膝内侧副韧带损伤

　　Когда колено находится в состоянии легкого сгибания, внешняя сторона колена может быть повреждена из-за силы тяжести или сильного удара, что может привести к повреждению内侧ого collateralного связка.

　　Повреждение связок колена, особенно内侧ого collateralного связки, встречается наиболее часто, повреждения часто возникают в состоянии легкого сгибания колена, внезапное расширение голени приводит к повреждению. Например, в футболе, баскетболе или сильном ударе по外侧у колена может привести к повреждению内侧ого collateralного связка. Легкие удары могут привести к утомлению связок или частичному разрыву волокон. Сильные удары могут привести к полному разрыву или сочетанному разрыву переднего крестцового связка или разрыву мениска.

　　Структура колена сложна, травмы часто встречаются, их повреждения в основном комбинированные, особенно часто встречаются осложнения повреждения collateralного связка большеберцовой кости, около73％, среди которых III степени повреждения伴随其他结构的损伤约为100％. Частые повреждения включают повреждение переднего крестцового связка, повреждение заднего крестцового связка, повреждение мениска, перелом, отек сустава, кровоизлияние вокруг колена.

　　Повреждение内侧ого collateralного связки колена обычно имеет明显的 анамнез травмы. В момент травмы можно услышать разрыв связки, затем быстро возникает сильная боль, и человек не может продолжать движение или работу. В области травмы наблюдается сильная боль, отек, иногда гематома, колено не может полностью выпрямиться. В месте повреждения связки наблюдается明显的 болезненность, при повреждении内侧ого collateralного связки точка болезненности обычно находится на нижнем крае внутреннего эпикONDИЛЯ бедра или внутреннего эпикONDИЛЯ большеберцовой кости; при повреждении外侧ого collateralного связки точка болезненности находится на внешнем эпикONDИЛЕ бедра или头上.

　　Повреждение内侧ого collateralного связки колена часто встречается среди любителей спорта или спортсменов. Правильная техника приземления важна для предотвращения повреждения колена. Рекомендуется, чтобы спортсмены приземлялись на переднюю часть стопы, колено было согнуто, а туловище слегка наклонено вперед. Постараться избегать боковых или передних движений колена. Запомните, что при приземлении колено не должно изгибаться внутрь, и старайтесь уменьшить ударную нагрузку.

　　Повреждение内侧ого collateralного связки колена, обычно возникает из-за прямого удара или внезапного падения в согнутом колене. У легких случаев частичное повреждение, у тяжелых - полная разрыв или повреждение мениска или крестцовых связок. Диагностика этого заболевания требует следующих исследований:

　　1рентгенологическое исследование

　　под местной анестезией, выпрямляя колено, по вышеуказанным методам исследования, сильно сгибая или разгибая колено, делают рентгеновский снимок в анфас, если боковые связки полностью разорваны, то промежуток между костями на поврежденной стороне расширяется.

　　2магнитно-резонансная томография

　　позволяет清晰地显示出 состояние передних и задних крестцовых связок, а также обнаружить неожиданные повреждения связок и скрытые переломы.

　　3arthroscope examination

　　являются важными для диагностики повреждения крестцовых связок.

　　4специальные исследования

　　(1Тест на боковое давление (отделение) Колено выпрямлено, обследователь одной рукой держит голень, а другой ладонью большого пальца поддерживает внутреннюю или внешнюю сторону колена, сильно сгибает или разгибает голень, если часть内侧ого collateralного связки повреждена, при разгибании из-за тяги поврежденного связки возникает боль; если связка полностью разорвана, то наблюдается аномальная амплитуда разгибания. Напротив, если повреждена часть外侧ого collateralного связки, при сгибании из-за тяги поврежденного связки возникает боль; если связка полностью разорвана, то наблюдается аномальная амплитуда сгибания.

　　(2)抽屉试验：前移增加表示前交叉韧带断裂，后移增加表示后交叉韧带断裂。应与对侧做比较。

　　(3)轴移试验：阳性结果表示前交叉韧带断裂。

　　膝内侧副韧带损伤可西医治疗也可中医保守治疗。此损伤都存在气滞血瘀现象，可选食具有行气活血、消瘀止痛作用的食物，如三七、葱白、橘皮、玫瑰花、螃蟹、油菜、慈姑、茄子、山楂、丝瓜、猪血等。但一定要注意，如果还有出血现象，则不宜选用。

　　损伤日久，多兼有虚证，宜选补益肝肾食物，如葡萄、黑豆、鸡肉、牛肉、猪肉、羊肉、兔肉等。天然的优质植物蛋白+维生素C+钙镁片，会形成胶原蛋白帮助你加速恢复。

　　膝内侧副韧带损伤一般都有明显外伤史。是由于韧带被牵拉超出生理负荷而发生撕裂、断裂等引起的。此病的治疗方法为：

　　1、膝内侧副韧带损伤

　　(1)部分断裂：将膝置于150～160°屈曲位，用长腿管型石膏固定(不包括足踝部)，一周后可带石膏下地行走，4～6周后去除固定，练习膝关节屈伸活动，注意锻炼股四头肌。

　　(2)完全断裂：应急症手术修复断裂的韧带，术后用长腿管型石膏固定6周。如合并有十字韧带损伤，应先修复十字韧带，然后修复侧副韧带；如合并半月板损伤，应先切除损伤的半月板，然后修损伤的韧带。

　　2、陈旧性膝内侧副韧带断裂

　　应加强股四头肌锻炼，以增强膝关节的稳定性，如膝关节很不稳定，可用邻近部位肌腱作韧带重建术。近来有报导用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料，取得较满意效果。