨，并无坏死或炎症。过去认为股四头肌附着在胫骨结节上，生长发育过程中的胫骨结节极易遭受髌腱牵拉。牵拉性损伤使结节处的软骨块产生一定程度的撕脱。但是，近年发现多数病例系附着在胫骨结节上的髌腱软组织损伤。髌腱发生轻度腱鞘炎，以后在发炎的髌腱上发生异位骨化。
Дети с остеохондритом эпифиза большеберцовой кости в начале заболевания находятся в периоде быстрого роста и развития, место прикрепления коленного связка усиливается и опухает, что вызывает эпифизит большеберцовой кости. Вот что рассказывает редактор о причинах этого заболевания.
мускул бедра - это один из самых сильных мышц в организме, но его место прикрепления-эпифиз большеберцовой кости очень мал. В этом месте он часто испытывает сильное натяжение, что приводит к некоторым特殊情况, например:
1перелом эпифиза большеберцовой кости.
2тендовагинит мышцы бедра, часто сопровождающийся образованием нового кости.
Остеохондрит эпифиза большеберцовой кости в основном вызывается тендовагинитом места прикрепления эпифиза большеберцовой кости, тендосиновитом или бурситом, и кальцификацией и ossification邻近病灶, что вызывает местное утолщение. Заболевание может иметь две晚期的 осложнения:
1из-за смещения эпифиза большеберцовой кости вверх, подъем места прикрепления мышцы бедра, что делает不规则ную поверхность колена соприкасаться с нижним концом бедра и легко вызывает остеоартрит. Можно сделать рентгеновский снимок обеих боковых проекций при сокращении мышцы бедра, чтобы проверить, одинакова ли позиция колена, и если есть смещение, то следует провести операцию для коррекции.
2аномальный эпифиз большеберцовой кости, который в ранней стадии срастается с эпифизом большеберцовой кости, что вызывает варусное искривление колена.
Остеохондрит эпифиза большеберцовой кости часто встречается11—15летнего мальчика. Клинические проявления включают боль в области эпифиза большеберцовой кости, легкую припухлость и болезненность при надавливании, которая усиливается после физического усилия. У некоторых людей перед началом заболевания есть история острого движения или травмы. Боль усиливается при разгибании колена, это связано с тем, что страдающий эпифиз натягивается сжатой мышцей бедра; также болит при пассивном сгибании колена, это связано с натягиванием эпифиза мышцей бедра.
Остеохондрит эпифиза большеберцовой кости часто встречается у новобранцев, вызываемый неправильными тренировками, для предотвращения развития этого заболевания следует adopting разумные методы тренировки, постепенно увеличивая нагрузку; улучшение качества командования, избегая слепого рвения к результатам и чрезмерных усилий; лечение должно быть полным, повторное обследование своевременным, чтобы избежать повторного повреждения эпифиза большеберцовой кости из-за过早шего движения.
Остеохондрит большеберцового эпифиза также известен как остеохондрит большеберцового эпифиза, это заболевание часто встречается в11—15лет, мальчики предпочитают активные виды спорта, больше мужчин, чем женщин, могут быть односторонними или двусторонними, часто с травматическим анамнезом. Основным методом диагностики является рентгенологическое исследование.
Рентгеновские проявления:Рентгеновские снимки колена в боковой проекции, особенно с легким旋内位, наиболее полезны для диагностики. Поскольку большеберцовый эпифиз расположен略偏外侧 от середины большеберцовой кости. В начале заболевания можно увидеть отек окружающих мягких тканей, утолщение сухожилия и исчезновение угла подколенной жировой подушки. В более поздние сроки можно увидеть один или несколько свободных новых костных фрагментов спереди большеберцового эпифиза. В более поздних стадиях новые костные фрагменты более明显, и вокруг большеберцового эпифиза наблюдается остеопролиферация.
Пациенты с остеохондритом большеберцового эпифиза должны употреблять больше продуктов, богатых кальцием, чтобы обеспечить нормальные потребности метаболизма костной ткани. Поэтому рекомендуется есть больше молока, яиц, бобовых продуктов, овощей и фруктов, продуктов, богатых кальцием. Например: сушки, мука из картофеля, хлеб; петрушка, капуста, капуста, морепродукты, такие как морская капуста, морская звезда, морской конек, ламинария, креветки и т.д. В случае необходимости следует補充钙剂.
Лечение остеохондрита большеберцового эпифиза зависит от степени тяжести заболевания и может варьироваться:
1Многие пациенты должны уменьшить физическую активность2—3недели. У пациентов с тяжелыми симптомами может потребоваться фиксирование в прямом положении с помощью гипса.4—6недели, а затем использовать реабилитацию для восстановления движения колена сгибания и разгибания. Но для восстановления интенсивной активности колена, по крайней мере, нужно4месяцев после. Также можно использовать гидрокортизоновую ацетат для местной блокады, но некоторые люди против этого, так как это может привести к атрофии окружающих мягких тканей, даже к самопроизвольному разрыву сухожилия коленной чашечки.
2Если повторяется боль и нарушение функции колена, и у человека более старшего возраста, рекомендуется хирургическое лечение. Можем разрезать сухожилие коленной чашечки, использовать тонкий кость лезвие в центре胫обедренного сустава两侧 кости корки развернуть, использовать острый скребок крошки царапать чисто. Снова сшить корку на место, так можно устранить боль и уменьшить чрезмерно выступающий胫обедренный сустав до нормальной формы.
